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兒童皮疹過(guò)敏更常見(jiàn),基孔肯雅熱診療方案推薦抗組胺藥物止癢

醫學(xué)科普人

關(guān)鍵詞:基孔肯雅熱

基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒感染引起,經(jīng)伊蚊叮咬傳播的急性傳染病,其中皮疹是臨床的主要特征之一?!痘卓涎艧嵩\療方案(2025年版)》指出,兒童病例皮疹較成人更多見(jiàn)。目前基孔肯雅熱尚無(wú)特效藥,以對癥支持治療為主,皮膚瘙癢者可予抗組胺藥物口服或爐甘石洗劑外用止癢。

臨床表現方面,《方案》指出,多數患者在發(fā)病后2~5天出現皮疹,常分布在軀干、四肢、手掌和足底,也可累及面部,為斑疹、丘疹或斑丘疹,疹間皮膚多正常,呈斑片狀或彌漫性分布,部分伴有瘙癢。數天后消退,可伴輕微脫屑。其中,兒童病例皮疹較成人更多見(jiàn),可見(jiàn)累及面部的斑片狀或彌漫性斑丘疹、皰疹、褶爛樣皮損等。

關(guān)于對癥治療用藥方面,《方案》提出,皮膚瘙癢者可予抗組胺藥物口服或爐甘石洗劑外用??菇M胺藥物眾多,應當如何選擇?抗組胺藥物是臨床常用的一類(lèi)抗過(guò)敏藥,目前已經(jīng)發(fā)展應用到第三代,第三代抗組胺藥物因不良反應較前兩代更少,從安全性角度對兒童患者較為友好。例如,康芝藥業(yè)的左西替利嗪顆粒劑型,是治療皮膚瘙癢等過(guò)敏性疾病的新一代抗組胺藥,顆粒劑適宜兒童患者服用。華潤三九、信立泰等藥企生產(chǎn)的地氯雷他定也是第三代抗組胺藥物的代表藥物。

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被扎了一下需要打破傷風(fēng)嗎

被扎傷后是否需要打破傷風(fēng)疫苗取決于傷口類(lèi)型和污染程度,破傷風(fēng)疫苗適用于深窄傷口、污染傷口、生銹金屬或土壤污染傷口等情況。

1、傷口評估

清潔表淺傷口無(wú)須接種,深部刺傷或沾染泥土、鐵銹的傷口需及時(shí)就醫評估。破傷風(fēng)梭菌在缺氧環(huán)境中易繁殖,傷口深度超過(guò)1厘米或邊緣不整齊者風(fēng)險較高。

2、免疫史核查

5年內完成全程免疫者無(wú)須加強,超過(guò)10年未接種或免疫史不清者需注射破傷風(fēng)抗毒素或疫苗。兒童應按計劃免疫程序接種百白破疫苗。

3、污染源判斷

被木質(zhì)尖刺、玻璃等清潔物品扎傷風(fēng)險較低,被動(dòng)物糞便污染的銳器或園藝工具刺傷需警惕。破傷風(fēng)梭菌常見(jiàn)于土壤和動(dòng)物腸道。

4、癥狀監測

出現張口困難、肌肉強直等表現需立即急診處理。破傷風(fēng)潛伏期通常3-21天,早期癥狀包括局部肌肉痙攣和吞咽困難。

建議受傷后及時(shí)用流動(dòng)水沖洗傷口15分鐘,避免使用酒精或雙氧水直接沖洗,保持傷口干燥并觀(guān)察72小時(shí),出現紅腫熱痛等感染征象需就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
流感病毒pr8感染人嗎

流感病毒PR8通常不直接感染人類(lèi),主要影響實(shí)驗動(dòng)物如小鼠。PR8屬于甲型流感病毒H1N1亞型,實(shí)驗室常用于疫苗研發(fā),但自然環(huán)境下人類(lèi)感染概率極低。

1、病毒特性

PR8病毒株是實(shí)驗室改造的甲型流感病毒,其血凝素蛋白結構決定了對嚙齒類(lèi)動(dòng)物的高親和力。

2、傳播途徑

該病毒通過(guò)氣溶膠在動(dòng)物間傳播,缺乏有效人傳人能力,需密切接觸實(shí)驗環(huán)境才可能發(fā)生意外暴露。

3、易感人群

免疫缺陷人群接觸受污染實(shí)驗器材可能發(fā)生偶發(fā)感染,但普通人群無(wú)須特殊防護。

4、防控措施

實(shí)驗室需執行BSL-2級防護,包括生物安全柜操作和防護裝備穿戴,普通社區無(wú)須針對性預防。

接觸實(shí)驗動(dòng)物人員如出現發(fā)熱等流感癥狀應及時(shí)就醫排查,日常保持手衛生即可有效預防常見(jiàn)呼吸道傳染病。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
銀黃顆粒治療流感病毒感染嗎

