不戴鏡+沉迷手機誘發(fā)斜視 南昌愛(ài)爾楊秋艷手術(shù)助其重獲清晰視界
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15 歲的小柯（化名）因長(cháng)期忽視近視矯正、沉迷手機，誘發(fā)急性共同性?xún)刃币?，伴隨明顯視物重影。幸運的是，經(jīng)南昌愛(ài)爾眼科醫院視光及小兒眼病科主任楊秋艷團隊的精準手術(shù)與術(shù)后康復指導，他的眼位已恢復正常，雙眼視功能正逐步改善。
時(shí)間回到 4 年前，小柯發(fā)現右眼遠距離視力下降，確診近視后，父母卻未重視。父親擔心戴鏡會(huì )讓近視度數加深，拒絕為他配鏡矯正。3 年前，小柯出現眼睛向內偏斜、視物重影的癥狀，但未得到規范干預。近 1 個(gè)月，小柯因腳扭傷居家休養，天天躺在床上長(cháng)時(shí)間刷手機，內斜視癥狀急劇加重。父母曾帶他在當地醫院就診，嘗試配戴三棱鏡矯正，卻未能緩解復視問(wèn)題，最終選擇前往南昌愛(ài)爾眼科醫院尋求專(zhuān)業(yè)治療。
接診后，楊秋艷主任為小柯進(jìn)行了全面詳盡的眼部檢查。結果顯示，小柯右眼裸眼視力僅 0.08，配戴 - 3.50DS/-0.75DC×15° 鏡片后矯正視力可達 1.0，左眼裸眼視力 1.0；33cm 看近及 5m 看遠時(shí)，眼位向內偏斜均達 45 三棱鏡度，雙眼二級、三級視功能已遭到破壞。結合檢查結果與病史，小柯被明確診斷為急性共同性?xún)刃币?、右眼屈光不正?/p>
在完善術(shù)前檢查與準備工作后，楊秋艷主任為小柯實(shí)施了斜視矯正手術(shù)，術(shù)中為其進(jìn)行右眼外直肌縮短 5.5mm、右眼內直肌后徙 5.5mm，手術(shù)過(guò)程順利。術(shù)后經(jīng)規范驗光配鏡及雙眼視功能訓練，小柯的眼位已恢復正常，受損的雙眼視功能正逐步康復。
楊秋艷主任介紹，急性共同性?xún)刃币暟l(fā)病較急，典型癥狀為突然出現內斜視與復視，多發(fā)生在 5 歲以后。這類(lèi)患者雙眼視功能已健全，眼球運動(dòng)無(wú)明顯受限，但需通過(guò)神經(jīng)科檢查排除顱內疾患，且無(wú)麻痹性斜視相關(guān)的眼部及神經(jīng)科體征。其主要病因包括融合功能失調、解剖因素及調節因素，治療方式以保守治療和手術(shù)治療為主。內斜度較小、復視干擾不大的患者，可配戴最低度數的底向外三棱鏡中和復視，進(jìn)行 6-12 個(gè)月的保守治療；若保守治療無(wú)效或內斜度數過(guò)大，待癥狀穩定 6 個(gè)月以上，可采取手術(shù)治療，矯正眼位以恢復雙眼視覺(jué)功能。
針對青少年眼健康防護，楊秋艷主任特別提醒家長(cháng)：發(fā)現孩子近視后，應盡早帶其前往正規眼科醫院進(jìn)行散瞳檢影檢查。若確診為真性近視，需及時(shí)配戴合適的眼鏡，避免因不戴鏡導致近視度數快速增長(cháng)。尤其是單眼近視、屈光參差較大的情況，長(cháng)期不戴鏡易因調節緊張引發(fā)急性共同性?xún)刃币?。此外，要避免孩子長(cháng)時(shí)間近距離用眼，減少手機、電腦等電子產(chǎn)品的使用，防止突然誘發(fā)該病癥，影響視覺(jué)健康。
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