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陳舊性肺結核是什么意思

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問(wèn)題描述:陳舊性肺結核是什么意思

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肺結核感染期是啥時(shí)候
肺結核感染期主要是指在活動(dòng)性肺結核的時(shí)期。如果患者沒(méi)有及時(shí)檢查出肺結核,沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行抗結核治療,在治療前都屬于肺結核感染期。但是如果患者活動(dòng)性的結核得到了及時(shí)的治療,在抗結核治療兩天后就會(huì )有感染性明顯下降的情況。如果肺結核發(fā)現的時(shí)間較早,且抗結核治療效果較好,能減少傳染的幾率。大部分患者在接受抗結核治療后的兩個(gè)星期后,95%以上都不存在傳染性,因此患者一定要積極進(jìn)行檢查和治療,以免病情加重。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
肺結核空洞3一2厘米嚴重嗎
肺結核空洞3-2厘米不算很?chē)乐?。但是需要及時(shí)控制,且注意保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)。如果肺結核空洞超過(guò)6厘米,這種情況還是比較嚴重的,患者需要采用適合的方式治療。肺結核的治療時(shí)間長(cháng),一般需要半年以上,患者需要堅持服用抗結核的藥物來(lái)治療。肺結核嚴重的患者需要住院治療,一般為2個(gè)月左右,病情穩定的情況下可以出院回家調理治療。肺結核患者要注意調整自己的飲食,多吃潤肺的食物,比如多喝一些冰糖雪梨湯。另外,患者不要近距離跟其他人接觸,外出戴好口罩,避免將病菌傳染給其他人。
咸國哲 主任醫師 山東省立醫院
感染了肺結核多久ct查的出
肺結核會(huì )有一個(gè)潛伏期,每個(gè)人的體質(zhì)不同,所以潛伏期的時(shí)間也不同。正常來(lái)說(shuō),如果患者感染了肺結核,在1-3個(gè)月左右做肺部CT是可以檢測出來(lái)的。肺結核患者會(huì )出現一些結核中毒的癥狀,比如咳痰、咳嗽、胸悶還有咳血等等,還有一些肺結核患者會(huì )出現全身乏力、消瘦、食欲不振以及精神萎靡等等癥狀?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)拍片、核磁共振或者做肺部CT檢查,肺結核的傳染性很強,所以患者在確定病情之后一定做好全面的防護措施,不要跟其他人親密接觸。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
肺結核肉芽腫要手術(shù)切除嗎
考量患者時(shí)需要有做手術(shù)救治的,肺結核肉芽腫是指肺組織的異常纖維化,患者在手術(shù)后需要有服食抗結核的藥物,配搭抗炎的藥物實(shí)施救治,能有效的方式再次發(fā)生傳染,在患病期間,還需要有留意多歇息,不可以過(guò)度到操勞,并且肺結核具備一定的傳染性,還應當作好患者的護理培訓,防止交叉感染。需求注意依照病人講述的情況來(lái)看,適當的運動(dòng)鍛煉,避免著(zhù)涼,必要的時(shí)候多曬太陽(yáng)。
周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
肺結核可以痊愈嗎
肺結核可以痊愈。但痊愈的前提是必須全程規范地進(jìn)行抗結核藥物治療,不可漏服,也不能自行中斷治療。否則很有可能導致病情遷延不愈,甚至出現肺不張、呼吸衰竭、肺氣腫、結核性胸膜炎等嚴重的并發(fā)癥。確診之后需要進(jìn)行強化治療以及鞏固治療這兩個(gè)階段的治療方案,目的是迅速殺死結核病灶當中的結核桿菌,將傳染性轉變?yōu)榉莻魅拘?,其次也要防止耐藥結核的形成。另外肺結核患者也常伴有咯血的癥狀,咯血量少時(shí)除了休息,可以應用止血藥物治療。若發(fā)生大咯血,可以應用垂體后葉素治療,必要時(shí)可通過(guò)支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)進(jìn)行止血處理。所以該病可控、可防也可治療。只要處理及時(shí),大多患者都會(huì )痊愈。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
