脊柱側彎術(shù)后有哪些并發(fā)癥

脊柱側彎術(shù)后的并發(fā)癥如下： 1、如果手術(shù)時(shí)間過(guò)長(cháng)時(shí)，出血嚴重程度多的情況下，它會(huì )造成病人的失血性休克。 2、外科手術(shù)的傷口會(huì )有感染和傷口不愈合的問(wèn)題。 3、最嚴重的并發(fā)癥為神經(jīng)的損傷，也就是癱瘓。 4、內固定的位置不良，可造成矯形的效果不理想，同時(shí)會(huì )造成心肺功能的嚴重影響。 5、如果術(shù)中對神經(jīng)造成了一定的牽拉和硬脊膜的破裂，就會(huì )出現腦積液漏。 6、如果術(shù)中對矯形過(guò)渡，病人會(huì )產(chǎn)生脊柱生理曲線(xiàn)嚴重的不適應，這些都是要通過(guò)術(shù)前的精確的設計和術(shù)后早期的康復來(lái)糾正。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院

脊柱側彎矯正器使用的時(shí)間很久嗎

脊柱側彎矯正器需要使用很長(cháng)時(shí)間。每天穿戴22～23小時(shí)，原則上脊柱側彎需要穿戴矯形器到患者骨骼發(fā)育成熟，女孩在月經(jīng)初潮后1.5～2年內，男孩在16～18歲之間。支具治療是非手術(shù)治療中最主要和最可靠的方法，國內外均廣泛應用。支具治療對于生長(cháng)發(fā)育未成熟、側凸角度在25°至45°之間的輕、中度青少年特發(fā)性脊柱側彎，治療效果好，而對于先天性及其它類(lèi)型的脊柱側彎，治療效果不理想。對于畸形重、呈加重趨勢的病例，而且隨著(zhù)畸形加重，患者的肺功能會(huì )受到不同程度的影響時(shí)，需要手術(shù)矯正畸形。

王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院

脊柱側彎的治療

脊柱側彎的治療方法有手術(shù)治療與非手術(shù)治療。 由于先天性的脊柱側凸常伴有僵硬，一般難以矯正，因此在側彎角度較小時(shí)能夠早期的發(fā)現，并采取正確的治療是非常重要的，不要等到側彎很?chē)乐貢r(shí)，再做補救性的手術(shù)。 脊柱側彎的治療，包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療包括采取正確的坐姿、體操療法、支具療法、電刺激療法以及腰背部肌肉的鍛煉，這些方法有助于糾正姿勢性側彎，增強肌力，增強脊柱的活動(dòng)度。另一種方法是手術(shù)治療，如果經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效，脊柱側彎明顯，側彎大于45度，常需要進(jìn)行手術(shù)治療。目前脊柱側彎矯型的手術(shù)，最常用的是脊柱后路釘棒系統的固定，多數病人能取得很優(yōu)良的效果，也可以采用其他機械的矯型固定手術(shù)，也能取得很好的效果。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院

脊柱側彎術(shù)后如何護理

脊柱側彎術(shù)后的護理，包括以下三方面：第一，要密切觀(guān)察切口的恢復情況。因為脊柱側彎的患者術(shù)后切口往往都是比較大，甚至達到20或者30厘米長(cháng)。密切觀(guān)察切口的愈合狀況是關(guān)鍵。防止出現切口的愈合不良、滲出，甚至有感染等傾向。第二，術(shù)后的鎮痛治療。由于脊柱側彎在脊柱外科來(lái)講，手術(shù)相對是比較大，術(shù)后大多數會(huì )出現嚴重的疼痛。術(shù)后的鎮痛治療也很關(guān)鍵。第三，注意術(shù)后臥床的并發(fā)癥。由于脊柱側彎術(shù)后患者臥床時(shí)間比較長(cháng)，也要注意術(shù)后臥床并發(fā)癥的預防護理，比如要及時(shí)的翻身，避免褥瘡的出現，增加下肢的活動(dòng)，避免血栓和肌肉萎縮的發(fā)生。

朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院

脊柱側彎掛什么科

脊柱側彎的醫治分為保守和手術(shù)醫治，Cobb視角小于25度能夠保守治療，一般須要佩戴支具，在25到45度，還能夠支具治療，都須要每一年隨訪(fǎng)，依據結果決定下一步治療。拉伸有助于病癥的減緩，治療時(shí)期忌食辛辣刺激食品。

