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甲狀腺4a需要手術(shù)嗎

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橋本甲狀腺炎怎么治療最好的方法
橋本甲狀腺炎的治療主要包括藥物治療和生活調理,甲狀腺激素替代治療是核心手段,結合飲食調整和定期監測,可以有效控制病情。藥物治療包括左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片和碘塞羅寧,生活調理則需注意避免高碘食物、增加富含硒的食物攝入以及適度運動(dòng)。 1. 藥物治療是橋本甲狀腺炎的主要治療方式。左甲狀腺素鈉片是最常用的甲狀腺激素替代藥物,能夠補充體內缺乏的甲狀腺激素,緩解甲減癥狀。甲狀腺片和碘塞羅寧也常用于治療,具體劑量需根據患者的甲狀腺功能檢查結果調整。定期監測甲狀腺激素水平,確保藥物劑量合適,避免過(guò)量或不足。 2. 飲食調整對橋本甲狀腺炎的管理至關(guān)重要?;颊邞苊鈹z入高碘食物,如海帶、紫菜等,以免加重甲狀腺炎癥。同時(shí),增加富含硒的食物攝入,如巴西堅果、葵花籽和魚(yú)類(lèi),有助于減輕甲狀腺的氧化應激。適量攝入富含維生素D的食物,如魚(yú)類(lèi)、蛋黃和強化乳制品,也有助于改善免疫系統功能。 3. 適度運動(dòng)有助于改善橋本甲狀腺炎患者的整體健康狀況。有氧運動(dòng)如快走、游泳和騎自行車(chē),可以提高心肺功能,增強免疫力。力量訓練如啞鈴、彈力帶練習,有助于增加肌肉質(zhì)量,改善代謝。運動(dòng)頻率和強度需根據個(gè)人體能狀況調整,避免過(guò)度疲勞。 4. 心理調適在橋本甲狀腺炎的治療中也不可忽視。長(cháng)期患病可能導致情緒波動(dòng)、焦慮和抑郁,心理疏導和支持有助于患者保持積極心態(tài)。通過(guò)冥想、深呼吸等放松技巧,可以緩解壓力,改善睡眠質(zhì)量。與家人和朋友保持良好溝通,獲得情感支持,也有助于疾病的康復。 橋本甲狀腺炎的治療需要綜合藥物治療、飲食調整、適度運動(dòng)和心理調適等多方面措施,患者應定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查,根據醫生建議調整治療方案,保持良好的生活習慣和心態(tài),才能有效控制病情,提高生活質(zhì)量。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
全段甲狀腺激素正常值是多少
全段甲狀腺激素正常值范圍是0.8-2.0 ng/dL,保持這一水平對維持身體代謝和健康至關(guān)重要。甲狀腺激素水平異??赡苡杉谞钕俟δ芸哼M(jìn)或減退、碘攝入不當、藥物影響等因素引起,需通過(guò)藥物治療、飲食調整或手術(shù)干預來(lái)恢復正常。 1. 甲狀腺激素水平異常的原因 甲狀腺激素水平異??赡苡啥喾N因素引起。甲狀腺功能亢進(jìn)癥會(huì )導致激素水平升高,常見(jiàn)原因包括格雷夫斯病、甲狀腺結節或甲狀腺炎。甲狀腺功能減退癥則會(huì )導致激素水平降低,常見(jiàn)原因包括橋本甲狀腺炎、碘缺乏或甲狀腺手術(shù)。某些藥物如鋰、胺碘酮也可能影響甲狀腺激素水平。長(cháng)期壓力、慢性疾病或營(yíng)養不良也可能間接影響甲狀腺功能。 2. 甲狀腺激素異常的診斷方法 準確診斷甲狀腺激素異常需要進(jìn)行多項檢查。血液檢查是主要手段,包括檢測促甲狀腺激素(TSH)、游離甲狀腺素(FT4)和游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)水平。甲狀腺超聲檢查可以評估甲狀腺大小、結構和結節情況。放射性碘攝取試驗有助于鑒別甲狀腺功能亢進(jìn)的原因。在某些情況下,可能需要進(jìn)行甲狀腺細針穿刺活檢以排除惡性病變。 3. 甲狀腺激素異常的治療方法 針對甲狀腺激素異常,治療方法需根據具體病因和嚴重程度制定。甲狀腺功能亢進(jìn)的治療包括抗甲狀腺藥物(如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶)、放射性碘治療或甲狀腺切除術(shù)。甲狀腺功能減退的治療主要采用甲狀腺激素替代療法,常用藥物為左旋甲狀腺素。對于甲狀腺結節或腫瘤,可能需要手術(shù)切除。飲食調整也很重要,適當控制碘攝入量,增加富含硒、鋅等微量元素的食物。 4. 預防和日常管理 預防甲狀腺激素異常需要采取綜合措施。保持均衡飲食,確保適量碘攝入,但避免過(guò)量。定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查,特別是高風(fēng)險人群如有家族史或自身免疫疾病患者。管理壓力,保持規律作息,避免過(guò)度疲勞。對于已經(jīng)確診的患者,需要嚴格遵醫囑用藥,定期復查,及時(shí)調整治療方案。保持良好的生活習慣,適當運動(dòng),戒煙限酒,有助于維持甲狀腺健康。 維持甲狀腺激素在正常范圍內對整體健康至關(guān)重要,需要定期監測、及時(shí)治療和科學(xué)管理。通過(guò)綜合治療和生活方式調整,大多數甲狀腺疾病可以得到有效控制,患者可以維持良好的生活質(zhì)量。重視甲狀腺健康,早發(fā)現、早治療是預防嚴重并發(fā)癥的關(guān)鍵。
禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
雙側甲狀腺囊性結節是什么意思
