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睪丸扭轉是由什么導致的

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問(wèn)題描述:睪丸扭轉是由什么導致的

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睪丸扭轉會(huì )不會(huì )疼
睪丸扭轉,可能會(huì )出現疼痛的情況。出現上述癥狀,這可能是由于局部受到外傷的原因所引起的,此時(shí)就有可能會(huì )出現缺血的情況,甚至也有可能會(huì )伴隨著(zhù)疼痛的現象。一般可以通過(guò)手法復位的方式進(jìn)行改善,有助于緩解該現象。癥狀嚴重時(shí),也可以通過(guò)手術(shù)復位的方式進(jìn)行改善。日常生活中還要避免穿過(guò)緊的內褲,不利于身體的好轉。
盧木仲 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
單側睪丸扭轉需要切除嗎

單側睪丸扭轉是否需要切除需根據病情嚴重程度決定,若及時(shí)復位且睪丸血供恢復良好通常無(wú)須切除,若缺血時(shí)間過(guò)長(cháng)導致睪丸壞死則需手術(shù)切除。睪丸扭轉多因精索旋轉導致血流受阻,需在6小時(shí)內緊急處理以避免不可逆損傷。

發(fā)病6小時(shí)內通過(guò)手法或手術(shù)復位成功且睪丸顏色恢復正常的患者,通??杀A舨G丸功能。此時(shí)醫生會(huì )評估睪丸活力,若血供良好且無(wú)壞死跡象,僅需行睪丸固定術(shù)防止復發(fā)。術(shù)后需定期復查超聲監測血流,避免劇烈運動(dòng)1個(gè)月,使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛,配合頭孢克洛分散片預防感染。

扭轉超過(guò)12小時(shí)或術(shù)中確認睪丸壞死的病例需行睪丸切除術(shù)。此時(shí)睪丸組織已發(fā)生不可逆梗死,保留可能引發(fā)感染或自身免疫反應。切除后會(huì )放置引流管,術(shù)后24小時(shí)需臥床,使用注射用頭孢呋辛鈉抗感染,配合氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液預防出血。青春期后患者可考慮植入睪丸假體維持外觀(guān),但需在術(shù)后3個(gè)月傷口完全愈合后進(jìn)行。

