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小孩白天尿褲子是正常的嗎？

來(lái)源：博禾知道

2023-03-17 06:46 49人閱讀

問(wèn)題描述：小孩白天尿褲子是正常的嗎？

醫生回答(1)
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這個(gè)情況主要是由于調節排尿的肌肉力量薄弱引起的可能性大，平時(shí)多注意練習憋尿就可以的，及時(shí)治療以后會(huì )慢慢好起來(lái)的，不需要別的特殊處理的，沒(méi)有什么太大影響的
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
打噴嚏尿褲子是不是腎不好
對， 是一種腎氣虛的表現，是腎拿不住氣，造成咳嗽，打噴嚏，或大聲說(shuō)笑，等漏尿現象。對性生活沒(méi)影響
廖婉宏 副主任醫師 廣東省中西醫結合醫院
醒來(lái)后內褲都濕了跟尿褲子一樣是怎么回事
這可能是女性的夢(mèng)遺，男性晚上睡覺(jué)出現的射精時(shí)遺精。這是腎氣不固導致的，需要調理，可以服用鎖陽(yáng)固精丸加六味地黃丸進(jìn)行調理，睡覺(jué)時(shí)不宜過(guò)熱過(guò)濕，不宜過(guò)多的接觸性愛(ài)之事。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
打噴嚏尿褲子怎么回事
這是因為噴嚏時(shí)腹壓會(huì )突然增加，如果膀胱這個(gè)時(shí)候是充盈的，就很可能會(huì )流岀來(lái)，這不一定就是什么疾病。建議平時(shí)多注意排空尿液，不要有意識的憋尿，上敘情況就基本不會(huì )岀現。
賈熹 主治醫師 大慶市中醫醫院
為什么笑的時(shí)候會(huì )尿褲子？
根據您以上的癥狀敘述，笑以及顫動(dòng)的時(shí)候會(huì )尿褲子，主要是由于笑或者顫動(dòng)時(shí)，患尿路感染時(shí)，在炎癥的打擊下，膀胱肌緊縮，強于固攝功能，而致的尿液淌出。建議您化驗幾下尿常規加沉渣，明確是否是尿路感染，及時(shí)對癥治療?？梢苑炽y花泌炎靈片或左常規藥物膠囊來(lái)抗炎，也可以互相配合服食補中益氣顆粒來(lái)益氣固脫。平時(shí)宜多喝水，但不宜憋尿，宜清淡飲食，不宜食用辛辣刺激性食物，留意歇息。祝您早日康復。以上是對"為什么笑的時(shí)候會(huì )尿褲子?"這個(gè)問(wèn)題的建議，期望對您有幫助，祝您健康!
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
三歲的男孩總是尿褲子怎么辦？
三歲的孩子總是尿褲子，常見(jiàn)原因是排尿習慣不好，建議多跟孩子講道理，讓孩子注意排尿，有尿的時(shí)候及時(shí)去衛生間正常排尿，但同時(shí)也要注意是否有包皮過(guò)長(cháng)或者是包莖的情況，可以去醫院兒科或者兒外科檢查。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
尿頻尿急尿褲子怎么回事
出現這一系列的問(wèn)題，大部分是由于泌尿系統傳染傳染因此引發(fā)的，提議在平常生活中飲食肯定要油膩，多喝些白開(kāi)水，防止吃一些辛辣刺激性的食品，并且也要防止著(zhù)涼，能夠吃點(diǎn)三金片來(lái)合理醫治。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
小孩膽小易尿褲子怎么辦
那這種情況下那你就需要告訴孩子穿上穿容易穿透的褲子，而且還需要給給老師說(shuō)一聲，讓老師及時(shí)的提醒孩子上廁所，同時(shí)要給孩子注意泌尿系的感染。平時(shí)就是要多鍛煉鍛煉孩子的。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
孩子挨打尿褲子怎么回事
你好，根據你的描述，你這種情況，考慮存在壓力性尿失禁，與盆底組織松弛有關(guān)系，女性由于妊娠，陰道分娩損傷等，可能會(huì )引起盆底組織韌帶彈性變差，當腹壓突然增加時(shí)，導致尿液不自主流出。生活中要少食含糖類(lèi)食物，睡前盡量少喝水。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
