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18歲的多囊卵巢綜合癥能治好嗎

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2022-04-09 13:24 26人閱讀

問(wèn)題描述:18歲的多囊卵巢綜合癥能治好嗎

醫生回答(1)

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20歲的多囊卵巢綜合癥可以治愈嗎
多囊卵巢綜合癥是遺傳和生活環(huán)境等多種因素引起來(lái)的卵巢囊性改變,而且會(huì )伴有高雄激素血癥,痤瘡,肥胖,月經(jīng)紊亂,經(jīng)過(guò)積極的治療是可以懷孕的,但是并不能夠完全治愈。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
多囊卵巢綜合癥適合什么按摩
對于多囊卵巢綜合癥的話(huà),通過(guò)推拿治療也僅僅是起到保健的作用,通常臨床上面的治療主要是以追究治療為主,尤其是以溫針灸治療效果比較好,當然還需要結合口服中藥的方法來(lái)進(jìn)行綜合治療。
喬軍 主治醫師 沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院
多囊卵巢綜合癥吃些什么水果好
曼對身體有影響,和其它環(huán)不一樣,是孕激素類(lèi)藥物,可能會(huì )導致月經(jīng)淋漓不盡,陰道不規則出血,月經(jīng)量少,而且可能會(huì )導致卵巢囊腫,另外會(huì )引起惡心腹痛消化不良的情況,還可能出現情緒不穩定,性生活也受到影響,可能導致女性陰道疼痛,龜頭疼痛的情況,但是如果是內膜厚導致出血是需要用曼月樂(lè )來(lái)治療的,定期復查就可以,有異??梢匀〕?。
雷敏 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
多囊卵巢綜合征診斷標準是什么
月經(jīng)失調第一個(gè)診斷的標準,主要表現為無(wú)排卵或者是排卵很少。第二個(gè)標準高雄激素血癥的表現有多毛痤瘡,黑棘皮癥。如果滿(mǎn)足這兩個(gè)標準,則可診斷為多囊卵巢綜合征。還需要醫院專(zhuān)業(yè)的檢查結果才可以確診,要排除無(wú)第三方影響因素。
陳玉靜 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
多囊卵巢怎么檢查出來(lái)?
多囊卵巢是通過(guò)b超檢查出來(lái)的。做陰道b超的時(shí)候,可以發(fā)現一側或者是兩側增大的卵巢,而且,可以看到卵巢的包膜回聲增強,輪廓比較光滑,間質(zhì)回聲也是增強的。而且,在一側或者是兩側卵巢上面,可以發(fā)現直徑2到9毫米的卵泡,大于等于12個(gè)。卵巢的體積,大于等于10毫升,而且卵泡圍繞著(zhù)卵巢的邊緣,成車(chē)輪狀的排列,這個(gè)在醫學(xué)上稱(chēng)之為項鏈狀。而且,做好長(cháng)的時(shí)間,發(fā)現卵泡長(cháng)不上來(lái),一直看不到優(yōu)勢卵泡,這個(gè)往往就可以確診。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
多囊卵巢盆腔積液
如果盆腔積液大于兩公分以上,就要考慮有異常的情況,如果同時(shí)又有下腹的隱痛、性生活的不適、白帶的增多、B超又看到了輸卵管的積水等等現象,可能就是盆腔炎后遺癥,也就是平常說(shuō)的慢性盆腔炎。盆腔的少量積液也是正常的,不是盆腔的炎癥,是盆腔腹膜分泌的液體。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
雙側多囊卵巢是怎么回事
如果平常月經(jīng)比較規律,又有正常的排卵,不影響懷孕,并且也沒(méi)有多毛、痤瘡這些現象,這都屬于正常的生理現象的,這說(shuō)明生育率是比較旺盛的原因,也是不需要治療的。但是如果是多囊卵巢的同時(shí),還伴有痤瘡,多毛、月經(jīng)不規律或者是不規則的陰道流血等,這就屬于多囊卵巢綜合癥,這就是一種疾病,是需要治療的。一般在臨床上多采用藥物或者是手術(shù)來(lái)治療,如果不治療的話(huà),會(huì )影響生育的,平時(shí)也要注意一下飲食調理,注意一下生活規律,要少熬夜,避免壓力過(guò)大。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