無(wú)論是否切除睪丸,術(shù)后均需穿戴陰囊托帶減輕腫脹,避免騎車(chē)、重體力勞動(dòng)等增加腹壓的活動(dòng)3個(gè)月。飲食應補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)傷口愈合,每日飲水超過(guò)2000毫升預防尿路感染。術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月需復查精液質(zhì)量與性激素水平,單側睪丸切除者剩余睪丸通??纱鷥敼δ?,但嚴重扭轉雙側受累可能影響生育,需提前凍存精子。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
睪丸扭轉不治療會(huì )有什么癥狀
從你描述的情況初步考慮,一般如果是可吸收線(xiàn),會(huì )在手術(shù)以后兩三周的時(shí)間一點(diǎn)點(diǎn)的脫落。如果超過(guò)上述時(shí)間,達到一個(gè)月的時(shí)間手術(shù)縫線(xiàn)還是沒(méi)有完全的脫落,這種情況就不要自行處置,不要觀(guān)察了,必須到醫院去復診復查,并且及時(shí)的給予拆線(xiàn)處理。所以這種情況要及時(shí)的就醫,避免形成睪丸,因為扭轉壞死的情況,而形成終身的遺憾。所以這種情況要及時(shí)的就醫,避免形成睪丸,因為扭轉壞死的情況,而形成終身的遺憾。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
睪丸扭轉怎么治
睪丸扭轉必須要立刻去醫院根據睪丸扭轉的程度來(lái)安排治療方式。如果是睪丸扭轉不嚴重,可以讓醫生手法復位,如果是較為嚴重,則需要安排手術(shù)治療才可以。治療的時(shí)間越早越好,如果時(shí)間過(guò)長(cháng)有可能會(huì )造成睪丸缺血,進(jìn)而引起局部壞死的。因此發(fā)現睪丸有劇烈疼痛,不要耽擱,要立刻去醫院。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
睪丸扭轉會(huì )劇烈疼痛嗎?
精索改變15-30分鐘左右可發(fā)生明顯疼痛,隨著(zhù)時(shí)候的推移,疼痛逐漸加劇,到2小時(shí)左右到達疼痛高峰,可保持2-6小時(shí)左右,當疼痛難以忍受時(shí)須要立刻去醫院門(mén)診救治。平常不要激烈活動(dòng),不要吃辛辣食品。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
睪丸扭轉會(huì )壞死嗎
睪丸扭轉是否會(huì )引發(fā)壞死,主要根據病情的嚴重程度來(lái)決定,不能一概而論。睪丸扭轉是比較常見(jiàn)的一種男性疾病,在發(fā)生睪丸扭轉時(shí)會(huì )導致睪丸內部的精索,隨著(zhù)睪丸的扭轉而發(fā)生了扭轉,如果只是輕微的現象,及時(shí)進(jìn)行治療,一般不會(huì )引發(fā)壞死的現象。但如果扭轉程度高于180度或者癥狀比較嚴重時(shí),長(cháng)時(shí)間就會(huì )導致睪丸處的動(dòng)脈以及靜脈血液循環(huán)受到阻礙,從而引發(fā)缺血以及缺氧,就會(huì )導致壞死的情況發(fā)生。為了安全著(zhù)想,建議最好及時(shí)到醫院進(jìn)行相關(guān)檢查,明確判斷后對癥治療。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
睪丸扭轉的癥狀有哪些
睪丸扭轉的癥狀為腹部突然出現劇痛,睪丸出現疼痛,發(fā)生扭轉的睪丸在陰囊內位置會(huì )比正常睪丸高一些,甚至還會(huì )出現惡心嘔吐等癥狀。應立即帶患兒到醫院進(jìn)行手術(shù)探查,因為年齡比較大時(shí)治療就會(huì )相對比較麻煩,所以一旦發(fā)現患兒有出現睪丸扭轉應立即進(jìn)行診治,通過(guò)治療后恢復正常的幾率非常高。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
如何治療兒童睪丸扭轉?
根據你小孩的病史資料,住院醫師的建議可以采納,目前可實(shí)施保守治療。建議可以使用3-5天的抗生素治療,并同時(shí)作局部熱敷。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
出現睪丸扭轉該怎樣治療呢
如果出現睪丸扭轉的話(huà),需要盡快進(jìn)行復位,可以選擇手法復位或者是手術(shù)復位,要看患者具體的程度,首先要明確睪丸扭轉的程度,需要到醫院詳細檢查一下后,再針對性的采取治療措施。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
睪丸扭轉能影響到生育嗎
睪丸扭轉可能影響生育,但及時(shí)治療可降低風(fēng)險。睪丸扭轉是指精索發(fā)生扭轉導致睪丸血液供應受阻,若不及時(shí)處理可能造成睪丸缺血壞死,進(jìn)而影響生育功能。睪丸扭轉后生育功能是否受影響主要取決于治療時(shí)機和扭轉程度。發(fā)病6小時(shí)內通過(guò)手術(shù)...
睪丸扭轉的癥狀及檢查方法
睪丸扭轉主要表現為突發(fā)性陰囊劇痛和腫脹,常見(jiàn)檢查方法包括體格檢查、超聲多普勒和核素掃描。睪丸扭轉是泌尿外科急癥,可能與精索扭轉、睪丸解剖異常等因素有關(guān),通常伴隨惡心嘔吐、下腹墜痛等癥狀。1.陰囊劇痛突發(fā)單側陰囊持續性絞痛...
睪丸扭轉的可能性大不大
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小孩睪丸扭轉怎么自查出來(lái)
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睪丸扭轉和附睪炎怎么區分
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乙肝表面抗原12.697正常嗎

乙肝表面抗原12.697單位屬于陽(yáng)性結果,提示可能存在乙肝病毒感染,建議結合肝功能檢查和乙肝五項其他指標綜合評估。

1、檢測意義

乙肝表面抗原陽(yáng)性表明體內存在乙肝病毒,數值高低與病毒復制活躍度無(wú)直接線(xiàn)性關(guān)系,但持續陽(yáng)性超過(guò)6個(gè)月可診斷為慢性乙肝病毒感染。

2、結果解讀

12.697單位超過(guò)正常參考值上限,需排查假陽(yáng)性可能,建議重復檢測確認結果,同時(shí)完善乙肝病毒DNA定量檢測評估病毒載量。

3、臨床處理

若確認陽(yáng)性且病毒DNA陽(yáng)性,需根據轉氨酶水平?jīng)Q定干預方案,肝功能正常者可暫觀(guān)察,異常者需考慮抗病毒治療。

4、注意事項

避免飲酒和肝毒性藥物,定期監測肝功能與病毒學(xué)指標,密切接觸者應接種乙肝疫苗并篩查感染情況。

建議攜帶完整檢查報告至感染科或肝病科就診,由專(zhuān)科醫生評估是否需要抗病毒治療,日常注意分餐制避免血液體液接觸傳播。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
起水痘以后是在熱的地方呆著(zhù)好還是在涼快的地方呆

