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化療過(guò)敏還能繼續化嗎

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問(wèn)題描述:化療過(guò)敏還能繼續化嗎

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如何診斷患者是否可以耐受化療
化療過(guò)程中可能會(huì )出現許多不良反應,或者只出現部分不良反應,也可能沒(méi)有任何不良反應出現。這些都取決于化療藥物的種類(lèi)和劑量以及不同個(gè)體對化療藥物的反應。不良反應持續的時(shí)間主要取決于身體狀況和所采用化療方案,正常細胞一般在化療結束后會(huì )自我修復,所以大多數不良反應會(huì )在化療結束后緩解消失,極少的不良反應會(huì )持續較長(cháng)時(shí)間。在每個(gè)化療方案實(shí)施之前,醫生和護士都會(huì )詢(xún)問(wèn)患者很多看似不相關(guān)的事情,如有沒(méi)有高血壓、糖尿病胃潰瘍等基礎疾??;有沒(méi)有抽過(guò)煙、喝過(guò)酒食物及藥物過(guò)敏;可不可以爬上3樓;中間需要休息幾次;甚至是身高和體重等等情況。這些問(wèn)題的話(huà)都可以判斷患者當時(shí)的體力狀態(tài),以此選擇可以耐受的合適方案。每個(gè)人的藥物劑量都是根據身髙、體重計算出來(lái)的,是不一樣的。
程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
冰點(diǎn)脫毛過(guò)敏是怎么
冰點(diǎn)脫毛冰點(diǎn)脫毛過(guò)敏可以涂抹一些消炎的藥膏,能夠得到改善。冰點(diǎn)脫毛是屬于溫和性的破壞皮下的毛囊,通常是不會(huì )出現過(guò)敏現象的,如果過(guò)敏的比較嚴重,建議及時(shí)到醫院進(jìn)行檢查,避免加重。剛做完冰點(diǎn)脫毛后,要注意局部皮膚的護理。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
膀胱癌化療期間可以吃中藥嗎
在沒(méi)有基層情愿的情況下可以做經(jīng)尿道電切,且以后需要做膀胱灌注。而膀胱癌或膀胱晚期需要做化療?;熁颊叩母狈磻^大,如食欲差、精神乏力。在這期間可以吃中藥,因為中藥特別適合于化療間起伏,可以清熱利尿,減輕緩解尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,同時(shí)可以健脾益腎,緩解化療引起的胃腸道反應、骨髓和骨髓抑制,同時(shí)能起到滋補肝腎、固本培元的作用。如果在化療期間家用中藥制劑能讓患者恢復更快,更有利于化療的進(jìn)行。應用中醫中藥的同時(shí)要監測血常規、肝腎功能,還要注意中藥也是有毒性的,但是利用好了還是利大于弊的。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
賁門(mén)癌術(shù)后復發(fā)是否需要化療
賁門(mén)癌術(shù)后的復發(fā)分為兩種情況:一種情況就是體積比較小,患者沒(méi)有明確的癥狀,像這種情況我們可以二次手術(shù),手術(shù)后再加以化療,這樣可以減少再次復發(fā)和轉移的幾率;另外一種情況,復發(fā)的腫瘤侵犯的范圍比較大,患者的癥狀也比較嚴重,這種情況下無(wú)法進(jìn)行二次手術(shù)的時(shí)候,我們就應該考慮化療或者放化療同步進(jìn)行,可以縮小腫瘤的體積,緩解患者的癥狀,從而提高患者的生存質(zhì)量。從大部分情況來(lái)講,賁門(mén)癌患者復發(fā)以后,手術(shù)的幾率還是比較小的,大部分病人需要接受化療或者同步的放化療。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
接睫毛眼睛過(guò)敏腫了怎么辦才能消腫
