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2025-07-15 08:41 40人閱讀
坐骨神經(jīng)痛可通過(guò)臥床休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式快速緩解疼痛。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征、脊柱狹窄、外傷、腫瘤壓迫等原因引起。
急性期需嚴格臥床2-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節下方墊軟枕,側臥時(shí)雙腿間夾枕頭。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作,癥狀緩解后逐步恢復日?;顒?dòng)。
發(fā)病48小時(shí)內用冰袋冷敷疼痛部位10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復。48小時(shí)后改用熱敷,溫度不超過(guò)40℃,每次20分鐘。冷熱交替可改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。
可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解炎癥。甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養神經(jīng)藥物有助于修復損傷。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,但須警惕成癮性。
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)炎癥吸收,牽引治療可減輕椎間盤(pán)壓力。超聲波治療能松解粘連組織,中頻電刺激可阻斷痛覺(jué)傳導。需在康復科醫師指導下進(jìn)行10-15次療程。
經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現馬尾綜合征時(shí),需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。微創(chuàng )手術(shù)創(chuàng )傷小恢復快,開(kāi)放手術(shù)適用于嚴重椎管狹窄病例。術(shù)后需配合康復訓練預防復發(fā)。
日常應避免提重物及突然扭轉腰部,睡眠時(shí)采用側臥屈膝體位。加強腰背肌鍛煉可做五點(diǎn)支撐法、飛燕式等動(dòng)作,游泳等低沖擊運動(dòng)有助于維持脊柱穩定性??刂企w重減輕腰椎負荷,久坐時(shí)使用腰靠墊保持生理曲度。若出現下肢無(wú)力或大小便失禁需立即就醫。
肺炎后咳嗽白痰一直不好可能與氣道高反應性、繼發(fā)感染、慢性炎癥、過(guò)敏反應或胃食管反流等因素有關(guān)。建議通過(guò)胸部影像學(xué)檢查、痰液培養等明確病因,并遵醫囑使用止咳化痰藥物或抗感染治療。
肺炎后氣道黏膜損傷可能導致敏感性增高,表現為持續干咳或少量白痰。這種情況可遵醫囑使用復方甲氧那明膠囊緩解氣道痙攣,聯(lián)合乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。日常避免冷空氣及油煙刺激,保持室內濕度。
肺炎后免疫力下降易誘發(fā)細菌性支氣管炎,痰液可能呈白色黏稠狀。痰培養若檢出病原體,需根據藥敏結果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片。伴隨發(fā)熱或黃痰時(shí)提示感染加重。
肺炎未完全吸收可能引發(fā)持續性支氣管炎或嗜酸粒細胞性支氣管炎,表現為晨起咳嗽明顯??膳浜喜嫉啬蔚赂D亓_粉吸入劑控制炎癥,聯(lián)合氨溴索口服液促進(jìn)排痰。肺功能檢查有助于評估氣道阻塞程度。
