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心血管狹窄的患者能做愛(ài)嗎?

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2022-05-26 17:43 24人閱讀

問(wèn)題描述:心血管狹窄的患者能做愛(ài)嗎?

醫生回答(1)

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心血管堵塞可以中藥治療嗎

心血管堵塞可以嘗試中藥治療,但需要結合具體病情在醫生指導下進(jìn)行。中藥治療通常作為輔助手段,不能完全替代現代醫學(xué)的支架手術(shù)或溶栓治療等關(guān)鍵干預措施。

對于輕度心血管堵塞或早期動(dòng)脈粥樣硬化患者,中藥可能有助于改善癥狀。部分中藥具有活血化瘀作用,如丹參、三七等,可能幫助促進(jìn)血液循環(huán)。一些復方制劑如通心絡(luò )膠囊、麝香保心丸等,在臨床中常用于緩解胸悶、氣短等癥狀。中藥治療的優(yōu)勢在于整體調理,可能改善患者體質(zhì),減少部分不適感。

對于嚴重心血管堵塞患者,單純依靠中藥治療存在風(fēng)險。當血管堵塞程度較重時(shí),中藥難以快速疏通血管,可能延誤最佳治療時(shí)機。急性心肌梗死等危急情況需立即采取現代醫學(xué)手段,如冠脈介入治療。中藥在此類(lèi)情況下僅能作為后期康復的輔助手段,不能作為主要治療方式。

心血管堵塞患者無(wú)論選擇何種治療方式,都需定期監測血壓、血脂等指標。保持低鹽低脂飲食,適量進(jìn)行有氧運動(dòng),避免情緒激動(dòng)。中藥治療期間應密切觀(guān)察身體反應,如出現不適需及時(shí)就醫。建議心血管疾病患者在專(zhuān)業(yè)醫生指導下制定個(gè)性化治療方案,中西醫結合可能獲得更好效果。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
心血管狹窄50保守治療成功
冠心病又稱(chēng)冠狀動(dòng)脈粥楊軟化性心臟病,關(guān)鍵臨床病癥是胸悶,胸痛,呼吸困難等病癥?,F階段有心力衰竭,須要抗心力衰竭醫治,擴血管,抗凝,抗血小板聚集,活血化瘀改善微循環(huán)等,現階段冠狀動(dòng)脈狹窄75%,假如癥狀明顯若干個(gè)項的聚集發(fā)作,須要植入冠狀動(dòng)脈支架醫治。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
心血管太細做不了支架

心血管太細無(wú)法放置支架時(shí),通??刹捎盟幬锉J刂委熁蚯蚰覕U張術(shù)等替代方案。心血管狹窄程度、病變位置及患者整體狀況是影響治療選擇的關(guān)鍵因素。

對于血管直徑不足2.5毫米的病變,支架植入存在技術(shù)困難。此時(shí)鈣化病變或彌漫性狹窄可能進(jìn)一步增加操作風(fēng)險。藥物涂層球囊通過(guò)局部釋放抗增殖劑可抑制內膜增生,適用于小血管病變。切割球囊能縱向切開(kāi)斑塊,為后續治療創(chuàng )造空間。部分病例中冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)可清除鈣化斑塊改善管腔。血管內超聲能精準評估病變性質(zhì)指導策略選擇。

當血管直徑在2.0-2.5毫米時(shí),藥物洗脫支架植入成功率顯著(zhù)下降。這種情況下優(yōu)化藥物治療方案尤為重要??寡“逅幬锶绨⑺酒チ帜c溶片聯(lián)合氯吡格雷片可預防血栓形成。他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片能穩定斑塊延緩進(jìn)展。對于合并糖尿病患者,嚴格控制血糖有助于改善微循環(huán)。部分醫療中心采用改良支架植入技術(shù)處理臨界尺寸血管。

建議定期進(jìn)行運動(dòng)負荷試驗評估心肌缺血情況,保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒。出現胸痛加重或活動(dòng)耐力下降時(shí)需及時(shí)復查冠脈造影。與心臟專(zhuān)科團隊充分溝通,根據最新檢查結果動(dòng)態(tài)調整治療方案。

魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
有沒(méi)有通過(guò)按摩穴位來(lái)緩解心血管神經(jīng)癥的呢
如果是心臟神經(jīng)功能癥的患者一般通過(guò)按摩是不能夠緩解癥狀的,是需要進(jìn)行一些戶(hù)外的活動(dòng)以及心理調理,才能夠改善臨床癥狀。要適量的進(jìn)行一些戶(hù)外的活動(dòng),比如游泳或者是散步,經(jīng)常的出去旅游,是能夠起到舒緩心情的作用的。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
心血管破裂手術(shù)成功有風(fēng)險嗎?
心血管破裂手術(shù)失敗率不高。同時(shí)還要掌握體循環(huán)的動(dòng)脈血壓和血糖,增強病患的護理,盡可能多臥床休息。通常來(lái)講,心血管破裂術(shù)后,留有急救時(shí)候的概率很小,因此失敗率很低,特殊是大血管破裂,成功率幾乎為0。同時(shí)還要掌握體循環(huán)的動(dòng)脈血壓和血糖,增強病患的護理,盡可能多臥床休息。
李瀟賽 主治醫師 濟南市中西醫結合醫院
心血管狹窄可以恢復嗎
老人家出現心臟血管狹窄,一般是不能夠治愈的,但是可以通過(guò)藥物或者手術(shù)方式,來(lái)改善與心臟功能。此外,為了預防并發(fā)癥的出現,還要針對血壓、血糖、血脂等進(jìn)一步調控處理。在治療期間要避免生氣和著(zhù)急。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
梅毒性心血管病的癥狀有哪些
梅毒性心血管病的臨床表現:一、單純性梅毒性主動(dòng)脈炎多發(fā)生于升主動(dòng)脈,亦可累及近端降主動(dòng)脈,臨床上一般無(wú)癥狀,體征也缺乏特異性,診斷很困難。x線(xiàn)檢查可見(jiàn)升主動(dòng)脈增寬,線(xiàn)條狀鈣化陰影。二、梅毒性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全見(jiàn)于20%~30%的患者,早期無(wú)明顯癥狀,嚴重者有心悸、氣急??捎行慕g痛發(fā)作,這是由于舒張壓降低影響冠狀動(dòng)脈血流、左心室肥厚心肌耗氧量增加或由于伴同冠狀動(dòng)脈口狹窄病變等原因所造成。晚期可出現心力衰竭。三、梅毒性主動(dòng)脈瘤為梅毒性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全發(fā)生率的1/3。其中50%發(fā)生在升主動(dòng)脈,其次是主動(dòng)脈弓及降主動(dòng)脈,腹主動(dòng)脈很少受累。動(dòng)脈瘤多為囊形,也可為梭形,多為單個(gè),少數有多個(gè)。主動(dòng)脈瘤并不引起心臟增大。主動(dòng)脈瘤的癥狀及體征取決于其位置、大小、對鄰近結構的壓迫及是否發(fā)生破裂:①動(dòng)脈瘤壓迫或侵蝕鄰近結構引起胸骨、胸壁隆起或疼痛。升主動(dòng)脈瘤可在心前區觸及搏動(dòng)性腫塊,可壓迫上腔靜脈、右側支氣管及肺動(dòng)脈,引起上腔靜脈綜合征、肺不張、收縮期雜音、呼吸困難等;主動(dòng)脈弓或降主動(dòng)脈瘤可壓迫支氣管、喉返神經(jīng)、食管、交感神經(jīng)節,引起喘音、聲音嘶啞、咳嗽、吞咽困難及Homer綜合征等。②梅毒性腹主動(dòng)脈瘤發(fā)生率低,主要表現為腹部搏動(dòng)性腫塊,可引起破裂出血。③動(dòng)脈瘤破裂,可引起大出血、猝死。胸部x線(xiàn)檢查可發(fā)現局部主動(dòng)脈膨出、搏動(dòng)、線(xiàn)條狀鈣化及周?chē)Y構的壓迫征等,但有時(shí)與其他原因引起的縱隔陰影鑒別困難,而主動(dòng)詠造影可準確地顯示主動(dòng)脈瘤。