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甲亢吃藥脖子越來(lái)越大怎么回事

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2025-07-11 06:37 50人閱讀

問(wèn)題描述:甲亢吃藥脖子越來(lái)越大怎么回事

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車(chē)禍哪種骨折評不了殘

車(chē)禍中通常無(wú)法評殘的骨折主要有輕微骨裂、未移位的線(xiàn)狀骨折、部分撕脫性骨折、肋軟骨骨折以及尾骨骨折。這些骨折愈合后多數不會(huì )遺留功能障礙,不符合傷殘評級標準。

一、輕微骨裂

輕微骨裂指骨皮質(zhì)出現細小裂縫但無(wú)明顯移位,常見(jiàn)于四肢長(cháng)骨或骨盆。這類(lèi)骨折通常采用石膏或支具固定4-6周即可愈合,不會(huì )影響關(guān)節活動(dòng)度或肢體功能??祻推诮ㄗh避免患肢負重,定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況。

二、未移位的線(xiàn)狀骨折

未移位的線(xiàn)狀骨折表現為骨皮質(zhì)連續性中斷但斷端對位良好,多見(jiàn)于橈骨遠端、脛骨等部位。臨床處理以保守治療為主,通過(guò)外固定保護6-8周后骨痂形成,極少導致畸形愈合或慢性疼痛??祻碗A段可配合低頻脈沖電磁場(chǎng)促進(jìn)骨修復。

三、部分撕脫性骨折

肌肉或韌帶牽拉導致的撕脫性骨折若撕脫骨塊小于關(guān)節面15%,如肱骨大結節撕脫、脛骨結節撕脫等,通常無(wú)須手術(shù)干預。急性期需冷敷制動(dòng),后期通過(guò)漸進(jìn)性抗阻訓練恢復肌力,預后良好且不影響運動(dòng)功能。

四、肋軟骨骨折

肋軟骨骨折多由胸廓擠壓傷引起,由于軟骨組織再生能力強,3-4周后疼痛可自行緩解。治療以鎮痛、呼吸訓練為主,不會(huì )造成胸廓畸形或呼吸功能障礙,故不符合評級要求。但需警惕遲發(fā)性血氣胸等并發(fā)癥。

五、尾骨骨折

尾骨骨折常見(jiàn)于跌落傷,主要表現為坐位疼痛。臨床通常采取環(huán)形坐墊減壓、微波理療等對癥處理,2-3個(gè)月癥狀逐漸消失。因尾骨退化且不承重,愈合后不影響基本生活能力,極少納入傷殘評定范圍。

遭遇骨折后應規范完成整個(gè)治療周期,包括固定、康復訓練及功能評估。即使不符合評殘標準,也需關(guān)注遠期可能出現的創(chuàng )傷性關(guān)節炎等后遺癥。建議定期復查骨密度,補充鈣劑與維生素D,避免吸煙飲酒等影響骨骼愈合的不良習慣??祻推陂g可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)維持肌肉力量。

程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
兒童腸胃吸收不好身體偏瘦怎么辦

兒童胃腸吸收不良導致身體偏瘦可通過(guò)調整飲食結構、補充益生菌、定期驅蟲(chóng)、就醫排查病理因素、中醫調理等方式改善。胃腸吸收問(wèn)題可能與飲食不當、腸道菌群失衡、寄生蟲(chóng)感染、乳糜瀉、慢性胃腸炎等因素有關(guān)。

1、調整飲食結構

每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋羹、魚(yú)肉泥,主食選擇易消化的軟爛面條或稠粥。蔬菜需切碎焯熟,水果可蒸煮后食用。避免油炸食品及寒涼食物,采用少食多餐模式。乳糖不耐受兒童可選用水解配方奶粉,貧血者增加豬肝粉等含鐵輔食。