肺結核病掛什么科
肺結核的患者,需要去當地醫院的感染內科或者傳染病科進(jìn)行掛號診治。如果選擇去專(zhuān)業(yè)的傳染病醫院時(shí),可以?huà)旆谓Y核科進(jìn)行診治。肺結核是一種由結核分枝桿菌感染引起的呼吸道傳染病,一旦出現有病情發(fā)作,需要進(jìn)行及時(shí)有效的治療,以免發(fā)生傳染,在臨床上主要使用抗結核的藥物進(jìn)行治療。有些肺結核的病情并不十分典型,可能與肺炎等疾病相混淆,需要患者在診治時(shí)加以注意,明確病因以后,根據病原體選擇合適的藥物進(jìn)行治療,可以有效快速改善病情,以免病情逐漸加重,不利于健康。
張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
肺結核會(huì )胸痛嗎
肺結核可以引起胸痛,但并不是所有的肺結核患者都會(huì )有胸痛癥狀。只有當結核病變累及胸膜時(shí),患者才會(huì )出現胸痛癥狀,而且胸痛和呼吸相關(guān),做深呼吸時(shí)疼痛會(huì )相對明顯一些。當然胸痛也不是肺結核所特有的癥狀。心血管疾病其他原因引起的胸膜炎,胸膜的腫瘤,肺炎帶狀皰疹等疾病也可以引起胸痛癥狀。所以當出現胸痛時(shí),建議及時(shí)到醫院檢查明確病因,然后再進(jìn)行治療。 肺結核可以引起胸痛,但并不是所有的肺結核患者都會(huì )有胸痛癥狀。只有當結核病變累及胸膜時(shí),患者才會(huì )出現胸痛癥狀,而且胸痛和呼吸相關(guān),做深呼吸時(shí)疼痛會(huì )相對明顯一些。心血管疾病其他原因引起的胸膜炎,胸膜的腫瘤,肺炎帶狀皰疹等疾病也可以引起胸痛癥狀。
張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
肺結核能吃海鮮嗎
肺結核患者可以吃海鮮,但需要受到一定限制。海鮮以蛋白質(zhì)含量高,微量元素含量豐富,脂肪含量低為特點(diǎn),具有良好的營(yíng)養價(jià)值,對于肺結核患者營(yíng)養補充具有良好的效果。但是,海鮮當中含有的雜質(zhì)相對較多,同時(shí)含有一定特異性抗原,部分肺結核患者在進(jìn)食海鮮后可以誘發(fā)高敏反應,從而加重肺結核患者的臨床癥狀。所以,肺結核患者進(jìn)食海參需要謹慎,可少量單品種進(jìn)食。如沒(méi)有明顯不良反應,可適當增加進(jìn)食量以及進(jìn)食品種。如存在明顯不良反應,則禁忌進(jìn)食。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
氣管鏡能查出肺結核嗎
肺結核的患者血沉一般會(huì )出現增快,PPD試驗一般是強陽(yáng)性的,胸片或者是肺CT可出現結核病灶,確診為肺結核后,我們要進(jìn)行抗結核的治療。支氣管鏡查肺結核,通過(guò)上述檢查方法,如果查到了抗酸桿菌,臨床上診斷是準確的,痰中查到抗酸桿菌,也可以明確確診為活動(dòng)性的肺結核。肺結核常見(jiàn)的癥狀包括了低熱、乏力、盜汗、消瘦等結核中毒癥狀,同時(shí)還會(huì )出現呼吸道的癥狀,例如咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、胸悶、氣短等等。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
肺結核可以吃紫菜嗎
肺結核病人比較適合吃雞、瘦肉、蛋類(lèi)、豆制品、小米、玉米、大棗、銀耳、百合、栗子、白果等食物,以及新鮮的蔬菜。如白菜、藕、黃瓜、西瓜、蘋(píng)果、梨等。但進(jìn)食多少要根據個(gè)人的情況而定,主食、肉、蛋、蔬菜、湯要注意搭配好,多吃一些水果,不要偏食。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
小學(xué)生肺結核篩查有必要做嗎
小學(xué)生肺結核篩查通常是有必要做的。肺結核是一種由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,小學(xué)生處于生長(cháng)發(fā)育階段,免疫系統相對較弱,...
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DR正??梢耘懦谓Y核嗎
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唇對唇親嘴會(huì )傳染艾滋病嗎