接睫毛導致眼睛過(guò)敏腫脹,應立即摘除假睫毛,并在醫生指導下服用消腫藥物。嫁接睫毛時(shí)需使用專(zhuān)業(yè)膠水將假睫毛粘貼在真睫毛根部,但部分人可能對膠水過(guò)敏,出現過(guò)敏反應和腫脹。遇到這種情況應就醫處理,可尋求專(zhuān)業(yè)醫療建議以緩解腫脹癥狀。過(guò)敏反應強烈者需避免再次接觸相關(guān)過(guò)敏源。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
白血病患者化療前應注意些什么
首先病人不能受涼感冒;第二病人精神心情要處于一種愉快的狀態(tài)下,不能有焦慮煩躁的情緒;第三病人的飲食要保持少吃多餐,多攝入易消化的食物;第四病人必須進(jìn)行血常規肝腎功的檢查;第五病人要保證睡眠時(shí)間,因為有足夠的睡眠時(shí)間,病人的體力才不會(huì )受到影響,而加重化療的副作用的出現;第六病人化療前可以進(jìn)行心理輔導,這樣讓病人在一種很飽滿(mǎn)的狀態(tài)下接受化療的治療,這樣病人在化療中和化療后出現的副反應就會(huì )輕一些少一些,因此我們要不論醫生還是護士都要重視病人化療前的處理。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
過(guò)敏性休克和感染性休克怎么區別
過(guò)敏性休克和感染性休克的區別主要有以下幾個(gè)方面:首先過(guò)敏性休克最常見(jiàn)于因昆蟲(chóng)叮咬等原因導致嚴重的、1gE介導的變態(tài)反應患者。其次感染性休克是宿主對感染反應失調控導致的危及生命的器官功能障礙。過(guò)敏性休克的定義為一種因氧輸送減少或增加和氧利用不充分導致的狀態(tài)。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
過(guò)度潔凈也會(huì )導致過(guò)敏嗎
過(guò)度潔凈也會(huì )導致過(guò)敏。所以有的時(shí)候我們不能過(guò)于的潔凈,不要接觸灰塵,反而容易使我們體內不容易產(chǎn)生相應的抗體,所以就容易產(chǎn)生過(guò)敏的癥狀,這里要求我們平常注意,特別接近的環(huán)境,也適當的參雜點(diǎn)灰塵,對身體也不一定有過(guò)分的壞處。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
膀胱癌灌注化療痛苦嗎
膀胱癌灌注化療藥物其實(shí)跟全身化療藥是一樣的,在膀胱灌注化療當中常用有吡柔比星、表柔比星、絲裂霉素等,因為化療藥對膀胱是有刺激的,但是刺激的程度跟每個(gè)人的耐受力是有關(guān),有的人刺激程度較輕,灌注以后只出現一些輕微的尿頻、尿痛、尿急等感覺(jué),通??梢院芸炀徑饣蛘呷淌?;有的人可能刺激癥狀比較重,這種情況下可能需要更改治療方案。
王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
臉部過(guò)敏怎么處理
面部過(guò)敏后,應盡早的到醫院做過(guò)敏原檢測,明確過(guò)敏因素后,避免接觸過(guò)敏原,從而減少癥狀發(fā)作的次數。面部過(guò)敏的處理包括以下幾個(gè)方面: 第一、可以冷敷,使用生理鹽水,硼酸溶液或冷的礦泉水濕敷,可促進(jìn)局部的毛細血管收縮,減輕水腫和過(guò)敏癥狀。 第二、盡量不要用熱水燙洗,不要用手搔抓。 第三、用清水洗臉,不能使用任何化妝品。 第四、局部可以短期外用弱效的糖皮質(zhì)激素乳膏,口服地氯雷他定等抗過(guò)敏類(lèi)藥物,嚴重時(shí)需使用糖皮質(zhì)激素。 第五、飲食上要清淡,不要吃海鮮類(lèi)的食物。
王志新 主任醫師 中日友好醫院
過(guò)敏吃什么藥有效
過(guò)敏的治療需要根據具體癥狀和類(lèi)型選擇藥物,最有效的藥物包括抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素和免疫調節劑。過(guò)敏反應的嚴重程度不同,用藥...
