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黃疸過(guò)高可以用梔子去嗎

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2022-04-05 23:23 15人閱讀

問(wèn)題描述:黃疸過(guò)高可以用梔子去嗎

醫生回答(1)

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新生兒黃疸反復該會(huì )如何處理能好些呢
根據您敘述孩子的情況,孩子黃疸值還是挺高,可以吃茵梔黃口服液來(lái)退黃,吃上三天效果不好,可以照藍光治療。給您的建議是,孩子黃疸值還是挺高,可以吃茵梔黃口服液來(lái)退黃,吃上三天效果不好,可以照藍光治療。新生兒黃疸患者可以在理解對癥下藥的同時(shí),在生活中用偏方做為輔助治療,在日常生活飲食中一定要切勿過(guò)饑或過(guò)飽,一定不能夠暴飲暴食。
咸國哲 主任醫師 山東省立醫院
結膜充血跟肝黃疸有關(guān)系嗎
結膜充血跟肝黃疸有一定關(guān)系的。因為一般肝病比較容易引起眼睛發(fā)紅癥狀出現,尤其是肝火旺盛患者回更容易導致出現眼睛發(fā)紅癥狀,所以結膜出血與肝黃疸可能存在一定關(guān)系的。但是具體是否有關(guān)系還需要根據檢查結果來(lái)判定,不能胡亂采用一些治療方法來(lái)進(jìn)行治療,以免治療不當引起嚴重的危害。平時(shí)患者要注意眼部衛生清潔,不能用手或者是其他物品去抓撓,以免引起感染。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
新生兒黃疸應該怎么辦?
生理性黃疸的原因主要是由于新生兒出生后比成人紅細胞多,壽命短,過(guò)多的紅細胞破壞并釋放膽紅素,膽紅素進(jìn)入肝臟后,由于蛋白質(zhì)較少,不易形成結合膽紅素,而黃疸是由于未結合膽紅素的增加而形成的,建議最好找中醫兒科專(zhuān)家看看,根據情況開(kāi)些清熱利濕退黃健脾胃等中藥調理,平時(shí)適當見(jiàn)自然光,可以喝葡萄糖水,保持大便通暢,平時(shí)也都要注意孩子的飲食,不要讓孩子吃辛辣有刺激的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果,補充維生素,保證孩子的睡眠質(zhì)量一天至少要讓孩子睡8~9個(gè)小時(shí)左右,這樣進(jìn)行會(huì )有助于孩子的身體健康,如上述方法都不可行的話(huà),建議到醫院治療。
邵自強 主任醫師 中日友好醫院
膽囊癌出現了黃疸應該如何治療
膽囊癌出現了黃疸,一般是說(shuō)晚期侵犯了膽管或者是引起肝總管阻塞引起的黃疸。這個(gè)時(shí)期不同的病人會(huì )采取不同的治療,分為這幾個(gè)方面:1僅僅局限于肝臟的局部和膽總管,周?chē)馨徒Y沒(méi)有轉移的病人,需要做肝段包括第五肝段的切除,連從膽囊床、膽囊的切除,然后做膽管的切除,周?chē)馨徒Y的清掃,然后做膽腸吻合。手術(shù)之后根據周?chē)馨徒Y有沒(méi)有轉移,決定是否進(jìn)行內科的化療,放射科的放療等。2有淋巴結轉移的病人,主張病人首先進(jìn)行化療,一段時(shí)間以后,有這種復發(fā)的淋巴結轉移的情況還需要補充做放療。3出現了黃疸而且其它地方有轉移了,這個(gè)時(shí)候根治性手術(shù)是不可能進(jìn)行的,所以B超穿刺引流先解決黃疸的問(wèn)題。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)是怎樣的
病理性黃疸具有以下特點(diǎn):1.黃疸出現過(guò)早,常在24h內出現;2.黃疸程度過(guò)重,血清膽紅素>205-257umol/L;3.黃疸進(jìn)展過(guò)快,血清膽紅素每日上升>85umol/L;4.黃疸持續多久,足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周;5.黃疸褪而復現,或再度進(jìn)行性加重;6.血清結合膽紅素>26umol/L。凡符合以上特點(diǎn)之一者可診斷為病理性黃疸。生理性黃疸在出生后2~3天出現,4~6天達到高峰,7~10天消退,早產(chǎn)兒持續時(shí)間較長(cháng),除有輕微食欲不振外,無(wú)其他臨床癥狀。延遲喂奶(開(kāi)奶晚)、嘔吐、生時(shí)及生后缺氧、寒冷、胎糞排出晚均可加重生理性黃疸。病理性黃疸?若生后24小時(shí)即出現黃疸,2~3周仍不退,甚至繼續加深加重或消退后重復出現或生后一周至數周內才開(kāi)始出現黃疸,均為病理性黃疸。新生兒ABO溶血、RH溶血、先天性膽道閉鎖、嬰兒肝炎綜合癥、敗血病等,可造成病理性黃疸。