唇對唇親嘴一般不會(huì )傳染艾滋病,艾滋病主要通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播三種途徑感染。

1、傳播途徑

艾滋病病毒存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物和乳汁中,唾液中的病毒含量極低,不足以造成感染。

2、病毒特性

艾滋病病毒在體外存活時(shí)間短,且無(wú)法通過(guò)完整的皮膚或黏膜屏障進(jìn)入人體,單純唇部接觸不具備傳播條件。

3、感染條件

除非雙方口腔都存在開(kāi)放性傷口且發(fā)生血液交換,但這種極端情況在普通接吻中幾乎不會(huì )發(fā)生。

4、預防措施

保持口腔健康,避免在口腔潰瘍或牙齦出血時(shí)進(jìn)行深度接吻,日常接觸無(wú)需過(guò)度恐慌。

建議保持良好衛生習慣,如有高危行為應及時(shí)進(jìn)行艾滋病檢測,日常社交接觸不會(huì )傳播艾滋病病毒。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
喝了酒肚子難受怎么辦
喝酒后肚子難受可通過(guò)調整飲食、補充水分、適度休息等方式緩解。這種情況通常由酒精刺激胃黏膜、胃酸分泌過(guò)多、胃腸功能紊亂等原因引起。 1、飲食調整:避免繼續攝入酒精和刺激性食物,如辛辣、油膩的食物??梢赃x擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,幫助緩解胃部不適。 2、補充水分:酒精具有利尿作用,容易導致身體脫水。多喝溫水或淡鹽水,補充體內水分,促進(jìn)酒精代謝,減輕胃部不適。 3、適度休息:飲酒后身體處于疲勞狀態(tài),適當休息有助于恢復體力。避免劇烈運動(dòng)或過(guò)度勞累,給身體足夠的時(shí)間進(jìn)行自我修復。 4、胃部保護:酒精會(huì )刺激胃黏膜,導致胃酸分泌過(guò)多??梢赃m量飲用牛奶或蜂蜜水,牛奶中的蛋白質(zhì)能形成保護膜,蜂蜜水則有助于中和胃酸,緩解胃部不適。 5、藥物緩解:如果癥狀較重,可在醫生指導下使用藥物緩解。例如,奧美拉唑腸溶片20mg/次、鋁碳酸鎂咀嚼片1g/次或胃復安片10mg/次等,有助于減少胃酸分泌,保護胃黏膜。 日常生活中,注意飲酒適量,避免空腹飲酒??梢赃x擇在飲酒前吃一些富含蛋白質(zhì)或碳水化合物的食物,如面包、牛奶等,減少酒精對胃部的直接刺激。同時(shí),飲酒后避免立即躺下,保持直立姿勢,有助于減輕胃部不適。如果癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫,排除其他胃部疾病的可能。
汪治國 副主任醫師 咸寧市中心醫院
服用免疫抑制劑有什么用

免疫抑制劑主要用于抑制過(guò)度活躍的免疫反應,適用于器官移植后抗排斥、自身免疫性疾病控制、嚴重過(guò)敏反應緩解及部分炎癥性疾病治療。

1、抗器官排斥

通過(guò)抑制T細胞活化降低移植器官的排斥反應,常用藥物包括他克莫司、環(huán)孢素、霉酚酸酯,需監測血藥濃度避免肝腎毒性。

2、控制自身免疫病

用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡等疾病,可減輕關(guān)節腫脹和皮膚損害,常用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、硫唑嘌呤,需定期評估感染風(fēng)險。

3、緩解過(guò)敏反應

針對重癥藥疹或特應性皮炎,通過(guò)阻斷炎癥因子減輕癥狀,如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、糖皮質(zhì)激素,需警惕機會(huì )性感染。

4、治療炎癥疾病

用于克羅恩病、潰瘍性結腸炎等慢性炎癥,抑制腸道黏膜免疫異常,常用英夫利昔單抗、阿達木單抗、烏司奴單抗,需篩查結核等潛伏感染。

使用期間應避免生冷食物,定期復查血常規和肝腎功能,出現發(fā)熱或感染癥狀需及時(shí)就醫調整用藥方案。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
基孔肯雅熱患者飲食需多喝水嗎

基孔肯雅熱患者需要多喝水。充足的水分攝入有助于緩解發(fā)熱、預防脫水,并促進(jìn)代謝廢物排出。

1、水分需求增加

發(fā)熱會(huì )導致體液大量流失,每日飲水量應超過(guò)2000毫升,可選用溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補液鹽。