出現多囊卵巢是怎么回事
你的情況應該是多囊卵巢,多囊卵巢是一種婦科內分泌疾病,是生育期婦女月經(jīng)紊亂最常見(jiàn)的原因。主要表現癥狀有不排卵,卵巢增大而且多囊等,臨床癥狀一般是月經(jīng)不調,肥胖,多毛,黑棘皮癥。月經(jīng)不調嚴重會(huì )引起閉經(jīng),嚴重的情況下也會(huì )影響懷孕,多囊卵巢的你應該根據激素水平去正規的醫院進(jìn)行正規的調理,在專(zhuān)業(yè)醫生指導下用藥治療,定期復查一下。平時(shí)應保證充足的睡眠和睡眠,避免勞累保持情緒穩定,心情愉悅,注意合理飲食、運動(dòng)、生活規律,
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
40歲多囊卵巢綜合征還有治療嗎
40歲患有多囊卵巢綜合癥是可以治療的,如果已經(jīng)確診有多囊卵巢綜合征需要去醫院在婦科醫生的指導下進(jìn)行對癥治療,而且多囊卵巢綜合癥還會(huì )導致不孕,所以一定要及時(shí)進(jìn)行治療以免對身體造成不良的影響。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
多囊結構是什么多囊卵巢
如果患者卵巢呈現多囊結構,主要是在通過(guò)B超檢查的時(shí)候在卵巢上看到多個(gè)卵泡發(fā)育,但是每個(gè)卵泡都不會(huì )發(fā)育成熟,然后就會(huì )引起排卵功能障礙,然后結合實(shí)驗室檢查,就可以診斷為多囊卵巢綜合癥,多囊卵巢綜合癥主要是使患者出現月經(jīng)推遲的癥狀。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
多囊卵巢出血如何止?
多囊卵巢出血如何止?1、多囊卵巢一般是指多囊卵巢綜合征。如引起不規則陰道出血,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方法改善。建議患??...
多囊卵巢比較好的飲食
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多囊卵巢綜合征的臨床表現有哪些?多囊卵巢3個(gè)常見(jiàn)臨床表現
女性朋友更關(guān)注卵巢健康,一旦多囊卵巢綜合征會(huì )給女性帶來(lái)不便和麻煩,甚至影響生育功能,這是一種更復雜的疾病,日常生活應注意卵巢健康的變化,特別是疾病的癥狀,以下揭示多囊卵巢綜合征的臨床表現。1、月經(jīng)不規律,由于患者的身體功能問(wèn)題,導致月經(jīng)周期紊亂,主要表現為月經(jīng)周期不規律,月經(jīng)延遲時(shí)間超過(guò)7天,嚴重病例
女性不孕的原因復雜嗎?多囊卵巢綜合征會(huì )導致女性不孕嗎?
女性不孕的原因復雜多樣,所以要遵循辨證施治、因人施治、分型專(zhuān)治、夫妻同治的原則。首先,輸卵管腔粘連、狹窄、扭曲和變形是由生殖系統炎癥或一些盆腔和腹腔手術(shù)引起的粘連引起的。宮腹腔鏡聯(lián)合檢查是目前最安全有效的治療方法。其次是多囊卵巢綜合征(pCO)不孕癥的發(fā)病率為20%。多囊卵巢綜合征是女性常見(jiàn)的內分泌紊亂。其
多囊卵巢怎么調理才能好
多囊卵巢的調理需要從多個(gè)方面入手,如保持適當體重、飲食調理、管理壓力、藥物治療與手術(shù)干預等。1、保持適當體重:對于多囊卵??...
多囊卵巢綜合癥意味著(zhù)女性不孕嗎?多囊卵巢綜合癥有什么癥狀?
多囊卵巢綜合征是導致女性不孕的常見(jiàn)因素,因為它會(huì )影響女性的月經(jīng)和排卵。然而,這并不意味著(zhù)如果你患有多囊卵巢綜合征,你就不能懷孕。如果你去正規醫院治療,加上科學(xué)的調理,你在大多數情況下都可以懷孕。接下來(lái),讓我們了解如何懷孕多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征應該怎么做才能成功懷孕?1.了解多囊卵巢綜合征很多女
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飯后馬上慢走對身體好嗎?