水痘患者適宜在涼爽通風(fēng)的環(huán)境中休養,高溫環(huán)境可能加重瘙癢和不適。環(huán)境選擇需考慮皮膚舒適度、汗液刺激、繼發(fā)感染風(fēng)險、體溫調節等因素。

1、皮膚舒適度

涼爽環(huán)境有助于緩解水痘皮疹的灼熱感和瘙癢,高溫可能刺激皮膚神經(jīng)末梢加重癥狀??勺襻t囑使用爐甘石洗劑、氯雷他定片、阿昔洛韋乳膏緩解不適。

2、汗液刺激

炎熱環(huán)境易導致出汗,汗液鹽分可能刺激破損皰疹引發(fā)刺痛。家長(cháng)需保持兒童患處清潔干燥,必要時(shí)使用醫用冷敷貼或硼酸溶液濕敷。

3、繼發(fā)感染

高溫高濕環(huán)境可能增加金黃色葡萄球菌等病原體滋生概率。出現膿皰或發(fā)熱時(shí)需就醫,醫生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏、頭孢克洛顆粒等抗感染藥物。

4、體溫調節

水痘患兒可能出現低熱,涼爽環(huán)境有助于體溫平衡。家長(cháng)需避免過(guò)度包裹,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服溶液。

患病期間建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,保持室內26℃左右,每日用溫水清潔皮膚后及時(shí)涂抹醫用保濕劑,避免抓撓導致瘢痕形成。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
縮胃減肥的后遺癥是什么
縮胃減肥的后遺癥可能由術(shù)后感染、營(yíng)養不良、胃食管反流、胃排空障礙、心理適應問(wèn)題等原因引起。 1、術(shù)后感染:縮胃手術(shù)后可能因傷口護理不當或免疫力下降引發(fā)感染,表現為發(fā)熱、傷口紅腫等。術(shù)后需嚴格遵循醫囑,保持傷口清潔干燥,必要時(shí)使用抗生素如頭孢呋辛片500mg每日兩次,預防感染。 2、營(yíng)養不良:縮胃手術(shù)會(huì )減少胃容量,導致食物攝入不足,可能引發(fā)維生素和礦物質(zhì)缺乏。術(shù)后需定期監測營(yíng)養狀況,補充復合維生素如善存片每日一片,必要時(shí)通過(guò)靜脈營(yíng)養支持。 3、胃食管反流:手術(shù)改變胃部結構,可能導致胃酸反流至食管,引發(fā)燒心、胸痛等癥狀。建議采用少食多餐的飲食方式,避免高脂、辛辣食物,必要時(shí)使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑20mg每日一次。 4、胃排空障礙:手術(shù)后胃部功能可能受到影響,導致食物排空延遲,引發(fā)惡心、嘔吐等癥狀。建議調整飲食結構,選擇易消化的食物,必要時(shí)使用促胃動(dòng)力藥如多潘立酮10mg每日三次。 5、心理適應問(wèn)題:手術(shù)后身體形態(tài)和生活方式的改變可能引發(fā)焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。建議尋求心理支持,參加術(shù)后康復小組,必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢(xún)或使用抗抑郁藥物如舍曲林50mg每日一次。 術(shù)后飲食應以高蛋白、低脂肪、易消化的食物為主,如雞胸肉、魚(yú)肉、豆腐等,避免高糖、高脂食物。適量運動(dòng)如散步、瑜伽有助于恢復,但需避免劇烈運動(dòng)。定期復查,監測體重和營(yíng)養狀況,及時(shí)調整治療方案。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
肝炎會(huì )導致鐵蛋白增高嗎

肝炎可能導致鐵蛋白增高。鐵蛋白升高的原因主要有肝臟炎癥反應、鐵代謝異常、溶血性貧血、遺傳性血色素沉著(zhù)癥等。

1、肝臟炎癥反應

肝炎活動(dòng)期肝細胞受損,釋放鐵蛋白入血,可通過(guò)保肝治療如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等改善。

2、鐵代謝異常

慢性肝炎患者腸道鐵吸收增加,可能伴隨乏力、皮膚色素沉著(zhù),需限制高鐵飲食并監測血清鐵指標。

3、溶血性貧血

部分肝炎患者合并溶血時(shí)紅細胞破壞增加,鐵蛋白釋放增多,表現為黃疸、貧血,需治療原發(fā)病并補充葉酸。

4、遺傳性血色素沉著(zhù)癥

HFE基因突變導致鐵過(guò)載,與肝炎協(xié)同加重鐵蛋白升高,需定期放血治療或使用去鐵胺等螯合劑。

建議肝炎患者定期檢測鐵蛋白水平,避免過(guò)量攝入動(dòng)物肝臟等高鐵食物,出現異常升高時(shí)及時(shí)就診血液科或肝病科。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
巨細胞病毒會(huì )傳染嗎