銀黃顆??捎糜谳o助治療流感病毒感染。銀黃顆粒主要成分包括金銀花、黃芩等,具有清熱解毒、抗病毒等作用,可緩解流感引起的發(fā)熱、咽痛等癥狀。

1、抗病毒作用

銀黃顆粒中的金銀花提取物對流感病毒有一定抑制作用,可幫助減輕病毒復制。

2、緩解癥狀

該藥物能改善流感引起的咽痛、咳嗽等上呼吸道癥狀,促進(jìn)病情恢復。

3、輔助退熱

藥物中的黃芩等成分具有解熱功效,對流感伴隨的發(fā)熱癥狀有緩解效果。

4、調節免疫

部分研究顯示銀黃顆??烧{節機體免疫功能,增強對病毒的防御能力。

流感患者應遵醫囑用藥,同時(shí)注意休息、多飲水,出現高熱不退或呼吸困難等癥狀需及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肺炎跟肺結核的區別

肺炎與肺結核的主要區別在于病原體、傳播途徑和癥狀表現,肺炎主要由細菌、病毒等引起,肺結核則由結核分枝桿菌導致。

1、病原體:

肺炎的病原體包括肺炎鏈球菌、流感病毒等,肺結核由結核分枝桿菌感染引起。

2、傳播途徑:

肺炎通過(guò)飛沫、接觸傳播,肺結核主要通過(guò)空氣飛沫傳播,傳染性更強。

3、癥狀表現:

肺炎常見(jiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸痛,肺結核則表現為長(cháng)期低熱、盜汗、體重下降。

4、治療方式:

肺炎多采用抗生素治療,肺結核需長(cháng)期聯(lián)合使用異煙肼、利福平等抗結核藥物。

出現呼吸道癥狀應及時(shí)就醫,確診后遵醫囑規范治療,注意隔離防護和營(yíng)養支持。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
硬下疳和毛囊炎的區別
硬下疳和毛囊炎是兩種不同的皮膚病變,雖然外觀(guān)上可能相似,但病因、癥狀和治療方法存在顯著(zhù)差異。硬下疳通常由梅毒螺旋體感染引起,表現為無(wú)痛性潰瘍,常伴有局部淋巴結腫大。毛囊炎則是由細菌或真菌感染毛囊所致,表現為紅色丘疹或膿皰,伴有疼痛或瘙癢。硬下疳需要抗生素治療,如青霉素G,而毛囊炎可通過(guò)局部抗菌藥物如莫匹羅星軟膏或口服抗生素如頭孢氨芐治療。兩者在診斷和治療上需區別對待,以避免誤診和延誤病情。 1、病因不同:硬下疳由梅毒螺旋體感染引起,主要通過(guò)性接觸傳播。毛囊炎則由細菌如金黃色葡萄球菌或真菌感染毛囊所致,常見(jiàn)于皮膚摩擦、汗液積聚或衛生不良的區域。 2、癥狀差異:硬下疳表現為無(wú)痛性潰瘍,邊緣清晰,基底硬實(shí),常伴有局部淋巴結腫大。毛囊炎則表現為紅色丘疹或膿皰,伴有疼痛或瘙癢,嚴重時(shí)可形成癤腫。 3、診斷方法:硬下疳的診斷依賴(lài)于梅毒血清學(xué)檢測,如快速血漿反應素試驗RPR或梅毒螺旋體特異性抗體檢測。毛囊炎可通過(guò)臨床表現和細菌培養確診。 4、治療方式:硬下疳需使用抗生素治療,如青霉素G肌肉注射或口服多西環(huán)素。毛囊炎可使用局部抗菌藥物如莫匹羅星軟膏,嚴重時(shí)需口服抗生素如頭孢氨芐。 5、預防措施:硬下疳的預防包括安全性行為和使用安全套。毛囊炎的預防需注意個(gè)人衛生,避免皮膚摩擦和汗液積聚,及時(shí)清潔皮膚。 日常護理中,保持皮膚清潔和干燥是預防毛囊炎的關(guān)鍵,可使用溫和的清潔劑和保濕霜。對于硬下疳,避免性接觸和定期體檢有助于早期發(fā)現和治療。飲食上,多攝入富含維生素C和鋅的食物,如柑橘類(lèi)水果和堅果,有助于增強免疫力。適當運動(dòng)如散步或瑜伽,可促進(jìn)血液循環(huán)和皮膚健康。
葉小茵 主治醫師 福建協(xié)和醫院
大三陽(yáng)病毒量多少正常