2、補充益生菌

枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑能改善腸道微生態(tài)。配合低聚果糖等益生元食用效果更佳。發(fā)酵食品如無(wú)糖酸奶也可適量補充,但需注意冷藏保存的活性菌產(chǎn)品更有效。

3、定期驅蟲(chóng)

蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染會(huì )導致?tīng)I養掠奪,表現為異食癖、磨牙等癥狀。阿苯達唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片等驅蟲(chóng)藥需在醫生指導下使用,服藥期間需配合高蛋白飲食。農村地區兒童建議每半年預防性驅蟲(chóng)。

4、就醫排查病理

乳糜瀉需進(jìn)行血清抗體檢測并終身無(wú)麩質(zhì)飲食,慢性胃腸炎可能需使用蒙脫石散聯(lián)合酪酸梭菌活菌散治療。胰腺功能不全者需補充胰酶腸溶膠囊,炎癥性腸病需規范使用美沙拉嗪腸溶片等藥物。

5、中醫調理

脾胃虛弱可選用醒脾養兒顆?;蛐航∑⒒e口服液,配合捏脊療法。疳積癥狀明顯者可用保和丸加減,陰虛內熱者適合沙參麥冬湯。艾灸足三里、推拿板門(mén)穴等外治法也有效果,需由專(zhuān)業(yè)醫師操作。

家長(cháng)應記錄兒童每日飲食及排便情況,監測身高體重增長(cháng)曲線(xiàn)。保證每日1小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)食欲,睡前2小時(shí)禁食減輕胃腸負擔。若調整飲食2個(gè)月后仍無(wú)改善,需進(jìn)行糞便鈣衛蛋白檢測、食物不耐受篩查等專(zhuān)項檢查。病理因素導致的吸收障礙需嚴格遵醫囑用藥,不可自行使用偏方或保健品。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
太陽(yáng)穴往里凹陷怎么回事
太陽(yáng)穴往里凹陷可能由遺傳因素、年齡增長(cháng)、體重下降、營(yíng)養不良、顱骨發(fā)育異常等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補充營(yíng)養、醫療干預等方式改善。 1、遺傳因素:太陽(yáng)穴凹陷可能與家族遺傳有關(guān),這種凹陷通常不會(huì )伴隨其他癥狀,屬于生理性改變。若無(wú)不適感,無(wú)需特殊治療,可通過(guò)發(fā)型修飾或化妝技巧改善外觀(guān)。 2、年齡增長(cháng):隨著(zhù)年齡增長(cháng),面部脂肪和膠原蛋白流失,太陽(yáng)穴區域可能出現凹陷。日常護理中可使用保濕護膚品,補充膠原蛋白,如食用富含膠原蛋白的食物豬蹄、魚(yú)皮或口服膠原蛋白補充劑。 3、體重下降:快速減肥或長(cháng)期營(yíng)養不良可能導致面部脂肪減少,太陽(yáng)穴區域凹陷。建議通過(guò)均衡飲食增加體重,攝入富含蛋白質(zhì)、健康脂肪的食物雞蛋、堅果、牛油果,同時(shí)避免過(guò)度節食。 4、營(yíng)養不良:缺乏維生素和礦物質(zhì)可能導致面部組織萎縮,表現為太陽(yáng)穴凹陷。補充維生素B族、維生素C、鐵、鋅等營(yíng)養素,如多吃綠葉蔬菜、水果、全谷物和瘦肉,有助于改善癥狀。 5、顱骨發(fā)育異常:少數情況下,太陽(yáng)穴凹陷可能與顱骨發(fā)育異常有關(guān),通常伴隨頭痛、視力變化等癥狀。需就醫檢查,明確診斷后可能需要進(jìn)行顱骨整形手術(shù)或填充治療,如自體脂肪填充或玻尿酸注射。 日常護理中,建議保持均衡飲食,攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、豆類(lèi)、堅果、綠葉蔬菜和水果。適量運動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán),改善面部肌膚狀態(tài),如每天進(jìn)行30分鐘的有氧運動(dòng)快走、慢跑。避免過(guò)度節食和快速減肥,保持健康體重。若凹陷伴隨不適癥狀或持續加重,應及時(shí)就醫檢查,排除病理性因素。
李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
大便出鮮血怎么辦
大便出鮮血可通過(guò)調整飲食、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。大便出鮮血可能與痔瘡、肛裂、腸道炎癥、腸道息肉、腸道腫瘤等因素有關(guān)。 1、調整飲食:增加膳食纖維攝入,如多吃蔬菜、水果、全谷物,減少辛辣刺激食物,保持大便通暢,避免便秘或腹瀉加重出血。 2、藥物治療:使用止血藥物如氨甲環(huán)酸片0.5g,每日3次、云南白藥膠囊0.25g,每日3次,或局部應用痔瘡膏如馬應龍痔瘡膏每日2次緩解癥狀。 3、內鏡治療:對于腸道息肉或出血點(diǎn),可通過(guò)內鏡下電凝、套扎或注射硬化劑等方式止血,適用于非腫瘤性病變。 4、手術(shù)治療:若出血嚴重或為腫瘤引起,需進(jìn)行手術(shù)切除,如痔瘡切除術(shù)、腸道腫瘤切除術(shù)等,具體手術(shù)方式根據病情選擇。 5、病因排查:若出血持續或伴隨腹痛、體重下降等癥狀,應及時(shí)就醫,進(jìn)行腸鏡、CT等檢查,明確病因并針對性治療。 飲食上應避免辛辣、油膩食物,多飲水,保持大便軟化;適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、瑜伽,促進(jìn)腸道蠕動(dòng);注意個(gè)人衛生,避免久坐久站,減少肛門(mén)壓力。若癥狀持續或加重,需及時(shí)就醫。
王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
宮頸口脫垂和子宮膨出的區別