飯后馬上慢走對身體有一定益處,但需要根據個(gè)體情況調整時(shí)間和強度。健康人群飯后15-30分鐘開(kāi)始慢走有助于促進(jìn)消化,而存在胃腸疾病或低血糖風(fēng)險者應適當延遲。

健康人群飯后適度慢走可刺激胃腸蠕動(dòng),幫助食物與消化液混合,減少胃脹和反酸概率。行走時(shí)下肢肌肉收縮能促進(jìn)血液回流至消化系統,提升消化效率。建議選擇平坦路面,步速控制在每分鐘60-80步,持續時(shí)間10-15分鐘為宜。避免快速行走或上下坡,以免加重內臟震蕩。合并高血壓或冠心病者需監測心率,保持在靜息心率增加20次/分鐘內。

胃下垂患者進(jìn)食后1小時(shí)內應避免直立行走,防止重力作用加重臟器位移。糖尿病患者餐后血糖波動(dòng)較大時(shí),需先檢測血糖水平再決定是否運動(dòng)。胃食管反流病患者行走可能誘發(fā)反流,建議餐后保持上半身抬高姿勢30分鐘。術(shù)后恢復期人群需遵醫囑安排活動(dòng)時(shí)間,過(guò)早行走可能影響傷口愈合。老年人飯后血壓易下降,突然起身行走可能引發(fā)體位性低血壓。

日??捎^(guān)察行走后的身體反應,出現胃部不適、頭暈或冷汗時(shí)應立即停止。長(cháng)期堅持餐后運動(dòng)者建議定期進(jìn)行胃腸功能評估。搭配腹式呼吸練習能增強膈肌運動(dòng),進(jìn)一步改善消化功能。注意避免穿著(zhù)過(guò)緊的腰帶或束腹衣物,確保腹腔有足夠活動(dòng)空間。若需進(jìn)行強度更大的運動(dòng),建議安排在進(jìn)食1.5-2小時(shí)后進(jìn)行。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
檸檬水能除痰濕嗎

檸檬水對緩解痰濕有一定幫助,但不能完全消除痰濕。痰濕是中醫概念,指體內水液代謝異常形成的病理產(chǎn)物,可能與脾胃虛弱、飲食不當等因素有關(guān)。檸檬水具有生津、化痰作用,但其效果有限,需結合其他調理方式。

檸檬富含維生素C和有機酸,能促進(jìn)唾液分泌,稀釋呼吸道黏液,有助于緩解痰液黏稠。中醫認為檸檬性微溫,味酸甘,可疏肝理氣、化濕和中,對痰濕阻滯引起的胸悶、咳嗽有輔助改善作用。但痰濕形成與脾胃功能密切相關(guān),單純飲用檸檬水無(wú)法從根本上解決水液代謝失衡問(wèn)題。長(cháng)期痰濕體質(zhì)者可能出現舌苔厚膩、肢體困倦等癥狀,需通過(guò)健脾祛濕的中藥或針灸調理。

若痰濕癥狀由外感風(fēng)寒或細菌感染引起,如出現黃膿痰、發(fā)熱等表現,檸檬水無(wú)法替代藥物治療。慢性支氣管炎、鼻竇炎等疾病導致的病理性痰濕,需遵醫囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,或采用二陳湯等中藥方劑燥濕化痰。飲用檸檬水時(shí)應避免空腹,防止酸性刺激胃腸,加重脾胃負擔。