乙肝大三陽(yáng)患者病毒量正常值通常為低于20國際單位/毫升,實(shí)際檢測結果受病毒復制活躍度、肝功能狀態(tài)、抗病毒治療情況、檢測方法靈敏度等因素影響。

1、病毒復制活躍度

乙肝病毒DNA載量高低直接反映病毒復制活躍程度,高病毒載量提示傳染性強,需結合肝功能評估是否啟動(dòng)抗病毒治療。

2、肝功能狀態(tài)

轉氨酶持續異常者即使病毒量未超標,也可能存在肝損傷,需定期監測甲胎蛋白和肝臟超聲等指標。

3、抗病毒治療情況

接受恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)藥物治療的患者,病毒量應每3-6個(gè)月復查,理想狀態(tài)下治療1年內應降至檢測下限。

4、檢測方法差異

不同醫療機構使用的PCR檢測試劑靈敏度存在差異,低于1000國際單位/毫升的結果建議在同一實(shí)驗室進(jìn)行動(dòng)態(tài)對比。

建議大三陽(yáng)患者保持規律作息,避免酒精攝入,每3-6個(gè)月復查肝功能、病毒載量及肝臟影像學(xué)檢查,出現乏力腹脹等癥狀及時(shí)就診。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
幽門(mén)螺桿菌怎么得的
幽門(mén)螺桿菌感染可能由飲食不潔、共用餐具、口口傳播、免疫力低下、醫療操作等因素引起,可通過(guò)藥物治療、飲食調節、改善衛生習慣等方式干預。 1、飲食不潔:食用未煮熟的食物或飲用未經(jīng)消毒的水可能導致幽門(mén)螺桿菌感染。避免生食,確保食物充分加熱,飲用煮沸后的水可降低感染風(fēng)險。 2、共用餐具:與感染者共用餐具、水杯等物品可能傳播幽門(mén)螺桿菌。建議使用個(gè)人專(zhuān)用餐具,避免與他人混用餐具,定期消毒餐具。 3、口口傳播:通過(guò)唾液傳播是幽門(mén)螺桿菌感染的重要途徑。避免與感染者共用餐具、親吻等行為,保持良好的口腔衛生習慣。 4、免疫力低下:免疫力低下的人群更容易感染幽門(mén)螺桿菌。通過(guò)均衡飲食、適量運動(dòng)、充足睡眠等方式增強免疫力,減少感染風(fēng)險。 5、醫療操作:胃鏡檢查等醫療操作可能增加幽門(mén)螺桿菌感染的風(fēng)險。選擇正規醫療機構,確保操作器械的消毒嚴格,減少感染可能性。 幽門(mén)螺桿菌感染的治療通常采用三聯(lián)療法或四聯(lián)療法,常用藥物包括阿莫西林膠囊500mg、克拉霉素片500mg、奧美拉唑腸溶片20mg等。飲食上應避免辛辣、油膩食物,多攝入富含纖維的食物,如蔬菜、水果。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、慢跑,有助于提高免疫力。保持良好的衛生習慣,定期消毒餐具,避免與感染者密切接觸,可有效預防幽門(mén)螺桿菌感染。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
性生活中如何預防艾滋病

預防艾滋病可通過(guò)正確使用安全套、避免高危性行為、暴露后藥物阻斷、定期檢測等方式實(shí)現。艾滋病主要通過(guò)性接觸、血液和母嬰傳播,高危行為包括無(wú)保護性交、多性伴侶等。

1、使用安全套

全程規范使用乳膠或聚氨酯安全套可有效阻隔病毒。選擇符合國家標準的產(chǎn)品,避免使用油性潤滑劑導致安全套破裂。

2、避免高危行為

減少性伴侶數量,避免與感染狀況不明者發(fā)生無(wú)保護性行為。肛交傳播風(fēng)險最高,需特別加強防護措施。

3、暴露后阻斷

發(fā)生高危暴露后72小時(shí)內可服用替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋等阻斷藥物,需連續服用28天并完成后續檢測。