過(guò)敏性鼻炎粉塵過(guò)敏怎么辦
過(guò)敏性鼻炎粉塵過(guò)敏的處理方法包括避免過(guò)敏原、藥物治療和免疫治療。粉塵過(guò)敏引發(fā)過(guò)敏性鼻炎是免疫系統對粉塵顆粒過(guò)度反應的結果...
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大葉性肺炎常見(jiàn)的致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌、金黃色葡萄球菌和肺炎支原體。這些病原體通過(guò)呼吸道侵入肺部,引發(fā)炎癥反應,導致肺泡內充滿(mǎn)滲出液,影響氣體交換。 1、肺炎鏈球菌:肺炎鏈球菌是大葉性肺炎最常見(jiàn)的致病菌,占病例的30%-50%。它通過(guò)飛沫傳播,感染后可引起高熱、咳嗽、胸痛等癥狀。治療以抗生素為主,常用藥物包括青霉素G每日1600萬(wàn)單位,靜脈注射、頭孢曲松每日1-2克,靜脈注射和阿莫西林每日1.5-3克,口服。 2、流感嗜血桿菌:流感嗜血桿菌常見(jiàn)于慢性肺病患者或免疫功能低下者,感染后表現為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難。治療首選頭孢噻肟每日2克,靜脈注射或阿莫西林克拉維酸鉀每日1.2克,口服,療程通常為7-10天。 3、肺炎克雷伯菌:肺炎克雷伯菌多見(jiàn)于醫院內感染,尤其是長(cháng)期使用呼吸機的患者。它可引起嚴重的肺部感染,伴有膿痰和胸痛。治療常用藥物包括亞胺培南每日1克,靜脈注射和美羅培南每日1克,靜脈注射,需根據藥敏試驗調整用藥。 4、金黃色葡萄球菌:金黃色葡萄球菌感染多見(jiàn)于皮膚或軟組織感染擴散至肺部,表現為高熱、寒戰、膿痰。治療以萬(wàn)古霉素每日2克,靜脈注射或利奈唑胺每日600毫克,口服為主,療程需持續至癥狀完全緩解。 5、肺炎支原體:肺炎支原體感染多見(jiàn)于兒童和青少年,表現為干咳、低熱、乏力。治療首選阿奇霉素每日500毫克,口服或多西環(huán)素每日100毫克,口服,療程通常為5-7天。 大葉性肺炎患者需注意休息,避免勞累,保持室內空氣流通。飲食上應多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物。適當進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸和縮唇呼吸,有助于改善肺功能。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫,遵醫囑進(jìn)行規范治療。
范蕓 主任醫師 北京醫院
冠心病心絞痛分級標準
冠心病心絞痛的分級標準主要依據加拿大心血管學(xué)會(huì )CCS分類(lèi)系統,分為I級、II級、III級、IV級四個(gè)等級。I級心絞痛表現為日?;顒?dòng)無(wú)明顯不適,僅在劇烈運動(dòng)時(shí)出現癥狀;II級心絞痛在中等強度活動(dòng)時(shí)出現,如快步行走或爬樓梯;III級心絞痛在輕度活動(dòng)時(shí)即可誘發(fā),如步行100米或穿衣;IV級心絞痛在靜息狀態(tài)下也會(huì )發(fā)作,嚴重影響生活質(zhì)量。分級標準有助于評估病情嚴重程度,指導治療方案選擇。 1、I級心絞痛:日?;顒?dòng)無(wú)明顯不適,僅在劇烈運動(dòng)時(shí)出現胸痛或壓迫感。建議患者保持適度運動(dòng),如每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng),每次30分鐘。飲食上應減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,增加蔬菜、水果和全谷物比例。 2、II級心絞痛:中等強度活動(dòng)時(shí)出現癥狀,如快步行走或爬樓梯?;颊邞苊馔蝗辉黾舆\動(dòng)量,采用漸進(jìn)式鍛煉方式。藥物治療可選用硝酸甘油片0.3-0.6mg舌下含服緩解急性發(fā)作,長(cháng)期控制可使用阿司匹林75-100mg每日一次和他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀20mg每日一次。 