張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腳崴了能用山梔子敷嗎??
腳踝拉傷之后,在受了傷的48小時(shí),只需要有用冷水敷幾下就可以,48小時(shí)之后可以適當的冷敷。這樣可以有效的減低浮腫疼痛的現象。同時(shí)拉傷之后要留意歇息,疼痛嚴重可以服食活血的藥物紓解疼痛。如果疼痛劇烈,走路的時(shí)候疼痛嚴重,這種情況需要有去醫院拍片仔細檢查,看有否骨折現象。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
為什么會(huì )有病理性黃疸?
病理性黃疸主要癥狀是寶寶皮膚粘膜顏色異常,大小便顏色異常,黃疸再次出現早,進(jìn)步過(guò)快,持續時(shí)間長(cháng),此時(shí)應仔細檢查引發(fā)黃疸的病因,如溶血,膽道阻塞,肝淤血及某些藥物危害等,積極對癥救治,壓制傳染,以防繼續惡化,嚴重時(shí)可引發(fā)神經(jīng)系統危害,致使智力低下,腦癱,嚴重者可引來(lái)瀕死。特別注意讓孩子加強營(yíng)養。提高免疫力,多鍛煉,健康飲食。
周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
新生兒黃疸太高的原因是什么?
病理性黃疸患者在積極前往醫院治療的同時(shí),應查明病因。正常情況下,新生兒黃疸高,可能是生理性黃疸,這基本不會(huì )給新生兒帶來(lái)任何危害。這是因為新生兒在母體缺氧的情況下會(huì )自我表達。胎兒出生時(shí)氧氣充足,會(huì )產(chǎn)生膽紅素過(guò)多,新生兒需要一定的適應環(huán)境,黃疸會(huì )發(fā)生。當然,也可能是由于母親和胎兒之間血型的不一致,使新生兒出生后一天經(jīng)常出現黃疸,但同時(shí)也會(huì )加重這種現象。
劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
急性黃疸型甲肝皮膚黃是什么原因
根據您所說(shuō),他那是肝細胞性黃疸,是由于肝細胞受損,使肝細胞對,膽紅素的代謝能力降低,血中非結合膽紅素增加就是甲肝病毒使部分肝細胞受損,血中非結合膽紅素大量增加.就是非結合膽紅素過(guò)多,而把全身的皮膚粘膜染成黃色的.至于癢可能是這對皮膚的刺激所致,或者好幾天沒(méi)有洗澡有關(guān).
馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
新生嬰兒有黃疸怎么辦
生理性黃疸一般不用處理,動(dòng)態(tài)觀(guān)察即可。而病理性黃疸原因很多,不同的病因,預后不同,治療方法也不一樣。由細菌、病毒或弓形蟲(chóng)等感染引起的,需要積極的抗感染治療,感染控制后黃疸也就消退。由于新生兒溶血而導致的,光療是應用最多并且安全有效的措施,可采用藍光照射,并可靜脈輸入白蛋白或血漿。嚴重時(shí)可用換血療法。對于母乳性黃疸,輕者不用特殊處理,繼續母乳喂養。應少量多次母乳喂養,如果膽紅素水平明顯升高,可用藍光治療;由于膽道閉鎖或者是膽道發(fā)育不良所致的梗阻性黃疸,需要外科治療。效果不好,反復出現的黃疸,要完善檢查。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
病理性的黃疸是怎么引起的
病理性的黃疸可能是由于膽汁淤積、肝細胞受損等原因所引起,建議患者及時(shí)到醫院進(jìn)行檢查,并在醫生指導下采取針對性治療。1、膽汁淤積:如果患有溶血性貧血或者自身免疫性疾病等疾病,則會(huì )導致紅細胞大量破壞。當血液中的間接膽紅素含量升高時(shí),就會(huì )出現皮膚發(fā)黃的情況,在臨床上被稱(chēng)為梗阻性黃疸。此時(shí)需要遵醫囑使用熊去
有黃疸打了預防針有什么影響
新生兒出現黃疸,通常是因為膽紅素代謝異常所導致。一般情況下,如果只是輕微黃疸,并且沒(méi)有其他不適癥狀,則可以打疫苗。1、無(wú)明顯不良反應:若寶寶是生理性黃疸,在出生后2-3天開(kāi)始逐漸消退,4-5天達到高峰值,7-9天左右會(huì )自行消失,此時(shí)身體各項指標都正常,而且也沒(méi)有伴隨其他的臨床表現時(shí),如精神狀態(tài)差等,這種情況是可
黃疸12點(diǎn)多正常嗎