張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院

脊柱側彎手術(shù)后疼痛怎么辦

脊柱側彎手術(shù)后的疼痛一般和手術(shù)的創(chuàng )傷，以及局部進(jìn)行糾正以后需要一定的適應有關(guān)系。這種疼痛可以對癥應用一些鎮痛的藥物，包括口服非甾體類(lèi)消炎鎮痛藥，像扶他林、西樂(lè )葆。如果疼痛嚴重，還可以應用弱阿片類(lèi)的曲馬多和阿片類(lèi)的嗎啡。后兩種藥物需要在醫生的指導下應用，因為有一定的成癮性，并且鎮痛最好是階梯性治療。如果仍然不緩解，可以考慮應用一些輸液的鎮痛藥物。還可以對癥應用一些舒筋散寒、活血化瘀的中成藥，也有很好的鎮痛和改善循環(huán)的作用。后期如果疼痛，在醫生確定手術(shù)比較穩定，可以進(jìn)行有經(jīng)驗的醫師針灸、理療、烤燈，這些都有助于緩解疼痛。還要注意手術(shù)傷口有沒(méi)有感染，需要對癥處理。一般經(jīng)過(guò)一定的鎮痛和治療，能夠得到有效緩解。

馬烈 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院

脊柱側彎可以吃什么

脊柱側彎會(huì )引起腰背疼痛、活動(dòng)受限，可能會(huì )有壓迫神經(jīng)的癥狀，可以口服舒筋活絡(luò )和營(yíng)養神經(jīng)的藥物，比如活血止痛膠囊、甲鈷胺分散片。脊柱側彎，是因為脊柱一個(gè)或者多個(gè)節段向側方彎曲，可能會(huì )伴有椎體旋轉的三維脊柱畸形。脊柱側彎的患者病情較輕，可以進(jìn)行支具矯正。病情嚴重者，需要進(jìn)行手術(shù)治療。平常要注意保持正確的姿勢，適當地補充鈣劑和維生素，促進(jìn)脊柱部位的血液循環(huán)，增加骨密度，增加骨骼的力量。適當地進(jìn)行脊柱部位的功能鍛煉，比如進(jìn)行平板支撐、引體向上、小飛燕等。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院

脊柱側彎腰疼怎么辦

脊柱側彎腰疼的處理措施如下： 1、患者要進(jìn)行正常的教育和生活環(huán)境的疏導。 2、這類(lèi)病人不能長(cháng)時(shí)間的勞累，不可長(cháng)期低頭玩手機，也不能長(cháng)期進(jìn)行伏案工作，要進(jìn)行正常的鍛煉，以恢復脊柱后部肌肉的正常平衡性和力量，有效的防止不正常工作姿勢和不正常的工作時(shí)間。 多數脊柱側彎腰疼的病人，在經(jīng)過(guò)正常的康復鍛煉和有效保健后，他是可以恢復的。

周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

小兒麻痹后遺癥引起的脊柱側彎怎么辦？

由于脊髓灰質(zhì)炎會(huì )導致肢體功能障礙和導致脊柱損傷的長(cháng)期畸形，根據您的上述檢查和癥狀觀(guān)察，目前僅進(jìn)行脊柱手術(shù)矯正，沒(méi)有更好的方法.建議你平時(shí)保持良好健康的生活方式，多吃新鮮蔬菜和水果，必要時(shí)去大一點(diǎn)的三甲醫院進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療.

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院

脊柱側彎的類(lèi)型有哪些

脊柱側彎的類(lèi)型： 1先天性的和特發(fā)性的，特發(fā)性的脊柱側彎最主要的； 2特發(fā)性的脊柱側彎大多數歸結于孩子的姿勢、習慣； 3少部分脊柱側彎是因為其他的疾病，如神經(jīng)纖維瘤疾病導致的合并脊柱側彎，內分泌疾病合并的脊柱側彎，還有營(yíng)養不良、肌無(wú)力導致的脊柱側彎，骨質(zhì)疏松導致的脊柱側彎。

陳玉靜 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

脊柱側彎S型怎么矯正

脊柱側彎S型可通過(guò)支具治療、運動(dòng)康復、手法矯正、手術(shù)治療等方式矯正。脊柱側彎S型可能與遺傳因素、不良姿勢、神經(jīng)肌肉疾病、骨骼發(fā)育異常、外傷等因素有關(guān)，通常表現為雙肩不等高、骨盆傾斜、背部不對稱(chēng)隆起等癥狀。1、支具治療支具...