雙側甲狀腺囊性結節是指甲狀腺兩側出現的囊性病變,通常為良性,可能與甲狀腺組織退行性變、炎癥或囊腫形成有關(guān)。治療方法包括定期隨訪(fǎng)、藥物治療或手術(shù)切除,具體取決于結節的大小、癥狀及惡變風(fēng)險。 1. 甲狀腺囊性結節的成因多樣,常見(jiàn)原因包括甲狀腺組織的退行性變,即隨著(zhù)年齡增長(cháng),甲狀腺組織逐漸退化,形成囊性結構。甲狀腺炎癥,如橋本甲狀腺炎,也可能導致囊性結節的形成。囊腫的形成則可能與甲狀腺濾泡內液體潴留有關(guān)。 2. 囊性結節的診斷通常通過(guò)超聲檢查進(jìn)行,超聲可以明確結節的大小、形態(tài)及內部結構。對于懷疑惡性的結節,可能需要進(jìn)行細針穿刺活檢以進(jìn)一步明確性質(zhì)。 3. 對于無(wú)癥狀且良性的小囊性結節,通常建議定期隨訪(fǎng),每6-12個(gè)月進(jìn)行一次超聲檢查,以監測結節的變化。對于較大的結節或伴有壓迫癥狀的結節,可以考慮藥物治療,如甲狀腺激素抑制治療,以減少結節的體積。 4. 如果囊性結節存在惡變風(fēng)險或已經(jīng)確診為惡性,手術(shù)切除是必要的。手術(shù)方式包括甲狀腺部分切除或全切除,具體取決于結節的性質(zhì)和位置。術(shù)后可能需要進(jìn)行甲狀腺激素替代治療,以維持正常的甲狀腺功能。 5. 生活方式調整也有助于甲狀腺健康,保持均衡飲食,確保攝入足夠的碘,避免過(guò)量攝入高碘食物。適量運動(dòng),增強免疫力,減少炎癥的發(fā)生。定期體檢,及時(shí)發(fā)現并處理甲狀腺相關(guān)疾病。 雙側甲狀腺囊性結節多為良性,但仍需定期監測和適當治療,以防止病情惡化或出現并發(fā)癥。通過(guò)合理的醫療干預和健康管理,可以有效控制病情,維護甲狀腺健康。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥要注意什么
原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥需通過(guò)藥物治療、生活方式調整和定期監測來(lái)控制癥狀。甲亢主要因甲狀腺激素分泌過(guò)多引起,常見(jiàn)癥狀包括心悸、體重下降和情緒波動(dòng)。針對甲亢的治療包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶,β受體阻滯劑如普萘洛爾以緩解心悸,嚴重時(shí)考慮放射性碘治療或甲狀腺切除術(shù)。飲食上避免高碘食物如海帶、紫菜,增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物如綠葉蔬菜和堅果。運動(dòng)選擇低強度活動(dòng)如散步、瑜伽,避免劇烈運動(dòng)。定期檢查甲狀腺功能指標如TSH、T3、T4,及時(shí)調整治療方案。心理疏導幫助患者緩解焦慮和情緒波動(dòng),必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。保持規律作息,避免過(guò)度勞累和壓力,有助于病情穩定。原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥的管理需要綜合治療和長(cháng)期監測,患者應積極配合醫生,調整生活方式,確保病情得到有效控制。
馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
缺碘為什么會(huì )引起甲狀腺的腫大
缺碘引起甲狀腺腫大是因為碘是合成甲狀腺激素的必需元素,缺碘會(huì )導致甲狀腺激素分泌不足,甲狀腺代償性增生以彌補激素的缺乏。治療缺碘性甲狀腺腫的關(guān)鍵是補充碘,可以通過(guò)食用加碘鹽、海帶、紫菜等富含碘的食物來(lái)改善。對于已經(jīng)出現甲狀腺腫大的患者,醫生可能會(huì )建議使用甲狀腺激素替代治療或手術(shù)治療。 1. 缺碘導致甲狀腺激素合成不足。甲狀腺激素的合成需要碘作為原料,當體內碘缺乏時(shí),甲狀腺無(wú)法生成足夠的激素,導致甲狀腺功能減退。為了維持正常的激素水平,甲狀腺會(huì )通過(guò)增生來(lái)增加激素的合成能力,從而導致甲狀腺腫大。 2. 甲狀腺代償性增生。當甲狀腺激素分泌不足時(shí),垂體分泌的促甲狀腺激素(TSH)會(huì )增加,刺激甲狀腺細胞增生和肥大,試圖通過(guò)增加甲狀腺的體積來(lái)提高激素的合成能力。這種代償性增生是甲狀腺腫大的主要原因。 3. 飲食中碘攝入不足。碘主要來(lái)源于食物和飲用水,長(cháng)期攝入含碘量低的食物或生活在缺碘地區的人群,容易發(fā)生碘缺乏。海產(chǎn)品如海帶、紫菜、海魚(yú)等是碘的良好來(lái)源,內陸地區可以通過(guò)食用加碘鹽來(lái)補充碘。 4. 甲狀腺激素替代治療。對于已經(jīng)出現甲狀腺腫大的患者,醫生可能會(huì )建議使用甲狀腺激素替代治療,如左旋甲狀腺素(L-T4),以補充體內甲狀腺激素的不足,減少甲狀腺的增生和腫大。 5. 手術(shù)治療。對于甲狀腺腫大嚴重、壓迫周?chē)M織或懷疑惡變的患者,可能需要手術(shù)治療。手術(shù)方式包括甲狀腺部分切除術(shù)或全切除術(shù),術(shù)后需長(cháng)期服用甲狀腺激素替代藥物。 6. 預防措施。預防缺碘性甲狀腺腫的關(guān)鍵是保證足夠的碘攝入。除了食用加碘鹽外,還可以通過(guò)增加海產(chǎn)品的攝入來(lái)補充碘。孕婦和哺乳期婦女對碘的需求量增加,更應注意碘的補充。 缺碘性甲狀腺腫是一種可以通過(guò)合理飲食和適當治療有效預防和控制的疾病,關(guān)鍵在于及時(shí)發(fā)現和糾正碘缺乏,避免甲狀腺功能的進(jìn)一步損害。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小孩脖子粗大是不是甲狀腺