宮頸口脫垂和子宮膨出是兩種不同的盆底功能障礙性疾病,宮頸口脫垂指宮頸位置下移甚至脫出陰道口,子宮膨出則是子宮整體向陰道方向下垂。兩者可能單獨或同時(shí)發(fā)生,但病因、癥狀及治療重點(diǎn)存在差異。

1、解剖位置差異

宮頸口脫垂主要涉及宮頸管下端從正常位置下移,嚴重時(shí)宮頸外口暴露于陰道外。子宮膨出則是子宮體沿陰道軸向下降,可能伴隨膀胱、直腸等相鄰器官移位。宮頸脫垂程度可通過(guò)婦科檢查中的POP-Q評分系統量化,而子宮膨出需結合超聲或MRI評估整體盆底結構。

2、病因機制不同

宮頸口脫垂多與宮頸主韌帶、宮骶韌帶松弛有關(guān),常見(jiàn)于多次陰道分娩造成的盆底肌撕裂。子宮膨出更傾向于盆膈肌群整體薄弱,可能與慢性腹壓增高、絕經(jīng)后雌激素水平下降相關(guān)。遺傳性結締組織疾病可能同時(shí)加重兩種病變。

3、臨床表現區別

宮頸口脫垂患者常主訴陰道口腫物脫出、性交不適或宮頸潰瘍出血。子宮膨出更多表現為下腹墜脹感、壓力性尿失禁或排便困難。重度子宮膨出可能觀(guān)察到陰道前壁或后壁明顯膨隆,而宮頸脫垂可見(jiàn)宮頸長(cháng)度延長(cháng)并外翻。

4、治療策略側重

輕度宮頸脫垂可采用子宮托或凱格爾運動(dòng)康復,嚴重者需宮頸部分切除術(shù)。子宮膨出治療更關(guān)注整體盆底重建,可選擇經(jīng)陰道網(wǎng)片植入術(shù)或腹腔鏡骶骨固定術(shù)。合并壓力性尿失禁時(shí),常同期實(shí)施尿道中段懸吊術(shù)。