脊柱側彎手術(shù)后又彎了怎么辦

脊柱側彎手術(shù)后又彎了可通過(guò)支具矯正、康復訓練、二次手術(shù)、中醫理療、定期復查等方式干預。脊柱側彎復發(fā)可能與骨骼發(fā)育異常、術(shù)后護理不當、內固定失效、肌肉失衡、原發(fā)疾病未控制等因素有關(guān)。1、支具矯正術(shù)后輕度復發(fā)可定制矯形支具，...

15歲脊柱側彎怎么辦能治好嗎

15歲脊柱側彎可通過(guò)佩戴支具、運動(dòng)康復、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善，通常由遺傳因素、不良姿勢、神經(jīng)肌肉疾病、骨骼發(fā)育異常、外傷等因素引起。脊柱側彎能否治好與病情嚴重程度、治療時(shí)機、個(gè)體差異等有關(guān)。1、佩戴支具...

瑜伽可以矯正脊柱側彎嗎

瑜伽可以幫助改善輕度脊柱側彎，但無(wú)法完全矯正結構性脊柱側彎。脊柱側彎的干預方式需根據側彎角度、骨骼發(fā)育階段等因素綜合評估...

7歲兒童脊柱側彎的治療方法

7歲兒童脊柱側彎可通過(guò)觀(guān)察隨訪(fǎng)、支具矯正、運動(dòng)康復、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。脊柱側彎可能與先天發(fā)育異常、神經(jīng)肌肉疾??...

脊柱側彎手術(shù)后遺癥

脊柱側彎手術(shù)后可能出現神經(jīng)損傷、內固定失效、脊柱活動(dòng)受限、術(shù)后感染、慢性疼痛等后遺癥。脊柱側彎手術(shù)主要用于矯正脊柱畸形，但手術(shù)創(chuàng )傷及脊柱結構改變可能引發(fā)多種并發(fā)癥，需嚴格遵循術(shù)后康復指導。1、神經(jīng)損傷手術(shù)中可能因牽拉或器...

脊柱側彎對身體的影響有哪些

脊柱側彎可能對身體產(chǎn)生多方面影響，主要包括體態(tài)異常、疼痛不適、心肺功能受限、消化功能紊亂及心理壓力增大。脊柱側彎是指脊柱在冠狀面上出現超過(guò)10度的側方彎曲，可能由先天性因素、神經(jīng)肌肉疾病、不良姿勢等引起。1、體態(tài)異常脊柱...

兒童脊柱側彎能矯正過(guò)來(lái)嗎

兒童脊柱側彎一般可以矯正，矯正效果與側彎程度、發(fā)現時(shí)間及干預方式有關(guān)。輕度側彎可通過(guò)非手術(shù)方式改善，中重度可能需要支具或手術(shù)干預。脊柱側彎在生長(cháng)發(fā)育期兒童中較為常見(jiàn)，早期發(fā)現時(shí)骨骼柔韌性較好，通過(guò)物理治療和運動(dòng)康復往往能...

青少年脊柱側彎怎么治療

青少年脊柱側彎可通過(guò)姿勢矯正訓練、支具治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。脊柱側彎可能與遺傳因素、不良姿勢、神經(jīng)肌肉疾病、骨骼發(fā)育異常、外傷等因素有關(guān)，通常表現為雙肩不等高、背部不對稱(chēng)隆起、骨盆傾斜等癥狀。1、...

矯正脊柱側彎的手術(shù)方式有哪些

矯正脊柱側彎的手術(shù)方式主要有后路脊柱融合術(shù)、前路脊柱融合術(shù)、生長(cháng)棒技術(shù)、非融合技術(shù)和椎體切除術(shù)。脊柱側彎的手術(shù)治療需根據...

