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賁門(mén)失弛緩癥手術(shù)后多久可以運動(dòng)

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2025-07-15 11:15 31人閱讀

問(wèn)題描述:賁門(mén)失弛緩癥手術(shù)后多久可以運動(dòng)

醫生回答(1)

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賁門(mén)失弛緩癥能吃什么食物好

賁門(mén)失弛緩癥患者可適量食用軟爛易消化的食物,如米粥、蒸蛋羹、嫩豆腐、西藍花泥、香蕉等,有助于減輕吞咽困難和胃食管反流癥狀。

一、米粥

米粥富含碳水化合物,質(zhì)地細膩易吞咽,適合賁門(mén)失弛緩癥患者作為主食。煮至糊化的米粥能減少對賁門(mén)的機械刺激,避免食物滯留。建議選擇粳米或小米熬煮,避免添加粗纖維食材如糙米。

二、蒸蛋羹

蒸蛋羹提供優(yōu)質(zhì)蛋白且無(wú)需咀嚼,蛋白質(zhì)結構受熱變性后更易消化吸收。制作時(shí)可加入少量溫水攪拌,使質(zhì)地更柔滑。注意避免添加刺激性調料如辣椒、胡椒粉。

三、嫩豆腐

嫩豆腐含植物蛋白和鈣質(zhì),其凝膠狀質(zhì)地能順利通過(guò)賁門(mén)狹窄段。選擇內酯豆腐或絹豆腐,可切塊后與湯羹同食。避免油炸或麻辣豆腐等烹調方式。

四、西藍花泥

西藍花富含維生素C和膳食纖維,蒸煮后搗成泥狀可保留營(yíng)養并降低纖維粗糙度。建議與其他軟質(zhì)食物混合食用,單次攝入量不超過(guò)100克。

五、香蕉

成熟香蕉含鉀離子和果膠,天然軟糯質(zhì)地適合賁門(mén)功能障礙者。果膠成分能形成保護性凝膠層,減少胃酸對食管黏膜刺激。避免食用未成熟香蕉以免加重腹脹。

賁門(mén)失弛緩癥患者需少食多餐,進(jìn)食時(shí)保持坐立姿勢,餐后2小時(shí)內避免平臥。所有食物應處理為糊狀、泥狀或液態(tài),溫度控制在40-60℃為宜。避免堅硬、粘性及酸辣刺激性食物,如堅果、年糕、柑橘類(lèi)水果等。若出現持續吞咽梗阻或胸痛,應及時(shí)就醫評估是否需要球囊擴張或手術(shù)治療。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
賁門(mén)失弛緩癥能做微創(chuàng )手術(shù)嗎
根據病情和身體情況對癥服用中草藥全面調養綜合治療,減輕癥狀和痛苦,達到最理想的效果
王文霞 主任醫師 解放軍總醫院第五醫學(xué)中心
賁門(mén)失弛緩癥術(shù)后吞咽不暢還能手術(shù)嗎?
你好,這種情況如果經(jīng)過(guò)鋇餐造影、胃鏡檢查排除其他疾病,確診賁門(mén)失弛緩癥再發(fā)的話(huà),由于你第一次內窺鏡手術(shù)復發(fā),需要考慮做賁門(mén)肌層切開(kāi)術(shù)。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
賁門(mén)失弛緩癥會(huì )復發(fā)嗎

賁門(mén)失弛緩癥可能會(huì )復發(fā),但通過(guò)規范治療和長(cháng)期管理可顯著(zhù)降低復發(fā)概率。賁門(mén)失弛緩癥是食管動(dòng)力障礙性疾病,主要表現為吞咽困難、反流等癥狀,復發(fā)與治療方式、術(shù)后護理及個(gè)體差異有關(guān)。

賁門(mén)失弛緩癥復發(fā)與初始治療方式密切相關(guān)。經(jīng)口內鏡下肌切開(kāi)術(shù)或球囊擴張術(shù)后,部分患者可能因肌層切開(kāi)不徹底或瘢痕形成導致癥狀再現。術(shù)后食管下括約肌壓力恢復異常、局部炎癥反應未完全控制也可能成為誘因?;颊咝g(shù)后未遵醫囑調整飲食結構,如頻繁進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)熱或辛辣食物,可能刺激食管黏膜,增加復發(fā)風(fēng)險。長(cháng)期胃食管反流未得到有效抑制時(shí),酸性反流物持續損傷食管,可能進(jìn)一步加重功能障礙。

少數患者存在遺傳易感性或合并其他自身免疫性疾病,如硬皮病或淀粉樣變性,這類(lèi)基礎疾病可能持續影響食管平滑肌功能,導致賁門(mén)失弛緩癥反復發(fā)作。術(shù)后隨訪(fǎng)不規律或中斷治療的患者,無(wú)法及時(shí)監測食管功能變化,可能錯過(guò)早期干預時(shí)機。高齡、合并糖尿病等慢性病患者,因組織修復能力下降,術(shù)后復發(fā)概率相對較高。

