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乙肝具有傳染性，主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播和密切生活接觸傳播。
接觸感染者的血液或體液可能傳播乙肝病毒，如共用注射器、紋身工具或醫療器械消毒不徹底。
乙肝病毒可通過(guò)胎盤(pán)、分娩過(guò)程或哺乳由母親傳染給嬰兒，孕期篩查和新生兒免疫接種可有效阻斷。
無(wú)保護性行為可能傳播乙肝病毒，使用安全套可降低感染風(fēng)險。
長(cháng)期與感染者共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品可能造成傳播，但一般日常接觸如握手、共餐不會(huì )傳染。
建議高危人群接種乙肝疫苗，避免共用可能接觸血液的個(gè)人物品，感染者應定期監測肝功能并遵醫囑治療。
牙齦出血共餐不會(huì )感染艾滋病。艾滋病病毒主要通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰傳播，共餐不會(huì )導致感染，主要與病毒傳播途徑、病毒存活條件、口腔環(huán)境、日常接觸安全性等因素有關(guān)。
艾滋病病毒主要通過(guò)性接觸、血液及血制品傳播，共餐不屬于高危傳播途徑，病毒無(wú)法通過(guò)消化道感染。
艾滋病病毒在體外存活時(shí)間極短，且對溫度、干燥和消毒劑敏感，食物和餐具上的病毒難以保持活性。
唾液中含有抑制病毒活性的酶類(lèi)物質(zhì)，且口腔黏膜完整時(shí)具有屏障功能，微量血液接觸不足以構成感染。
共同進(jìn)食、握手、擁抱等日常接觸不會(huì )傳播艾滋病，病毒無(wú)法通過(guò)完整皮膚或黏膜接觸傳播。
保持口腔衛生，定期檢查牙齦健康，避免共用牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品即可有效預防。
艾滋病通過(guò)特定途徑傳播的概率較高，但日常接觸不會(huì )傳染。傳播概率主要與無(wú)保護性行為、共用注射器、母嬰垂直傳播、職業(yè)暴露等因素有關(guān)。
未使用安全套的行為風(fēng)險最高，單次暴露概率約為0.1%-3%。
共用針具的血液直接交換，單次暴露概率達0.67%。血液中病毒載量直接影響傳染強度。
未經(jīng)干預的孕期自然傳播率為15%-45%，分娩過(guò)程與母乳喂養是主要途徑。規范抗病毒治療可降至1%以下。
醫護人員針刺傷感染概率約0.3%，黏膜暴露風(fēng)險更低。及時(shí)使用阻斷藥物可降低80%以上風(fēng)險。
避免高危行為、正確使用安全套、拒絕毒品共用針具是有效預防手段，疑似暴露后72小時(shí)內應盡快獲取阻斷藥物。
乙肝具有傳染性，建議與乙肝患者密切接觸的家庭成員進(jìn)行篩查。乙肝傳播途徑主要有血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、共用生活物品傳播。
接觸感染者血液可能傳播病毒，如共用剃須刀或牙刷。建議家庭成員避免共用可能接觸血液的個(gè)人物品，定期檢查乙肝表面抗原和抗體。
感染母親可能在分娩過(guò)程中將病毒傳染給新生兒。建議孕婦產(chǎn)前篩查乙肝，新生兒出生后及時(shí)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。
無(wú)防護性行為可能傳播乙肝病毒。建議配偶進(jìn)行乙肝五項檢查，未感染者盡快接種疫苗。
長(cháng)期共用可能接觸體液的物品存在傳播風(fēng)險。建議家庭成員不共用牙刷、剃須刀等個(gè)人用品，定期進(jìn)行血清學(xué)檢測。
家庭成員應重視乙肝篩查，未感染者及時(shí)接種疫苗，感染者定期監測肝功能，共同用餐等日常接觸一般不會(huì )傳播病毒。
成人乙肝疫苗一般每5年加強接種一次，實(shí)際接種間隔受到抗體水平、職業(yè)暴露風(fēng)險、免疫狀態(tài)、肝臟健康狀況等因素影響。
定期檢測乙肝表面抗體滴度，若低于10mIU/ml需及時(shí)補種。醫務(wù)人員等高危人群建議每3年監測一次。
醫護人員、急救人員等接觸血液的高危職業(yè)者，可縮短至3年加強接種。發(fā)生職業(yè)暴露后應立即檢測抗體并評估是否需要應急接種。
免疫功能低下者如HIV感染者、器官移植術(shù)后患者，抗體衰減較快，需根據醫囑調整接種頻率。
