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輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿量減少、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水:每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出,可配合適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。
2、藥物排石:α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。結石可能與高鈣尿癥、高尿酸尿癥等因素有關(guān),通常表現為腰部絞痛、血尿等癥狀。
3、體外碎石:適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后排出。結石可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現為惡心嘔吐、尿頻等癥狀。
4、輸尿管鏡取石:對于較大或嵌頓性結石,可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石取出。
治療后需限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況,保持每日尿量2000毫升以上。
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