賁門(mén)失弛緩癥患者需終身關(guān)注食管功能維護,術(shù)后定期復查胃鏡和食管測壓,早期發(fā)現異??烧{整治療方案。日常以軟食、流質(zhì)為主,避免暴飲暴食,餐后保持直立位。若出現吞咽梗阻感或胸痛加重,應及時(shí)就醫評估。通過(guò)藥物控制反流、生物反饋訓練改善食管蠕動(dòng)功能等措施,可進(jìn)一步減少復發(fā)。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
賁門(mén)失弛緩癥,吃東西難以吞下老咳晚
賁門(mén)失遲緩癥是由于食管下段肌肉收縮功能障礙引起,引起食管下段狹窄,食物無(wú)法通過(guò),出現吞咽困難、嘔吐等癥狀。一部分患者會(huì )誘發(fā)食管癌的可能。你可以先至消化內科就診,看能不能在胃鏡下做食管擴張,有一部分有效,但容易復發(fā)。如果不能做擴張或效果不好,那就只能手術(shù)治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
賁門(mén)失弛緩癥poem術(shù)后多久可以飲食

賁門(mén)失弛緩癥POEM術(shù)后一般需要1-3天開(kāi)始流質(zhì)飲食,具體時(shí)間需根據術(shù)后恢復情況調整。

POEM手術(shù)通過(guò)內鏡下切開(kāi)食管下段括約肌改善賁門(mén)梗阻,術(shù)后早期需嚴格禁食以避免創(chuàng )面出血或感染。多數患者術(shù)后24小時(shí)經(jīng)醫生評估后可嘗試少量清水,若無(wú)嘔吐、胸痛等不適,48小時(shí)內逐步過(guò)渡至清流質(zhì)飲食如米湯、過(guò)濾菜湯。術(shù)后3天至1周可增加稠流質(zhì)如藕粉、酸奶,2周后根據復查結果調整至半流質(zhì)?;謴推陂g須避免過(guò)熱、辛辣或粗硬食物,每次進(jìn)食量不超過(guò)200毫升,每日分6-8次少量攝入。術(shù)后1個(gè)月胃鏡確認創(chuàng )面愈合后,可逐漸恢復正常飲食但仍需細嚼慢咽。

建議術(shù)后定期復查胃鏡,飲食過(guò)渡需嚴格遵循醫囑?;謴推诔霈F吞咽困難復發(fā)、嘔血或發(fā)熱時(shí)需立即就醫。長(cháng)期需注意避免暴飲暴食,睡前2小時(shí)禁食以減少反流風(fēng)險。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
賁門(mén)失弛緩癥的病因有哪些

賁門(mén)失弛緩癥的病因可能與神經(jīng)退行性病變、遺傳因素、病毒感染、自身免疫反應及精神心理因素有關(guān),通常表現為吞咽困難、胸骨后疼痛、反流等癥狀。

1、神經(jīng)退行性病變

賁門(mén)失弛緩癥可能與食管壁內神經(jīng)節細胞變性或缺失有關(guān),導致賁門(mén)括約肌無(wú)法正常松弛。這類(lèi)患者食管下段肌間神經(jīng)叢中抑制性神經(jīng)元減少,使食管蠕動(dòng)功能受損。發(fā)病時(shí)吞咽困難呈進(jìn)行性加重,可伴有食物滯留感。治療需通過(guò)球囊擴張術(shù)或腹腔鏡下肌切開(kāi)術(shù)改善癥狀,藥物如硝酸甘油片、硝苯地平緩釋片可能暫時(shí)緩解痙攣。

2、遺傳因素

部分患者存在家族聚集現象,可能與特定基因突變相關(guān)。研究發(fā)現HOXB5、ACTA2等基因異??赡苡绊懯彻苌窠?jīng)肌肉協(xié)調性。此類(lèi)患者發(fā)病年齡較輕,癥狀持續時(shí)間長(cháng)。診斷需結合基因檢測,治療以手術(shù)干預為主,如經(jīng)口內鏡下肌切開(kāi)術(shù),藥物如鹽酸伊托必利片可輔助改善胃腸動(dòng)力。

3、病毒感染

某些病毒感染如單純皰疹病毒、麻疹病毒可能損傷食管神經(jīng)組織,引發(fā)繼發(fā)性賁門(mén)功能障礙?;颊叱S星膀尭腥臼?,伴隨低熱或乏力。急性期可使用阿昔洛韋片抗病毒治療,慢性期需通過(guò)食管測壓評估功能,嚴重者需行Heller肌切開(kāi)術(shù)聯(lián)合胃底折疊術(shù)。

