糖尿病急性酮體酸中毒怎么回事
糖尿病急性酮癥酸中毒可能由胰島素缺乏、感染、飲食失控、應激反應、藥物使用不當等原因引起，可通過(guò)胰島素治療、補液糾正電解質(zhì)、控制感染、調整飲食、監測血糖等方式干預。
1、胰島素缺乏：
體內胰島素嚴重不足時(shí)，葡萄糖無(wú)法被有效利用，脂肪分解加速產(chǎn)生大量酮體。需立即靜脈注射短效胰島素，每小時(shí)監測血糖直至穩定。
2、感染誘發(fā)：
肺炎、尿路感染等疾病會(huì )加重胰島素抵抗，促使酮體生成。需進(jìn)行血常規、C反應蛋白等檢查明確感染源，針對性使用抗生素治療。
3、飲食失控：
過(guò)量攝入高糖高脂食物會(huì )導致血糖驟升，同時(shí)可能伴有嘔吐腹瀉癥狀。急性期需禁食，穩定后改為糖尿病流質(zhì)飲食，逐步過(guò)渡到低糖低脂餐。
4、應激反應：
手術(shù)創(chuàng )傷、精神刺激等應激狀態(tài)會(huì )升高腎上腺素水平，抑制胰島素作用。需進(jìn)行心電監護，必要時(shí)使用鎮靜藥物，同時(shí)維持水電解質(zhì)平衡。
5、藥物使用不當：
自行停用胰島素或服用糖皮質(zhì)激素等藥物可能誘發(fā)酮癥。需詳細詢(xún)問(wèn)用藥史，糾正不當用藥行為，建立規范的降糖方案。
預防酮癥酸中毒需每日監測血糖和尿酮體，保持規律用藥和定量飲食。建議選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數食物，每周進(jìn)行150分鐘以上快走、游泳等有氧運動(dòng)。出現多飲多尿、呼吸深快等預警癥狀時(shí)，應立即檢測指尖血酮并就醫。隨身攜帶糖尿病急救卡，注明使用的胰島素類(lèi)型和劑量信息。定期復查糖化血紅蛋白和肝腎功能，及時(shí)調整治療方案。
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