日??纱钆滢裁?、茯苓等利水滲濕食材增強效果,痰濕體質(zhì)者需減少生冷油膩食物攝入,適當進(jìn)行八段錦等舒緩運動(dòng)促進(jìn)氣血運行。若痰濕伴隨持續咳嗽、呼吸困難等癥狀,建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
試紙必須用晨尿嗎
試紙檢測是否必須使用晨尿取決于具體檢測項目和目的,并非所有試紙都要求晨尿。晨尿通常濃度較高,適合某些特定檢測,但其他時(shí)間段的尿液也可用于常規檢測。 1、晨尿優(yōu)勢:晨尿經(jīng)過(guò)一夜的濃縮,尿液中的激素、蛋白質(zhì)等成分濃度較高,適合檢測早孕、尿蛋白等項目。晨尿檢測結果更敏感,能更早發(fā)現異常,如早孕試紙在懷孕初期使用晨尿能提高準確性。 2、非晨尿適用:對于血糖、尿糖、尿酮等常規檢測,非晨尿同樣適用。這些項目受飲食和活動(dòng)影響較大,餐后或隨機尿液也能反映實(shí)際情況。例如,糖尿病患者監測尿糖時(shí),餐后尿液更能反映血糖波動(dòng)。 3、檢測項目差異:不同試紙對尿液要求不同。早孕試紙、排卵試紙等通常建議使用晨尿,而尿常規試紙、尿糖試紙等對尿液時(shí)間無(wú)嚴格要求。檢測前需仔細閱讀說(shuō)明書(shū),了解具體要求。 4、尿液采集方法:無(wú)論是否使用晨尿,采集尿液時(shí)需注意清潔,避免污染。使用干凈容器采集中段尿,確保檢測結果準確。采集后盡快檢測,避免尿液成分變化影響結果。 5、特殊情況處理:在某些特殊情況下,如夜間排尿頻繁或尿液量少,可適當調整檢測時(shí)間。確保尿液濃度適中,避免因尿液過(guò)稀或過(guò)濃影響檢測結果。 日常檢測中,可根據具體試紙要求選擇合適的尿液時(shí)間。注意飲食均衡,避免高糖、高鹽食物,保持適量運動(dòng),有助于維持尿液成分穩定。定期檢測并結合生活習慣調整,能更全面地了解健康狀況。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
膝關(guān)節半月板三度損傷怎么處理
膝關(guān)節半月板三度損傷可通過(guò)手術(shù)修復、藥物治療、物理治療、康復訓練等方式處理。膝關(guān)節半月板三度損傷通常由劇烈運動(dòng)、外傷、長(cháng)期磨損等原因引起。 1、手術(shù)修復:對于嚴重的半月板三度損傷,手術(shù)是主要的治療方式。常見(jiàn)的手術(shù)方法包括關(guān)節鏡下半月板修復術(shù)和半月板切除術(shù)。關(guān)節鏡手術(shù)創(chuàng )傷小,恢復快,能夠有效修復損傷的半月板。 2、藥物治療:藥物治療主要用于緩解疼痛和炎癥。常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬400mg,每日三次、鎮痛藥如對乙酰氨基酚500mg,每日三次和局部外用藥物如雙氯芬酸凝膠,每日兩次。 3、物理治療:物理治療有助于恢復膝關(guān)節功能。常用的物理治療方法包括超聲波治療、電療和熱敷。這些方法能夠促進(jìn)血液循環(huán),減輕疼痛和腫脹。 4、康復訓練:康復訓練是恢復膝關(guān)節功能的重要環(huán)節。訓練內容包括膝關(guān)節的屈伸運動(dòng)、肌肉力量訓練和平衡訓練??祻陀柧殤趯?zhuān)業(yè)康復師的指導下進(jìn)行,逐步增加訓練強度。 5、日常護理:日常生活中應注意保護膝關(guān)節,避免劇烈運動(dòng)和長(cháng)時(shí)間站立??梢允褂米o膝或拐杖輔助行走,減輕膝關(guān)節的負擔。保持良好的體重,避免加重膝關(guān)節的負荷。 膝關(guān)節半月板三度損傷的處理需要綜合多種方法,手術(shù)修復是主要手段,藥物治療和物理治療有助于緩解癥狀,康復訓練和日常護理則是恢復功能的關(guān)鍵。在治療過(guò)程中,應遵循醫生的建議,定期復查,確保損傷得到有效修復。飲食上應多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、魚(yú)類(lèi)和新鮮蔬菜,有助于組織修復。適當進(jìn)行低強度運動(dòng),如游泳和騎自行車(chē),有助于增強膝關(guān)節的靈活性和穩定性。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
干燥綜合癥如何預防淋巴瘤

干燥綜合征患者需通過(guò)定期隨訪(fǎng)、控制免疫異常、避免致癌因素等方式降低淋巴瘤發(fā)生概率,但無(wú)法完全預防。干燥綜合征屬于自身免疫性疾病,可能因長(cháng)期免疫紊亂增加淋巴瘤風(fēng)險。

干燥綜合征患者需每6-12個(gè)月進(jìn)行血液學(xué)檢查與影像學(xué)評估,重點(diǎn)關(guān)注唾液腺、淋巴結等部位異常增生。臨床建議完善抗SSA/SSB抗體、免疫球蛋白定量等實(shí)驗室監測,發(fā)現異常淋巴細胞增殖時(shí)需及時(shí)干預。合并腮腺持續腫大或全身淋巴結病變更應提高警惕。

規范使用羥氯喹等免疫調節劑可降低疾病活動(dòng)度,減少異常免疫刺激對淋巴系統的損害。避免長(cháng)期使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,這類(lèi)藥物可能增加EB病毒再激活概率。同時(shí)需嚴格戒煙并限制酒精攝入,煙草與酒精代謝產(chǎn)物會(huì )加重腺體損傷和基因突變風(fēng)險。