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瞳孔越黑意味著(zhù)什么

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放屁真的跟疾病有關(guān)，醫生提醒：經(jīng)常放屁的人，要注意這三種信號

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4月21日訊聯(lián)環(huán)藥業(yè)今日晚間發(fā)布的年報稱(chēng),08年實(shí)現凈利約1314萬(wàn)元,同比增長(cháng)29.55%;每股收益0.15元,同比增長(cháng)36.36%。公司董事會(huì )利潤分配預案為：以2008年12月31日的股本90,000,000.00股為基數,向全體股東按每10股派發(fā)現金股利0.50元(含稅),共計4,500,000.00元,剩余的未分配利潤滾存到以后年度；公司本年度不送紅股,也不進(jìn)行公積金轉增股本。

百達英非那雄胺片用量是多少

男性脫發(fā)是比較常見(jiàn)的一種疾病，比較容易導致患者承受著(zhù)沉重的精神困擾，所以患者需要積極接受治療。此外，在治療期間，患者也需要積極補充營(yíng)養，借此來(lái)促進(jìn)頭發(fā)的再生長(cháng)，那么，百達英非那雄胺片用量是多少?下面讓我們了解一下吧!根據百達英非那雄胺片的藥品說(shuō)明書(shū)分析，這種藥

泰嘉什么時(shí)間吃好

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破傷風(fēng)吹風(fēng)會(huì )怎樣

破傷風(fēng)患者接觸風(fēng)吹可能加重肌肉痙攣，誘發(fā)呼吸困難或窒息。破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌毒素引起，需緊急醫療干預。

1、肌肉痙攣加劇

冷風(fēng)刺激可能觸發(fā)破傷風(fēng)特征性全身強直性抽搐，表現為角弓反張、牙關(guān)緊閉。需立即隔離安靜環(huán)境，避免聲光刺激。

2、呼吸功能惡化

肋間肌與膈肌痙攣可導致通氣障礙，風(fēng)吹可能加重缺氧。需保持氣道通暢，必要時(shí)行氣管切開(kāi)術(shù)。

3、自主神經(jīng)紊亂

外界刺激可能誘發(fā)血壓波動(dòng)和心律失常。需持續心電監護，使用硫酸鎂控制交感神經(jīng)過(guò)度興奮。

4、感染風(fēng)險升高

開(kāi)放傷口接觸風(fēng)載污染物可能引發(fā)混合感染。需徹底清創(chuàng )并注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。

破傷風(fēng)患者應安置于避光避風(fēng)的ICU病房，嚴格避免任何外界刺激，所有護理操作需輕柔集中進(jìn)行。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

成人乙肝疫苗和兒童乙肝疫苗有哪些區別

成人乙肝疫苗與兒童乙肝疫苗的區別主要有接種劑量、接種程序、適用人群、免疫效果四個(gè)方面。

1、接種劑量

成人乙肝疫苗單劑抗原含量通常為20微克，兒童疫苗為10微克，成人需更高劑量才能產(chǎn)生足夠抗體。

2、接種程序

兒童采用0-1-6月三針基礎免疫，成人可能需追加接種或加強免疫，部分特殊人群需調整接種間隔。

3、適用人群

兒童疫苗適用于新生兒及15歲以下人群，成人疫苗用于15歲以上未接種或抗體不足者，妊娠期女性需特殊評估。

4、免疫效果

兒童接種后抗體陽(yáng)轉率超過(guò)95%，成人應答率隨年齡增長(cháng)下降，40歲以上人群可能需抗體檢測確認免疫效果。

接種前應進(jìn)行乙肝五項檢測，接種后避免劇烈運動(dòng)，出現局部紅腫或低熱屬常見(jiàn)反應，持續高熱需就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