3、III級心絞痛:輕度活動(dòng)即可誘發(fā)癥狀,如步行100米或穿衣?;颊咝鑷栏裣拗苹顒?dòng)強度,必要時(shí)使用輪椅輔助。藥物治療方案包括β受體阻滯劑如美托洛爾50mg每日兩次、鈣通道阻滯劑如氨氯地平5mg每日一次和長(cháng)效硝酸酯類(lèi)藥物如單硝酸異山梨酯60mg每日一次。 4、IV級心絞痛:靜息狀態(tài)下也會(huì )發(fā)作,嚴重影響生活質(zhì)量?;颊咝枧P床休息,避免任何體力活動(dòng)。除上述藥物外,可考慮使用嗎啡2-4mg靜脈注射緩解劇烈疼痛。對于難治性病例,可能需要行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)CABG或經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療PCI。 冠心病心絞痛患者應注重生活方式的改善,包括戒煙限酒、控制體重、保持心理平衡。飲食方面建議采用地中海飲食模式,增加魚(yú)類(lèi)、堅果和橄欖油攝入。運動(dòng)可選擇低強度有氧運動(dòng),如散步、游泳或騎自行車(chē),每周至少150分鐘。定期監測血壓、血糖和血脂水平,遵醫囑調整治療方案。出現癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí),應及時(shí)就醫評估。
馬烈 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院
冠心病可以吃阿托伐他汀鈣片嗎
冠心病患者可以服用阿托伐他汀鈣片。阿托伐他汀鈣片是一種常用的降脂藥物,通過(guò)降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇水平,減少動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險,從而對冠心病的治療和預防具有重要作用。 1、降脂作用:阿托伐他汀鈣片屬于他汀類(lèi)藥物,通過(guò)抑制肝臟中膽固醇的合成,降低血液中的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平。高膽固醇是冠心病的重要危險因素,降低膽固醇有助于減緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。 2、穩定斑塊:阿托伐他汀鈣片能夠穩定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,減少斑塊破裂的風(fēng)險。斑塊破裂可能導致急性心血管事件,如心肌梗死,因此穩定斑塊對冠心病患者尤為重要。 3、抗炎作用:阿托伐他汀鈣片具有一定的抗炎作用,能夠減輕血管壁的炎癥反應。慢性炎癥是動(dòng)脈粥樣硬化的重要機制之一,抗炎作用有助于改善血管健康。 4、劑量調整:阿托伐他汀鈣片的常用劑量為10-80毫克/天,具體劑量需根據患者的血脂水平、肝功能等因素由醫生調整。初始劑量通常為10-20毫克/天,逐漸增加至目標劑量。 5、注意事項:服用阿托伐他汀鈣片期間需定期監測肝功能,少數患者可能出現肝功能異?;蚣∪馓弁吹雀弊饔?。如出現不適,應及時(shí)就醫調整用藥方案。 冠心病患者在日常飲食中應減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,如動(dòng)物內臟、肥肉等,增加富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果。適量運動(dòng)有助于改善心血管健康,建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳或騎自行車(chē)。同時(shí),戒煙限酒、控制體重和保持良好心態(tài)也是冠心病管理的重要措施。若癥狀加重或出現新的不適,應及時(shí)就醫。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
垂體瘤手術(shù)需要花多少錢(qián)
