指導意見(jiàn)：緩解心絞痛可通過(guò)硝酸甘油、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等方式治療。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足、心肌耗氧量增加等原因引起。
1、硝酸甘油：硝酸甘油是緩解心絞痛的常用藥物，通過(guò)擴張冠狀動(dòng)脈和靜脈，降低心臟前負荷，減少心肌耗氧量。舌下含服硝酸甘油片劑0.3-0.6毫克可在1-3分鐘內起效，適用于急性發(fā)作期。長(cháng)期使用可選用硝酸甘油貼片或噴霧劑，但需注意避免耐藥性。
2、β受體阻滯劑：β受體阻滯劑通過(guò)降低心率和心肌收縮力，減少心肌耗氧量，適用于穩定型心絞痛。常用藥物包括美托洛爾25-100毫克/天、比索洛爾5-10毫克/天。需注意監測心率和血壓，避免突然停藥引發(fā)反跳性心絞痛。
3、鈣通道阻滯劑：鈣通道阻滯劑通過(guò)擴張冠狀動(dòng)脈和外周血管，降低心臟后負荷，改善心肌供血。常用藥物包括硝苯地平30-90毫克/天、地爾硫卓120-360毫克/天。適用于伴有高血壓或冠狀動(dòng)脈痙攣的患者，需注意監測心率和血壓。
4、抗血小板藥物：抗血小板藥物通過(guò)抑制血小板聚集，預防血栓形成，減少心肌梗死風(fēng)險。常用藥物包括阿司匹林75-100毫克/天、氯吡格雷75毫克/天。需注意胃腸道出血風(fēng)險，長(cháng)期使用需定期監測血常規和肝腎功能。
5、他汀類(lèi)藥物：他汀類(lèi)藥物通過(guò)降低血脂水平，穩定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，延緩疾病進(jìn)展。常用藥物包括阿托伐他汀10-80毫克/天、瑞舒伐他汀5-20毫克/天。需注意監測肝功能，避免與其他降脂藥物合用。
心絞痛患者需注意飲食調節，避免高脂肪、高膽固醇食物，增加富含纖維的蔬菜水果攝入。適度運動(dòng)如散步、太極拳有助于改善心肺功能，但需避免劇烈運動(dòng)。戒煙限酒、控制體重、保持情緒穩定也是預防心絞痛發(fā)作的重要措施。定期監測血壓、血糖、血脂，遵醫囑調整藥物劑量，有助于減少心絞痛發(fā)作頻率和嚴重程度。