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一般來(lái)說(shuō)，孩子到了1~1.5歲就有控制排尿。3歲以后尿床和褲子都不會(huì )出現。4歲的孩子出現尿布，平時(shí)喜歡玩耍，忽視尿意識，尿感強的話(huà)，尿布就會(huì )出現。提醒孩子定時(shí)排尿，觀(guān)察一段時(shí)間，如果還沒(méi)有改善，就需要帶孩子去醫院，尋找其他原因。一、4歲兒童尿褲的原因1、泌尿系統感染。2、先天性隱性脊柱裂紋。3、智力低下。4、是家族
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做扁桃體手術(shù)需要多長(cháng)時(shí)間
扁桃體手術(shù)通常需要30分鐘到1小時(shí)完成，具體時(shí)間因手術(shù)方式和患者情況而異。手術(shù)時(shí)間受麻醉方式、扁桃體大小、出血情況等因素影響。術(shù)后恢復時(shí)間約為1-2周，期間需注意飲食和護理。 1、手術(shù)方式：扁桃體切除術(shù)分為傳統手術(shù)和微創(chuàng )手術(shù)。傳統手術(shù)使用手術(shù)刀或電刀切除扁桃體，時(shí)間約為45分鐘到1小時(shí)。微創(chuàng )手術(shù)如激光或射頻消融術(shù)，時(shí)間較短，約30-45分鐘。手術(shù)方式的選擇由醫生根據患者情況決定。 2、麻醉方式：手術(shù)可采用局部麻醉或全身麻醉。局部麻醉時(shí)間較短，約30-40分鐘，適用于成年人和部分青少年。全身麻醉時(shí)間較長(cháng)，約45分鐘到1小時(shí)，適用于兒童和特殊情況患者。麻醉方式影響手術(shù)整體時(shí)間。 3、扁桃體大?。罕馓殷w的大小直接影響手術(shù)時(shí)間。較大的扁桃體需要更細致的切除和止血操作，時(shí)間可能延長(cháng)至1小時(shí)以上。較小的扁桃體手術(shù)時(shí)間較短，約30-45分鐘。術(shù)前檢查可評估扁桃體大小。 4、出血情況：手術(shù)過(guò)程中出血量影響手術(shù)時(shí)間。出血較少時(shí)，手術(shù)時(shí)間可控制在45分鐘以?xún)?。出血較多時(shí)，需要更長(cháng)時(shí)間的止血操作，可能延長(cháng)至1小時(shí)以上。醫生會(huì )根據出血情況調整手術(shù)節奏。 5、術(shù)后恢復：術(shù)后恢復時(shí)間約為1-2周。術(shù)后第一天需臥床休息，避免劇烈活動(dòng)。術(shù)后2-3天內可進(jìn)食流質(zhì)食物，如米湯、果汁等。術(shù)后1周內避免辛辣、硬質(zhì)食物。術(shù)后2周內避免劇烈運動(dòng)和大聲說(shuō)話(huà)。 術(shù)后恢復期間，建議多飲水，保持口腔清潔，避免感染。飲食以清淡、易消化為主，如粥、面條、蒸蛋等。適量運動(dòng)有助于恢復，但需避免劇烈活動(dòng)。定期復查，確?；謴晚樌?。如有異常癥狀，及時(shí)就醫。
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糞石性闌尾炎的早期癥狀有哪些警惕這些信號
糞石性闌尾炎的早期癥狀包括右下腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲不振、腹瀉或便秘。糞石性闌尾炎通常由糞石堵塞闌尾腔引起，可能導致闌尾壁炎癥和感染。早期識別癥狀有助于及時(shí)治療，避免病情惡化。 1、右下腹疼痛：糞石性闌尾炎的典型癥狀是右下腹持續性疼痛，疼痛可能從臍周開(kāi)始，逐漸轉移至右下腹。疼痛可能伴隨壓痛和反跳痛，觸摸腹部時(shí)疼痛加劇。 2、惡心嘔吐：患者常出現惡心和嘔吐，尤其是在疼痛加重時(shí)。嘔吐物多為胃內容物，嚴重時(shí)可能伴有膽汁。惡心嘔吐與闌尾炎癥刺激胃腸道有關(guān)。 3、發(fā)熱：糞石性闌尾炎患者可能出現低熱或中度發(fā)熱，體溫通常在37.5℃至38.5℃之間。發(fā)熱是身體對炎癥的反應，可能伴隨寒戰和全身不適。 4、食欲不振：患者常感到食欲減退，甚至完全不想進(jìn)食。食欲不振與腹痛和胃腸道不適有關(guān)，可能導致體重下降和營(yíng)養不良。 5、腹瀉或便秘：糞石性闌尾炎患者可能出現腹瀉或便秘，大便習慣改變與闌尾炎癥影響腸道功能有關(guān)。腹瀉時(shí)大便可能稀薄，便秘時(shí)可能伴有腹脹和排便困難。 糞石性闌尾炎的護理包括飲食調理、適量運動(dòng)和定期復查。飲食上應選擇易消化的食物，如米粥、面條、蒸蛋等，避免辛辣刺激和油膩食物。適量運動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，但應避免劇烈運動(dòng)。定期復查有助于監測病情變化，及時(shí)發(fā)現并處理并發(fā)癥。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