垂體瘤手術(shù)費用因多種因素而異,包括手術(shù)類(lèi)型、醫院等級、地區差異、術(shù)后護理等。垂體瘤手術(shù)可通過(guò)經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)、開(kāi)顱手術(shù)等方式進(jìn)行,費用通常在5萬(wàn)至15萬(wàn)元之間。經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)相對創(chuàng )傷較小,費用較低;開(kāi)顱手術(shù)適用于復雜病例,費用較高。術(shù)后護理、藥物治療及復查也會(huì )增加整體費用。建議在手術(shù)前咨詢(xún)醫院,了解具體費用明細,并做好經(jīng)濟準備。 1、手術(shù)類(lèi)型:垂體瘤手術(shù)主要有經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)和開(kāi)顱手術(shù)兩種。經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)通過(guò)鼻腔進(jìn)入,創(chuàng )傷較小,恢復較快,費用一般在5萬(wàn)至8萬(wàn)元;開(kāi)顱手術(shù)適用于腫瘤較大或位置復雜的情況,費用約為10萬(wàn)至15萬(wàn)元。 2、醫院等級:不同等級醫院的收費標準差異較大。三甲醫院設備先進(jìn)、醫生經(jīng)驗豐富,費用較高;二甲醫院或專(zhuān)科醫院費用相對較低,但需根據病情選擇合適的醫院。 3、地區差異:一線(xiàn)城市如北京、上海的醫療費用普遍高于二三線(xiàn)城市。同一手術(shù)在不同地區的費用可能相差數萬(wàn)元,建議根據自身情況選擇就近的優(yōu)質(zhì)醫院。 4、術(shù)后護理:術(shù)后護理包括住院觀(guān)察、藥物治療及定期復查。住院時(shí)間通常為1-2周,費用約1萬(wàn)至2萬(wàn)元;藥物治療如溴隱亭片2.5mg/片,每日1-2次或卡麥角林片0.5mg/片,每周1-2次費用約每月數百元;復查包括MRI檢查和激素水平檢測,費用約數千元。 5、醫保政策:垂體瘤手術(shù)費用可通過(guò)醫保報銷(xiāo)部分。具體報銷(xiāo)比例因地區和醫保類(lèi)型而異,建議提前咨詢(xún)當地醫保部門(mén),了解報銷(xiāo)政策及所需材料,以減輕經(jīng)濟負擔。 術(shù)后恢復期間,患者需注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬菜等,避免辛辣刺激性食物。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步、瑜伽,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和身體恢復。定期復查和遵醫囑服藥是確保術(shù)后康復的重要環(huán)節。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)哪個(gè)比較好
剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)各有優(yōu)缺點(diǎn),選擇哪種方式需根據孕婦和胎兒的具體情況決定。順產(chǎn)是自然分娩方式,對母嬰健康恢復較快,但對產(chǎn)婦身體條件要求較高;剖腹產(chǎn)則適用于高危妊娠或胎兒異常情況,但術(shù)后恢復時(shí)間較長(cháng),存在一定手術(shù)風(fēng)險。 1、恢復時(shí)間:順產(chǎn)產(chǎn)后恢復較快,通常住院1-2天即可出院,身體機能恢復時(shí)間較短;剖腹產(chǎn)需要住院3-5天,術(shù)后恢復時(shí)間較長(cháng),通常需要6周以上才能完全恢復。 2、疼痛程度:順產(chǎn)在分娩過(guò)程中疼痛感較強,但產(chǎn)后疼痛迅速緩解;剖腹產(chǎn)在手術(shù)過(guò)程中無(wú)痛感,但術(shù)后傷口疼痛明顯,持續時(shí)間較長(cháng)。 