小孩脖子粗大可能是甲狀腺問(wèn)題,如甲狀腺腫大或甲狀腺功能異常,需及時(shí)就醫檢查。甲狀腺腫大可能與碘缺乏、甲狀腺炎或甲狀腺結節有關(guān),治療方法包括藥物治療、飲食調整和必要時(shí)的手術(shù)干預。 1. 甲狀腺腫大常見(jiàn)原因之一是碘缺乏。碘是甲狀腺激素合成的必需元素,缺乏會(huì )導致甲狀腺代償性增大。通過(guò)增加富含碘的食物,如海帶、紫菜和碘鹽,可以有效預防和治療碘缺乏引起的甲狀腺腫大。 2. 甲狀腺炎也是導致脖子粗大的常見(jiàn)原因。甲狀腺炎包括橋本甲狀腺炎和亞急性甲狀腺炎,前者是自身免疫性疾病,后者多由病毒感染引起。治療橋本甲狀腺炎通常使用甲狀腺激素替代療法,如左旋甲狀腺素;亞急性甲狀腺炎則可能需要使用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素。 3. 甲狀腺結節也可能導致脖子粗大。甲狀腺結節可以是良性的,如甲狀腺腺瘤,也可能是惡性的,如甲狀腺癌。良性結節通常無(wú)需治療,但需定期監測;惡性結節則需要手術(shù)切除,術(shù)后可能還需放射性碘治療或甲狀腺激素替代治療。 4. 飲食調整在甲狀腺疾病的治療中起著(zhù)重要作用。除了增加碘的攝入,還應避免過(guò)量攝入致甲狀腺腫物質(zhì),如卷心菜、花椰菜和甘藍等十字花科蔬菜。同時(shí),保持均衡飲食,攝入足夠的維生素和礦物質(zhì),有助于甲狀腺健康。 5. 定期體檢和及時(shí)就醫是預防和治療甲狀腺疾病的關(guān)鍵。家長(cháng)應關(guān)注孩子的頸部變化,如發(fā)現脖子粗大或伴有其他癥狀,如體重變化、情緒波動(dòng)等,應及時(shí)帶孩子到醫院進(jìn)行甲狀腺功能檢查和超聲檢查,以便早期診斷和治療。 小孩脖子粗大可能是甲狀腺問(wèn)題的信號,家長(cháng)應重視并及時(shí)就醫。通過(guò)合理的飲食調整、藥物治療和必要的手術(shù)干預,可以有效控制甲狀腺疾病,保障孩子的健康成長(cháng)。定期體檢和早期發(fā)現是預防和治療甲狀腺疾病的關(guān)鍵,家長(cháng)應密切關(guān)注孩子的健康狀況,及時(shí)采取相應措施。
邵自強 主任醫師 中日友好醫院
中醫能治好甲狀腺結節嗎
中醫可以通過(guò)調理體質(zhì)、改善氣血運行等方式幫助緩解甲狀腺結節的癥狀,但無(wú)法完全消除結節,需結合西醫治療。中醫治療甲狀腺結節的方法包括中藥調理、針灸和推拿,西醫治療則包括藥物治療、手術(shù)切除和放射性碘治療。 1. 中藥調理:中醫認為甲狀腺結節與氣滯血瘀、痰濕凝結有關(guān),常用中藥如夏枯草、海藻、昆布等具有軟堅散結、活血化瘀的作用。中藥調理需在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下進(jìn)行,避免自行用藥。 2. 針灸治療:針灸通過(guò)刺激特定穴位,調節氣血運行,改善甲狀腺功能。常用穴位包括天突、合谷、足三里等,需由專(zhuān)業(yè)針灸師操作。 3. 推拿按摩:推拿按摩可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解結節引起的壓迫感。常用手法包括揉捏、按壓、推拿等,需在專(zhuān)業(yè)推拿師指導下進(jìn)行。 4. 藥物治療:西醫常用藥物包括甲狀腺激素替代藥物如左甲狀腺素鈉,用于調節甲狀腺功能;抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑,用于抑制甲狀腺激素合成;非甾體抗炎藥如布洛芬,用于緩解炎癥和疼痛。 5. 手術(shù)切除:對于較大、壓迫癥狀明顯或懷疑惡性的甲狀腺結節,手術(shù)切除是有效方法。常見(jiàn)手術(shù)方式包括甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)等,需由專(zhuān)業(yè)外科醫生操作。 6. 放射性碘治療:放射性碘治療適用于甲狀腺功能亢進(jìn)或惡性甲狀腺結節,通過(guò)放射性碘破壞甲狀腺組織,達到治療目的。需在專(zhuān)業(yè)核醫學(xué)科醫生指導下進(jìn)行。 中醫治療甲狀腺結節可作為輔助手段,幫助緩解癥狀,但無(wú)法完全消除結節。西醫治療如藥物治療、手術(shù)切除和放射性碘治療是更直接有效的方法?;颊邞鶕陨砬闆r,在專(zhuān)業(yè)醫生指導下選擇合適的治療方案,定期復查,監測結節變化,確保治療效果。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
橋本性甲狀腺炎有什么癥狀表現
橋本性甲狀腺炎的癥狀表現包括甲狀腺腫大、疲勞、體重增加、便秘、皮膚干燥、畏寒等,嚴重時(shí)可能出現甲狀腺功能減退。治療包括甲狀腺激素替代療法、飲食調整和定期監測。橋本性甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病,主要由于免疫系統錯誤攻擊甲狀腺組織,導致甲狀腺功能受損。早期癥狀可能不明顯,但隨著(zhù)病情發(fā)展,甲狀腺功能減退的癥狀會(huì )逐漸顯現。治療方法中,甲狀腺激素替代療法是最常見(jiàn)的手段,通過(guò)補充甲狀腺激素來(lái)維持正常代謝功能。飲食上,建議增加富含碘的食物如海帶、紫菜,同時(shí)避免過(guò)多攝入十字花科蔬菜如卷心菜、花椰菜,因為它們可能抑制甲狀腺功能。定期監測甲狀腺功能指標如TSH、T4,有助于及時(shí)調整治療方案。心理支持和生活方式的調整也對緩解癥狀有幫助,保持規律作息和適度運動(dòng)有助于改善整體健康狀況。橋本性甲狀腺炎雖然無(wú)法根治,但通過(guò)合理的治療和管理,患者可以維持正常的生活質(zhì)量,關(guān)鍵在于早期發(fā)現和持續治療,定期復查和與醫生的密切溝通是控制病情的關(guān)鍵。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
血清促甲狀腺激素偏高是什么意思
血清促甲狀腺激素偏高通常意味著(zhù)甲狀腺功能減退,可能與甲狀腺激素分泌不足或甲狀腺功能異常有關(guān)。治療方法包括藥物治療、飲食調整和定期監測。促甲狀腺激素(TSH)是由垂體分泌的,用于調節甲狀腺激素的生成。當甲狀腺激素水平降低時(shí),垂體會(huì )增加TSH的分泌,以刺激甲狀腺產(chǎn)生更多激素。常見(jiàn)原因包括自身免疫性甲狀腺炎(如橋本甲狀腺炎)、碘攝入不足、甲狀腺手術(shù)或放射性碘治療后的甲狀腺功能減退。藥物治療主要使用左旋甲狀腺素(如優(yōu)甲樂(lè ))來(lái)補充甲狀腺激素,劑量需根據個(gè)體情況調整。飲食上應保證碘的適量攝入,避免過(guò)多或過(guò)少,富含碘的食物包括海帶、紫菜、魚(yú)類(lèi)等。定期監測TSH和甲狀腺激素水平,確保藥物劑量合適,避免過(guò)量或不足。生活方面,保持規律作息,避免過(guò)度疲勞,適度運動(dòng)有助于改善整體健康狀況。定期復查甲狀腺功能,及時(shí)調整治療方案,確保甲狀腺激素水平維持在正常范圍內,避免并發(fā)癥的發(fā)生。