4、自身免疫反應

部分病例與自身抗體攻擊神經(jīng)節細胞有關(guān),常見(jiàn)于合并干燥綜合征、系統性硬化癥等疾病?;颊呖赡馨榘l(fā)雷諾現象或皮膚硬化。免疫抑制劑如醋酸潑尼松片可能延緩進(jìn)展,但需聯(lián)合食管擴張治療。監測需定期進(jìn)行食管鋇餐造影評估狹窄程度。

5、精神心理因素

長(cháng)期焦慮抑郁可能通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑影響食管運動(dòng)功能,這類(lèi)患者癥狀波動(dòng)與情緒相關(guān)。心理評估顯示自主神經(jīng)功能紊亂,治療需結合認知行為療法,藥物如枸櫞酸莫沙必利片調節動(dòng)力,同時(shí)建議低脂少食多餐,避免進(jìn)食后立即平臥。

賁門(mén)失弛緩癥患者日常應保持飲食溫度適宜,避免辛辣刺激及過(guò)硬食物,進(jìn)食時(shí)細嚼慢咽。餐后保持直立位30分鐘以上,睡眠時(shí)抬高床頭。定期復查胃鏡和食管測壓,若出現體重驟減或嘔血需立即就醫。適當進(jìn)行腹式呼吸訓練有助于改善食管蠕動(dòng)功能。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
賁門(mén)失弛緩癥最早出現的癥狀
賁門(mén)失緩慢癥又稱(chēng)賁門(mén)痙攣,是因為因為食管兒賁門(mén)處的神經(jīng)肌肉功能阻礙所致的食管功能阻礙,引發(fā)食管下端括約肌緩慢不全。食品沒(méi)方法成功經(jīng)過(guò)因此制動(dòng),從因此逐漸使使管張力蠕動(dòng)減低,按時(shí)管擴大的一種疾病。
彭正仁 副主任醫師 九江市中醫院
賁門(mén)失弛緩癥有效治療嗎?
賁門(mén)失遲緩綜合癥的病人,如果飲食過(guò)快的話(huà),容易導致食物堵在食管內,而無(wú)法進(jìn)入胃內。目前可以通過(guò)微創(chuàng )的方式來(lái)治療賁門(mén)失遲緩綜合癥的方法,那就是可以通過(guò)胃鏡下行賁門(mén)括約肌的部分側切,來(lái)達到緩解食管內壓力的方法。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
未治療賁門(mén)失弛緩癥的后果是什么?
賁門(mén)失弛緩癥,因為賁門(mén)壓力過(guò)大,常造成吞咽困難,作用進(jìn)食,易出現營(yíng)養不良。病癥稍微者可給予解痙止痛藥掌握病癥,使用少許多餐,細嚼慢咽,以延長(cháng)進(jìn)食時(shí)候,保護正常營(yíng)養攝取,防止精力緊張,可減緩幽門(mén)梗阻,并可給予食管擴大術(shù)醫治。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
賁門(mén)失弛緩癥怎么治療
賁門(mén)失弛緩癥可通過(guò)飲食調整、藥物治療、球囊擴張術(shù)、肉毒桿菌毒素注射、外科手術(shù)等方式治療。賁門(mén)失弛緩癥可能與神經(jīng)退行性病變...
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獨活寄生丸每天吃幾次?成分有幾種
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障礙性貧血是絕癥嗎

障礙性貧血通常不是絕癥,多數患者需長(cháng)期治療控制病情。障礙性貧血一般指再生障礙性貧血,可能與免疫異常、化學(xué)毒物接觸、病毒感染等因素有關(guān),表現為貧血、出血、感染等癥狀。

再生障礙性貧血的嚴重程度差異較大,輕型患者通過(guò)免疫抑制治療或促造血治療可顯著(zhù)改善癥狀,部分患者甚至能達到臨床治愈。中重度患者需依賴(lài)輸血或免疫調節藥物維持,但規范治療下仍可長(cháng)期生存。造血干細胞移植是根治手段之一,匹配成功的患者移植后生存率較高。

極少數患者因病情進(jìn)展迅速或合并嚴重感染、出血等并發(fā)癥可能危及生命。這類(lèi)情況多見(jiàn)于全血細胞極度減少且對治療反應差的重型患者,需緊急強化治療。但現代醫學(xué)通過(guò)靶向藥物、支持治療等手段已大幅降低死亡率。

再生障礙性貧血患者需定期監測血常規,避免感染和外傷,飲食應保證高蛋白、高維生素且易消化。避免接觸苯類(lèi)化合物等有害物質(zhì),嚴格遵醫囑調整用藥,出現發(fā)熱或出血傾向時(shí)需及時(shí)就醫。