4、定期檢測

建議每3-6個(gè)月進(jìn)行HIV抗體檢測,窗口期后檢測結果更準確。早期發(fā)現可及時(shí)開(kāi)展抗病毒治療控制病情。

保持單一性伴侶關(guān)系,避免共用針具,傷口接觸體液時(shí)立即消毒。出現持續發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀應及時(shí)就醫檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
高血壓伴支氣管哮喘患者不宜選用什么藥
高血壓伴支氣管哮喘患者不宜選用β受體阻滯劑、非選擇性β受體激動(dòng)劑、非甾體抗炎藥、血管緊張素轉換酶抑制劑、噻嗪類(lèi)利尿劑。這些藥物可能加重哮喘癥狀或引發(fā)支氣管痙攣,影響疾病控制。 1、β受體阻滯劑:這類(lèi)藥物如普萘洛爾、美托洛爾,通過(guò)阻斷β受體降低血壓,但同時(shí)可能收縮支氣管平滑肌,導致哮喘發(fā)作。哮喘患者應避免使用,可選擇鈣通道阻滯劑替代。 2、非選擇性β受體激動(dòng)劑:藥物如沙丁胺醇,雖然能擴張支氣管,但其對β1和β2受體的非選擇性作用可能增加心臟負擔,與降壓藥物產(chǎn)生沖突。建議使用選擇性β2受體激動(dòng)劑如福莫特羅。 3、非甾體抗炎藥:阿司匹林、布洛芬等藥物可能誘發(fā)哮喘發(fā)作,尤其在阿司匹林哮喘患者中風(fēng)險更高。降壓治療中應避免使用,可選擇對乙酰氨基酚作為替代。 4、血管緊張素轉換酶抑制劑:卡托普利、依那普利等藥物可能引起干咳,加重哮喘患者的不適。這類(lèi)藥物還可能誘發(fā)血管性水腫,影響呼吸道通暢??煽紤]使用血管緊張素II受體拮抗劑如纈沙坦。 5、噻嗪類(lèi)利尿劑:氫氯噻嗪、氯噻酮等藥物可能引起低鉀血癥,導致支氣管平滑肌收縮,加重哮喘癥狀。這類(lèi)藥物還可能誘發(fā)代謝紊亂,影響疾病控制??蛇x擇保鉀利尿劑如螺內酯替代。 高血壓伴支氣管哮喘患者的日常管理應注重飲食調節,建議采用低鹽、低脂、高纖維的飲食模式,多攝入富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜。運動(dòng)方面可選擇低強度有氧運動(dòng)如散步、游泳,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)哮喘。同時(shí),患者應定期監測血壓和肺功能,保持良好的生活習慣,避免接觸過(guò)敏原和刺激性氣體,確保藥物使用的安全性和有效性。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
流感病毒感染會(huì )引起胎停嗎

流感病毒感染可能增加胎停風(fēng)險,但概率較低。胎停主要與染色體異常、母體內分泌失調、子宮結構異常、嚴重感染等因素有關(guān)。

1、病毒感染

流感病毒可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒發(fā)育,導致胎停。孕婦感染后可能出現發(fā)熱、肌肉酸痛等癥狀??勺襻t囑使用奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等抗病毒藥物。