張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
怎樣才能檢查出甲狀腺有問(wèn)題
甲狀腺問(wèn)題的檢查可以通過(guò)血液檢測、影像學(xué)檢查和體格檢查等多種方法進(jìn)行。血液檢測可以測量甲狀腺激素水平,影像學(xué)檢查如超聲和CT可以觀(guān)察甲狀腺形態(tài),體格檢查則通過(guò)觸診評估甲狀腺大小和質(zhì)地。甲狀腺功能異??赡苡蛇z傳、環(huán)境因素、自身免疫疾病或碘攝入不足等多種原因引起,需根據具體情況進(jìn)行治療和管理。 1. 血液檢測是甲狀腺功能評估的首選方法。通過(guò)檢測促甲狀腺激素(TSH)、游離甲狀腺素(FT4)和游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)的水平,可以判斷甲狀腺功能是否正常。TSH升高可能提示甲狀腺功能減退,而TSH降低則可能提示甲狀腺功能亢進(jìn)。對于疑似甲狀腺自身免疫疾病的患者,還可以檢測甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)和甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)。 2. 影像學(xué)檢查包括甲狀腺超聲、CT和核素掃描。甲狀腺超聲可以評估甲狀腺的大小、形態(tài)和結構,幫助發(fā)現結節、囊腫或腫瘤。CT檢查適用于評估甲狀腺與周?chē)M織的關(guān)系,尤其是懷疑甲狀腺癌或淋巴結轉移時(shí)。核素掃描通過(guò)放射性碘攝取率測定,可以評估甲狀腺的功能狀態(tài),常用于甲狀腺功能亢進(jìn)的診斷和鑒別診斷。 3. 體格檢查主要通過(guò)觸診評估甲狀腺的大小、質(zhì)地和是否有結節。醫生會(huì )用手指輕輕觸摸頸部,檢查甲狀腺是否腫大、是否有壓痛或結節。甲狀腺腫大可能提示甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺癌等疾病。觸診時(shí)還需注意甲狀腺的移動(dòng)性和與周?chē)M織的關(guān)系,以排除惡性腫瘤的可能。 4. 遺傳因素在甲狀腺疾病中起重要作用。家族中有甲狀腺疾病史的人群,尤其是女性,更容易患甲狀腺功能異常。自身免疫性甲狀腺疾病如橋本甲狀腺炎和Graves病,具有明顯的遺傳傾向。對于有家族史的人群,建議定期進(jìn)行甲狀腺功能篩查,以便早期發(fā)現和治療。 5. 環(huán)境因素如碘攝入不足或過(guò)量、輻射暴露和化學(xué)物質(zhì)接觸,也可能影響甲狀腺功能。碘是合成甲狀腺激素的必需元素,攝入不足會(huì )導致甲狀腺腫大和功能減退,而攝入過(guò)量則可能誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)。長(cháng)期暴露于輻射或某些化學(xué)物質(zhì),如多氯聯(lián)苯和二噁英,也會(huì )增加甲狀腺疾病的風(fēng)險。 6. 自身免疫疾病是甲狀腺功能異常的常見(jiàn)原因。橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎,導致甲狀腺功能減退。Graves病則是一種自身免疫性甲狀腺功能亢進(jìn)癥,表現為甲狀腺腫大、突眼和代謝亢進(jìn)。對于自身免疫性甲狀腺疾病,治療包括藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療,具體方案需根據病情和患者意愿制定。 7. 碘攝入不足或過(guò)量都會(huì )影響甲狀腺功能。碘是合成甲狀腺激素的必需元素,攝入不足會(huì )導致甲狀腺腫大和功能減退,而攝入過(guò)量則可能誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)。建議通過(guò)均衡飲食攝入適量的碘,避免過(guò)量攝入含碘藥物或補品。對于碘缺乏地區的人群,可以通過(guò)食用碘鹽或含碘食物補充碘。 甲狀腺問(wèn)題的檢查需要結合血液檢測、影像學(xué)檢查和體格檢查等多種方法,綜合評估甲狀腺功能、形態(tài)和結構。甲狀腺功能異??赡苡蛇z傳、環(huán)境因素、自身免疫疾病或碘攝入不足等多種原因引起,需根據具體情況進(jìn)行治療和管理。建議有甲狀腺疾病家族史或相關(guān)癥狀的人群,定期進(jìn)行甲狀腺功能篩查,以便早期發(fā)現和治療,保持甲狀腺健康。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
甲狀腺相關(guān)眼病怎么治療
甲狀腺相關(guān)眼病可通過(guò)生活干預、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。甲狀腺相關(guān)眼病通常由甲狀腺功能異常、自身免疫反應等因素引起。1、生活干預甲狀腺相關(guān)眼病患者需戒煙并避免二手煙暴露,煙草可能加重眼眶炎癥反應。保持高枕臥...
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左側甲狀腺結節3類(lèi)通常屬于良性病變,嚴重程度較低,可通過(guò)定期復查、藥物治療或手術(shù)切除等方式干預。甲狀腺結節3類(lèi)可能與碘缺乏、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān),建議結合超聲隨訪(fǎng)和醫生評估制定個(gè)體化方案。1、定期復查甲狀腺影像報告和...
治療甲狀腺的中藥有哪些藥材
治療甲狀腺疾病的中藥主要有夏枯草、海藻、昆布、黃藥子、玄參等藥材,需在中醫辨證后使用。甲狀腺疾病屬于中醫癭病范疇,不同證型需配伍不同藥材,建議在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下規范用藥。1、夏枯草夏枯草具有清肝瀉火、散結消腫的功效,適用...
竇性心律不齊是什么意思嚴重嗎?竇性心律不齊需要治療嗎