范蕓 主任醫師 北京醫院
葛根靈芝護肝片的功效作用

葛根靈芝護肝片的主要功效為輔助改善肝功能、減輕肝臟損傷,適用于長(cháng)期飲酒、藥物性肝損傷等輕度肝損傷人群。其主要成分包括葛根提取物、靈芝多糖等活性物質(zhì),具有抗氧化、抗炎、促進(jìn)肝細胞修復等作用。

1、輔助改善肝功能

葛根中的異黃酮類(lèi)成分可增強肝臟解毒酶活性,幫助代謝酒精及有毒物質(zhì)。靈芝多糖能調節肝臟微循環(huán),改善肝細胞能量供應,臨床多用于慢性肝炎患者的輔助治療。肝功能異常者使用時(shí)需定期監測轉氨酶指標。

2、減輕氧化應激損傷

靈芝三萜類(lèi)化合物可清除自由基,抑制脂質(zhì)過(guò)氧化反應,減輕酒精或藥物引起的肝細胞膜損傷。葛根素通過(guò)激活Nrf2通路增強肝臟抗氧化能力,對化學(xué)性肝損傷有保護作用,但無(wú)法替代戒酒等病因治療。

3、促進(jìn)肝細胞修復

靈芝多糖能刺激肝細胞DNA合成,加速受損肝組織再生。葛根提取物通過(guò)調控TGF-β1信號通路抑制肝纖維化進(jìn)展,適用于早期脂肪肝患者,但對肝硬化等嚴重病變效果有限。

4、調節脂質(zhì)代謝

葛根素可抑制肝臟脂肪酸合成酶活性,減少甘油三酯沉積。靈芝酸能增強低密度脂蛋白受體表達,促進(jìn)膽固醇代謝,對酒精性脂肪肝有一定改善作用,需配合飲食控制。

5、緩解藥物性肝損

聯(lián)合使用抗結核藥、化療藥物時(shí),該制劑可通過(guò)抑制CYP450酶減少肝毒性代謝產(chǎn)物生成。但需注意與處方藥的相互作用,使用免疫抑制劑者應咨詢(xún)醫生。

使用期間應避免飲酒及高脂飲食,慢性肝病患者需每3-6個(gè)月復查肝功能。出現乏力、黃疸等癥狀應立即停藥就醫。孕婦及自身免疫性肝病患者禁用,不宜與抗凝血藥物聯(lián)用。建議通過(guò)適度運動(dòng)、控制體重等綜合措施維護肝臟健康。

王海泉 主任醫師 山東省立醫院
再生障礙性貧血的實(shí)驗室檢查

再生障礙性貧血的實(shí)驗室檢查主要包括血常規檢查、骨髓穿刺檢查、骨髓活檢檢查、細胞遺傳學(xué)檢查以及免疫學(xué)檢查等。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,主要表現為全血細胞減少,患者可能會(huì )出現貧血、感染、出血等癥狀。

1、血常規檢查

血常規檢查是再生障礙性貧血的基礎檢查項目,通過(guò)檢查可以發(fā)現患者是否存在全血細胞減少的情況。再生障礙性貧血患者的血常規檢查結果通常顯示紅細胞、白細胞以及血小板數量均低于正常值,血紅蛋白濃度也會(huì )下降。血常規檢查有助于初步判斷患者是否存在再生障礙性貧血的可能,但確診還需要結合其他檢查結果。

2、骨髓穿刺檢查

骨髓穿刺檢查是診斷再生障礙性貧血的重要方法,通過(guò)抽取骨髓液進(jìn)行涂片檢查,可以觀(guān)察骨髓造血細胞的數量和形態(tài)。再生障礙性貧血患者的骨髓穿刺檢查結果通常顯示骨髓增生低下,造血細胞減少,非造血細胞比例相對增高。骨髓穿刺檢查有助于明確骨髓造血功能的狀態(tài),為診斷再生障礙性貧血提供重要依據。

3、骨髓活檢檢查

骨髓活檢檢查是通過(guò)取出一小塊骨髓組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,可以更全面地評估骨髓造血組織的結構和細胞組成。再生障礙性貧血患者的骨髓活檢檢查結果通常顯示骨髓脂肪組織增多,造血細胞減少,骨髓腔隙擴大。骨髓活檢檢查有助于進(jìn)一步確認骨髓造血功能衰竭的程度,排除其他可能導致全血細胞減少的疾病。

4、細胞遺傳學(xué)檢查

細胞遺傳學(xué)檢查是通過(guò)分析骨髓細胞的染色體結構和數量,檢測是否存在染色體異常。部分再生障礙性貧血患者可能存在染色體異常,如7號染色體單體或復雜核型異常。細胞遺傳學(xué)檢查有助于評估疾病的預后和指導治療方案的制定,特別是對于需要考慮造血干細胞移植的患者。