2、免疫反應

母體感染后產(chǎn)生的炎癥因子可能破壞胎盤(pán)功能。表現為持續高熱、全身乏力。需及時(shí)控制體溫,必要時(shí)使用對乙酰氨基酚退熱。

3、缺氧缺血

嚴重流感可能導致母體血氧飽和度下降。胎兒可能出現胎動(dòng)減少、生長(cháng)受限。需監測胎心,必要時(shí)吸氧治療。

4、繼發(fā)感染

流感后繼發(fā)細菌性肺炎可能加重缺氧。孕婦可能出現咳嗽加重、呼吸困難。需根據藥敏結果使用頭孢類(lèi)抗生素。

孕婦出現流感癥狀應及時(shí)就醫,避免自行用藥,保持充足休息,監測胎動(dòng)變化,必要時(shí)住院觀(guān)察。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
阿達帕林凝膠治療面部痤瘡多久后需要接受評估
對于面部的痤瘡,在生活中往往也是比較常見(jiàn)的,容易給患者的個(gè)人形象帶來(lái)了比較大的傷害,特別是痤瘡嚴重的情況下,有可能會(huì )引起痘坑的出現,務(wù)必要及早治療,那么,阿達帕林凝膠治療面部痤瘡多久后需要接受評估?下面讓我們了解一下!根據阿達帕林凝膠的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規定,
超吉醫用隱形抗菌膜的廠(chǎng)家是哪間呢
相信大家都是比較了解的。很多人在使用某種產(chǎn)品時(shí)都是會(huì )先了解產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)和生產(chǎn)場(chǎng)地在哪買(mǎi)的。以便更好的知道產(chǎn)品的質(zhì)量問(wèn)題。超吉醫用隱形抗菌膜是一種可以用于燒傷的愈合產(chǎn)品。那么,超吉醫用隱形抗菌膜的廠(chǎng)家是哪間呢?超吉醫用隱形抗菌膜的廠(chǎng)家是哪間呢?超吉醫用隱形抗菌
頸腰關(guān)節氣動(dòng)牽引器的使用方法有哪些
使用方法就是怎樣巧妙的使用某儀器,一般有低頻療法、遠紅外理療等等。頸腰關(guān)節氣動(dòng)牽引器可改善睡眠狀態(tài)。那么,頸腰關(guān)節氣動(dòng)牽引器的使用方法有哪些?頸腰關(guān)節氣動(dòng)牽引器的使用方法有哪些?頸腰關(guān)節氣動(dòng)牽引器的使用方法有:(1)低頻療法:智能頸椎治療儀將產(chǎn)生的不同頻率的低
烏龍養血膠囊有補血作用嗎?對血虛患者有用嗎
生活中很多的朋友們可能會(huì )出現血虛的現象,血虛往往是由于脾胃虛弱導致的一種慢性失血現象,一般多見(jiàn)于女性患者,患者患病后往往會(huì )出現心悸,失眠,頭暈頭痛等的癥狀,所以要及時(shí)的進(jìn)行調理,必要的話(huà)可以服用藥物,那么烏龍養血膠囊有補血作用嗎?對血虛患者有用嗎?我們來(lái)了解一
莎爾福栓劑是怎么使用的
潰瘍性結腸炎的出現讓很多人非常的無(wú)奈,希望大家能根據自己的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行治療,平時(shí)也應該要做好護理上的工作,嚴格按照醫生的叮囑來(lái)服用一些藥品,正確使用藥物是非常重要的,一個(gè)方面,每個(gè)藥物在這方面都有不一樣的規定和要求,那么莎爾福栓劑是怎么使用的?莎爾福栓劑適用
天欣泰血栓心脈寧片孕婦可以使用嗎 用法是怎樣的
在我們的生活中,有很多人的飲食生活習慣都是不規律的,從而加重了中風(fēng)疾病的出現率,中風(fēng)這種病癥是需要我們引起重視的,因為這種疾病對患者的生命安全容易造成影響,天心態(tài)血栓,心脈靈片是一種可以用于中風(fēng)的藥物,下面我們來(lái)看一下天欣泰血栓心脈寧片孕婦可以使用嗎?用法是怎
新華制藥延遲披露欣康祺案 涉嫌信披違規
山東欣康祺非法募資金額高達10億元,于去年年底被立案調查,牽連到A股上市公司新華制藥(000756,收盤(pán)價(jià)5.71元)。昨日新華制藥公告稱(chēng),欣康祺及其關(guān)聯(lián)方欠公司貨款總額高達6073.17萬(wàn)元,有回籠困難的風(fēng)險。此金額已超過(guò)公司2010年全年凈利潤的60%。事實(shí)上,《每日經(jīng)濟新聞》記者發(fā)現,欣康祺早在3個(gè)月前就已被公安局立案偵查,具體事項已經(jīng)曝光半個(gè)月。如今已是3月中旬,為何公司推遲了數月才發(fā)布貨
博樂(lè )欣是否可以用于不同類(lèi)型抑郁癥?
博樂(lè )欣是否可以用于不同類(lèi)型抑郁癥?抑郁癥影響患者往往會(huì )導致出現這種情緒低落等的癥狀,對于確診的患者建議可以不要一味的沉浸在自我世界中,要多與家人之間交流和溝通,積極配合醫生的治療,用藥方面可以了解下博樂(lè )欣。博樂(lè )欣適應癥:各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣
有鼻炎用匹多莫德口服液可以嗎
鼻炎是一種很常見(jiàn)的鼻腔疾病,這種疾病是比較難以治愈的,所以可能會(huì )需要長(cháng)期用藥緩解病情,在我們的身邊,有不少可以用于鼻炎的藥物,接下來(lái)就讓我們一起來(lái)了解一下有鼻炎用匹多莫德口服液可以嗎?匹多莫德口服液應癥:本品為免疫調節劑。適用于機體免疫功能低下的患者:-上,下
漢磁炙熱貼HC-I的使用警告是什么
發(fā)育性頸椎椎管狹窄的朋友們比較容易患上頸椎病,而頸椎椎管較寬的朋友們則會(huì )大大的減少頸椎病的患病率。由此可見(jiàn),頸椎病與我們發(fā)育性的頸椎椎管有著(zhù)密切關(guān)系哦。漢磁炙熱貼HC-I能夠用于頸椎病的輔助治療。那么,漢磁炙熱貼HC-I的使用警告是什么?漢磁炙熱貼HC-I的使

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