干燥綜合征患者日常需保持口腔濕潤,使用人工淚液緩解眼表?yè)p傷,減少慢性炎癥對黏膜的持續刺激。適度補充維生素D有助于調節免疫功能,但應避免盲目使用免疫增強類(lèi)保健品。若出現持續發(fā)熱、盜汗、體重下降等B癥狀,需立即進(jìn)行淋巴瘤篩查。

范蕓 主任醫師 北京醫院
先天性無(wú)虹膜會(huì )遺傳嗎
先天性無(wú)虹膜是雙眼發(fā)育性的疾患,主要特征為先天性虹膜發(fā)育不良或者是正常虹膜的缺如,它可以伴有多種的眼疾,比如說(shuō)角膜渾濁、小角膜、晶狀體脫位、白內障、青光眼、黃斑發(fā)育不良、斜視、眼球震顫等,它會(huì )累積全眼球,患兒常常有怕光、皺眉、瞇眼等表現,視力差,并且可能呈進(jìn)行性的減退。這個(gè)病它是由于是被前部的生長(cháng)及分化受到障礙,虹膜不能充分發(fā)育引起的先天性的虹膜缺如。一般都是雙側發(fā)病。這個(gè)病是常染色體顯性遺傳病,它的致病基因位于11p13上面,遺傳給子女的幾率是50%,與性別無(wú)關(guān)。所以說(shuō),他有一定的遺傳性,現在也有一些報道說(shuō),先天性無(wú)虹膜的基因跟pax6這個(gè)經(jīng)營(yíng)的突變也有一定的關(guān)系。所以這個(gè)病雖然說(shuō)是罕見(jiàn)病,但他的確是有一部分的遺傳性的。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
三歲寶寶總是肺熱咳嗽怎么回事
眼瞼閉合不全能帶角膜塑形鏡嗎?

眼瞼閉合不全患者一般不建議佩戴角膜塑形鏡。角膜塑形鏡需要完整閉合的眼瞼配合才能保證鏡片定位和淚液循環(huán),眼瞼閉合不全可能導致鏡片移位、角膜干燥或感染風(fēng)險增加。

角膜塑形鏡通過(guò)夜間佩戴壓迫角膜改變曲率,達到白天裸眼視力清晰的效果。佩戴過(guò)程中需要眼瞼完全閉合以維持鏡片位置穩定,同時(shí)促進(jìn)淚液均勻分布。眼瞼閉合不全會(huì )導致鏡片與角膜貼合不緊密,可能引起鏡片偏位、矯正效果不穩定,甚至因摩擦導致角膜上皮損傷。長(cháng)期佩戴還可能因淚液蒸發(fā)過(guò)快引發(fā)干眼癥,增加細菌感染概率。

少數輕度眼瞼閉合不全患者若經(jīng)專(zhuān)業(yè)眼科醫生評估,確認閉合功能缺損程度較輕且淚液分泌正常,可能在嚴格監測下嘗試佩戴。但需縮短鏡片更換周期,加強人工淚液使用,并定期進(jìn)行角膜染色檢查。若出現眼紅、畏光或視力波動(dòng)需立即停戴。

建議眼瞼閉合不全患者優(yōu)先選擇框架眼鏡或日拋型軟性隱形眼鏡,必要時(shí)可考慮通過(guò)眼瞼成形術(shù)改善閉合功能。佩戴任何接觸鏡前應完成裂隙燈檢查、淚膜評估和角膜地形圖檢測,確保眼部條件符合安全佩戴標準。日常需注意眼部清潔,避免揉眼,出現不適及時(shí)就醫。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
感冒嗓子啞了怎么快速恢復
感冒嗓子啞了可通過(guò)多喝水、使用含片、蒸汽吸入、避免刺激和適當休息等方式快速恢復。感冒嗓子啞通常由病毒感染、聲帶水腫、過(guò)度用嗓、空氣干燥和炎癥反應等原因引起。 1、多喝水:保持充足的水分攝入有助于稀釋痰液,緩解喉嚨干燥和不適。建議每天飲用溫水或溫茶,避免過(guò)冷或過(guò)熱的飲品刺激喉嚨。 2、使用含片:含片如金嗓子喉寶、草珊瑚含片或薄荷含片,能夠緩解喉嚨疼痛和干燥感。每日含服3-4次,每次1片,注意不要過(guò)量使用。 3、蒸汽吸入:用熱水蒸汽吸入可以濕潤呼吸道,緩解聲帶水腫和喉嚨不適。將熱水倒入大碗中,低頭用毛巾蓋住頭部,吸入蒸汽5-10分鐘,每日2-3次。 4、避免刺激:減少辛辣、油膩和過(guò)冷過(guò)熱的食物攝入,避免吸煙和飲酒,這些都會(huì )加重喉嚨的刺激和炎癥反應。保持室內空氣濕潤,使用加濕器或放置水盆增加濕度。 5、適當休息:減少說(shuō)話(huà)和用嗓,給聲帶充分的休息時(shí)間。避免大聲喊叫或長(cháng)時(shí)間說(shuō)話(huà),適當保持安靜,有助于聲帶恢復。 感冒嗓子啞期間,飲食上應選擇清淡易消化的食物,如粥、湯和蒸菜,避免刺激性食物。適當進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步,有助于增強免疫力,但避免劇烈運動(dòng)。保持充足的睡眠和良好的心態(tài),避免過(guò)度疲勞和緊張,有助于身體快速恢復。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
關(guān)節骨質(zhì)破壞是怎么回事?