部分患者肺炎后出現變應性咳嗽,接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原后癥狀加劇。確診需進(jìn)行過(guò)敏原檢測,治療可選用氯雷他定片聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片。建議定期清洗床上用品并使用空氣凈化器。
胃酸刺激咽喉部可引起反射性咳嗽,平臥時(shí)加重。需通過(guò)24小時(shí)食管pH監測確診,治療常用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合多潘立酮片。睡前3小時(shí)禁食、抬高床頭有助于緩解癥狀。
肺炎后持續咳嗽需排查肺結核、支氣管擴張等疾病。日常應多飲溫水保持咽喉濕潤,避免辛辣食物刺激。霧化吸入生理鹽水可清潔氣道,練習腹式呼吸能減少咳嗽頻率。若癥狀超過(guò)1個(gè)月或出現咯血、消瘦等表現,須及時(shí)復查胸部CT?;謴推谶m當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,有助于黏膜修復。
氣管難受可能與肺癌有關(guān),需通過(guò)胸部CT、支氣管鏡、病理活檢等方式明確診斷。肺癌的病因主要有長(cháng)期吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、遺傳因素、慢性肺部疾病等。
胸部CT是篩查肺癌的首選影像學(xué)方法,能清晰顯示氣管及肺部病變的位置、大小和形態(tài)特征。低劑量螺旋CT對早期肺癌的檢出率較高,可發(fā)現毫米級結節。檢查前無(wú)須特殊準備,但需去除身上金屬物品以避免偽影干擾。
支氣管鏡可直接觀(guān)察氣管及支氣管黏膜病變,適用于中央型肺癌的診斷。檢查時(shí)可通過(guò)活檢鉗獲取組織標本,或使用超聲支氣管鏡引導穿刺。術(shù)前需禁食禁水,術(shù)后可能出現短暫咽喉不適或少量咯血。
經(jīng)皮肺穿刺或胸腔鏡活檢可獲取肺組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,是確診肺癌的金標準?;顧z能明確腫瘤的病理類(lèi)型和分化程度,為治療提供依據。操作需在影像引導下進(jìn)行,可能存在氣胸或出血風(fēng)險。
血清腫瘤標志物如CEA、CYFRA21-1、NSE等可作為肺癌輔助診斷指標,但特異性有限。需結合影像學(xué)和病理結果綜合判斷,動(dòng)態(tài)監測對評估治療效果和復發(fā)有一定價(jià)值。
通過(guò)檢測EGFR、ALK、ROS1等驅動(dòng)基因突變,可篩選適合靶向治療的患者。常用檢測樣本包括組織標本、血液ctDNA等,結果有助于制定個(gè)體化治療方案。
出現持續咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀時(shí)應盡早就醫,避免接觸煙草和空氣污染物。確診肺癌后需根據分期選擇手術(shù)、放療、化療或靶向治療,同時(shí)保持均衡飲食和適度運動(dòng)以增強免疫力。定期復查監測病情變化,心理疏導對改善預后有積極作用。
左肺可見(jiàn)片狀高密度影可能與肺炎、肺結核、肺水腫、肺纖維化或肺部腫瘤等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫,通過(guò)胸部CT增強掃描、痰液檢查或病理活檢等進(jìn)一步明確診斷。
肺炎是肺部感染引起的炎癥反應,細菌、病毒或真菌感染均可引發(fā)?;颊呖赡艹霈F發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療需根據病原體選擇抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片或抗病毒藥物如奧司他韋膠囊。日常需注意休息,避免受涼。
肺結核由結核分枝桿菌感染導致,常表現為低熱、盜汗、消瘦等。確診需結合痰涂片檢查和結核菌素試驗。治療需規范使用抗結核藥物如異煙肼片、利福平膠囊,療程較長(cháng)?;颊咝韪綦x治療,避免傳染他人。