5、免疫學(xué)檢查

免疫學(xué)檢查是通過(guò)檢測患者血液中的免疫相關(guān)指標,如T淋巴細胞亞群、細胞因子水平等,評估是否存在免疫異常。再生障礙性貧血的發(fā)病機制可能與免疫系統異常有關(guān),部分患者可能存在T淋巴細胞功能亢進(jìn)或自身抗體陽(yáng)性。免疫學(xué)檢查有助于了解疾病的免疫學(xué)特征,為免疫抑制治療提供參考依據。

再生障礙性貧血患者在進(jìn)行實(shí)驗室檢查時(shí),應積極配合醫生的安排,確保檢查結果的準確性。日常生活中,患者應注意保持良好的個(gè)人衛生,避免感染,飲食上應保證營(yíng)養均衡,適當補充富含鐵、葉酸和維生素B12的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜等。同時(shí),患者應避免劇烈運動(dòng),防止外傷導致出血,定期復查血常規,監測病情變化。

范蕓 主任醫師 北京醫院
三歲孩子貧血的癥狀是什么

三歲孩子貧血的癥狀主要有皮膚蒼白、乏力、易怒、食欲減退、呼吸急促等。貧血可能是缺鐵、維生素B12或葉酸缺乏、遺傳性疾病、慢性失血、感染等因素引起的,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查。

1、皮膚蒼白

貧血患兒的面色、口唇、甲床等部位可能出現明顯蒼白,這與血紅蛋白減少導致皮膚黏膜供血不足有關(guān)。家長(cháng)需觀(guān)察孩子日常面色變化,尤其在活動(dòng)后蒼白加重時(shí)需警惕。缺鐵性貧血患兒可遵醫囑服用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補鐵藥物,同時(shí)需排查是否存在鉤蟲(chóng)病、消化道出血等慢性失血原因。

2、乏力

孩子可能表現為活動(dòng)量減少、容易疲倦,拒絕跑跳等日?;顒?dòng),這是組織缺氧的典型表現。長(cháng)期貧血會(huì )導致肌肉供氧不足,影響正常生長(cháng)發(fā)育。家長(cháng)應注意記錄其體力變化,若伴隨心跳加快或發(fā)育遲緩,需進(jìn)行血常規和鐵代謝檢查。遺傳性地中海貧血患兒可能需要輸血治療,但須嚴格在醫生指導下進(jìn)行。

3、易怒

腦組織缺氧可導致情緒波動(dòng),表現為煩躁哭鬧、注意力不集中等神經(jīng)系統癥狀。這種情況在缺鐵性貧血中較為常見(jiàn),因鐵元素參與神經(jīng)遞質(zhì)合成。家長(cháng)應保證孩子睡眠充足,并檢查是否存在挑食或牛奶過(guò)量攝入導致的鐵吸收障礙。巨幼細胞性貧血患兒可能需要補充維生素B12注射液或葉酸片。

4、食欲減退

貧血可影響消化功能,出現拒食、偏食或異食癖等癥狀。缺鐵會(huì )導致舌乳頭萎縮和味覺(jué)減退,而維生素B12缺乏可能引起舌炎。家長(cháng)需調整飲食結構,增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含血紅素鐵的食物,必要時(shí)在醫生指導下使用小兒復方四維亞鐵散等復合補充劑。

5、呼吸急促

中重度貧血時(shí),孩子可能出現呼吸頻率增快、活動(dòng)后氣促等代償表現,嚴重時(shí)可能出現心臟擴大或心力衰竭。家長(cháng)發(fā)現此類(lèi)癥狀應立即就醫,急性溶血性貧血患兒可能需要使用潑尼松龍片等糖皮質(zhì)激素,但所有藥物均須嚴格遵醫囑使用。

家長(cháng)應定期監測孩子生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn),合理安排含鐵豐富的輔食如瘦肉泥、蛋黃等,避免過(guò)量飲用牛奶影響鐵吸收。貧血患兒抵抗力較低,需注意預防呼吸道感染,接種疫苗前應咨詢(xún)醫生。長(cháng)期貧血可能影響認知發(fā)育,確診后應每3個(gè)月復查血常規,治療期間避免自行補充鐵劑以免過(guò)量中毒。

范蕓 主任醫師 北京醫院
化療會(huì )引起貧血嗎

化療可能會(huì )引起貧血?;熕幬镌跉┘毎耐瑫r(shí),也可能抑制骨髓造血功能,導致紅細胞生成減少,從而引發(fā)貧血。

化療引起的貧血主要與骨髓抑制有關(guān)?;熕幬镒饔糜诳焖俜至训募毎?,包括骨髓中的造血干細胞。當紅細胞生成受到抑制時(shí),血液中紅細胞數量減少,血紅蛋白水平下降,出現貧血癥狀。貧血的嚴重程度與化療方案、藥物劑量以及個(gè)體耐受性有關(guān)。輕度貧血可能僅表現為輕微疲勞,中重度貧血則可能出現面色蒼白、心悸、氣短等癥狀。

