睪丸扭轉能影響到生育嗎
睪丸扭轉可能影響生育，但及時(shí)治療可降低風(fēng)險。睪丸扭轉是指精索發(fā)生扭轉導致睪丸血液供應受阻，若不及時(shí)處理可能造成睪丸缺血壞死，進(jìn)而影響生育功能。
睪丸扭轉后生育功能是否受影響主要取決于治療時(shí)機和扭轉程度。發(fā)病6小時(shí)內通過(guò)手術(shù)復位固定，睪丸存活率較高，對生育功能的影響較小。超過(guò)12小時(shí)未處理，睪丸壞死概率顯著(zhù)增加，可能需切除患側睪丸。單側睪丸切除后，健側睪丸通常能代償生精功能，但精子數量和質(zhì)量可能暫時(shí)下降。雙側睪丸同時(shí)扭轉且未及時(shí)救治時(shí)，可能導致無(wú)精癥和不育。
部分患者即使成功保留睪丸，也可能因缺血再灌注損傷導致生精小管萎縮，出現少精癥或弱精癥。青少年患者發(fā)生扭轉后，遠期可能影響睪丸發(fā)育和激素分泌。存在隱睪、睪丸引帶異常等解剖學(xué)異常者更易發(fā)生扭轉且預后較差。少數患者術(shù)后可能產(chǎn)生抗精子抗體，進(jìn)一步影響生育能力。
出現突發(fā)性陰囊劇痛、腫脹需立即就醫，避免劇烈運動(dòng)或自行復位。術(shù)后需定期復查精液分析和性激素水平，備孕前建議進(jìn)行生育力評估。保持適度運動(dòng)、避免陰囊外傷有助于預防復發(fā)，必要時(shí)可考慮預防性固定對側睪丸。
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