5、預后管理差異

單純宮頸脫垂術(shù)后復發(fā)概率較低,但需避免長(cháng)期腹壓增高行為。子宮膨出術(shù)后需持續進(jìn)行盆底肌鍛煉,復發(fā)風(fēng)險相對較高。兩種疾病術(shù)后均建議控制體重、治療慢性咳嗽,并定期復查盆底功能。

建議患者盡早就醫評估具體類(lèi)型,避免盲目使用束腹帶等錯誤處理方式。日??蛇M(jìn)行橋式運動(dòng)、腹式呼吸等低強度訓練,避免提重物超過(guò)5公斤。絕經(jīng)期女性可在醫生指導下局部使用雌激素軟膏改善組織彈性,每年至少進(jìn)行一次盆底超聲檢查。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
浸潤性導管癌是終身癌嗎

浸潤性導管癌通常不屬于終身癌,經(jīng)過(guò)規范治療可實(shí)現長(cháng)期生存或臨床治愈。浸潤性導管癌是乳腺癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型,其預后與分期、分子分型及治療響應密切相關(guān)。

早期發(fā)現的浸潤性導管癌通過(guò)手術(shù)聯(lián)合輔助治療(如放療、化療、內分泌治療或靶向治療)可獲得較好療效,部分患者治療后無(wú)復發(fā)跡象。I期和II期患者5年生存率較高,部分病例甚至達到10年以上無(wú)病生存。術(shù)后定期隨訪(fǎng)監測有助于及時(shí)發(fā)現異常,早期干預可進(jìn)一步改善預后。規范治療后的患者需長(cháng)期堅持內分泌治療(如激素受體陽(yáng)性型),但疾病本身可能不再進(jìn)展。

少數晚期或轉移性病例可能轉為慢性病程,需持續治療控制病情。這類(lèi)患者腫瘤細胞可能對治療產(chǎn)生耐藥性,需根據基因檢測結果調整治療方案。三陰性乳腺癌等特殊分型復發(fā)風(fēng)險相對較高,但通過(guò)新型免疫治療等手段仍可延長(cháng)生存期。復發(fā)轉移灶通過(guò)系統治療仍可能獲得長(cháng)期帶瘤生存。

建議患者嚴格遵循醫囑完成全程治療,術(shù)后每4-6個(gè)月復查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標志物。保持均衡飲食與適度運動(dòng),控制體重指數在18.5-24之間。避免高脂高糖飲食,優(yōu)先選擇深海魚(yú)、西藍花等抗炎食物。心理疏導同樣重要,可加入患者互助團體緩解焦慮情緒。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
子宮回聲不均勻什么意思

子宮回聲不均勻通常指超聲檢查中子宮肌層或內膜反射信號不一致,可能與生理性變化、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮腺肌癥或子宮內膜增生等因素有關(guān)。建議結合臨床癥狀進(jìn)一步檢查。

1、生理性變化

月經(jīng)周期不同階段可能導致子宮內膜厚度和回聲暫時(shí)性不均勻。排卵期前后內膜增厚或經(jīng)期脫落過(guò)程中,超聲可能顯示局部回聲差異。這種變化通常無(wú)須特殊處理,建議在月經(jīng)結束后復查超聲觀(guān)察變化。

2、子宮內膜息肉

子宮內膜息肉是突出于宮腔的良性增生,超聲常表現為局灶性高回聲或混合回聲團塊??赡馨殡S月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)等癥狀。確診需通過(guò)宮腔鏡檢查,治療可選用左炔諾孕酮宮內緩釋系統或遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物,必要時(shí)行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。

3、子宮肌瘤

子宮肌瘤引起的回聲不均勻多表現為肌層內邊界清晰的低回聲結節,根據位置可分為黏膜下、肌壁間等類(lèi)型。常見(jiàn)癥狀包括經(jīng)量過(guò)多、壓迫感等。治療可選用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制生長(cháng),較大肌瘤需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。