3、并發(fā)癥風(fēng)險:順產(chǎn)可能造成會(huì )陰撕裂、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥;剖腹產(chǎn)存在手術(shù)感染、麻醉風(fēng)險、術(shù)后粘連等并發(fā)癥,且再次妊娠時(shí)可能增加子宮破裂風(fēng)險。 4、胎兒健康:順產(chǎn)對胎兒肺部發(fā)育有益,通過(guò)產(chǎn)道擠壓可促進(jìn)胎兒呼吸系統成熟;剖腹產(chǎn)可能增加新生兒呼吸窘迫綜合征的風(fēng)險,但對胎兒缺氧、胎位不正等情況更有保障。 5、費用成本:順產(chǎn)費用相對較低,通常為幾千元;剖腹產(chǎn)費用較高,通常需要萬(wàn)元以上,且術(shù)后護理費用也較高。 無(wú)論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn),產(chǎn)后均需注意飲食調理和適當運動(dòng)。飲食上應多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、瘦肉、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬菜水果等,避免辛辣刺激性食物。產(chǎn)后6周內可進(jìn)行輕度活動(dòng),如散步、產(chǎn)后瑜伽等,促進(jìn)身體恢復。同時(shí),保持良好的心態(tài),避免過(guò)度勞累,定期進(jìn)行產(chǎn)后檢查,確保母嬰健康。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
帕金森晚期有哪些癥狀
帕金森晚期癥狀主要表現為運動(dòng)功能障礙加重、非運動(dòng)癥狀顯著(zhù)以及日常生活能力嚴重受限。 1、運動(dòng)遲緩:晚期患者運動(dòng)遲緩現象更加明顯,日常動(dòng)作如穿衣、進(jìn)食等變得極其困難?;颊呖赡艹霈F凍結步態(tài),表現為突然無(wú)法邁步或步幅極小。這種情況可通過(guò)物理治療和輔助器具幫助改善,但效果有限。 2、肌強直加重:晚期患者肌肉僵硬程度顯著(zhù)增加,可能導致關(guān)節固定和姿勢異常。軀干和四肢的強直使得翻身、起坐等動(dòng)作難以完成。此時(shí)需加強護理,定期幫助患者變換體位,防止壓瘡和關(guān)節攣縮。 3、震顫持續:盡管震顫在晚期可能有所減輕,但部分患者仍會(huì )出現持續性震顫,影響休息和睡眠。這種情況可考慮調整藥物劑量,如使用左旋多巴控釋片或添加多巴胺受體激動(dòng)劑。 4、自主神經(jīng)功能障礙:晚期患者常出現嚴重的自主神經(jīng)功能紊亂,包括體位性低血壓、排尿困難、便秘等。這些癥狀可能與多巴胺能神經(jīng)元廣泛缺失有關(guān),需要針對性地進(jìn)行癥狀管理。 5、認知功能障礙:約40%的晚期患者會(huì )出現癡呆癥狀,表現為記憶力減退、定向力障礙和執行功能受損。這種情況可能與皮層和邊緣系統多巴胺能投射減少有關(guān),可考慮使用膽堿酯酶抑制劑進(jìn)行治療。 帕金森晚期患者的護理需要特別注意營(yíng)養支持、預防并發(fā)癥和維持生活質(zhì)量。飲食方面應保證足夠的熱量和蛋白質(zhì)攝入,可選擇易消化的半流質(zhì)食物。運動(dòng)方面可在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng),維持關(guān)節活動(dòng)度。心理支持同樣重要,需要關(guān)注患者的情緒變化,提供必要的心理疏導。定期復診和調整治療方案是管理晚期癥狀的關(guān)鍵。
禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
癔癥是精神病還是心理疾病