流產(chǎn)第二天就沒(méi)有血了

流產(chǎn)第二天就沒(méi)有血了，這種情況可能由個(gè)體差異、胚胎組織排出完全、子宮收縮良好等原因引起。流產(chǎn)后的出血量因人而異，部分女性可能出血時(shí)間較短，部分則可能持續較長(cháng)時(shí)間。若出血突然停止且無(wú)其他不適，通常無(wú)需過(guò)度擔心，但仍需關(guān)注身體狀況，必要時(shí)就醫檢查。 1、個(gè)體差異：每個(gè)人的身體狀況不同，流產(chǎn)后的出血量及持續時(shí)間存在差異。部分女性可能因體質(zhì)原因出血較少或較快停止，這并不一定意味著(zhù)異常。建議保持休息，避免劇烈運動(dòng)，觀(guān)察是否有其他不適癥狀。 2、胚胎組織排出完全：若流產(chǎn)過(guò)程中胚胎組織完全排出，子宮內無(wú)殘留物，出血可能較快停止。這種情況下，子宮收縮良好，有助于減少出血。但仍需注意是否有腹痛、發(fā)熱等感染跡象，必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查。 3、子宮收縮良好：子宮收縮有助于止血，若流產(chǎn)后子宮收縮功能良好，出血可能較快停止?？梢酝ㄟ^(guò)熱敷腹部、適當按摩等方式促進(jìn)子宮收縮，同時(shí)避免提重物或過(guò)度勞累。 4、激素水平變化：流產(chǎn)后體內激素水平迅速下降，可能導致出血量減少或停止。這種情況通常無(wú)需特殊處理，但需注意情緒調節，避免因激素波動(dòng)引發(fā)情緒低落或焦慮。 5、感染風(fēng)險：雖然出血停止可能是正?，F象，但也需警惕感染的可能性。若出現腹痛、發(fā)熱、分泌物異味等癥狀，應及時(shí)就醫，排除感染風(fēng)險。醫生可能會(huì )根據情況開(kāi)具抗生素，如阿莫西林膠囊500mg，每日三次，或頭孢克肟片200mg，每日兩次。 流產(chǎn)后應注意飲食調理，多攝入富含蛋白質(zhì)和鐵的食物，如瘦肉、雞蛋、菠菜等，有助于身體恢復。適當進(jìn)行輕度活動(dòng)，如散步，促進(jìn)血液循環(huán)，但避免劇烈運動(dòng)。保持個(gè)人衛生，勤換衛生巾，避免盆浴，防止感染。若出現任何異常癥狀，應及時(shí)就醫，確保身體健康。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院

精索靜脈曲張如何改善

精索靜脈曲張可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。精索靜脈曲張通常由靜脈瓣膜功能不全、靜脈回流受阻、長(cháng)期久站、腹腔壓力增加、先天性血管異常等原因引起。 1、生活方式：避免長(cháng)時(shí)間站立或久坐，適當進(jìn)行下肢活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。穿著(zhù)寬松透氣的內褲，避免局部壓迫。保持規律作息，避免熬夜，減少腹腔壓力增高的行為，如提重物或劇烈咳嗽。 2、藥物治療：針對輕度癥狀，可使用改善靜脈功能的藥物，如地奧司明片500mg，每日兩次、邁之靈片150mg，每日兩次或七葉皂苷鈉片50mg，每日三次。這些藥物有助于減輕靜脈曲張引起的腫脹和不適。 3、物理治療：采用局部冷敷或熱敷，緩解陰囊部位的腫脹和疼痛。適當進(jìn)行提肛運動(dòng)，增強盆底肌肉力量，促進(jìn)靜脈回流。陰囊托帶的使用也可提供支撐，減輕癥狀。 4、手術(shù)治療：對于中重度精索靜脈曲張，可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括腹腔鏡下精索靜脈高位結扎術(shù)和顯微鏡下精索靜脈結扎術(shù)。手術(shù)能夠有效阻斷異常靜脈回流，改善癥狀和生育功能。 5、心理疏導：精索靜脈曲張可能影響患者心理狀態(tài)，尤其是伴有生育問(wèn)題的男性。通過(guò)心理咨詢(xún)或支持性談話(huà)，幫助患者緩解焦慮情緒，樹(shù)立積極治療信心。 日常生活中，患者應注意飲食均衡，多攝入富含維生素C和E的食物，如柑橘類(lèi)水果、堅果和綠葉蔬菜，有助于增強血管彈性。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)，如游泳、慢跑或騎自行車(chē)，促進(jìn)全身血液循環(huán)。避免高鹽高脂飲食，減少血管負擔。定期復查，監測病情變化，及時(shí)調整治療方案。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