感冒嗓子干癢咳嗽怎么辦
感冒嗓子干癢咳嗽可通過(guò)多飲水、使用加濕器、服用藥物、避免刺激性食物、保持充足休息等方式緩解。感冒通常由病毒感染、免疫力下降、環(huán)境干燥、接觸過(guò)敏原、不良生活習慣等原因引起。 1、多飲水：感冒時(shí)嗓子干癢咳嗽與體內水分流失有關(guān)，多飲水有助于保持呼吸道濕潤，緩解不適。建議每日飲用溫水2000毫升以上，避免飲用含糖飲料或咖啡。 2、使用加濕器：環(huán)境干燥會(huì )加重嗓子干癢咳嗽的癥狀，使用加濕器可以提高室內濕度，緩解呼吸道不適。將濕度控制在40%-60%為宜，避免過(guò)度加濕。 3、服用藥物：感冒引起的嗓子干癢咳嗽可能與炎癥或過(guò)敏有關(guān)，可服用復方甘草片、川貝枇杷膏、鹽酸氨溴索口服液等藥物緩解癥狀。復方甘草片每日3次，每次2片；川貝枇杷膏每日3次，每次10毫升；鹽酸氨溴索口服液每日2次，每次10毫升。 4、避免刺激性食物：辛辣、油膩、過(guò)冷過(guò)熱的食物會(huì )刺激咽喉，加重嗓子干癢咳嗽的癥狀。建議選擇清淡易消化的食物，如粥類(lèi)、蒸蛋、煮蔬菜等。 5、保持充足休息：充足的休息有助于增強免疫力，促進(jìn)身體恢復。建議每日睡眠時(shí)間不少于8小時(shí)，避免熬夜或過(guò)度勞累。 感冒期間應注意飲食調理，多攝入富含維生素C的食物，如橙子、檸檬、獼猴桃等，有助于增強免疫力。適當進(jìn)行輕度運動(dòng)，如散步、瑜伽等，促進(jìn)血液循環(huán)，但避免劇烈運動(dòng)。保持室內空氣流通，定期開(kāi)窗通風(fēng)，避免接觸二手煙或空氣污染物。若癥狀持續加重或出現發(fā)熱、呼吸困難等情況，應及時(shí)就醫。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
突然不停的打嗝怎么辦
突然不停的打嗝可通過(guò)深呼吸、喝水、按壓穴位等方式緩解。打嗝通常由進(jìn)食過(guò)快、胃部受涼、情緒緊張、神經(jīng)刺激、胃食管反流等原因引起。 1、深呼吸：嘗試緩慢深呼吸，吸氣時(shí)盡量讓腹部擴張，呼氣時(shí)緩慢放松。這種方法有助于調節膈肌運動(dòng)，緩解打嗝。重復幾次深呼吸，通?？梢灾袛啻蜞玫墓澛?。 2、喝水：小口小口地喝溫水，尤其是彎腰喝水，可以幫助刺激食管和胃部，緩解膈肌痙攣。冷水和熱水均可嘗試，但避免一次性喝太多，以免加重胃部負擔。 3、按壓穴位：按壓內關(guān)穴位于手腕橫紋上兩寸處或天突穴位于胸骨上窩中央可以緩解打嗝。用手指適度按壓穴位，持續1-2分鐘，有助于調節神經(jīng)功能，緩解膈肌痙攣。 4、屏住呼吸：深吸一口氣后屏住呼吸，盡量延長(cháng)屏氣時(shí)間，隨后緩慢呼氣。這種方法通過(guò)增加血液中的二氧化碳濃度，幫助調節呼吸中樞，緩解打嗝。 5、調整情緒：情緒緊張或焦慮可能誘發(fā)打嗝，嘗試放松身心，進(jìn)行深呼吸或冥想。保持情緒平穩有助于減少神經(jīng)系統的過(guò)度興奮，從而緩解打嗝。 日常護理中，注意飲食規律，避免進(jìn)食過(guò)快或過(guò)飽，減少碳酸飲料和辛辣食物的攝入。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)，如散步或慢跑，有助于促進(jìn)消化功能，減少打嗝的發(fā)生。若打嗝持續時(shí)間較長(cháng)或伴有其他不適癥狀，建議及時(shí)就醫檢查，排除器質(zhì)性疾病的可能。
陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大怎么辦
甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大可通過(guò)調整飲食、補充微量元素、避免刺激、定期復查、藥物治療等方式緩解。甲狀腺腫大通常由碘缺乏、遺傳因素、環(huán)境因素、自身免疫反應、感染等原因引起。 1、調整飲食：飲食中碘的攝入量對甲狀腺健康至關(guān)重要。建議增加富含碘的食物，如海帶、紫菜、海魚(yú)等，同時(shí)避免過(guò)量攝入含硫氰酸鹽的食物，如卷心菜、花椰菜等，這些食物可能干擾甲狀腺對碘的利用。 2、補充微量元素：除了碘，硒和鋅也對甲狀腺功能有重要作用。硒有助于甲狀腺激素的合成和代謝，鋅則參與甲狀腺激素的轉化?？赏ㄟ^(guò)食用巴西堅果、葵花籽、牡蠣等食物補充這些微量元素。 3、避免刺激：減少對甲狀腺的刺激有助于緩解腫大。避免吸煙、飲酒，減少咖啡因攝入，這些行為可能加重甲狀腺負擔。同時(shí)，保持良好的作息習慣，避免過(guò)度疲勞和情緒波動(dòng)。 4、定期復查：甲狀腺腫大雖功能正常，但仍需定期復查以監測病情變化。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次甲狀腺超聲檢查和甲狀腺功能檢測，及時(shí)發(fā)現并處理可能的問(wèn)題。 5、藥物治療：對于腫大明顯或伴有不適癥狀的患者，可在醫生指導下使用藥物治療。常用藥物包括左甲狀腺素鈉片50-100μg/d、甲狀腺片40-120mg/d等，這些藥物有助于調節甲狀腺功能，緩解腫大癥狀。 日常飲食中注意均衡營(yíng)養，適量攝入富含碘、硒、鋅的食物，避免刺激性食物和飲品。保持規律作息，避免過(guò)度勞累，定期進(jìn)行甲狀腺相關(guān)檢查，必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行藥物治療，有助于控制甲狀腺腫大的發(fā)展。
原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
痔瘡傷口怎么好得快
痔瘡傷口可通過(guò)局部護理、藥物治療、飲食調節、生活習慣改善和就醫治療等方式加速愈合。痔瘡傷口通常由便秘、久坐、飲食不當等因素引起。 1、局部護理：保持肛門(mén)清潔是促進(jìn)痔瘡傷口愈合的關(guān)鍵。每次排便后用溫水清洗肛門(mén)，避免使用刺激性肥皂或紙巾?？梢允褂脺厮?，每天2-3次，每次10-15分鐘，有助于緩解疼痛和促進(jìn)血液循環(huán)。 2、藥物治療：痔瘡傷口可使用外用藥物緩解癥狀。常見(jiàn)藥物包括馬應龍痔瘡膏每日2-3次，涂抹于患處、復方角菜酸酯栓每日1次，插入肛門(mén)、紅霉素軟膏每日2次，涂抹于患處。這些藥物具有消炎、止痛和促進(jìn)愈合的作用。 3、飲食調節：飲食中增加膳食纖維的攝入有助于軟化大便，減少排便時(shí)的摩擦和疼痛。建議多吃富含纖維的食物，如燕麥、全麥面包、蘋(píng)果、香蕉等。同時(shí)，多喝水，保持每天飲水量在1500-2000毫升，避免便秘。 4、生活習慣改善：避免久坐或久站，每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘，減輕肛門(mén)壓力。避免提重物或劇烈運動(dòng)，以免加重痔瘡癥狀。保持規律的作息時(shí)間，避免熬夜，有助于身體恢復。 5、就醫治療：如果痔瘡傷口持續不愈或癥狀加重，建議及時(shí)就醫。醫生可能會(huì )根據病情推薦硬化劑注射、橡皮圈結扎或手術(shù)切除等治療方法。手術(shù)方式包括痔切除術(shù)和吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)，具體選擇需根據病情決定。 通過(guò)合理飲食、適當運動(dòng)、良好生活習慣和必要醫療干預，痔瘡傷口可以更快愈合。建議多吃富含纖維的食物，如蔬菜、水果和全谷物，避免辛辣刺激性食物。適量進(jìn)行有氧運動(dòng)，如散步、游泳等，促進(jìn)血液循環(huán)。保持良好的排便習慣，避免長(cháng)時(shí)間用力排便。
汪治國 副主任醫師 咸寧市中心醫院
抑郁治療后大腦多久才能恢復