肺水腫多因心力衰竭或液體負荷過(guò)重引起,表現為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰。治療需利尿劑如呋塞米片減輕肺淤血,同時(shí)針對原發(fā)病處理?;颊邞望}飲食,控制每日飲水量。
肺纖維化是肺組織瘢痕化病變,可能與職業(yè)粉塵暴露或自身免疫疾病相關(guān)。癥狀包括進(jìn)行性氣短和干咳。治療可用吡非尼酮膠囊延緩進(jìn)展,嚴重者需氧療。避免吸煙和接觸污染環(huán)境。
肺部良性或惡性腫瘤均可表現為高密度影,伴隨咯血、胸痛等癥狀。確診需病理活檢,治療根據分期選擇手術(shù)切除、放療或化療藥物如順鉑注射液。高危人群應定期篩查。
發(fā)現左肺片狀高密度影后,應避免劇烈運動(dòng)或吸煙等刺激因素,保持環(huán)境空氣流通。飲食宜清淡,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品。遵醫囑完成檢查,動(dòng)態(tài)復查影像學(xué)變化,必要時(shí)多學(xué)科會(huì )診制定個(gè)體化方案。
肺部手術(shù)后可以適量吃蘋(píng)果、香蕉、獼猴桃、橙子、藍莓等水果,有助于補充維生素和促進(jìn)恢復。
蘋(píng)果富含膳食纖維和維生素C,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和增強免疫力。肺部手術(shù)后適量食用蘋(píng)果可以幫助消化,減少便秘的發(fā)生。蘋(píng)果中的抗氧化成分還能幫助減輕術(shù)后炎癥反應。
香蕉含有豐富的鉀元素和碳水化合物,能為術(shù)后患者提供能量。香蕉質(zhì)地柔軟,易于消化,不會(huì )對手術(shù)傷口造成刺激。香蕉中的色氨酸有助于改善睡眠質(zhì)量,促進(jìn)術(shù)后恢復。
獼猴桃維生素C含量極高,有助于傷口愈合和膠原蛋白合成。其含有的蛋白酶能促進(jìn)蛋白質(zhì)消化吸收,適合術(shù)后營(yíng)養補充。但胃酸過(guò)多者應控制食用量。
橙子含有豐富的維生素C和類(lèi)黃酮,具有抗氧化和抗炎作用。橙子中的檸檬酸能促進(jìn)鐵質(zhì)吸收,預防術(shù)后貧血。建議將橙子榨汁飲用,避免咀嚼對傷口造成影響。
藍莓富含花青素等抗氧化物質(zhì),能減輕術(shù)后氧化應激反應。其抗炎特性有助于減輕肺部炎癥,促進(jìn)呼吸功能恢復。藍莓中的膳食纖維還能調節腸道菌群平衡。
可用于預防或治療肺部手術(shù)后可能發(fā)生的細菌感染。該藥物能有效對抗常見(jiàn)呼吸道致病菌,但需在醫生指導下使用,避免自行用藥。
適用于術(shù)后痰液粘稠、咳痰困難的情況。該藥物能稀釋痰液,促進(jìn)呼吸道分泌物排出,改善肺功能。使用期間應多飲水。
可用于緩解術(shù)后輕至中度疼痛和消炎。該藥物通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮痛作用,但胃腸道敏感者慎用。
適用于術(shù)后可能出現的腹瀉癥狀。該藥物能吸附腸道內的病原體和毒素,保護腸黏膜。使用時(shí)應與其他藥物間隔2小時(shí)。
可補充術(shù)后所需的各種維生素和礦物質(zhì),促進(jìn)組織修復和免疫力提升。應在醫生指導下選擇合適的劑型和劑量。
肺部手術(shù)后飲食應以清淡易消化為主,水果建議去皮去核后食用,避免過(guò)硬或過(guò)酸的水果刺激傷口。術(shù)后恢復期間應保證充足休息,適當進(jìn)行深呼吸鍛煉,促進(jìn)肺功能恢復。注意觀(guān)察傷口愈合情況,如有發(fā)熱、咳血等異常癥狀應及時(shí)就醫復查。保持室內空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者,預防交叉感染。遵醫囑定期復查,根據恢復情況調整飲食和活動(dòng)量。