根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調理治療。

尿酸高吃什么最好降得最快?尿酸高應該多吃什么食物
尿酸高吃馬齒莧、菊苣、蒲公英、玉米須最好降尿酸最快。
頭暈目眩是什么病的征兆?頭暈目眩是哪些因素引起的
頭暈目眩是腦梗死、良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、椎動(dòng)脈型頸椎病的征兆。
大姨媽流出一坨肉糊糊的東西怎么回事?大姨媽流出一坨肉糊糊的東西是什么病
大姨媽流出一坨肉糊糊的東西原因有:流產(chǎn)、片狀子宮內膜脫落、子宮內膜息肉、婦科腫瘤。
靜脈曲張怎么治療最好的方法?改善靜脈曲張的小妙招
靜脈曲張治療最好的方法有:一般治療、手術(shù)治療、其他治療方法。
別太放縱!提醒:三高人群不想中風(fēng),這4種刺激性食物要少吃
三高人群的飲食紅燈區,這些食物比糖和鹽更危險!血管最怕的4類(lèi)“隱形殺手”就藏在日常飲食中,很多人天天吃卻不知道風(fēng)險。中風(fēng)??...
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手掌確實(shí)能反映肝臟健康狀況,但需要科學(xué)看待這些信號。肝臟作為“沉默的器官”,早期病變往往沒(méi)有明顯癥狀,手掌變化只是眾多參...
冠心病和早起有關(guān)?上了年紀的人,晨起千萬(wàn)別做這4件事!
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49歲男子,晨起心梗去世,提醒:晨起不要做四件事,加大心梗風(fēng)險
凌晨5點(diǎn)的鬧鐘剛響,49歲的張先生像往常一樣猛地坐起,卻突然捂住胸口倒在了床邊。救護車(chē)趕到時(shí),他的生命已經(jīng)永遠定格在了這個(gè)清...
得了脂肪肝,靠吃素能好嗎?辟謠:逆轉脂肪肝,關(guān)鍵在于這2點(diǎn)!
脂肪肝已經(jīng)成為現代人的“標配”了嗎?體檢報告上那個(gè)刺眼的“脂肪肝”三個(gè)字,讓多少人大驚失色。有人開(kāi)始頓頓水煮青菜,有人徹...
腎病與睡覺(jué)大有關(guān)聯(lián)!腎病患者,夏天這4事千萬(wàn)別碰
夏天對腎病患者來(lái)說(shuō)是個(gè)需要格外小心的季節。高溫天氣不僅容易導致脫水,還會(huì )加重腎臟負擔。很多人不知道,睡眠質(zhì)量與腎臟健康其...
胃鏡可查出早期胃癌,醫生提醒:有這兩種情況者,應定期檢查
胃癌早期往往沒(méi)有明顯癥狀,等到出現不適時(shí)可能已經(jīng)錯過(guò)最佳治療時(shí)機。胃鏡檢查作為目前最有效的胃癌篩查手段,能夠發(fā)現早期病變...
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肺結節三個(gè)字出現在體檢報告上,多少老煙槍的手開(kāi)始不聽(tīng)使喚地摸向口袋。那些年吞云吐霧的快感,難道真要就此告別?先別急著(zhù)點(diǎn)煙...
張必清:奇經(jīng)技術(shù)使命弘揚傳承健康,引領(lǐng)中醫傳承教育行業(yè)新標桿
在每月奇經(jīng)技術(shù)發(fā)源地安徽涇縣舉辦的奇經(jīng)技能傳承大會(huì )上,一場(chǎng)別開(kāi)生面的健康技術(shù)盛宴吸引了來(lái)自全國各地的學(xué)員。會(huì )場(chǎng)內座無(wú)虛席,連過(guò)道都擠滿(mǎn)了伏膝記錄的學(xué)員,數百部手機同時(shí)舉起,捕捉著(zhù)奇經(jīng)技術(shù)發(fā)明人張必清的
深呼吸對肺部有好處嗎?建議:50歲以后,多做4件事或比運動(dòng)好
深呼吸時(shí),胸腔像氣球一樣慢慢鼓起,你有沒(méi)有好奇過(guò)這個(gè)簡(jiǎn)單動(dòng)作背后的神.奇力量?那些被我們忽視的一呼一吸間,其實(shí)藏著(zhù)養護肺??...
生物疫苗板塊上漲1.03% 魯抗醫藥漲停
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注射用胸腺法新副作用有什么
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康婦炎膠囊功能是什么?每天吃幾粒
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6月21日訊康緣藥業(yè)21日晚間公告表示,公司擬以8137.38萬(wàn)元受讓江蘇南星藥業(yè)有限責任公司(簡(jiǎn)稱(chēng)南星藥業(yè))33.13%的股權。此前,康緣藥業(yè)參股南星藥業(yè)30.08%的股權,受讓完成后,康緣藥業(yè)合計持有南星藥業(yè)63.21%的股權,從參股公司變成控股公司。南星藥業(yè)近幾年主營(yíng)業(yè)務(wù)收入及利潤穩步增長(cháng),2009年實(shí)現營(yíng)業(yè)收入15148.29萬(wàn)元,凈利潤1228.10萬(wàn)元,盈利能力良好。截至2010年3月
天通前列腺治療儀應該怎么用呢
對于廣大男性朋友而言,最怕的無(wú)疑是前列腺炎了。因為這種疾病引起的癥狀較多,比如說(shuō),尿頻、尿急、尿不盡等等。這些癥狀都會(huì )嚴重的影響到我們的日常生活。天通前列腺治療儀能夠用于前列腺炎的輔助治療。那么,天通前列腺治療儀應該怎么用呢?天通前列腺治療儀應該怎么用呢?天通
恩甘定有什么副作用嗎
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自身免疫性肝炎感冒可以吃什么藥