通常情況下,黃疸值為12mg/dl是不正常的。因為人體內的膽紅素水平在5-7umol/L之間屬于正常范圍。黃疸是一種癥狀表現,并不是一種疾病名稱(chēng),而是由于體內血清中的膽紅素濃度過(guò)高而引起的皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃的現象。臨床上引起黃疸的原因有很多,如溶血性貧血、肝炎等肝臟疾病以及膽道梗阻性疾病等等。如果患者出現上述情況,則
黃疸除了皮膚黃還有什么癥狀
黃疸是指膽紅素代謝障礙,引起血清內膽紅素濃度升高而出現的一種臨床表現。除皮膚發(fā)黃外,患者還可伴有鞏膜、黏膜等部位變黃的癥狀。1、皮膚:是黃疸最常見(jiàn)的體征之一,在臨床上可表現為眼睛周?chē)l(fā)黃、小便顏色加深、大便呈灰白色等癥狀;2、鞏膜:即眼球壁最外層的一層透明薄膜,當血液中膽紅素水平較高時(shí),會(huì )沉積在鞏膜上
大人黃疸高怎么辦
大人出現黃疸高的情況,需要根據病因進(jìn)行治療。臨床上引起大人體內膽紅素升高的原因有很多,包括溶血性因素、肝細胞損傷以及梗阻性因素等。1、溶血性因素:如新生兒溶血病或自身免疫性溶血性疾病引起的黃疸升高,可以遵醫囑使用苯巴比妥鈉注射液靜脈滴注來(lái)降低膽紅素水平;2、肝細胞損傷:如果由于病毒性肝炎導致肝臟功能受
黃疸隔著(zhù)玻璃曬太陽(yáng)有用嗎
通常情況下,黃疸患者可以適當進(jìn)行日光浴治療。但需注意的是,如果患者的病情比較嚴重,則不建議通過(guò)這種方式來(lái)緩解癥狀。1、有作用:正常人血清中的膽紅素濃度為5-7umol/L,而新生兒由于肝臟功能尚未發(fā)育完全,在出生后24小時(shí)內即可出現生理性黃疸的情況,并且在3天左右達到高峰值,然后逐漸消退。此時(shí)一般無(wú)需特殊處理,可自
黃疸高是怎么回事
通常情況下,如果出現黃疸高的情況,則可能是由于膽紅素代謝障礙、肝細胞損傷等原因所導致。建議患者及時(shí)到醫院進(jìn)行檢查,并在醫生指導下采取針對性治療。1、膽紅素代謝障礙:如新生兒溶血病等疾病會(huì )導致體內大量紅細胞破壞,使間接膽紅素升高而引起黃疸;另外某些藥物或毒物也可抑制肝臟對膽紅素的攝取和結合,從而造成血
黃疸不退是什么原因
新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現,4-5天達到高峰,7-10天消退。如果寶寶超過(guò)兩周仍然有黃疸,并且沒(méi)有明顯下降趨勢,則需要考慮病理性因素導致。一、生理性的:1、膽紅素代謝異常:如溶血性貧血等疾??;2、肝細胞處理能力差:常見(jiàn)于早產(chǎn)兒或患有先天性疾病的孩子,比如膽道閉鎖、先天性甲狀腺功能減低癥等;二、病理性的
黃疸會(huì )出現什么癥狀
黃疸是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內膽紅素濃度升高所致,主要表現為皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃。根據病因不同可分為溶血性黃疸、肝細胞性黃疸以及梗阻性黃疸等。1、溶血性黃疸:由各種原因導致大量紅細胞破壞引起的非結合膽紅素增高,常見(jiàn)于新生兒溶血病、蠶豆病、地中海貧血等疾??;2、肝細胞性黃疸:多見(jiàn)于病毒性肝炎、中毒
隔著(zhù)玻璃曬太陽(yáng)可以去黃疸嗎
隔著(zhù)玻璃曬太陽(yáng)一般不可以起到去除黃疸的作用,建議患者及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。黃疸是一種癥狀表現,并不是一種疾病。通常情況下,如果出現皮膚、黏膜發(fā)黃的情況,則可能是由于膽紅素代謝障礙或肝細胞損傷所引起的病變現象。而陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)具有促進(jìn)體內黑色素合成的效果,所以通過(guò)隔開(kāi)玻璃曬太陽(yáng)的方式并
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尖下頜角整形手術(shù)能夠顯著(zhù)改變下面部寬大問(wèn)題,使臉型更接近標準的瓜子臉或心形臉。手術(shù)通過(guò)口腔內切口進(jìn)行,術(shù)后外部無(wú)可見(jiàn)疤痕,恢復期約1-3個(gè)月。術(shù)后初期可能出現腫脹和輕微疼痛,需佩戴彈力頭套幫助塑形。多數求美者對術(shù)后輪廓改善滿(mǎn)意度較高,下頜線(xiàn)條變得柔和流暢。手術(shù)效果具有永久性,但需注意術(shù)后避免外力撞擊,防止骨骼移位。