少數情況下,化療還可能通過(guò)其他機制導致貧血。某些化療藥物可能直接破壞成熟紅細胞,引起溶血性貧血。此外,化療導致的胃腸道反應如惡心、嘔吐、食欲下降,可能影響鐵、葉酸和維生素B12等造血原料的攝入和吸收,進(jìn)一步加重貧血。對于既往存在慢性疾病或營(yíng)養不良的患者,化療后貧血的風(fēng)險可能更高。

化療期間應定期監測血常規,及時(shí)發(fā)現貧血并采取干預措施。輕度貧血可通過(guò)飲食調整改善,增加富含鐵、葉酸和維生素B12的食物攝入。中重度貧血可能需要藥物治療,如重組人促紅細胞生成素或輸血支持?;颊叱霈F明顯貧血癥狀時(shí)應及時(shí)告知醫生,避免劇烈活動(dòng),保證充足休息?;熃Y束后,骨髓功能通常逐漸恢復,貧血癥狀也會(huì )相應改善。

范蕓 主任醫師 北京醫院
聞艾草頭疼惡心是什么原因

聞艾草后出現頭疼惡心可能與過(guò)敏反應、氣味刺激、植物揮發(fā)物敏感、神經(jīng)反射或原有疾病誘發(fā)等因素有關(guān)。艾草含有揮發(fā)性成分,部分人群接觸后可能引發(fā)不適。

1、過(guò)敏反應

艾草中的揮發(fā)油、萜類(lèi)化合物等可能成為過(guò)敏原,刺激免疫系統釋放組胺,導致鼻腔黏膜充血、腦血管擴張。過(guò)敏體質(zhì)者可能出現頭疼、惡心伴皮膚瘙癢或皮疹,嚴重時(shí)可誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎或哮喘發(fā)作。建議家長(cháng)觀(guān)察兒童是否伴隨打噴嚏、眼紅等癥狀,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測??勺襻t囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑或糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解癥狀。

2、氣味刺激

艾草燃燒或新鮮植株散發(fā)的強烈氣味可能直接刺激三叉神經(jīng)末梢,通過(guò)鼻-腦反射通路引發(fā)血管神經(jīng)性頭疼。密閉空間內高濃度氣味易導致惡心、眩暈等不適,兒童因嗅覺(jué)系統更敏感更易受影響。家長(cháng)需保持環(huán)境通風(fēng),減少艾草暴露時(shí)間。癥狀持續時(shí)可使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等鎮痛藥物,但須排除其他病因后使用。

3、揮發(fā)物敏感

艾葉揮發(fā)油中的桉葉素、樟腦等成分可能通過(guò)血腦屏障影響中樞神經(jīng)系統,敏感人群會(huì )出現頭疼、嗜睡或胃腸反應。長(cháng)期接觸可能加重癥狀,建議家長(cháng)避免在兒童臥室放置新鮮艾草。若出現持續性惡心,可遵醫囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮混懸液等止吐藥物,配合吸氧緩解腦缺氧癥狀。

4、神經(jīng)反射

特殊氣味可能激活前庭神經(jīng)系統與嘔吐中樞的連接通路,誘發(fā)偏頭疼樣發(fā)作或前庭性偏頭疼。此類(lèi)患者常伴有畏光、畏聲等先兆癥狀,兒童可能表現為哭鬧拒食。家長(cháng)可嘗試冷敷額頭、按摩太陽(yáng)穴,必要時(shí)使用苯海拉明糖漿控制眩暈。需排查是否合并中耳炎、前庭神經(jīng)元炎等疾病。

5、疾病誘發(fā)

原有偏頭疼、叢集性頭疼或自主神經(jīng)功能紊亂患者接觸艾草氣味后易觸發(fā)發(fā)作,疼痛多呈搏動(dòng)性伴惡心嘔吐。妊娠期女性因激素變化可能對氣味更敏感。建議家長(cháng)記錄兒童癥狀發(fā)作頻率,若每月超過(guò)2次需神經(jīng)科就診??勺襻t囑使用佐米曲普坦鼻噴霧劑、丙戊酸鈉緩釋片等預防性藥物,配合銀杏葉提取物注射液改善腦循環(huán)。