自身免疫性肝炎患者感冒時(shí)可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、氯雷他定、右美沙芬、愈創(chuàng )甘油醚等藥物,避免使用布洛芬等可能加重肝臟負擔的非甾體抗炎藥。

1、對乙酰氨基酚

適用于緩解發(fā)熱和輕度疼痛,需嚴格控制在推薦劑量?jì)?,過(guò)量可能加重肝損傷。肝功能異常者需醫生調整劑量。

2、氯雷他定

用于緩解過(guò)敏癥狀如打噴嚏流涕,代謝途徑對肝臟影響較小,但嚴重肝功能不全者需慎用。

3、右美沙芬

中樞性鎮咳藥,通過(guò)抑制咳嗽中樞起效,幾乎不經(jīng)肝臟代謝,適合肝功能受損患者。

4、愈創(chuàng )甘油醚

祛痰成分可稀釋痰液,促進(jìn)排出,主要在腸道代謝,對肝臟影響較小。

建議在醫生指導下選擇感冒藥物,避免自行用藥,用藥期間監測肝功能變化,保持充足休息和水分攝入。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
基孔肯雅熱關(guān)節疼痛會(huì )復發(fā)嗎

基孔肯雅熱引起的關(guān)節疼痛可能復發(fā),復發(fā)概率與個(gè)體免疫狀態(tài)、病毒殘留、慢性炎癥反應、關(guān)節損傷程度等因素有關(guān)。

1、免疫狀態(tài)

免疫功能低下者更易復發(fā),可能與病毒持續低水平復制有關(guān)。建議加強營(yíng)養支持,必要時(shí)在醫生指導下使用免疫調節劑如胸腺肽、轉移因子。

2、病毒殘留

關(guān)節滑膜中病毒RNA可能長(cháng)期存在,導致反復炎癥??勺襻t囑使用抗病毒藥物如利巴韋林、干擾素,配合非甾體抗炎藥塞來(lái)昔布緩解癥狀。

3、慢性炎癥

自身免疫反應可能持續攻擊關(guān)節組織。需規范使用羥氯喹等抗風(fēng)濕藥,聯(lián)合物理治療改善關(guān)節功能。

4、關(guān)節損傷

急性期嚴重關(guān)節炎可能導致不可逆結構損傷。晚期可考慮關(guān)節腔注射糖皮質(zhì)激素,重度畸形需骨科手術(shù)干預。

日常需避免關(guān)節受涼勞累,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng),若疼痛持續加重或伴發(fā)熱應及時(shí)感染科復查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
基孔肯雅熱腰痛和關(guān)節痛有關(guān)嗎

基孔肯雅熱引起的腰痛和關(guān)節痛與該病毒感染直接相關(guān),主要表現為急性關(guān)節炎樣癥狀、全身性疼痛、晨僵及活動(dòng)受限,嚴重時(shí)可導致慢性關(guān)節病變。

1. 病毒侵襲

基孔肯雅病毒通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬進(jìn)入人體后,主要靶向攻擊肌肉和關(guān)節組織,引發(fā)炎癥反應導致疼痛,急性期可使用對乙酰氨基酚緩解癥狀。

2. 免疫反應

病毒感染后機體產(chǎn)生異常免疫應答,大量炎癥因子攻擊關(guān)節滑膜,造成持續性腫痛,必要時(shí)需遵醫囑使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

