醫生回答(1)

• 張文同

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  九個(gè)月嬰兒未出牙多數屬于正?，F象。出牙延遲可能與遺傳因素、營(yíng)養狀況、生長(cháng)發(fā)育差異、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。

  1、遺傳因素

  父母幼時(shí)出牙晚可能影響嬰兒出牙時(shí)間。無(wú)特殊干預需同步觀(guān)察其他發(fā)育指標，通常在1歲前萌牙均屬正常范圍。

  2、營(yíng)養狀況

  鈣和維生素D攝入不足可能延緩出牙。家長(cháng)需保證每日400單位維生素D補充及適量輔食添加，可遵醫囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素AD滴劑等。

  3、生長(cháng)發(fā)育差異

  嬰兒存在個(gè)體發(fā)育節奏差異。家長(cháng)應定期測量身高體重，若生長(cháng)曲線(xiàn)正常則無(wú)須過(guò)度干預，持續觀(guān)察至18個(gè)月未出牙需就醫。

  4、甲狀腺功能減退

  先天性甲低會(huì )導致出牙延遲，多伴有體溫低、便秘等癥狀。需兒童內分泌科就診檢測甲狀腺功能，必要時(shí)使用左甲狀腺素鈉治療。

  若無(wú)其他異常表現可繼續觀(guān)察，12個(gè)月未出牙建議兒童保健科就診評估，日常注意補充富含鈣質(zhì)的輔食如奶酪、豆腐等。