阻塞性睡眠呼吸暫?;颊叱R?jiàn)的并發(fā)癥主要有高血壓、心律失常、2型糖尿病、認知功能障礙和肺動(dòng)脈高壓。這些并發(fā)癥與長(cháng)期夜間缺氧、睡眠結構紊亂密切相關(guān),需通過(guò)持續氣道正壓通氣治療和生活方式干預進(jìn)行綜合管理。
夜間反復缺氧導致交感神經(jīng)持續興奮,血管收縮物質(zhì)分泌增加,約半數患者會(huì )出現血壓晝夜節律異常。特征表現為晨起血壓驟升,常規降壓藥物控制效果較差。鹽酸貝那普利片、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥需配合呼吸機治療才能有效改善。長(cháng)期未控制者可進(jìn)展為頑固性高血壓。
缺氧誘發(fā)心肌細胞電活動(dòng)紊亂,常見(jiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導阻滯等緩慢性心律失常,嚴重者可出現心室顫動(dòng)。動(dòng)態(tài)心電圖監測顯示夜間心率變異性顯著(zhù)降低。酒石酸美托洛爾片可用于控制快速性心律失常,但需警惕呼吸抑制作用。重度患者需考慮植入心臟起搏器。
間歇性缺氧激活氧化應激反應,導致胰島素受體敏感性下降?;颊呖崭寡呛吞腔t蛋白水平明顯升高,口服二甲雙胍緩釋片治療效果常不理想。研究發(fā)現持續氣道正壓通氣治療3個(gè)月后,胰島素抵抗指數可改善。
睡眠片段化損害海馬體功能,表現為記憶力減退、注意力不集中。蒙特利爾認知評估量表評分多低于26分,腦電圖顯示慢波睡眠減少。奧拉西坦膠囊聯(lián)合呼吸機治療可部分改善癥狀,但長(cháng)期缺氧造成的神經(jīng)元損傷不可逆。
慢性缺氧性肺血管收縮使肺動(dòng)脈平均壓超過(guò)25mmHg,右心導管檢查可確診?;颊呋顒?dòng)后氣促加重,超聲心動(dòng)圖顯示右心室肥厚。安立生坦片雖能延緩病情進(jìn)展,但根本治療仍需糾正夜間低氧血癥。晚期可發(fā)展為肺源性心臟病。
阻塞性睡眠呼吸暫?;颊邞3謧扰P位睡眠,控制體重指數在24以下,避免睡前飲酒。每日進(jìn)行腹式呼吸訓練可增強上氣道肌肉張力。建議每3個(gè)月復查動(dòng)態(tài)血壓和糖化血紅蛋白,每年接受多導睡眠監測評估治療效果。出現晨起頭痛、日間嗜睡加重等表現時(shí)需及時(shí)調整呼吸機參數。
月經(jīng)十天不干凈通常需要及時(shí)就醫。月經(jīng)持續時(shí)間超過(guò)7天屬于經(jīng)期延長(cháng),可能與內分泌失調、子宮病變、凝血功能障礙等因素有關(guān)。
內分泌失調是常見(jiàn)原因,多由精神壓力、過(guò)度節食或卵巢功能異常導致,表現為經(jīng)量時(shí)多時(shí)少、周期紊亂??勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期,配合超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。子宮病變如子宮肌瘤、子宮內膜息肉等會(huì )機械性刺激宮腔,導致經(jīng)血淋漓不盡,常伴隨痛經(jīng)、經(jīng)量增多。宮腔鏡檢查和超聲可明確診斷,必要時(shí)行息肉切除術(shù)或肌瘤剔除術(shù)。凝血功能障礙如血小板減少癥、血友病等會(huì )影響子宮內膜修復,需完善凝血四項檢查,針對性補充凝血因子或血小板。
日常需記錄月經(jīng)周期及出血量,避免劇烈運動(dòng)和盆浴。飲食宜補充富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,預防貧血。若出血伴隨頭暈、乏力或發(fā)熱,應立即急診處理。所有藥物均須在醫生指導下使用,不可自行服用止血藥或激素類(lèi)藥物。
中醫中藥治療糖尿病足病主要通過(guò)內服外治結合的方式改善癥狀,常用方法有中藥湯劑調理、外敷藥膏、針灸推拿、熏洗療法及飲食調理。糖尿病足病多由長(cháng)期血糖控制不佳導致周?chē)窠?jīng)病變和血管病變引發(fā),中醫辨證多屬氣陰兩虛、濕熱瘀阻等證型。