2、電解質(zhì)平衡

大量出汗可能引發(fā)低鈉血癥,建議飲用含電解質(zhì)的液體如椰子水或稀釋的運動(dòng)飲料。

3、腎臟保護

充足飲水可降低藥物性腎損傷風(fēng)險,尤其服用解熱鎮痛藥期間需保持尿液呈淡黃色。

4、消化系統維護

水分能緩解抗病毒藥物引起的胃腸不適,少量多次飲用比一次性大量飲水更利于吸收。

除增加飲水量外,建議選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激性食物,若出現持續嘔吐或尿量減少需立即就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒攜帶者肝功五項正常么

乙肝病毒攜帶者肝功能五項檢查結果可能正常也可能異常,主要與病毒復制活躍度、肝臟炎癥程度、免疫系統狀態(tài)、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1、病毒復制

乙肝病毒處于低復制狀態(tài)時(shí),肝功能可能正常。此時(shí)需定期監測病毒載量,可遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒治療。

2、肝臟炎癥

肝臟未出現明顯炎癥反應時(shí)指標正常。若出現轉氨酶升高,可能與肝細胞損傷有關(guān),表現為乏力、黃疸,需進(jìn)行保肝治療。

3、免疫狀態(tài)

免疫耐受期攜帶者肝功能多正常。當免疫系統開(kāi)始清除病毒時(shí)可能出現異常,伴隨食欲減退,需結合抗病毒和免疫調節治療。

4、個(gè)體差異

部分攜帶者長(cháng)期保持肝功能正常,但仍有肝纖維化風(fēng)險。建議每6個(gè)月復查超聲和肝彈性檢測,必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺檢查。

乙肝病毒攜帶者應保持規律作息,避免飲酒和肝毒性藥物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,定期復查肝功能與病毒學(xué)指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
丙型肝炎可以治好嗎

丙型肝炎可以治好。丙型肝炎主要通過(guò)抗病毒藥物治療,治愈率較高,治療方案主要有直接抗病毒藥物、干擾素聯(lián)合利巴韋林、個(gè)體化用藥方案、定期復查監測等。

1、直接抗病毒藥物

索磷布韋、格卡瑞韋、艾爾巴韋等直接抗病毒藥物可針對性抑制丙肝病毒復制,治愈率超過(guò)90%,需根據病毒基因型選擇藥物。

2、干擾素聯(lián)合利巴韋林

聚乙二醇干擾素α聯(lián)合利巴韋林適用于部分基因型患者,療程較長(cháng)但仍有較高治愈率,需監測不良反應。

3、個(gè)體化用藥方案

根據患者肝功能、病毒載量、基因分型等制定個(gè)性化方案,合并肝硬化者需延長(cháng)療程或調整藥物組合。

4、定期復查監測

治療期間每月檢測肝功能與病毒RNA,治愈后仍需每半年復查一次,評估是否復發(fā)或出現肝纖維化進(jìn)展。

治療期間避免飲酒,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,適度運動(dòng)增強免疫力,遵醫囑完成全程抗病毒治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
病毒性肝炎能吃牛肉嗎

病毒性肝炎患者可以適量吃牛肉,牛肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,有助于修復肝細胞,但需注意烹飪方式和食用量。建議選擇瘦肉部分,避免高脂烹飪方式,同時(shí)可遵醫囑服用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等護肝藥物。

一、食物

1.優(yōu)質(zhì)蛋白

牛肉中的優(yōu)質(zhì)蛋白可促進(jìn)肝細胞再生,建議選擇里脊等瘦肉部位,每日攝入量不超過(guò)100克。

2.鐵元素補充

牛肉含血紅素鐵,能改善肝炎可能導致的貧血癥狀,建議搭配維生素C豐富的蔬菜同食。

3.烹飪方式

推薦清燉、蒸煮等低脂做法,避免油炸或燒烤,減少油脂對肝臟的代謝負擔。

4.食用頻率

每周食用2-3次為宜,急性發(fā)作期需暫時(shí)減少攝入,恢復期逐步增加。

二、藥物

1.復方甘草酸苷片

具有抗炎保肝作用,適用于慢性病毒性肝炎的肝功能異常改善。

2.水飛薊賓膠囊

可穩定肝細胞膜,促進(jìn)肝細胞修復,對酒精性和病毒性肝炎均有效。

3.雙環(huán)醇片

能降低轉氨酶水平,改善肝炎患者的肝功能指標。

4.恩替卡韋片

用于乙肝病毒復制活躍的慢性乙型肝炎患者,需嚴格遵醫囑使用。

病毒性肝炎患者飲食需保證營(yíng)養均衡,避免飲酒和高脂飲食,定期監測肝功能指標,藥物使用需在肝病科醫生指導下進(jìn)行。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝硬化抗纖維化治療吃什么藥

