醫生回答(1)

• 陳云霞

  副主任醫師 臨汾市人民醫院

  指導意見(jiàn)：胖人低血糖可通過(guò)飲食調節、運動(dòng)管理、藥物干預、定期監測、就醫咨詢(xún)等方式治療。胖人低血糖通常由胰島素抵抗、飲食不規律、藥物副作用、代謝紊亂、過(guò)度節食等原因引起。
  1、胰島素抵抗：胖人由于體內脂肪堆積，可能導致胰島素抵抗，胰島素無(wú)法有效降低血糖，進(jìn)而引發(fā)低血糖。建議通過(guò)控制體重、增加運動(dòng)、調整飲食結構等方式改善胰島素敏感性，必要時(shí)在醫生指導下使用二甲雙胍片500mg、格列美脲片1mg、羅格列酮片4mg等藥物。
  2、飲食不規律：胖人可能因過(guò)度節食或飲食不規律導致血糖波動(dòng)，尤其是長(cháng)時(shí)間不進(jìn)食后容易發(fā)生低血糖。建議每日定時(shí)定量進(jìn)食，避免高糖高脂食物，選擇富含纖維的全谷物、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如燕麥、雞胸肉、西蘭花等。
  3、藥物副作用：胖人可能因服用降糖藥物或減肥藥物導致低血糖，尤其是磺脲類(lèi)藥物或胰島素過(guò)量使用。建議在醫生指導下調整藥物劑量，避免自行增減藥物，定期監測血糖，必要時(shí)使用葡萄糖片或含糖飲料緩解低血糖癥狀。
  4、代謝紊亂：胖人可能因代謝綜合征或甲狀腺功能異常導致血糖調節失衡，進(jìn)而引發(fā)低血糖。建議通過(guò)改善生活方式、控制體重、定期體檢等方式預防代謝紊亂，必要時(shí)在醫生指導下使用左甲狀腺素片50μg、阿卡波糖片50mg等藥物。
  5、過(guò)度節食：胖人可能因過(guò)度節食或極端減肥方式導致能量攝入不足，進(jìn)而引發(fā)低血糖。建議采用科學(xué)減肥方法，避免極端節食，每日攝入足夠的熱量和營(yíng)養素，選擇低熱量高營(yíng)養的食物，如雞蛋、牛奶、堅果等。
  胖人低血糖的日常護理包括合理飲食、適量運動(dòng)、定期監測血糖、避免過(guò)度節食、及時(shí)就醫咨詢(xún)。飲食方面，建議選擇低升糖指數的食物，如糙米、全麥面包、豆類(lèi)等，避免高糖高脂食物。運動(dòng)方面，建議每周進(jìn)行150分鐘的中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車(chē)等，同時(shí)結合力量訓練，如啞鈴、彈力帶等，增強肌肉力量。定期監測血糖，尤其是在飲食、運動(dòng)或藥物調整后，及時(shí)記錄血糖變化，必要時(shí)就醫咨詢(xún)，調整治療方案。