腦垂體瘤復發(fā)會(huì )活多久

腦垂體瘤復發(fā)可通過(guò)手術(shù)、藥物治療、放療等方式控制，復發(fā)后的生存期與腫瘤類(lèi)型、治療方案及患者身體狀況密切相關(guān)。腦垂體瘤復發(fā)可能與腫瘤殘留、治療不徹底、激素水平異常等因素有關(guān)，通常表現為頭痛、視力下降、內分泌紊亂等癥狀。 1、手術(shù)干預：復發(fā)腦垂體瘤可考慮再次手術(shù)切除，常見(jiàn)手術(shù)方式包括經(jīng)鼻蝶竇入路手術(shù)和開(kāi)顱手術(shù)。手術(shù)目標是盡可能完全切除腫瘤，減少復發(fā)風(fēng)險，同時(shí)保護周?chē)＝M織功能，尤其是視神經(jīng)和垂體功能。 2、藥物治療：藥物治療主要用于控制激素分泌型垂體瘤的激素水平。常用藥物包括卡麥角林劑量0.5-2mg/周、溴隱亭劑量2.5-10mg/天和奧曲肽劑量50-100μg/次，每日2-3次。這些藥物可有效抑制腫瘤生長(cháng)和激素分泌，改善癥狀。 3、放射治療：對于手術(shù)無(wú)法完全切除或復發(fā)的腦垂體瘤，放射治療是一種有效的輔助治療手段。常用方法包括立體定向放射外科如伽馬刀和常規放療。放射治療可控制腫瘤生長(cháng)，但可能引起垂體功能減退等副作用，需長(cháng)期監測激素水平。 4、激素替代：腦垂體瘤復發(fā)可能導致垂體功能減退，需進(jìn)行激素替代治療。常用藥物包括氫化可的松劑量20-30mg/天、左甲狀腺素劑量50-150μg/天和睪酮劑量50-100mg/周。激素替代治療可改善患者生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥。 5、定期隨訪(fǎng)：復發(fā)腦垂體瘤患者需定期進(jìn)行影像學(xué)檢查和激素水平監測。每3-6個(gè)月進(jìn)行一次MRI檢查，評估腫瘤生長(cháng)情況；每6-12個(gè)月進(jìn)行一次激素水平檢測，調整治療方案。早期發(fā)現復發(fā)跡象可及時(shí)干預，提高治療效果。 腦垂體瘤復發(fā)患者的飲食應以低鹽、低脂、高蛋白為主，適量攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜、水果、全谷物等。運動(dòng)方面，建議進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)，如散步、瑜伽等，避免劇烈運動(dòng)。護理上需注意監測血壓、血糖等指標，保持良好的生活習慣，避免熬夜和過(guò)度勞累。

小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺

腮腺腺淋巴瘤好治嗎

腮腺腺淋巴瘤多數情況下預后良好，治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療。

1、手術(shù)切除

手術(shù)完整切除是首選治療方法，適用于局限性腫瘤，術(shù)后復發(fā)概率較低，需結合病理檢查明確腫瘤性質(zhì)。

2、放射治療

對無(wú)法手術(shù)或術(shù)后殘留病例可采用放射治療，能有效控制腫瘤進(jìn)展，常見(jiàn)不良反應包括口干和皮膚反應。

3、化學(xué)治療

針對晚期或轉移性腫瘤可選用化療方案，常用藥物包括環(huán)磷酰胺、多柔比星、長(cháng)春新堿等，需監測骨髓抑制情況。

4、靶向治療

CD20陽(yáng)性病例可考慮利妥昔單抗等靶向藥物，治療前需進(jìn)行免疫組化檢測確認分子靶點(diǎn)。

確診后應定期復查超聲和MRI，避免吸煙等刺激因素，保持口腔衛生有助于降低復發(fā)風(fēng)險。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

乙肝檢查需要空腹嗎

乙肝檢查通常需要空腹8-12小時(shí)，空腹檢查結果更準確，主要影響因素有檢查項目類(lèi)型、采血時(shí)間、近期飲食、藥物干擾等。

1、檢查項目

乙肝兩對半檢測無(wú)須空腹，但肝功能檢查需空腹，避免食物影響轉氨酶等指標。

2、采血時(shí)間

建議選擇上午采血，空腹時(shí)間易控制，避免因饑餓過(guò)度導致低血糖。

3、近期飲食

檢查前3天避免高脂飲食，防止乳糜血干擾檢測，空腹期間可少量飲水。

4、藥物干擾

部分抗生素、免疫抑制劑可能影響結果，需提前告知醫生用藥史。

檢查前保持規律作息，避免劇烈運動(dòng)，攜帶既往報告便于醫生對比分析。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