癔癥是一種心理疾病,通常表現為情感、行為或感覺(jué)功能的異常,但缺乏明確的器質(zhì)性病變基礎。癔癥的癥狀可能由心理因素、社會(huì )壓力、個(gè)體性格特征等多種原因引起,通常通過(guò)心理治療、藥物治療等方式進(jìn)行干預。 1、心理因素:癔癥的發(fā)生與個(gè)體的心理狀態(tài)密切相關(guān)。強烈的情緒波動(dòng)、長(cháng)期的心理壓力或創(chuàng )傷性事件可能誘發(fā)癔癥。心理治療如認知行為療法、催眠療法等是主要的干預手段,幫助患者調整情緒、緩解壓力。 2、社會(huì )壓力:社會(huì )環(huán)境的變化和人際關(guān)系中的沖突也可能導致癔癥。家庭矛盾、工作壓力或社會(huì )適應困難都可能成為誘因。通過(guò)社會(huì )支持系統的建立和人際關(guān)系的改善,可以有效減輕癥狀。 3、個(gè)體性格:某些性格特征如情感脆弱、依賴(lài)性強或過(guò)度敏感的人更容易出現癔癥。針對這些性格特點(diǎn),心理治療可以幫助患者增強自我調節能力,改善情緒管理。 4、伴隨癥狀:癔癥患者常伴有焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題,部分患者可能出現身體癥狀如癱瘓、失明等。藥物治療如抗焦慮藥物如阿普唑侖0.25mg每日兩次、抗抑郁藥物如氟西汀20mg每日一次可用于緩解相關(guān)癥狀。 5、治療干預:癔癥的治療以心理治療為主,藥物治療為輔。心理治療包括個(gè)體治療、家庭治療等,幫助患者理解癥狀背后的心理機制,增強應對能力。藥物治療主要用于控制伴隨的焦慮或抑郁癥狀。 飲食方面,建議患者保持均衡營(yíng)養,多攝入富含維生素B群的食物如全谷物、堅果,有助于穩定情緒。運動(dòng)方面,適度的有氧運動(dòng)如散步、瑜伽可以緩解壓力,改善心理健康。護理方面,家人和朋友的支持對患者的康復至關(guān)重要,應給予理解與陪伴,避免過(guò)度刺激或指責。
屠輝輝 主治醫師 上海市奉賢區中醫院
腎結石手術(shù)后吃什么食物
腎結石手術(shù)后可通過(guò)低鹽、低蛋白、高纖維、多飲水、限制草酸攝入等方式調整飲食。腎結石手術(shù)后,飲食調整對預防復發(fā)和促進(jìn)恢復至關(guān)重要。術(shù)后飲食應以清淡為主,避免高鹽、高蛋白食物,增加膳食纖維攝入,保持充足水分,同時(shí)限制草酸含量高的食物。 1、低鹽飲食:術(shù)后應減少鹽的攝入,每日鹽攝入量控制在5克以下。高鹽飲食會(huì )增加尿鈣排泄,增加結石復發(fā)的風(fēng)險。建議使用香料或檸檬汁代替鹽調味,避免腌制食品和加工食品。 2、低蛋白飲食:術(shù)后應適量減少動(dòng)物蛋白的攝入,如紅肉、禽肉和海鮮。高蛋白飲食會(huì )增加尿液中尿酸和鈣的含量,促進(jìn)結石形成。建議選擇植物蛋白,如豆類(lèi)、堅果和豆腐。 3、高纖維飲食:增加膳食纖維的攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),減少草酸和鈣的吸收。建議多吃全谷物、蔬菜和水果,如燕麥、菠菜和蘋(píng)果。高纖維飲食還能幫助控制體重,降低結石復發(fā)的風(fēng)險。 4、多飲水:術(shù)后應保持每日飲水量在2000-3000毫升,以稀釋尿液,減少結石形成的風(fēng)險。建議選擇白開(kāi)水、淡茶或檸檬水,避免含糖飲料和咖啡。飲水應均勻分布在一天中,避免一次性大量飲水。 5、限制草酸攝入:術(shù)后應減少草酸含量高的食物,如菠菜、巧克力和堅果。草酸與鈣結合會(huì )形成草酸鈣結石,增加復發(fā)風(fēng)險。建議通過(guò)烹飪方法減少草酸含量,如焯水后再烹飪。 術(shù)后飲食應以清淡、均衡為主,避免高鹽、高蛋白和高草酸食物,增加膳食纖維和水分攝入。建議術(shù)后定期復查,根據醫生建議調整飲食結構,同時(shí)保持適量運動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于促進(jìn)身體恢復和預防結石復發(fā)。
李杰 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
如何治療更年期的出汗