部分求美者可能出現兩側不對稱(chēng)、神經(jīng)損傷或感染等并發(fā)癥,選擇經(jīng)驗豐富的整形外科醫生可降低風(fēng)險。術(shù)后3-6個(gè)月才能看到最終效果,期間需嚴格遵循醫囑進(jìn)行護理。過(guò)度削骨可能導致下面部支撐力不足,加速皮膚松弛,因此需根據個(gè)人骨骼條件設計合理的手術(shù)方案。術(shù)后需保持口腔清潔,避免劇烈運動(dòng),定期復查確?;謴晚樌?。

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整形整容有沒(méi)有風(fēng)險

整形整容存在一定風(fēng)險,可能涉及感染、麻醉意外、術(shù)后效果不理想等問(wèn)題。整形手術(shù)的風(fēng)險主要與手術(shù)類(lèi)型、個(gè)體體質(zhì)、醫生技術(shù)等因素相關(guān),需術(shù)前充分評估。

常見(jiàn)的風(fēng)險包括術(shù)中出血、血腫形成、局部神經(jīng)損傷等急性并發(fā)癥。部分受術(shù)者可能出現傷口愈合不良、瘢痕增生等愈合期問(wèn)題。填充類(lèi)手術(shù)存在材料移位、排斥反應等風(fēng)險,而削骨等大型手術(shù)可能引發(fā)呼吸抑制、脂肪栓塞等嚴重并發(fā)癥。麻醉風(fēng)險包括過(guò)敏反應、心律失常等全身性反應,尤其對心肺功能較差者威脅更大。

特殊體質(zhì)人群風(fēng)險更高,如瘢痕體質(zhì)者易出現增生性瘢痕,糖尿病患者傷口感染概率增加。部分求美者術(shù)后出現心理適應障礙,對效果不滿(mǎn)意可能引發(fā)焦慮抑郁。未成年人骨骼發(fā)育未完成,過(guò)早進(jìn)行骨骼改造手術(shù)可能影響正常生長(cháng)。某些非法機構使用未經(jīng)認證的填充材料,可能導致肉芽腫、組織壞死等遠期并發(fā)癥。

建議選擇正規醫療機構進(jìn)行術(shù)前全面體檢,與醫生充分溝通預期效果和潛在風(fēng)險。術(shù)后嚴格遵循醫囑進(jìn)行護理,定期復查評估恢復情況。存在基礎疾病或過(guò)敏史者需提前告知醫生,必要時(shí)進(jìn)行多學(xué)科會(huì )診評估手術(shù)安全性。保持理性審美預期,避免短期內多次手術(shù)增加風(fēng)險累積。

邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
爐甘石能治皰疹嗎

爐甘石洗劑可以輔助緩解皰疹引起的皮膚瘙癢和炎癥,但不能根治皰疹病毒感染。皰疹主要由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒引起,需結合抗病毒藥物治療。

爐甘石洗劑的主要成分為爐甘石和氧化鋅,具有收斂、止癢和輕度抗炎作用。對于皰疹初期出現的皮膚紅腫、水皰破潰后滲出液較多的情況,涂抹爐甘石洗劑可幫助干燥創(chuàng )面,減輕局部灼熱感和瘙癢。但需注意避免用于大面積破損皮膚或黏膜部位,以免引起刺激。

皰疹的治療核心是抑制病毒復制。單純皰疹病毒感染者通常需使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等外用抗病毒藥物;帶狀皰疹患者可能需口服鹽酸伐昔洛韋片或泛昔洛韋片。若繼發(fā)細菌感染,醫生可能聯(lián)合莫匹羅星軟膏等抗生素。爐甘石洗劑僅作為輔助手段,不能替代抗病毒治療。

皰疹患者應保持患處清潔干燥,避免抓撓。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若出現發(fā)熱、疼痛加劇或皮損擴散,須及時(shí)就醫。免疫力低下者更需警惕皰疹復發(fā)或并發(fā)癥,建議在醫生指導下規范用藥并定期復查。