蟯蟲(chóng)病怎么能徹底治好

蟯蟲(chóng)病可通過(guò)口服驅蟲(chóng)藥物、環(huán)境消毒、個(gè)人衛生管理和家庭集體治療等方式徹底治愈。蟯蟲(chóng)病通常由蟲(chóng)卵經(jīng)口攝入、接觸污染物品、免疫力低下或家庭聚集性傳播等原因引起。

1、口服驅蟲(chóng)藥物

阿苯達唑、甲苯咪唑和吡喹酮是常用驅蟲(chóng)藥，需在醫生指導下規范用藥。藥物治療需覆蓋蟲(chóng)體生命周期，必要時(shí)間隔2周重復用藥。

2、環(huán)境消毒

患者衣物床單需沸水燙洗，家具表面用消毒劑擦拭。蟯蟲(chóng)卵在環(huán)境中可存活2-3周，持續消毒可阻斷傳播鏈。

3、個(gè)人衛生管理

飯前便后徹底洗手，修剪指甲避免藏匿蟲(chóng)卵。兒童需家長(cháng)監督避免吸吮手指，睡衣應每日更換。

4、家庭集體治療

同居成員需同步用藥，寵物也應驅蟲(chóng)。蟯蟲(chóng)病具有家庭聚集性，單方治療易導致重復感染。

治療期間建議每日晨起洗澡更換內衣，家庭成員共同參與環(huán)境清潔，兩周后復查肛周蟲(chóng)卵檢測確認療效。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

乙肝大三陽(yáng)到底會(huì )不會(huì )傳染

乙肝大三陽(yáng)具有傳染性，主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播和密切生活接觸傳播。傳染性強弱與病毒載量高低相關(guān)，需通過(guò)肝功能檢查和乙肝病毒DNA檢測評估傳染風(fēng)險。

1、傳播途徑

血液傳播是主要途徑，包括輸血、共用注射器等；母嬰傳播可通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程發(fā)生；無(wú)防護性接觸和共用剃須刀等密切接觸也可能傳播病毒。

2、病毒載量

乙肝病毒DNA檢測數值越高傳染性越強，當病毒載量超過(guò)一定數值時(shí)，即使肝功能正常仍具有較強傳染性。

3、免疫狀態(tài)

未接種疫苗或抗體水平不足的人群易感，接種乙肝疫苗產(chǎn)生有效抗體后可獲得保護性免疫。

4、預防措施

避免共用個(gè)人衛生用品，規范醫療操作，高危人群應定期檢測乙肝五項并接種疫苗，感染者需定期監測肝功能和病毒載量。

建議乙肝大三陽(yáng)患者家屬及時(shí)篩查乙肝五項，未感染者盡快完成疫苗接種程序，日常注意避免血液和體液接觸，出現乏力、黃疸等癥狀應及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

同時(shí)感染艾滋病和系統性紅斑狼瘡

同時(shí)感染艾滋病和系統性紅斑狼瘡屬于免疫系統嚴重受損的復雜情況，可能加速疾病進(jìn)展并增加治療難度，需通過(guò)抗病毒治療、免疫調節、并發(fā)癥管理及多學(xué)科協(xié)作等方式綜合干預。

1、抗病毒治療

艾滋病需終身規范使用抗逆轉錄病毒藥物，如替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋等，以抑制病毒復制并維持免疫功能，同時(shí)需監測藥物與紅斑狼瘡治療的相互作用。

2、免疫調節

系統性紅斑狼瘡需根據病情使用糖皮質(zhì)激素、羥氯喹或免疫抑制劑，但需謹慎調整劑量以避免加重艾滋病感染風(fēng)險，定期評估免疫狀態(tài)和臟器功能。

3、并發(fā)癥管理

兩種疾病疊加易引發(fā)機會(huì )性感染、腎臟損害或心血管疾病，需針對性使用抗生素、降壓藥或腎臟保護藥物，并加強感染預防措施。

4、多學(xué)科協(xié)作

需感染科、風(fēng)濕免疫科及專(zhuān)科護士共同制定個(gè)體化方案，動(dòng)態(tài)調整治療策略，兼顧疾病控制與生活質(zhì)量，避免藥物不良反應疊加。

患者應嚴格遵醫囑用藥，保持均衡飲食與適度運動(dòng)，避免日曬和感染源接觸，定期復查CD4細胞計數、病毒載量及紅斑狼瘡活動(dòng)指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院