日常應避免直接嗅聞艾草制品,使用艾灸時(shí)保持空氣流通。過(guò)敏體質(zhì)者可通過(guò)斑貼試驗確認致敏原,家中備好抗組胺藥物。出現持續嘔吐、意識改變等嚴重癥狀時(shí)須立即就醫,排除腦膜炎、顱內病變等急癥。兒童癥狀反復發(fā)作建議完善頭顱CT或過(guò)敏原篩查,飲食上暫時(shí)避免辛辣刺激食物以免加重惡心感。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
慢性再障貧血患上日常注意事項有哪些

慢性再生障礙性貧血患者日常需注意預防感染、避免出血、合理飲食、規律用藥及定期監測血常規。慢性再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,主要表現為貧血、出血和感染傾向。

1、預防感染

慢性再生障礙性貧血患者因白細胞減少易發(fā)生感染,需保持個(gè)人衛生,勤洗手、戴口罩,避免去人群密集場(chǎng)所。居住環(huán)境應定期通風(fēng)消毒,避免接觸傳染病患者。出現發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫,不可自行服用退熱藥或抗生素。

2、避免出血

血小板減少會(huì )增加出血風(fēng)險,患者應避免劇烈運動(dòng)和可能造成外傷的活動(dòng)。使用軟毛牙刷清潔口腔,防止牙齦出血。避免用力擤鼻涕或挖鼻孔,排便時(shí)不可過(guò)度用力。女性患者需注意月經(jīng)量,出血量增大時(shí)應及時(shí)就醫。

3、合理飲食

飲食應保證營(yíng)養均衡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等。食物需充分加熱煮熟,避免生冷食物。適量補充維生素C有助于鐵吸收,但需在醫生指導下使用。避免飲用濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。

4、規律用藥

患者需嚴格遵醫囑服用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細胞球蛋白等藥物,不可自行增減藥量或停藥。用藥期間需定期監測肝腎功能,觀(guān)察有無(wú)藥物不良反應。服用鐵劑時(shí)應與維生素C同服以提高吸收率,但需與抗酸藥物間隔2小時(shí)服用。

5、定期監測

患者需定期復查血常規,監測血紅蛋白、白細胞和血小板水平變化。根據檢查結果調整治療方案。同時(shí)需定期進(jìn)行骨髓穿刺檢查評估骨髓造血功能。出現頭暈乏力加重、皮膚黏膜出血點(diǎn)增多、持續發(fā)熱等癥狀時(shí)應立即就醫。

慢性再生障礙性貧血患者應建立規律的生活作息,保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),積極配合治療。家屬應學(xué)習相關(guān)護理知識,幫助患者做好日常防護。外出時(shí)隨身攜帶疾病說(shuō)明卡,注明病情和用藥情況。定期隨訪(fǎng)血液科醫生,根據病情變化及時(shí)調整治療方案。

范蕓 主任醫師 北京醫院
女性貧血78嚴重嗎

女性血紅蛋白78克/升屬于中度貧血,需要及時(shí)就醫明確病因并干預。貧血可能由缺鐵、慢性失血、造血功能障礙等多種因素引起,長(cháng)期未糾正可能影響心肺功能。

血紅蛋白78克/升時(shí)可能出現活動(dòng)后心悸、乏力、面色蒼白等典型癥狀,部分患者伴隨頭暈、耳鳴或指甲脆裂。這種情況常見(jiàn)于月經(jīng)量過(guò)多、長(cháng)期素食導致的鐵攝入不足,或存在消化道出血等隱性失血。日常需避免劇烈運動(dòng),增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵元素的食物,同時(shí)配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。

若血紅蛋白持續低于70克/升可能引發(fā)組織缺氧,導致認知功能下降、心律失常等嚴重并發(fā)癥。妊娠期女性出現該數值需警惕胎兒發(fā)育受限,絕經(jīng)后女性則要排查腫瘤性疾病。臨床常通過(guò)鐵代謝檢查、骨髓穿刺等手段鑒別病因,治療需根據結果選擇鐵劑、葉酸或輸血等方案。

建議貧血患者定期監測血常規指標,避免飲用濃茶咖啡影響鐵吸收,烹飪建議使用鐵鍋。重度貧血患者外出需有人陪同防止暈厥跌倒,合并基礎疾病者應嚴格遵醫囑調整治療方案。

范蕓 主任醫師 北京醫院
山藥和香菇可以一起燉雞湯嗎

山藥和香菇可以一起燉雞湯,兩者搭配能提升湯品的營(yíng)養價(jià)值和風(fēng)味。

山藥含有豐富的淀粉酶、多酚氧化酶等物質(zhì),有助于促進(jìn)消化吸收。其黏液蛋白成分對胃腸黏膜有保護作用。香菇富含香菇多糖和多種氨基酸,具有增強免疫力的作用。兩者與雞肉同燉時(shí),山藥中的淀粉可增加湯的濃稠度,香菇的鮮味物質(zhì)能提升整體風(fēng)味。雞肉提供優(yōu)質(zhì)蛋白,與植物性食材形成營(yíng)養互補。燉煮過(guò)程中,山藥需去皮切塊后浸泡防止氧化變黑,香菇建議提前用溫水泡發(fā)以釋放更多鮮味成分。建議選用新鮮香菇或干香菇,避免使用變質(zhì)食材。燉湯時(shí)先用大火煮沸再轉小火慢燉,使營(yíng)養成分充分釋放。