張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
貧血吃什么蔬菜和水果最好

貧血患者可以適量吃菠菜、紅棗、櫻桃、豬肝、黑木耳等食物,也可以遵醫囑使用硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、復方硫酸亞鐵葉酸片等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物

1、菠菜

菠菜富含鐵元素和葉酸,有助于改善缺鐵性貧血。菠菜中的鐵屬于非血紅素鐵,吸收率相對較低,建議與富含維生素C的食物一起食用以提高鐵的吸收率。貧血患者可以將菠菜焯水后涼拌或清炒,避免長(cháng)時(shí)間高溫烹飪導致?tīng)I養流失。

2、紅棗

紅棗含有豐富的鐵元素和維生素C,能夠促進(jìn)血紅蛋白的合成。紅棗還含有多種氨基酸和礦物質(zhì),有助于改善貧血引起的乏力癥狀。貧血患者可以每天食用5-10顆紅棗,但糖尿病患者應控制攝入量。

3、櫻桃

櫻桃富含鐵元素和維生素C,有助于改善缺鐵性貧血。櫻桃還含有花青素等抗氧化物質(zhì),能夠促進(jìn)血液循環(huán)。貧血患者可以每天食用10-15顆新鮮櫻桃,但腎功能不全者應避免過(guò)量食用。

4、豬肝

豬肝是血紅素鐵的優(yōu)質(zhì)來(lái)源,鐵吸收率較高,適合缺鐵性貧血患者食用。豬肝還富含維生素B12和葉酸,有助于改善巨幼細胞性貧血。建議每周食用1-2次,每次50-100克,烹飪時(shí)需徹底煮熟。

5、黑木耳

黑木耳含鐵量較高,還含有多種礦物質(zhì)和膳食纖維,有助于改善缺鐵性貧血。黑木耳中的多糖成分還能增強免疫力。貧血患者可以將黑木耳泡發(fā)后涼拌或炒食,但消化功能較弱者應控制食用量。

二、藥物

1、硫酸亞鐵片

硫酸亞鐵片用于治療缺鐵性貧血,能夠補充鐵元素促進(jìn)血紅蛋白合成。該藥物可能引起胃腸道不適,建議餐后服用。服用期間應避免與茶、咖啡同服,以免影響鐵的吸收。

2、富馬酸亞鐵顆粒

富馬酸亞鐵顆粒適用于兒童和成人缺鐵性貧血,鐵含量較高且吸收較好。該藥物可能引起便秘等不良反應,服用期間應多喝水。對鐵劑過(guò)敏者禁用。

3、右旋糖酐鐵口服溶液

右旋糖酐鐵口服溶液用于治療缺鐵性貧血,特別適合胃腸道不耐受其他鐵劑的患者。該藥物吸收較快,但可能引起牙齒暫時(shí)性著(zhù)色。服用后應及時(shí)漱口。

4、蛋白琥珀酸鐵口服溶液

蛋白琥珀酸鐵口服溶液用于缺鐵性貧血的治療,鐵元素與蛋白質(zhì)結合后吸收率較高。該藥物胃腸道刺激較小,適合長(cháng)期服用。服用期間應定期監測血清鐵蛋白水平。

5、復方硫酸亞鐵葉酸片

復方硫酸亞鐵葉酸片適用于妊娠期缺鐵性貧血,同時(shí)補充鐵和葉酸。該藥物能有效預防和治療妊娠期貧血,但需在醫生指導下使用。服用期間應避免與其他補鐵藥物同服。

貧血患者在日常飲食中應注意營(yíng)養均衡,多食用富含鐵、維生素B12和葉酸的食物。同時(shí)應避免飲茶和咖啡,以免影響鐵的吸收。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán),但應避免過(guò)度勞累。定期復查血常規,根據醫生建議調整治療方案。如出現頭暈、乏力加重等癥狀應及時(shí)就醫。