巨細胞病毒具有傳染性,主要通過(guò)母嬰傳播、密切接觸、性接觸、血液或器官移植等途徑傳播。

1、母嬰傳播

孕婦感染巨細胞病毒后可通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程傳染給胎兒,導致先天性感染,可能引起胎兒發(fā)育異?;蛐律鷥狐S疸等癥狀。

2、密切接觸

病毒存在于感染者的唾液、尿液等體液中,家庭成員或托幼機構中通過(guò)共用餐具、親吻等密切接觸可能造成傳播。

3、性接觸

病毒存在于生殖道分泌物中,性行為是成人間傳播的主要途徑之一,可能引起生殖系統感染或全身癥狀。

4、醫源性傳播

輸血、器官移植等醫療操作中若使用被污染的血液或器官,可能導致受體感染,免疫抑制患者感染風(fēng)險更高。

日常注意個(gè)人衛生,避免與感染者密切接觸,孕婦應定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,免疫功能低下者需加強防護措施。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎能治療的好嗎

肝炎多數情況下可以治療控制,治療效果與肝炎類(lèi)型、病程階段及個(gè)體差異有關(guān),主要分為抗病毒治療、免疫調節、保肝藥物和支持療法。

1、抗病毒治療

乙型或丙型肝炎需規范使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物抑制病毒復制,治療周期較長(cháng)但可顯著(zhù)降低肝硬化和肝癌風(fēng)險。

2、免疫調節

自身免疫性肝炎需采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤調節免疫反應,需定期監測肝功能及藥物副作用。

3、保肝藥物

水飛薊素、雙環(huán)醇等藥物可促進(jìn)肝細胞修復,適用于酒精性或藥物性肝炎的輔助治療。

4、支持療法

急性肝炎需臥床休息并靜脈補充營(yíng)養,重癥患者可能需人工肝支持系統過(guò)渡至肝移植。

肝炎患者應嚴格戒酒,避免高脂飲食,定期復查肝功能與病毒載量,早期干預可最大限度保護肝臟功能。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
輸卵管造影檢查什么
輸卵管造影是一種通過(guò)影像學(xué)手段檢查輸卵管通暢性的方法,主要用于評估不孕癥或輸卵管相關(guān)疾病的診斷。該檢查通過(guò)向子宮腔注入造影劑,觀(guān)察造影劑在輸卵管中的流動(dòng)情況,判斷輸卵管是否存在阻塞、粘連或其他異常。 1、檢查方法:輸卵管造影通常在月經(jīng)結束后3-7天進(jìn)行,通過(guò)宮頸插入導管,將造影劑注入子宮腔。造影劑在X光或超聲下顯影,醫生可以觀(guān)察到造影劑在輸卵管中的流動(dòng)路徑,從而評估輸卵管的通暢性。 2、適用人群:輸卵管造影主要適用于不孕癥患者,尤其是懷疑輸卵管阻塞或粘連的女性。對于有宮外孕病史、盆腔手術(shù)史或慢性盆腔炎的患者,也建議進(jìn)行此項檢查以排除輸卵管問(wèn)題。 3、檢查意義:輸卵管造影能夠明確輸卵管是否存在阻塞、狹窄或粘連,幫助醫生判斷不孕癥的原因。同時(shí),它還可以發(fā)現子宮腔內的異常,如子宮畸形、息肉或肌瘤等。 4、檢查風(fēng)險:輸卵管造影是一種相對安全的檢查,但仍存在一定風(fēng)險。部分患者可能在檢查后出現輕微腹痛、陰道出血或感染。極少數情況下,造影劑可能引發(fā)過(guò)敏反應或輸卵管穿孔。 5、檢查準備:進(jìn)行輸卵管造影前,患者需進(jìn)行婦科檢查,排除急性盆腔炎或陰道感染。檢查當天需空腹,避免飲食過(guò)多,檢查后需注意休息,避免劇烈活動(dòng)。 輸卵管造影后,患者應注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物,多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果和瘦肉。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步或瑜伽,有助于促進(jìn)身體恢復。若出現持續腹痛、發(fā)熱或異常分泌物,應及時(shí)就醫。
熊革 主任醫師 北京積水潭醫院
過(guò)敏性肺炎的癥狀
過(guò)敏性肺炎的癥狀通常表現為咳嗽、呼吸困難、發(fā)熱、乏力等。該疾病可能與接觸過(guò)敏原、環(huán)境因素、免疫系統異常等因素有關(guān),通常表現為肺部炎癥、組織損傷等癥狀。 1、咳嗽:過(guò)敏性肺炎患者常出現持續性干咳或伴有少量痰液的咳嗽。這種咳嗽通常與過(guò)敏原接觸后加重,尤其在清晨或夜間更為明顯??人钥赡馨殡S胸悶或胸痛感,影響日常生活。 2、呼吸困難:患者可能感到呼吸急促或氣短,尤其在活動(dòng)后癥狀加重。呼吸困難可能與肺部炎癥導致的氣道狹窄或肺泡功能受損有關(guān),嚴重時(shí)可能影響氧氣交換。 3、發(fā)熱:部分患者會(huì )出現低熱或中度發(fā)熱,體溫通常在37.5℃至38.5℃之間。發(fā)熱可能與免疫系統對過(guò)敏原的反應有關(guān),通常伴隨乏力、食欲下降等全身癥狀。 4、乏力:過(guò)敏性肺炎患者常感到全身無(wú)力、疲勞,可能與免疫系統持續激活或炎癥反應消耗能量有關(guān)。乏力程度因人而異,嚴重時(shí)可能影響日?;顒?dòng)和工作效率。 5、肺部炎癥:過(guò)敏性肺炎可能導致肺部組織炎癥,表現為胸部影像學(xué)檢查中的異常陰影或浸潤。炎癥可能進(jìn)一步引發(fā)肺泡損傷或纖維化,長(cháng)期未治療可能發(fā)展為慢性肺部疾病。 在飲食方面,建議過(guò)敏性肺炎患者多攝入富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的食物,如柑橘類(lèi)水果、綠葉蔬菜和堅果。適當增加富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚(yú)和亞麻籽,有助于減輕炎癥反應。運動(dòng)方面,建議選擇低強度有氧運動(dòng),如散步或瑜伽,避免劇烈運動(dòng)以免加重呼吸困難。護理上,保持室內空氣清新,避免接觸已知過(guò)敏原,定期監測癥狀變化并及時(shí)就醫。
彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
艾滋病窗口期四周檢測準確嗎