3. 關(guān)節損傷

病毒直接破壞關(guān)節軟骨結構,可能遺留長(cháng)期功能障礙,康復期建議進(jìn)行低強度水療和關(guān)節活動(dòng)度訓練。

4. 慢性病變

部分患者會(huì )發(fā)展為慢性關(guān)節炎,表現為持續半年以上的關(guān)節僵硬和疼痛,需長(cháng)期使用塞來(lái)昔布等抗炎藥物維持治療。

發(fā)病期間應保持充足休息,適量補充維生素D和鈣質(zhì),疼痛緩解后逐步恢復關(guān)節功能鍛煉,若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月需風(fēng)濕免疫科隨訪(fǎng)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
長(cháng)期喝牛奶會(huì )得癌癥嗎
長(cháng)期喝牛奶與癌癥之間的關(guān)系尚未有明確證據支持,適量飲用牛奶對身體有益。牛奶富含鈣、蛋白質(zhì)和維生素D,有助于骨骼健康和營(yíng)養補充。關(guān)于牛奶與癌癥的關(guān)聯(lián),研究結果存在爭議,部分研究提示過(guò)量攝入可能與某些癌癥風(fēng)險相關(guān),但尚無(wú)定論。建議根據個(gè)人體質(zhì)和需求適量飲用牛奶,同時(shí)注意均衡飲食。 1、營(yíng)養作用:牛奶是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鈣的重要來(lái)源,能夠促進(jìn)骨骼發(fā)育和維持骨密度。對于兒童、青少年和老年人,適量飲用牛奶有助于預防骨質(zhì)疏松。建議每天飲用300-500毫升牛奶,搭配其他乳制品如酸奶或奶酪,以滿(mǎn)足營(yíng)養需求。 2、研究爭議:關(guān)于牛奶與癌癥的關(guān)系,部分研究提示高劑量乳制品攝入可能與前列腺癌風(fēng)險增加相關(guān),但證據尚不充分。另一些研究則表明,牛奶中的鈣和維生素D可能降低結直腸癌風(fēng)險。目前尚無(wú)明確結論,仍需更多長(cháng)期研究驗證。 3、適量原則:過(guò)量飲用牛奶可能導致熱量攝入過(guò)多,增加肥胖風(fēng)險。建議根據年齡、性別和活動(dòng)量調整牛奶攝入量。成年人每天飲用1-2杯牛奶即可,避免一次性大量攝入。同時(shí)注意選擇低脂或脫脂牛奶,減少飽和脂肪攝入。 4、個(gè)體差異:部分人群對乳糖不耐受,飲用牛奶后可能出現腹脹、腹瀉等不適癥狀。這類(lèi)人群可以選擇無(wú)乳糖牛奶或植物奶替代,如豆奶、杏仁奶等。牛奶過(guò)敏者應避免飲用牛奶,以免引發(fā)過(guò)敏反應。 5、均衡飲食:牛奶是健康飲食的一部分,但不能替代其他食物。建議在日常飲食中搭配蔬菜、水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),保證營(yíng)養均衡。同時(shí)注意控制紅肉、加工食品和高糖食物的攝入,降低癌癥風(fēng)險。 適量飲用牛奶有助于補充營(yíng)養,但應注意個(gè)體差異和均衡飲食。建議每天飲用300-500毫升牛奶,搭配其他乳制品和多樣化食物,以滿(mǎn)足身體需求。對于乳糖不耐受或牛奶過(guò)敏者,可以選擇無(wú)乳糖牛奶或植物奶替代。保持健康的生活方式,包括規律運動(dòng)、充足睡眠和良好心態(tài),有助于降低癌癥風(fēng)險。
范蕓 主任醫師 北京醫院
老年人手麻是什么原因引起的
老年人手麻可能由頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、腦卒中和維生素B12缺乏等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療和生活方式調整等方式緩解癥狀。 1、頸椎?。侯i椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)根,導致手部麻木。建議通過(guò)頸椎牽引、熱敷和頸部鍛煉緩解癥狀,必要時(shí)可服用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片和維生素B1片等藥物。 2、腕管綜合征:腕部長(cháng)期受壓可能導致正中神經(jīng)受壓,引發(fā)手麻。避免長(cháng)時(shí)間重復性手部動(dòng)作,佩戴護腕,服用維生素B6片和雙氯芬酸鈉緩釋片,必要時(shí)進(jìn)行腕管松解術(shù)。 3、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變:長(cháng)期高血糖可能損害周?chē)窠?jīng),導致手麻??刂蒲撬?,服用甲鈷胺片、依帕司他片和硫辛酸膠囊,定期進(jìn)行神經(jīng)功能檢查。 4、腦卒中:腦部血管病變可能導致手部感覺(jué)異常。及時(shí)就醫,服用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片和阿托伐他汀鈣片,進(jìn)行康復訓練和物理治療。 5、維生素B12缺乏:營(yíng)養不良可能導致維生素B12缺乏,引發(fā)手麻。增加富含維生素B12的食物如動(dòng)物肝臟、魚(yú)類(lèi)和蛋類(lèi),服用維生素B12片和葉酸片,定期檢查血液指標。 老年人手麻可通過(guò)飲食調節、適度運動(dòng)和日常護理改善癥狀。建議多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、堅果和綠葉蔬菜,避免高糖高脂飲食。適度進(jìn)行手部鍛煉如握力球、手指伸展運動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。保持良好的坐姿和睡姿,避免長(cháng)時(shí)間低頭或手腕受壓。定期進(jìn)行健康檢查,及時(shí)發(fā)現并處理潛在疾病。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
肝炎可不可以治好

多數肝炎可以治愈或有效控制,具體預后與肝炎類(lèi)型、病程階段及治療依從性密切相關(guān)。肝炎主要包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等類(lèi)型。