抑郁治療后大腦的恢復時(shí)間因人而異，通常需要數周至數月不等。抑郁治療可通過(guò)藥物治療、心理治療、生活方式調整等方式進(jìn)行。抑郁可能與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳因素、環(huán)境壓力等因素有關(guān)，通常表現為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等癥狀。 1、藥物治療：抗抑郁藥物如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs中的氟西汀20mg/天、舍曲林50mg/天以及5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRIs中的度洛西汀60mg/天可幫助調節神經(jīng)遞質(zhì)水平，改善情緒。藥物治療通常需要持續4-6周才能顯現效果，部分患者可能需要更長(cháng)時(shí)間。 2、心理治療：認知行為療法CBT和人際心理治療IPT是常用的心理治療方法。CBT通過(guò)改變負面思維模式和行為習慣，幫助患者重建積極認知；IPT則側重于改善人際關(guān)系和社交功能。心理治療通常需要8-12周的持續干預，每周1-2次。 3、生活方式調整：規律作息、適度運動(dòng)、健康飲食有助于促進(jìn)大腦恢復。建議每天進(jìn)行30分鐘的中等強度運動(dòng)，如快走、游泳或瑜伽；飲食上增加富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海魚(yú)、亞麻籽和核桃。 4、社會(huì )支持：家庭和朋友的支持對抑郁患者的康復至關(guān)重要。通過(guò)參與社交活動(dòng)、加入支持小組或與親友保持密切溝通，患者可以獲得情感支持和實(shí)際幫助，減輕孤獨感和壓力。 5、持續監測：定期復診和監測病情變化是確保治療效果的重要環(huán)節。醫生會(huì )根據患者的恢復情況調整治療方案，必要時(shí)增加藥物劑量或延長(cháng)治療周期。 抑郁患者的康復是一個(gè)漸進(jìn)過(guò)程，需結合藥物治療、心理干預、生活方式調整等多方面措施。堅持治療、保持耐心，同時(shí)注重飲食、運動(dòng)和心理健康，有助于加速大腦功能的恢復和整體健康的改善。
熊革 主任醫師 北京積水潭醫院
膝關(guān)節半月板三度損傷怎么處理
膝關(guān)節半月板三度損傷可通過(guò)手術(shù)修復、藥物治療、物理治療、康復訓練等方式處理。膝關(guān)節半月板三度損傷通常由劇烈運動(dòng)、外傷、長(cháng)期磨損等原因引起。 1、手術(shù)修復：對于嚴重的半月板三度損傷，手術(shù)是主要的治療方式。常見(jiàn)的手術(shù)方法包括關(guān)節鏡下半月板修復術(shù)和半月板切除術(shù)。關(guān)節鏡手術(shù)創(chuàng )傷小，恢復快，能夠有效修復損傷的半月板。 2、藥物治療：藥物治療主要用于緩解疼痛和炎癥。常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬400mg，每日三次、鎮痛藥如對乙酰氨基酚500mg，每日三次和局部外用藥物如雙氯芬酸凝膠，每日兩次。 3、物理治療：物理治療有助于恢復膝關(guān)節功能。常用的物理治療方法包括超聲波治療、電療和熱敷。這些方法能夠促進(jìn)血液循環(huán)，減輕疼痛和腫脹。 4、康復訓練：康復訓練是恢復膝關(guān)節功能的重要環(huán)節。訓練內容包括膝關(guān)節的屈伸運動(dòng)、肌肉力量訓練和平衡訓練?？祻陀柧殤趯?zhuān)業(yè)康復師的指導下進(jìn)行，逐步增加訓練強度。 5、日常護理：日常生活中應注意保護膝關(guān)節，避免劇烈運動(dòng)和長(cháng)時(shí)間站立?？梢允褂米o膝或拐杖輔助行走，減輕膝關(guān)節的負擔。保持良好的體重，避免加重膝關(guān)節的負荷。 膝關(guān)節半月板三度損傷的處理需要綜合多種方法，手術(shù)修復是主要手段，藥物治療和物理治療有助于緩解癥狀，康復訓練和日常護理則是恢復功能的關(guān)鍵。在治療過(guò)程中，應遵循醫生的建議，定期復查，確保損傷得到有效修復。飲食上應多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如雞蛋、牛奶、魚(yú)類(lèi)和新鮮蔬菜，有助于組織修復。適當進(jìn)行低強度運動(dòng)，如游泳和騎自行車(chē)，有助于增強膝關(guān)節的靈活性和穩定性。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
關(guān)節骨質(zhì)破壞是怎么回事？