艾滋病窗口期四周檢測的準確率較高,但存在一定假陰性概率。檢測結果受病毒載量、檢測方法、個(gè)體免疫應答等因素影響。

1、檢測方法

第四代抗原抗體聯(lián)合檢測在四周時(shí)準確率可達較高水平,較第三代抗體檢測窗口期縮短約1周。

2、病毒載量

病毒復制水平未達檢測閾值可能導致假陰性,高危暴露后病毒復制速度存在個(gè)體差異。

3、免疫應答

免疫功能異?;颊呖赡苎舆t產(chǎn)生抗體,如合并丙型肝炎病毒感染或免疫抑制治療人群。

4、暴露方式

經(jīng)破損皮膚暴露感染時(shí)病毒潛伏期可能延長(cháng),相較黏膜暴露需要更長(cháng)時(shí)間才能檢測到標志物。

建議高危行為后12周進(jìn)行最終確認檢測,期間避免血液暴露并做好防護措施,必要時(shí)可配合核酸檢測提高早期檢出率。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒dna低于檢測下限什么意思

乙肝病毒DNA低于檢測下限說(shuō)明血液中病毒載量極低或未被檢出,可能提示病毒復制受抑制或處于非活動(dòng)期,主要與抗病毒治療有效、免疫控制良好、檢測方法靈敏度、病毒變異等因素有關(guān)。

1、抗病毒治療有效

規范使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物后,病毒復制被顯著(zhù)抑制,DNA載量可降至檢測下限以下,需持續用藥并定期監測肝功能。

2、免疫控制良好

機體免疫系統有效清除病毒時(shí),可能出現自發(fā)性病毒抑制,表現為DNA陰性,但表面抗原可能仍陽(yáng)性,建議每3-6個(gè)月復查病毒標志物。

3、檢測方法差異

不同試劑檢測下限存在差異,高靈敏度檢測可發(fā)現低水平病毒復制,臨床需結合肝功能、超聲等綜合評估病情。

4、病毒變異影響

少數患者因病毒前C區變異導致e抗原陰性,雖DNA檢測陰性但仍存在肝損傷風(fēng)險,需加強肝纖維化評估。

保持規律作息與均衡飲食,避免飲酒及肝毒性藥物,遵醫囑定期復查病毒學(xué)指標與肝臟影像學(xué)檢查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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