根據證型選用益氣養陰、活血通絡(luò )類(lèi)方劑,如黃芪桂枝五物湯加減可改善肢體麻木,桃紅四物湯適用于瘀血阻絡(luò )型疼痛。需由中醫師辨證調整組方,常見(jiàn)用藥包括黃芪、丹參、雞血藤等,需連續服用1-3個(gè)月觀(guān)察療效。合并感染時(shí)可配合金銀花、蒲公英等清熱解毒藥材。
局部潰爛可用生肌玉紅膏促進(jìn)創(chuàng )面愈合,紅腫熱痛者外敷金黃散消腫止痛。云南白藥粉對淺表潰瘍有收斂作用,需配合無(wú)菌敷料包扎。外用藥需每日清潔創(chuàng )面后更換,合并嚴重感染時(shí)須結合西醫清創(chuàng )處理。
針刺足三里、三陰交等穴位可改善下肢血液循環(huán),電針刺激能緩解神經(jīng)性疼痛。推拿采用揉捏、點(diǎn)按等手法松解肌肉緊張,但需避開(kāi)皮膚破損部位。治療頻率為每周2-3次,10次為一療程。
選用桂枝、紅花等藥材煎湯熏蒸患肢,水溫保持40℃左右避免燙傷??鄥?、黃柏煎液浸泡可抑制細菌滋生,適用于早期足部糜爛。每日1次,每次15-20分鐘,熏洗后保持足部干燥。
控制每日總熱量攝入,多食山藥、枸杞等健脾益腎食材,避免辛辣刺激食物。推薦苦瓜、桑葉等具有輔助降糖作用的藥膳,但不可替代降糖藥物。合并腎病者需限制植物蛋白攝入量。
中醫治療需在規范控糖基礎上進(jìn)行,潰爛面積較大或深部感染時(shí)應及時(shí)聯(lián)合西醫治療。日常需保持足部清潔干燥,穿寬松透氣鞋襪,每日檢查足部皮膚變化,避免赤足行走。定期監測血糖和足背動(dòng)脈搏動(dòng),出現新發(fā)潰瘍、劇烈疼痛或惡臭分泌物須立即就醫。
漿細胞乳腺炎的癥狀表現主要有乳房腫塊、乳頭溢液、乳房疼痛、皮膚紅腫、腋窩淋巴結腫大等。漿細胞乳腺炎是一種非感染性乳腺炎癥,可能與乳腺導管阻塞、自身免疫反應等因素有關(guān)。
乳房腫塊是漿細胞乳腺炎的常見(jiàn)癥狀,腫塊質(zhì)地較硬,邊界不清,可能與乳腺導管阻塞導致分泌物積聚有關(guān)。腫塊通常位于乳暈周?chē)?,可能伴隨壓痛感。部分患者腫塊可能逐漸增大,形成膿腫。腫塊的出現可能與乳腺導管擴張、分泌物滯留等因素有關(guān),需通過(guò)超聲或穿刺活檢明確性質(zhì)。
乳頭溢液多為漿液性或膿性,少數可能帶血,常因乳腺導管炎癥導致分泌物異常排出。溢液可能為單側或雙側,顏色從淡黃色到褐色不等。溢液量可能較少,但在擠壓乳房時(shí)明顯增多。乳頭溢液可能與導管內炎癥細胞浸潤、上皮增生有關(guān),需排除其他乳腺疾病。
乳房疼痛多為持續性脹痛或刺痛,可能隨月經(jīng)周期加重,與炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。疼痛程度因人而異,可能從輕度不適到劇烈疼痛。疼痛區域通常與腫塊位置一致,可能放射至腋窩或肩背部。疼痛可能與局部炎癥介質(zhì)釋放、組織水腫壓迫有關(guān),冷敷或止痛藥可緩解癥狀。
皮膚紅腫多出現在乳暈周?chē)?,可能伴隨局部溫度升高,與炎癥反應導致血管擴張有關(guān)。紅腫范圍可能逐漸擴大,嚴重時(shí)形成橘皮樣改變。皮膚可能變薄、發(fā)亮,甚至出現破潰流膿。紅腫可能與炎癥細胞浸潤、組織液滲出有關(guān),需警惕繼發(fā)感染。
腋窩淋巴結腫大通常為反應性增生,質(zhì)地較軟、可活動(dòng),與乳腺炎癥刺激淋巴系統有關(guān)。淋巴結可能輕度壓痛,但無(wú)粘連或固定。腫大程度與炎癥活動(dòng)性相關(guān),可能隨病情緩解而縮小。淋巴結腫大需與惡性腫瘤轉移鑒別,可通過(guò)超聲檢查評估。
漿細胞乳腺炎患者應避免擠壓或刺激乳房,穿著(zhù)寬松舒適的內衣減少摩擦。飲食宜清淡,限制高脂肪食物攝入,適當補充維生素有助于炎癥恢復。保持乳房清潔干燥,出現癥狀加重或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫。定期復查乳腺超聲監測病情變化,避免延誤治療導致慢性化。