對山藥或香菇過(guò)敏者應避免食用。胃腸功能較弱的人群需控制食用量,過(guò)量可能引起腹脹。腎功能不全者需限制高鉀食物的攝入,應咨詢(xún)醫生建議。孕婦及哺乳期婦女可正常食用,但需確保食材新鮮并徹底煮熟。儲存時(shí)需將剩余湯品冷藏,并在24小時(shí)內食用完畢。

王海泉 主任醫師 山東省立醫院
貧血吃什么蔬菜和水果最好

貧血患者可以適量吃菠菜、紅棗、櫻桃、豬肝、黑木耳等食物,也可以遵醫囑使用硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、復方硫酸亞鐵葉酸片等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物

1、菠菜

菠菜富含鐵元素和葉酸,有助于改善缺鐵性貧血。菠菜中的鐵屬于非血紅素鐵,吸收率相對較低,建議與富含維生素C的食物一起食用以提高鐵的吸收率。貧血患者可以將菠菜焯水后涼拌或清炒,避免長(cháng)時(shí)間高溫烹飪導致?tīng)I養流失。

2、紅棗

紅棗含有豐富的鐵元素和維生素C,能夠促進(jìn)血紅蛋白的合成。紅棗還含有多種氨基酸和礦物質(zhì),有助于改善貧血引起的乏力癥狀。貧血患者可以每天食用5-10顆紅棗,但糖尿病患者應控制攝入量。

3、櫻桃

櫻桃富含鐵元素和維生素C,有助于改善缺鐵性貧血。櫻桃還含有花青素等抗氧化物質(zhì),能夠促進(jìn)血液循環(huán)。貧血患者可以每天食用10-15顆新鮮櫻桃,但腎功能不全者應避免過(guò)量食用。

4、豬肝

豬肝是血紅素鐵的優(yōu)質(zhì)來(lái)源,鐵吸收率較高,適合缺鐵性貧血患者食用。豬肝還富含維生素B12和葉酸,有助于改善巨幼細胞性貧血。建議每周食用1-2次,每次50-100克,烹飪時(shí)需徹底煮熟。

5、黑木耳

黑木耳含鐵量較高,還含有多種礦物質(zhì)和膳食纖維,有助于改善缺鐵性貧血。黑木耳中的多糖成分還能增強免疫力。貧血患者可以將黑木耳泡發(fā)后涼拌或炒食,但消化功能較弱者應控制食用量。

二、藥物

1、硫酸亞鐵片

硫酸亞鐵片用于治療缺鐵性貧血,能夠補充鐵元素促進(jìn)血紅蛋白合成。該藥物可能引起胃腸道不適,建議餐后服用。服用期間應避免與茶、咖啡同服,以免影響鐵的吸收。

2、富馬酸亞鐵顆粒

富馬酸亞鐵顆粒適用于兒童和成人缺鐵性貧血,鐵含量較高且吸收較好。該藥物可能引起便秘等不良反應,服用期間應多喝水。對鐵劑過(guò)敏者禁用。

3、右旋糖酐鐵口服溶液

右旋糖酐鐵口服溶液用于治療缺鐵性貧血,特別適合胃腸道不耐受其他鐵劑的患者。該藥物吸收較快,但可能引起牙齒暫時(shí)性著(zhù)色。服用后應及時(shí)漱口。

4、蛋白琥珀酸鐵口服溶液

蛋白琥珀酸鐵口服溶液用于缺鐵性貧血的治療,鐵元素與蛋白質(zhì)結合后吸收率較高。該藥物胃腸道刺激較小,適合長(cháng)期服用。服用期間應定期監測血清鐵蛋白水平。

5、復方硫酸亞鐵葉酸片

復方硫酸亞鐵葉酸片適用于妊娠期缺鐵性貧血,同時(shí)補充鐵和葉酸。該藥物能有效預防和治療妊娠期貧血,但需在醫生指導下使用。服用期間應避免與其他補鐵藥物同服。

貧血患者在日常飲食中應注意營(yíng)養均衡,多食用富含鐵、維生素B12和葉酸的食物。同時(shí)應避免飲茶和咖啡,以免影響鐵的吸收。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán),但應避免過(guò)度勞累。定期復查血常規,根據醫生建議調整治療方案。如出現頭暈、乏力加重等癥狀應及時(shí)就醫。

范蕓 主任醫師 北京醫院

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