4、子宮腺肌癥

子宮腺肌癥的特征是子宮內膜組織侵入肌層,超聲顯示肌層增厚伴彌漫性回聲增強區,典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)和經(jīng)量過(guò)多。藥物控制可選用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片,嚴重者可能需要子宮切除術(shù)。

5、子宮內膜增生

子宮內膜異常增厚伴回聲不均需警惕單純型或復雜型增生,長(cháng)期無(wú)排卵、雌激素刺激是主要誘因??赡鼙憩F為不規則出血,診斷依賴(lài)診刮病理。治療包括醋酸甲羥孕酮片、炔諾酮片等孕激素藥物,不典型增生需密切隨訪(fǎng)排除惡變。

發(fā)現子宮回聲不均勻應完善激素水平檢測、腫瘤標志物篩查等輔助檢查。日常需注意記錄月經(jīng)周期變化,避免濫用雌激素類(lèi)保健品,每年定期婦科體檢。若出現異常子宮出血、嚴重痛經(jīng)或生育障礙等癥狀,建議及時(shí)就診婦科或超聲科進(jìn)一步評估。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
子宮息肉切除需要住院?jiǎn)?/div>

子宮息肉切除一般不需要住院,多數情況下可在門(mén)診完成手術(shù)。

子宮息肉切除術(shù)屬于微創(chuàng )手術(shù),通常采用宮腔鏡技術(shù),手術(shù)時(shí)間較短且創(chuàng )傷小。術(shù)后觀(guān)察1-2小時(shí)無(wú)異常即可離院,患者當天能恢復正?;顒?dòng)。手術(shù)費用涵蓋術(shù)前檢查、麻醉和器械消耗,總費用在2000-5000元區間。一線(xiàn)城市三級醫院費用可能達到3000-6000元,而基礎術(shù)式在基層醫院可能僅需1500-3000元。術(shù)后需口服抗生素如頭孢克肟分散片預防感染,配合益母草膠囊促進(jìn)子宮恢復。

術(shù)后應保持會(huì )陰清潔,每日用溫水清洗外陰;兩周內禁止盆浴、游泳及性生活;避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟預防貧血。若出現發(fā)熱、持續腹痛或陰道出血量超過(guò)月經(jīng)量,應立即返院復查。術(shù)后1個(gè)月需常規婦科檢查評估恢復情況,必要時(shí)進(jìn)行超聲復查。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
女人絕經(jīng)后上的環(huán)需要取下來(lái)嗎

絕經(jīng)后女性體內的節育環(huán)一般建議取出來(lái)。節育環(huán)長(cháng)期滯留可能增加子宮穿孔、感染或嵌頓風(fēng)險,取出時(shí)機需結合個(gè)體情況由醫生評估。

絕經(jīng)后女性雌激素水平下降會(huì )導致子宮逐漸萎縮,節育環(huán)可能因宮腔縮小而發(fā)生移位或嵌入子宮肌層。臨床數據顯示,絕經(jīng)超過(guò)1年未取環(huán)者發(fā)生環(huán)嵌頓的概率明顯上升,部分患者可能出現腰骶部隱痛、異常陰道出血等癥狀。取環(huán)手術(shù)通常在月經(jīng)完全停止6-12個(gè)月后進(jìn)行,此時(shí)子宮尚未過(guò)度萎縮,操作難度較低。術(shù)前需通過(guò)超聲檢查確認環(huán)的位置,存在嚴重內科疾病或生殖系統急性炎癥者需暫緩手術(shù)。

