醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  結石疼痛在護理記錄中通常歸類(lèi)為內臟痛或絞痛，主要與泌尿系統結石、膽道系統結石等因素有關(guān)，疼痛性質(zhì)可分為鈍痛、陣發(fā)性絞痛、放射痛、伴隨癥狀相關(guān)痛。

  1、內臟痛：

  結石移動(dòng)刺激臟器黏膜或平滑肌痙攣引發(fā)持續性鈍痛，常見(jiàn)于腎結石早期，可通過(guò)熱敷緩解。

  2、絞痛：

  結石嵌頓導致管腔劇烈收縮引發(fā)的陣發(fā)性銳痛，典型表現為膽絞痛或腎絞痛，需藥物解痙鎮痛。

  3、放射痛：

  輸尿管結石疼痛常向同側腹股溝放射，膽總管結石疼痛可向右肩背部放射，需明確原發(fā)灶位置。

  4、伴隨痛：

  記錄是否合并惡心嘔吐（膽結石）、血尿（腎結石）等伴隨癥狀，有助于鑒別結石類(lèi)型和位置。

  結石急性發(fā)作時(shí)應記錄疼痛起始時(shí)間、強度變化及緩解方式，日常建議增加飲水量并限制高草酸食物攝入。