關(guān)節骨質(zhì)破壞可能由骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、創(chuàng )傷性損傷、感染性關(guān)節炎、骨質(zhì)疏松等因素引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。關(guān)節骨質(zhì)破壞通常表現為關(guān)節疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀，需結合影像學(xué)檢查明確診斷。

1、骨關(guān)節炎

骨關(guān)節炎是最常見(jiàn)的關(guān)節退行性病變，與年齡增長(cháng)和關(guān)節長(cháng)期勞損有關(guān)。關(guān)節軟骨磨損后會(huì )出現骨質(zhì)增生和軟骨下骨硬化，X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙變窄和骨贅形成?；颊叱３霈F晨僵和負重疼痛，可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩病情，配合塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。中晚期患者需考慮關(guān)節鏡清理術(shù)或人工關(guān)節置換術(shù)。

2、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎屬于自身免疫性疾病，滑膜炎癥會(huì )侵蝕關(guān)節軟骨和骨質(zhì)。早期表現為對稱(chēng)性小關(guān)節腫痛，血液檢查可見(jiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥可控制病情發(fā)展，疼痛急性期可用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。生物制劑如注射用依那西普適用于傳統藥物無(wú)效的患者，需警惕感染風(fēng)險。

3、創(chuàng )傷性損傷

關(guān)節內骨折或韌帶損傷未及時(shí)治療可能導致創(chuàng )傷性關(guān)節炎。骨折線(xiàn)累及關(guān)節面時(shí)會(huì )造成軟骨損傷，后期出現關(guān)節面不平整和異常負重。急性期需通過(guò)切開(kāi)復位內固定術(shù)恢復解剖結構，陳舊性損傷可嘗試富血小板血漿注射治療?？祻推趹苊鈩×疫\動(dòng)，配合微波理療促進(jìn)組織修復。

4、感染性關(guān)節炎

細菌經(jīng)血行或直接侵入關(guān)節會(huì )引起化膿性關(guān)節炎，金黃色葡萄球菌是最常見(jiàn)病原體?；颊叱霈F高熱伴關(guān)節紅腫熱痛，關(guān)節液檢查可見(jiàn)膿細胞。注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素需足療程使用，嚴重者需關(guān)節腔灌洗引流。結核性關(guān)節炎需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊長(cháng)期抗結核治療。

5、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性和老年人群因骨量流失易發(fā)生骨質(zhì)疏松，輕微外力即可導致椎體壓縮或髖部骨折。骨密度檢查T(mén)值低于-2.5可確診，阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片能增加骨密度。唑來(lái)膦酸注射液每年靜脈給藥一次，嚴重脊柱變形需行椎體成形術(shù)。日常需保證每日1000mg鈣攝入和適量日照。

關(guān)節骨質(zhì)破壞患者應保持適度低沖擊運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)，避免爬樓梯和蹲起動(dòng)作。體重超標者需控制BMI在24以下減輕關(guān)節負荷，飲食注意補充富含維生素D的海魚(yú)和乳制品。急性疼痛時(shí)可局部冰敷15分鐘緩解癥狀，夜間使用護具固定不穩定關(guān)節。定期復查X線(xiàn)監測病情進(jìn)展，出現關(guān)節畸形或功能喪失時(shí)應評估手術(shù)指征。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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