醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石排出，可配合蹦跳運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)，適用于直徑小于6毫米的結石。

  2、藥物排石

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，需在醫生指導下使用。

  3、體外碎石

  體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎，可能與輸尿管局部水腫、黏膜損傷等因素有關(guān)，通常表現為血尿、腰痛等癥狀。

  4、輸尿管鏡取石

  輸尿管鏡手術(shù)適用于嵌頓性結石或碎石失敗病例，可能與輸尿管狹窄、息肉形成等因素有關(guān)，通常表現為劇烈腎絞痛、發(fā)熱等癥狀。

  發(fā)作期避免劇烈運動(dòng)，減少高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況，出現發(fā)熱或持續疼痛需立即就醫。