1、病毒性肝炎

甲型、戊型肝炎多為急性感染,通過(guò)護肝治療可完全康復;乙型、丙型肝炎需抗病毒治療,部分患者可實(shí)現臨床治愈,慢性感染者需長(cháng)期管理。

2、酒精性肝炎

早期戒酒配合營(yíng)養支持可逆轉肝損傷,重度患者可能出現肝硬化,需使用多烯磷脂酰膽堿等藥物保護肝細胞功能。

3、藥物性肝炎

及時(shí)停用肝毒性藥物并應用谷胱甘肽等解毒劑,多數患者肝功能可恢復正常,嚴重肝衰竭需人工肝支持治療。

4、自身免疫性肝炎

需長(cháng)期使用潑尼松等免疫抑制劑控制病情,部分患者可能進(jìn)展為肝硬化,需定期監測肝纖維化程度。

肝炎患者保持低脂高蛋白飲食,避免勞累和肝損因素,遵醫囑定期復查肝功能及影像學(xué)指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
基孔肯雅熱會(huì )腕痛嗎

基孔肯雅熱可能出現腕痛癥狀,疾病發(fā)展過(guò)程通常表現為發(fā)熱期、關(guān)節痛期、恢復期。腕關(guān)節疼痛多出現在急性期,常伴隨其他關(guān)節對稱(chēng)性腫痛。

1、發(fā)熱期表現

發(fā)病初期以突發(fā)高熱為主,體溫可快速升高,伴有頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀,此時(shí)關(guān)節癥狀尚未顯現。

2、關(guān)節痛期特征

發(fā)熱3-5天后出現多關(guān)節疼痛,腕關(guān)節受累概率較高,表現為持續性鈍痛伴晨僵,可能影響持物功能。

3、恢復期變化

急性癥狀緩解后,部分患者關(guān)節痛可持續數周至數月,腕關(guān)節可能出現間歇性疼痛,但不會(huì )造成永久性損傷。

4、鑒別診斷要點(diǎn)

需與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎鑒別,基孔肯雅熱的關(guān)節痛具有游走性特點(diǎn),且不會(huì )導致關(guān)節骨質(zhì)破壞。

患病期間建議保持關(guān)節制動(dòng)休息,適量補充水分與電解質(zhì),關(guān)節腫痛明顯時(shí)可考慮冷敷緩解癥狀,若持續不緩解需及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
基孔肯雅熱病毒在體外存活多久

基孔肯雅熱病毒在體外一般存活數小時(shí)至數天,實(shí)際存活時(shí)間受到溫度、濕度、表面材質(zhì)、有機物存在等多種因素的影響。

1、溫度影響

病毒在低溫環(huán)境下存活時(shí)間延長(cháng),25攝氏度以上存活時(shí)間顯著(zhù)縮短,50攝氏度以上可迅速滅活。

2、濕度影響

中等濕度環(huán)境最利于病毒存活,極端干燥或潮濕環(huán)境都會(huì )加速病毒失活。

3、表面材質(zhì)

病毒在不銹鋼、塑料等非滲透性表面存活時(shí)間較長(cháng),在棉布、紙張等滲透性表面存活時(shí)間較短。

4、有機物存在

含有蛋白質(zhì)或體液的污染物可延長(cháng)病毒存活時(shí)間,清潔干燥環(huán)境會(huì )加速病毒滅活。

預防基孔肯雅熱需注意環(huán)境消毒,使用含氯消毒劑或75%酒精可有效滅活病毒,同時(shí)做好防蚊措施。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒攜帶者肝功五項正常么

乙肝病毒攜帶者肝功能五項檢查結果可能正常也可能異常,主要與病毒復制活躍度、肝臟炎癥程度、免疫系統狀態(tài)、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1、病毒復制

乙肝病毒處于低復制狀態(tài)時(shí),肝功能可能正常。此時(shí)需定期監測病毒載量,可遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒治療。

2、肝臟炎癥

肝臟未出現明顯炎癥反應時(shí)指標正常。若出現轉氨酶升高,可能與肝細胞損傷有關(guān),表現為乏力、黃疸,需進(jìn)行保肝治療。

3、免疫狀態(tài)

免疫耐受期攜帶者肝功能多正常。當免疫系統開(kāi)始清除病毒時(shí)可能出現異常,伴隨食欲減退,需結合抗病毒和免疫調節治療。

4、個(gè)體差異

部分攜帶者長(cháng)期保持肝功能正常,但仍有肝纖維化風(fēng)險。建議每6個(gè)月復查超聲和肝彈性檢測,必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺檢查。

乙肝病毒攜帶者應保持規律作息,避免飲酒和肝毒性藥物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,定期復查肝功能與病毒學(xué)指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
服用免疫抑制劑有什么用

免疫抑制劑主要用于抑制過(guò)度活躍的免疫反應,適用于器官移植后抗排斥、自身免疫性疾病控制、嚴重過(guò)敏反應緩解及部分炎癥性疾病治療。

1、抗器官排斥

通過(guò)抑制T細胞活化降低移植器官的排斥反應,常用藥物包括他克莫司、環(huán)孢素、霉酚酸酯,需監測血藥濃度避免肝腎毒性。

2、控制自身免疫病

用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡等疾病,可減輕關(guān)節腫脹和皮膚損害,常用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、硫唑嘌呤,需定期評估感染風(fēng)險。

3、緩解過(guò)敏反應

針對重癥藥疹或特應性皮炎,通過(guò)阻斷炎癥因子減輕癥狀,如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、糖皮質(zhì)激素,需警惕機會(huì )性感染。

4、治療炎癥疾病

用于克羅恩病、潰瘍性結腸炎等慢性炎癥,抑制腸道黏膜免疫異常,常用英夫利昔單抗、阿達木單抗、烏司奴單抗,需篩查結核等潛伏感染。

使用期間應避免生冷食物,定期復查血常規和肝腎功能,出現發(fā)熱或感染癥狀需及時(shí)就醫調整用藥方案。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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