少數絕經(jīng)多年且無(wú)不適癥狀的老年患者,若存在嚴重心肺功能障礙等手術(shù)禁忌證,經(jīng)評估后可選擇保留節育環(huán)。但需定期進(jìn)行婦科檢查和超聲監測,關(guān)注是否出現腹痛、分泌物異常等變化。對于已發(fā)生環(huán)嵌頓但無(wú)癥狀者,需每半年復查一次盆腔三維成像,觀(guān)察環(huán)與子宮壁的相對位置變化。

建議絕經(jīng)女性在婦科醫生指導下制定個(gè)體化取環(huán)方案,術(shù)后保持會(huì )陰清潔,2周內避免盆浴和性生活。日??蛇m當補充鈣劑和維生素D預防骨質(zhì)疏松,每年進(jìn)行宮頸癌篩查和骨密度檢測。若取環(huán)后出現持續腹痛或發(fā)熱,需及時(shí)返院排除感染可能。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
心臟猝死前最主要的三大表現
心臟猝死前最主要的三大表現包括胸痛、呼吸困難和心悸。胸痛通常表現為劇烈、壓迫性或燒灼感,可能放射至左臂、頸部或下頜;呼吸困難常伴隨氣短、喘息或無(wú)法平臥;心悸則可能感覺(jué)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規則。這些癥狀可能由心肌缺血、心律失?;蛐牧λソ叩炔±硪蛩匾?,需立即就醫。心臟猝死可能與冠狀動(dòng)脈疾病、心肌病、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),通常表現為暈厥、意識喪失等癥狀。日常生活中,保持健康飲食、規律運動(dòng)和定期體檢有助于降低風(fēng)險。 1、胸痛:胸痛是心臟猝死前最常見(jiàn)的癥狀,通常表現為劇烈、壓迫性或燒灼感,可能放射至左臂、頸部或下頜。這種疼痛通常持續數分鐘,可能伴隨出汗、惡心或頭暈。胸痛可能與心肌缺血、心絞痛或心肌梗死有關(guān),需立即就醫。日常生活中,避免過(guò)度勞累、保持情緒穩定有助于減少胸痛發(fā)作。 2、呼吸困難:呼吸困難是心臟猝死前的另一重要表現,常伴隨氣短、喘息或無(wú)法平臥。這種癥狀可能由心力衰竭、肺水腫或心律失常引起,需立即就醫。日常生活中,避免劇烈運動(dòng)、保持室內空氣流通有助于緩解呼吸困難。 3、心悸:心悸是心臟猝死前的常見(jiàn)癥狀,可能感覺(jué)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規則。這種癥狀可能與心律失常、電解質(zhì)紊亂或甲狀腺功能異常有關(guān),需立即就醫。日常生活中,避免攝入過(guò)多咖啡因、保持規律作息有助于減少心悸發(fā)作。 4、暈厥:暈厥是心臟猝死前的嚴重表現,通常由心律失常、低血壓或腦供血不足引起。這種癥狀可能伴隨意識喪失、面色蒼白或出冷汗,需立即就醫。日常生活中,避免長(cháng)時(shí)間站立、保持充足水分攝入有助于預防暈厥。 5、意識喪失:意識喪失是心臟猝死前的極端表現,通常由嚴重心律失常、心肌梗死或腦卒中引起。這種癥狀可能伴隨呼吸停止、瞳孔散大或抽搐,需立即進(jìn)行心肺復蘇。日常生活中,定期體檢、控制高血壓和糖尿病有助于降低意識喪失風(fēng)險。 心臟猝死的預防需要從多方面入手,包括健康飲食、規律運動(dòng)和定期體檢。健康飲食應注重低鹽、低脂、高纖維,如多攝入蔬菜、水果和全谷物;規律運動(dòng)可選擇散步、游泳或瑜伽,每周至少150分鐘;定期體檢可幫助早期發(fā)現心臟疾病,如心電圖、心臟超聲和血液檢查。避免吸煙、限制飲酒和保持情緒穩定也有助于降低心臟猝死風(fēng)險。
王海泉 主任醫師 山東省立醫院

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