指導意見(jiàn):膽囊癌出現了黃疸,一般是說(shuō)晚期侵犯了膽管或者是引起肝總管阻塞引起的黃疸。這個(gè)時(shí)期不同的病人會(huì )采取不同的治療,分為這幾個(gè)方面:1僅僅局限于肝臟的局部和膽總管,周?chē)馨徒Y沒(méi)有轉移的病人,需要做肝段包括第五肝段的切除,連從膽囊床、膽囊的切除,然后做膽管的切除,周?chē)馨徒Y的清掃,然后做膽腸吻合。手術(shù)之后根據周?chē)馨徒Y有沒(méi)有轉移,決定是否進(jìn)行內科的化療,放射科的放療等。2有淋巴結轉移的病人,主張病人首先進(jìn)行化療,一段時(shí)間以后,有這種復發(fā)的淋巴結轉移的情況還需要補充做放療。3出現了黃疸而且其它地方有轉移了,這個(gè)時(shí)候根治性手術(shù)是不可能進(jìn)行的,所以B超穿刺引流先解決黃疸的問(wèn)題。