范蕓 主任醫師 北京醫院
酒精依賴(lài)終身無(wú)法治愈
酒精依賴(lài)是一種慢性復發(fā)性疾病,通常需要長(cháng)期管理。酒精依賴(lài)可通過(guò)心理治療、藥物治療、社會(huì )支持、戒酒計劃和生活方式調整等方式治療。酒精依賴(lài)通常由遺傳因素、環(huán)境壓力、心理依賴(lài)、腦部化學(xué)變化和社會(huì )文化影響等原因引起。 1、心理治療:心理治療是酒精依賴(lài)治療的核心,包括認知行為療法、動(dòng)機增強療法和家庭治療。認知行為療法幫助患者識別和改變導致飲酒的負面思維模式,動(dòng)機增強療法通過(guò)增強戒酒動(dòng)機來(lái)減少飲酒行為,家庭治療則通過(guò)改善家庭關(guān)系來(lái)支持戒酒。 2、藥物治療:藥物治療可以幫助減少酒精依賴(lài)的癥狀和戒斷反應。常用藥物包括納曲酮、阿坎酸和雙硫侖。納曲酮通過(guò)阻斷酒精的愉悅效應來(lái)減少飲酒欲望,阿坎酸通過(guò)調節腦部化學(xué)物質(zhì)來(lái)減少飲酒行為,雙硫侖則通過(guò)引起不適反應來(lái)阻止飲酒。 3、社會(huì )支持:社會(huì )支持在酒精依賴(lài)的治療中起著(zhù)重要作用。參加戒酒互助小組如匿名戒酒會(huì )AA可以提供情感支持和戒酒經(jīng)驗分享,家庭和朋友的支持也有助于患者保持戒酒狀態(tài)。 4、戒酒計劃:制定個(gè)性化的戒酒計劃是治療酒精依賴(lài)的重要步驟。戒酒計劃應包括具體的戒酒目標、應對戒斷反應的策略和防止復發(fā)的措施。定期評估和調整戒酒計劃有助于提高戒酒成功率。 5、生活方式調整:改變生活方式有助于減少飲酒行為和提高整體健康。建議患者進(jìn)行規律的運動(dòng)、保持健康的飲食習慣和充足的睡眠,避免與飲酒相關(guān)的社交場(chǎng)合和壓力源。 酒精依賴(lài)的治療需要多方面的綜合干預,包括心理治療、藥物治療、社會(huì )支持、戒酒計劃和生活方式調整?;颊邞ㄆ谂c醫生溝通,評估治療效果和調整治療方案。通過(guò)長(cháng)期堅持和綜合管理,酒精依賴(lài)患者可以有效控制病情,提高生活質(zhì)量。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
急性溶血性貧血是什么原因導致的

急性溶血性貧血可能由遺傳性紅細胞膜缺陷、自身免疫性溶血、感染、藥物或化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)、輸血反應等原因引起。急性溶血性貧血是指紅細胞在短時(shí)間內大量破壞,導致血紅蛋白急劇下降的病理狀態(tài),患者可能出現黃疸、乏力、血紅蛋白尿等癥狀。

1、遺傳性紅細胞膜缺陷

遺傳性球形紅細胞增多癥、遺傳性橢圓形紅細胞增多癥等疾病可導致紅細胞膜結構異常,使紅細胞在脾臟等單核-吞噬細胞系統中被過(guò)早破壞。這類(lèi)患者通常有家族史,可能伴隨脾臟腫大。治療上需根據病情選擇脾切除術(shù)或輸血支持,常用藥物包括葉酸片、維生素B12注射液等。

2、自身免疫性溶血

溫抗體型自身免疫性溶血性貧血、冷凝集素病等自身免疫性疾病可產(chǎn)生針對紅細胞的抗體,導致紅細胞被破壞。這類(lèi)患者可能合并系統性紅斑狼瘡、淋巴瘤等疾病,表現為直接抗人球蛋白試驗陽(yáng)性。治療需使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊,嚴重時(shí)需輸注洗滌紅細胞。

3、感染因素

瘧疾、支原體肺炎、傳染性單核細胞增多癥等感染性疾病可通過(guò)直接破壞紅細胞或誘發(fā)免疫反應導致溶血?;颊叱氀Y狀外,還可能出現發(fā)熱、寒戰等感染表現。治療需針對原發(fā)感染使用抗瘧藥如雙氫青蒿素哌喹片、抗生素如阿奇霉素分散片,同時(shí)給予對癥支持治療。

4、藥物或化學(xué)物質(zhì)

磺胺類(lèi)抗生素、抗瘧藥、苯肼類(lèi)化合物等藥物,以及砷化物、鉛等化學(xué)物質(zhì)可誘發(fā)氧化應激反應,導致紅細胞膜損傷?;颊叱S忻鞔_用藥史或毒物接觸史,可能出現醬油色尿。治療需立即停用可疑藥物,使用解毒劑如二巰丙醇注射液,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

5、輸血反應

ABO血型不合輸血、Rh血型不合輸血可引起急性血管內溶血,通常在輸血后立即出現寒戰、高熱、腰痛等癥狀。這類(lèi)情況屬于醫療急癥,需立即停止輸血,給予腎上腺素注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物抗休克治療,同時(shí)維持水電解質(zhì)平衡。