關(guān)節骨質(zhì)破壞可能由骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、創(chuàng )傷性損傷、感染性關(guān)節炎、骨質(zhì)疏松等因素引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。關(guān)節骨質(zhì)破壞通常表現為關(guān)節疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,需結合影像學(xué)檢查明確診斷。

1、骨關(guān)節炎

骨關(guān)節炎是最常見(jiàn)的關(guān)節退行性病變,與年齡增長(cháng)和關(guān)節長(cháng)期勞損有關(guān)。關(guān)節軟骨磨損后會(huì )出現骨質(zhì)增生和軟骨下骨硬化,X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙變窄和骨贅形成?;颊叱3霈F晨僵和負重疼痛,可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩病情,配合塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。中晚期患者需考慮關(guān)節鏡清理術(shù)或人工關(guān)節置換術(shù)。

2、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎屬于自身免疫性疾病,滑膜炎癥會(huì )侵蝕關(guān)節軟骨和骨質(zhì)。早期表現為對稱(chēng)性小關(guān)節腫痛,血液檢查可見(jiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥可控制病情發(fā)展,疼痛急性期可用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。生物制劑如注射用依那西普適用于傳統藥物無(wú)效的患者,需警惕感染風(fēng)險。

3、創(chuàng )傷性損傷

關(guān)節內骨折或韌帶損傷未及時(shí)治療可能導致創(chuàng )傷性關(guān)節炎。骨折線(xiàn)累及關(guān)節面時(shí)會(huì )造成軟骨損傷,后期出現關(guān)節面不平整和異常負重。急性期需通過(guò)切開(kāi)復位內固定術(shù)恢復解剖結構,陳舊性損傷可嘗試富血小板血漿注射治療??祻推趹苊鈩×疫\動(dòng),配合微波理療促進(jìn)組織修復。

4、感染性關(guān)節炎

細菌經(jīng)血行或直接侵入關(guān)節會(huì )引起化膿性關(guān)節炎,金黃色葡萄球菌是最常見(jiàn)病原體?;颊叱霈F高熱伴關(guān)節紅腫熱痛,關(guān)節液檢查可見(jiàn)膿細胞。注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素需足療程使用,嚴重者需關(guān)節腔灌洗引流。結核性關(guān)節炎需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊長(cháng)期抗結核治療。

5、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性和老年人群因骨量流失易發(fā)生骨質(zhì)疏松,輕微外力即可導致椎體壓縮或髖部骨折。骨密度檢查T(mén)值低于-2.5可確診,阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片能增加骨密度。唑來(lái)膦酸注射液每年靜脈給藥一次,嚴重脊柱變形需行椎體成形術(shù)。日常需保證每日1000mg鈣攝入和適量日照。

關(guān)節骨質(zhì)破壞患者應保持適度低沖擊運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē),避免爬樓梯和蹲起動(dòng)作。體重超標者需控制BMI在24以下減輕關(guān)節負荷,飲食注意補充富含維生素D的海魚(yú)和乳制品。急性疼痛時(shí)可局部冰敷15分鐘緩解癥狀,夜間使用護具固定不穩定關(guān)節。定期復查X線(xiàn)監測病情進(jìn)展,出現關(guān)節畸形或功能喪失時(shí)應評估手術(shù)指征。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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