乙肝肝硬化抗纖維化治療可遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋酯、安絡(luò )化纖丸、復方鱉甲軟肝片等藥物。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下規范用藥并定期監測肝功能。

一、抗病毒藥物

恩替卡韋可抑制乙肝病毒復制,延緩肝纖維化進(jìn)展。替諾福韋酯作為一線(xiàn)抗病毒藥物,能有效降低病毒載量。

二、中成藥制劑

安絡(luò )化纖丸具有活血化瘀功效,適用于早期肝硬化。復方鱉甲軟肝片能改善肝微循環(huán),抑制纖維組織增生。

三、輔助治療藥物

水飛薊素膠囊可保護肝細胞膜,減輕炎癥反應。雙環(huán)醇片通過(guò)抗氧化作用減緩纖維化進(jìn)程。

四、注意事項

需避免自行聯(lián)合用藥,所有藥物使用均需嚴格遵循醫囑,并配合肝功能、超聲等定期復查。

治療期間應保持低脂高蛋白飲食,禁酒并避免勞累,出現腹脹、黃疸等癥狀需立即復診。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
基孔肯雅熱推拿有用嗎

基孔肯雅熱推拿作用有限,該病主要通過(guò)蚊媒傳播,急性期以對癥治療為主。

1、疾病特點(diǎn)

基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病,典型癥狀包括高熱、關(guān)節劇痛和皮疹,推拿無(wú)法清除體內病毒。

2、治療原則

臨床以退熱鎮痛為主,常用對乙酰氨基酚緩解癥狀,重癥需靜脈補液,關(guān)節疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬。

3、推拿局限

推拿可能暫時(shí)緩解肌肉酸痛,但無(wú)法縮短病程,不當操作可能加重關(guān)節炎癥,急性發(fā)熱期應避免推拿。

4、預防關(guān)鍵

防蚊滅蚊是核心措施,發(fā)病期間需臥床休息,保持充足水分攝入,關(guān)節癥狀持續者可配合物理治療。

出現持續高熱或關(guān)節腫脹時(shí)應及時(shí)就醫,恢復期可適度進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練,但需避免劇烈運動(dòng)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
兒童基孔肯雅熱要住院?jiǎn)?/div>

兒童基孔肯雅熱通常無(wú)需住院治療,多數輕癥患兒可通過(guò)門(mén)診管理康復。是否需要住院主要取決于發(fā)熱持續時(shí)間、關(guān)節疼痛程度、脫水風(fēng)險及并發(fā)癥發(fā)生情況。

1、發(fā)熱控制

持續高熱超過(guò)3天或體溫超過(guò)39℃需考慮住院,門(mén)診治療可選用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬顆粒等退熱藥物,家長(cháng)需每4小時(shí)監測體溫并記錄。

2、關(guān)節癥狀

出現嚴重多關(guān)節腫脹或活動(dòng)障礙時(shí)建議住院,門(mén)診可嘗試局部冷敷配合氯諾昔康分散片鎮痛,家長(cháng)需幫助患兒保持關(guān)節功能位。

3、脫水評估

伴有嘔吐腹瀉導致中重度脫水需住院補液,輕度脫水可在門(mén)診使用口服補液鹽Ⅲ,家長(cháng)需觀(guān)察患兒尿量及精神狀態(tài)變化。

4、并發(fā)癥預警

出現神經(jīng)系統癥狀如抽搐、意識改變必須立即住院,心肌炎等并發(fā)癥需靜脈注射用人免疫球蛋白治療,家長(cháng)需警惕患兒行為異常。

居家護理期間家長(cháng)應保證患兒充足休息,提供易消化的流質(zhì)飲食如米湯、果汁,恢復期避免劇烈運動(dòng),若出現嗜睡、拒食或皮膚瘀斑需即刻返院復查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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