急性溶血性貧血患者應注意臥床休息,避免劇烈運動(dòng)加重心臟負擔。飲食上應保證足夠的熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補充富含葉酸和鐵的食物如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜。避免食用可能誘發(fā)溶血的蠶豆及其制品。保持室內空氣流通,注意保暖防止感染。定期監測血常規、網(wǎng)織紅細胞計數等指標,嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整藥物劑量。出現發(fā)熱、黃疸加重、尿色加深等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。

范蕓 主任醫師 北京醫院
怎么看自己是不是先天性貧血

先天性貧血需通過(guò)血液檢查、基因檢測和臨床表現綜合判斷。先天性貧血主要包括地中海貧血、遺傳性球形紅細胞增多癥、鐮狀細胞貧血等類(lèi)型,常見(jiàn)癥狀有皮膚蒼白、乏力、黃疸等。

1、血液檢查

血常規檢查可發(fā)現血紅蛋白濃度降低、紅細胞計數減少或形態(tài)異常。地中海貧血患者可能出現小細胞低色素性貧血,遺傳性球形紅細胞增多癥可見(jiàn)球形紅細胞比例增高。網(wǎng)織紅細胞計數可反映骨髓造血功能,部分先天性貧血患者網(wǎng)織紅細胞計數升高。

2、基因檢測

基因檢測是確診先天性貧血的重要手段。地中海貧血可通過(guò)α或β珠蛋白基因檢測確診,遺傳性球形紅細胞增多癥需檢測紅細胞膜蛋白相關(guān)基因?;驒z測能明確貧血的具體類(lèi)型,為遺傳咨詢(xún)提供依據。

3、臨床表現

先天性貧血患者多有家族史,嬰幼兒期即可出現癥狀。常見(jiàn)表現包括皮膚黏膜蒼白、生長(cháng)發(fā)育遲緩、反復感染等。地中海貧血患者可能出現特殊面容,鐮狀細胞貧血可發(fā)生疼痛危象。黃疸、脾腫大是遺傳性球形紅細胞增多癥的典型表現。

4、骨髓檢查

骨髓穿刺檢查可評估造血功能,排除其他血液系統疾病。地中海貧血患者骨髓紅系增生明顯活躍,遺傳性球形紅細胞增多癥可見(jiàn)紅細胞系增生。骨髓檢查有助于鑒別先天性貧血與獲得性貧血。

5、其他檢查

血紅蛋白電泳可檢測異常血紅蛋白,對診斷地中海貧血和鐮狀細胞貧血有重要價(jià)值。紅細胞滲透脆性試驗有助于診斷遺傳性球形紅細胞增多癥。鐵代謝檢查可排除缺鐵性貧血,肝腎功能檢查評估并發(fā)癥。

懷疑先天性貧血時(shí)應盡早就診血液科,避免劇烈運動(dòng)和感染。飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免高脂飲食。孕婦需進(jìn)行產(chǎn)前基因診斷,有家族史者建議遺傳咨詢(xún)。定期監測血常規和鐵代謝指標,遵醫囑進(jìn)行對癥治療。

范蕓 主任醫師 北京醫院
血紅蛋白80g/L屬于什么程度貧血

血紅蛋白80克每升屬于中度貧血。貧血程度可分為輕度、中度、重度和極重度,血紅蛋白80克每升處于中度貧血范圍,可能由缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、慢性病貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血等原因引起。

缺鐵性貧血是血紅蛋白80克每升的病因之一,可能與鐵攝入不足、鐵吸收障礙、慢性失血等因素有關(guān),通常表現為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。巨幼細胞性貧血可能與葉酸或維生素B12缺乏有關(guān),常見(jiàn)癥狀包括舌炎、手足麻木、食欲減退等。慢性病貧血通常伴隨慢性感染、炎癥或腫瘤,表現為原發(fā)疾病癥狀加重。再生障礙性貧血可能與骨髓造血功能衰竭有關(guān),癥狀包括出血傾向、反復感染等。溶血性貧血與紅細胞破壞加速有關(guān),可能出現黃疸、脾腫大等癥狀。

血紅蛋白80克每升患者需注意飲食均衡,適當增加富含鐵、葉酸、維生素B12的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等。避免劇烈運動(dòng),防止跌倒或磕碰導致出血。保持規律作息,避免過(guò)度勞累。定期復查血常規,監測血紅蛋白變化。若出現心悸、氣短等癥狀加重,應及時(shí)就醫調整治療方案。