雙相情感障礙治療后通常能達到臨床緩解狀態(tài),部分患者可恢復社會(huì )功能接近常人水平。治療效果受疾病分型、治療依從性、共病情況、社會(huì )支持等因素影響。
輕躁狂或抑郁發(fā)作間歇期較長(cháng)的雙相Ⅱ型患者,規范治療后癥狀控制良好概率較高。這類(lèi)患者通過(guò)心境穩定劑如碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片聯(lián)合心理治療,情緒波動(dòng)可顯著(zhù)減少。維持期堅持用藥并配合認知行為治療,多數能正常工作學(xué)習,但需避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。部分患者殘留輕微情緒敏感或睡眠問(wèn)題,可通過(guò)正念訓練改善。
快速循環(huán)型或混合發(fā)作的雙相Ⅰ型患者完全恢復難度較大。這類(lèi)患者常需聯(lián)用拉莫三嗪片、喹硫平片等多藥方案,仍可能出現發(fā)作頻率降低但未完全消除的情況。部分患者因認知功能損害導致工作記憶下降,需職業(yè)康復訓練輔助。共病焦慮障礙或物質(zhì)濫用時(shí)會(huì )進(jìn)一步影響預后。
建議建立規律作息與情緒監測日記,家屬需學(xué)習識別復發(fā)征兆。定期復診調整藥物劑量,康復期可逐步嘗試輕量運動(dòng)與社會(huì )活動(dòng)。避免自行減藥或依賴(lài)保健品替代治療,突發(fā)癥狀加重時(shí)須及時(shí)聯(lián)系主治醫生。
肺炎住院治療方式主要有抗感染治療、氧療、止咳化痰、營(yíng)養支持和并發(fā)癥防治。
肺炎住院患者通常需根據病原體類(lèi)型選擇抗生素或抗病毒藥物。細菌性肺炎常用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片等廣譜抗生素;病毒性肺炎可能使用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。治療前需完善痰培養、血常規等檢查以明確感染源,用藥期間需監測肝腎功能及藥物不良反應。
中重度肺炎患者常伴低氧血癥,需通過(guò)鼻導管或面罩吸氧維持血氧飽和度。對于急性呼吸窘迫患者可能需無(wú)創(chuàng )通氣或有創(chuàng )機械通氣。氧療期間需定期監測動(dòng)脈血氣分析,調整氧流量避免氧中毒,同時(shí)保持呼吸道濕潤。
針對咳嗽咳痰癥狀可使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,必要時(shí)聯(lián)用復方甘草合劑鎮咳。痰液黏稠者配合霧化吸入治療,常用布地奈德混懸液聯(lián)合異丙托溴銨溶液。護理時(shí)需指導患者有效咳嗽排痰,記錄痰液性狀變化。
肺炎導致的高代謝狀態(tài)需加強營(yíng)養攝入,優(yōu)先選擇高蛋白流質(zhì)飲食,必要時(shí)給予腸內營(yíng)養乳劑。進(jìn)食困難者可靜脈補充葡萄糖注射液、復方氨基酸注射液等。營(yíng)養支持需結合患者肝腎功能調整配方,維持水電解質(zhì)平衡。
重癥肺炎可能引發(fā)膿胸、呼吸衰竭等并發(fā)癥,需定期復查胸部CT。出現胸腔積液時(shí)行胸腔閉式引流,并發(fā)膿毒血癥者需升級抗生素并監測炎癥指標。治療期間需預防深靜脈血栓,鼓勵早期床旁活動(dòng)。
肺炎住院期間需保持病房空氣流通,每日開(kāi)窗通風(fēng)。飲食宜清淡易消化,適量增加雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入?;謴推诳蛇M(jìn)行呼吸操訓練,采用腹式呼吸改善肺功能。出院后需遵醫囑完成療程,避免受涼勞累,定期復查胸片觀(guān)察病灶吸收情況。出現發(fā)熱復燃、呼吸困難等癥狀應及時(shí)返院就診。
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