慢性肝病患者或肝硬化患者應確?？贵w持續有效，建議每3年復查抗體水平。
接種疫苗后需避免飲酒和劇烈運動(dòng)，出現局部紅腫或低熱屬正常反應，若持續發(fā)熱應就醫。
感染艾滋病后牙齦出血的時(shí)間因人而異，通常與免疫系統受損程度相關(guān)，可能出現在感染后數月到數年不等。牙齦出血可能與艾滋病病毒感染、口腔衛生不良、免疫抑制、機會(huì )性感染等因素有關(guān)。
艾滋病病毒破壞免疫系統，導致口腔黏膜防御能力下降，容易引發(fā)牙齦炎。建議定期口腔檢查，使用軟毛牙刷和抗菌漱口水。
免疫低下時(shí)可能合并口腔念珠菌感染或皰疹病毒感染，加重牙齦出血。需進(jìn)行抗病毒或抗真菌治療，如阿昔洛韋、氟康唑等藥物。
牙菌斑堆積會(huì )加速牙齦炎癥，艾滋病患者更需加強口腔清潔。每日使用牙線(xiàn)清潔牙縫，避免刺激性食物。
艾滋病晚期可能出現血小板減少癥，導致自發(fā)性牙齦出血。需監測血小板計數，必要時(shí)輸注血小板或使用促血小板生成藥物。
艾滋病患者出現牙齦出血應及時(shí)就醫，完善CD4細胞計數和病毒載量檢測，在醫生指導下進(jìn)行抗病毒治療和口腔護理。
雷諾病不會(huì )傳染。雷諾病是一種血管功能障礙性疾病，主要表現為肢端遇冷或情緒緊張時(shí)出現蒼白、發(fā)紺、潮紅的典型三聯(lián)征，其發(fā)病與遺傳、免疫異常、血管內皮功能障礙等因素有關(guān)。
部分患者有家族聚集傾向，可能與基因突變導致血管舒縮調節異常有關(guān)。建議有家族史者注意保暖，避免寒冷刺激。
自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡、硬皮病等可能繼發(fā)雷諾現象。需針對原發(fā)病使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等治療。
血管活性物質(zhì)分泌失衡導致血管痙攣，可遵醫囑使用鈣通道阻滯劑如硝苯地平、氨氯地平、地爾硫卓等改善癥狀。
長(cháng)期暴露于寒冷環(huán)境或使用振動(dòng)工具可能誘發(fā)癥狀，需做好職業(yè)防護，戒煙并避免使用縮血管藥物。
患者應保持肢體溫暖，避免情緒波動(dòng)，定期監測末梢循環(huán)情況，出現潰瘍等嚴重癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。
乙肝小三陽(yáng)治療后多數情況下可以懷孕，但需在醫生指導下評估肝功能、病毒載量、母嬰阻斷措施及孕期監測等條件。
妊娠前需確保肝功能穩定，轉氨酶水平正常，避免孕期肝臟負擔加重導致病情惡化。
HBV-DNA檢測結果需低于傳染閾值，必要時(shí)接受抗病毒治療以降低母嬰垂直傳播風(fēng)險。
新生兒出生后12小時(shí)內需聯(lián)合接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，阻斷成功率超過(guò)90%。
妊娠期間需定期復查肝功能、病毒載量，若出現異常需及時(shí)調整抗病毒方案。
計劃懷孕前應完成專(zhuān)科評估，孕期堅持規范產(chǎn)檢，哺乳期需避免病毒高復制狀態(tài)時(shí)母乳喂養。
乙肝245陽(yáng)性通常不影響生育，但需結合肝功能、病毒載量等指標綜合評估。主要影響因素有病毒復制活躍度、肝臟炎癥程度、母嬰阻斷措施有效性、配偶免疫狀態(tài)。
若乙肝病毒DNA檢測陰性且肝功能正常，傳染概率極低，可正常備孕；若病毒載量高，需先抗病毒治療降低傳染風(fēng)險，常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋。
通過(guò)超聲和肝功能檢查評估肝臟損傷情況，輕度纖維化不影響生育，重度肝硬化患者需優(yōu)先治療基礎疾病，伴隨腹水或凝血異常時(shí)妊娠風(fēng)險較高。
新生兒出生后12小時(shí)內需接種乙肝疫苗和免疫球蛋白，阻斷成功率超過(guò)90%，建議孕婦在妊娠晚期復查病毒載量，高載量者需遵醫囑用藥干預。
配偶應檢測乙肝兩對半，未感染者需完成疫苗接種程序，已產(chǎn)生抗體者可正常接觸，雙方均為攜帶者時(shí)需定期監測肝臟功能變化。
備孕前建議夫妻雙方至感染科或肝病科完善檢查，孕期規范產(chǎn)檢并實(shí)施母嬰阻斷，哺乳期無(wú)乳頭皸裂可正常母乳喂養。
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