更年期的出汗可通過(guò)調整生活方式、激素替代療法、藥物治療、心理疏導和中醫調理等方式緩解。更年期出汗通常由激素水平波動(dòng)、血管舒縮功能失調、情緒波動(dòng)、代謝紊亂和體質(zhì)虛弱等原因引起。 1、生活方式:保持室內溫度適宜,避免過(guò)熱環(huán)境,穿著(zhù)透氣性好的衣物。飲食上減少辛辣、油膩食物的攝入,多補充富含維生素B和鈣質(zhì)的食物,如全谷物、豆類(lèi)和乳制品。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、瑜伽,有助于調節身體機能。 2、激素替代:激素替代療法可有效緩解更年期癥狀,包括出汗。常用藥物有雌二醇片每日1-2毫克、雌二醇凝膠每日1.25克和結合雌激素片每日0.3-0.625毫克。使用前需咨詢(xún)評估風(fēng)險和收益。 3、藥物治療:非激素類(lèi)藥物如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs和加巴噴丁也可用于治療更年期出汗。常用藥物有帕羅西汀每日20毫克、舍曲林每日50毫克和加巴噴丁每日300-900毫克。這些藥物需在醫生指導下使用。 4、心理疏導:更年期出汗常伴隨焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題。通過(guò)心理咨詢(xún)、認知行為療法和放松訓練,可幫助患者緩解心理壓力,改善出汗癥狀。建議每周進(jìn)行1-2次心理疏導,持續3-6個(gè)月。 5、中醫調理:中醫認為更年期出汗與肝腎陰虛、氣血不足有關(guān)。常用中藥有六味地黃丸每日2次,每次8克、當歸補血湯每日1劑和知柏地黃丸每日2次,每次8克。針灸和推拿也可作為輔助治療手段。 更年期出汗的護理需從飲食、運動(dòng)和心理多方面入手。飲食上建議多攝入富含植物雌激素的食物,如大豆、亞麻籽和豆腐。運動(dòng)方面可選擇太極拳、八段錦等傳統養生功法,有助于調節氣血。心理上保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),積極參與社交活動(dòng),有助于緩解更年期不適。
汪晨 主任醫師 中日友好醫院
化驗血葡萄糖代表什么
化驗血葡萄糖主要用于評估血糖水平,幫助診斷和管理糖尿病及相關(guān)代謝疾病??崭寡?、餐后血糖和糖化血紅蛋白是常見(jiàn)的檢測指標,分別反映不同時(shí)間段的血糖控制情況??崭寡钦V禐?.9-6.1 mmol/L,餐后2小時(shí)血糖應低于7.8 mmol/L,糖化血紅蛋白則反映過(guò)去2-3個(gè)月的平均血糖水平,正常值為4%-6%。 1、空腹血糖:空腹血糖檢測通常在早晨未進(jìn)食8小時(shí)后進(jìn)行,反映基礎胰島素分泌和肝臟糖異生功能??崭寡巧呖赡芘c胰島素抵抗、2型糖尿病或肝臟疾病有關(guān)??刂瓶崭寡强赏ㄟ^(guò)調整飲食結構、增加運動(dòng)等方式實(shí)現。 2、餐后血糖:餐后血糖檢測在進(jìn)食后2小時(shí)進(jìn)行,反映胰島β細胞對血糖波動(dòng)的反應能力。餐后血糖升高可能與胰島素分泌不足或胰島素作用減弱有關(guān)??刂撇秃笱强赏ㄟ^(guò)減少高糖食物攝入、增加膳食纖維等方法改善。 3、糖化血紅蛋白:糖化血紅蛋白檢測無(wú)需空腹,反映長(cháng)期血糖控制情況。糖化血紅蛋白升高可能與持續高血糖、糖尿病并發(fā)癥風(fēng)險增加有關(guān)。降低糖化血紅蛋白可通過(guò)規律用藥、定期監測血糖等方式實(shí)現。 4、血糖波動(dòng):血糖波動(dòng)大可能與飲食不規律、運動(dòng)不足或藥物使用不當有關(guān)。血糖波動(dòng)過(guò)大可能增加心血管疾病風(fēng)險。穩定血糖可通過(guò)定時(shí)定量進(jìn)食、適量運動(dòng)等方法實(shí)現。 5、血糖監測意義:定期監測血糖有助于早期發(fā)現糖代謝異常,預防糖尿病及其并發(fā)癥。對于糖尿病患者,血糖監測是調整治療方案的重要依據。監測血糖可通過(guò)家用血糖儀或醫院檢測完成。 飲食上建議選擇低升糖指數食物,如全谷物、豆類(lèi)和蔬菜,避免高糖高脂食物。運動(dòng)方面推薦每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等。護理上需注意定期監測血糖,遵醫囑用藥,保持良好的生活習慣。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院

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