范蕓 主任醫師 北京醫院
不貧血的正常值是多少

不貧血的正常值通常為血紅蛋白濃度男性120-160克/升,女性110-150克/升,孕婦不低于110克/升,新生兒170-200克/升。不同人群的血紅蛋白正常范圍略有差異,需結合具體檢測指標綜合判斷。

血紅蛋白是紅細胞內負責運輸氧氣的重要蛋白質(zhì),其濃度直接反映血液攜氧能力。成年男性血紅蛋白低于120克/升、女性低于110克/升可診斷為貧血。兒童生長(cháng)發(fā)育階段的標準隨年齡變化,6個(gè)月至6歲兒童正常值為110-140克/升,6-14歲兒童為120-150克/升。老年人因生理機能減退,血紅蛋白略低于成人標準仍可能屬于正常范圍。除血紅蛋白外,紅細胞壓積和紅細胞計數也是評估貧血的重要指標,男性紅細胞壓積正常值為40%-50%,女性為35%-45%。檢測時(shí)需注意采血部位、檢測方法和個(gè)體生理狀態(tài)對結果的影響,劇烈運動(dòng)、脫水或高原居住可能導致暫時(shí)性血紅蛋白升高。

建議定期進(jìn)行血常規檢查,保持均衡飲食攝入富含鐵、葉酸和維生素B12的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜。長(cháng)期素食者、月經(jīng)量過(guò)多女性及消化吸收功能減退的老年人應加強營(yíng)養監測,出現乏力、頭暈等疑似貧血癥狀時(shí)及時(shí)就醫復查。

范蕓 主任醫師 北京醫院
2型糖尿病如何正確使用胰島素

2型糖尿病患者正確使用胰島素需嚴格遵循個(gè)體化治療方案,主要通過(guò)規范注射技術(shù)、劑量調整、血糖監測、藥物聯(lián)用及生活方式管理實(shí)現血糖控制。

1、規范注射技術(shù)

胰島素需皮下注射至脂肪層,常用部位包括腹部、大腿外側、上臂及臀部,注射前需消毒皮膚,捏起皮膚褶皺垂直進(jìn)針,注射后停留10秒再拔針。輪換注射部位可避免脂肪增生,使用4毫米或6毫米針頭可降低肌肉注射風(fēng)險。注射筆用前需混勻預混胰島素,冷藏保存的胰島素需室溫回溫后再使用。

2、劑量調整

基礎胰島素起始劑量通常為0.1-0.2單位/公斤體重,根據空腹血糖值每3天調整1-2單位。餐時(shí)胰島素劑量需匹配碳水化合物攝入量,一般按1單位覆蓋10-15克碳水計算,并參考餐后血糖波動(dòng)調整。突發(fā)高血糖時(shí)可追加校正劑量,但單次補充劑量不超過(guò)總日劑量的10%。

3、血糖監測

使用基礎胰島素者需每日監測空腹血糖,預混胰島素需監測三餐前及睡前血糖。動(dòng)態(tài)血糖儀可發(fā)現隱匿性低血糖,血糖波動(dòng)大時(shí)需增加監測頻率至每日4-7次。血糖記錄應包含用藥時(shí)間、飲食量及運動(dòng)情況,為劑量調整提供依據。血糖持續超過(guò)13.9mmol/L需檢測尿酮體。

4、藥物聯(lián)用

二甲雙胍可聯(lián)合基礎胰島素減少胰島素抵抗,GLP-1受體激動(dòng)劑如利拉魯肽能協(xié)同控制餐后血糖?;请孱?lèi)藥物與胰島素聯(lián)用需警惕低血糖,SGLT-2抑制劑可能增加酮癥風(fēng)險需謹慎。胰島素強化治療時(shí)可暫停胰島素促泌劑,長(cháng)期聯(lián)用需評估β細胞功能。

5、生活方式管理

定時(shí)定量進(jìn)食可穩定血糖波動(dòng),碳水化合物占總熱量45%-60%為宜??棺栌柧毮芴岣咭葝u素敏感性,建議每周150分鐘中等強度有氧運動(dòng)。酒精攝入需限制,空腹飲酒易誘發(fā)低血糖。壓力管理通過(guò)降低皮質(zhì)醇水平改善血糖,睡眠不足會(huì )加重胰島素抵抗。

胰島素治療期間需隨身攜帶葡萄糖片應對低血糖,定期篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變及腎病。注射部位出現硬結或淤青需及時(shí)更換區域,旅行時(shí)注意胰島素避光保溫。每3-6個(gè)月檢測糖化血紅蛋白評估長(cháng)期控糖效果,與醫生保持溝通調整治療方案。保持飲食記錄本和血糖日記有助于發(fā)現個(gè)體化控糖規律。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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