超聲心動(dòng)圖可顯示擴大的動(dòng)脈瘤及瘤壁的鈣化。四、冠狀動(dòng)脈口狹窄病變局限在冠狀動(dòng)脈口,常與主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全同時(shí)存在,主要臨床表現為心絞痛;由于狹窄過(guò)程緩慢發(fā)生,側支循環(huán)建立,故很少發(fā)生心肌梗死。心絞痛常于靜息或夜間發(fā)生,硝酸甘油緩解作用相對較差。少數患者可發(fā)生猝死。五、梅毒性心肌樹(shù)膠樣腫極罕見(jiàn),可引起房室或束支傳導阻滯,通常只在尸解時(shí)作出診斷。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胃食管反流,心血管斑塊可以食用油茶籽油嗎
這個(gè)最好不要吃,胃食管返流會(huì )引起嘔吐等不適癥狀平時(shí)注意低脂低鹽飲食,避免勞累情緒激動(dòng),必要時(shí)服用嗎丁啉治療
李艷瑋 副主任醫師 上饒市人民醫院
胸痛中心對心血管疾病有什么作用?
胸痛中心就是要解決,致死性胸痛的人群的救命問(wèn)題,比如說(shuō)首當其沖的急性梗死,還有肺栓塞夾層和張力性氣胸,當然我們狹義的胸痛中心,就是解決這個(gè)急性ST段抬高型心肌梗死的,這種爭分奪秒的救治問(wèn)題。所以說(shuō)胸痛中心里面起重要角色的,那就是直接的血管再通,直接的血管再通顯然直接的pCI,直接的通過(guò)介入手段把血管再通。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
心血管供血不足怎么治療
胃酸有可能消化不良引起的,想要知道是自己的血是堿性還是酸性,可以去醫院抽血化驗,結果出來(lái)就知道了,一般來(lái)是身體是沒(méi)有酸性和堿性的,應該是處于平衡狀態(tài)的,胃酸可以是醫院配合醫生的治療
董潤 副主任醫師 第二軍醫大學(xué)長(cháng)征醫院
糖尿病和心血管病的關(guān)系是什么
糖尿病與心血管病存在密切關(guān)聯(lián),糖尿病可能顯著(zhù)增加心血管病的發(fā)生概率。糖尿病主要通過(guò)血糖異常、胰島素抵抗、慢性炎癥、血管內皮損傷、脂代謝紊亂等機制影響心血管健康。1、血糖異常長(cháng)期高血糖會(huì )損害血管內皮細胞功能,導致血管壁增厚...
心血管鈣化斑塊和非鈣化區別
心血管鈣化斑塊與非鈣化斑塊的主要區別在于成分、穩定性及影像學(xué)特征。鈣化斑塊以鈣鹽沉積為主,質(zhì)地硬且穩定;非鈣化斑塊含脂質(zhì)或纖維組織,質(zhì)地軟且易破裂。兩者在CT或血管造影中表現不同,鈣化斑塊呈高密度影,非鈣化斑塊呈低密度或...
心血管支架后吃什么菜有好處
心血管支架術(shù)后可適量食用菠菜、西藍花、胡蘿卜、番茄、洋蔥等蔬菜,有助于促進(jìn)恢復。術(shù)后飲食需注意營(yíng)養均衡,避免高鹽高脂食物,同時(shí)遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物。一、食物1.菠菜菠菜富含葉酸和鉀元素,有助于...
心血管狹窄70%能恢復嗎
心血管狹窄70%通常難以完全恢復,但可通過(guò)規范治療延緩進(jìn)展或部分改善。冠狀動(dòng)脈狹窄主要與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成有關(guān),需結合藥物、生活方式干預及必要的手術(shù)治療綜合管理。動(dòng)脈粥樣硬化導致的血管狹窄屬于慢性病理改變,已形成的斑塊...
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冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
產(chǎn)后三周惡露少量鮮血

產(chǎn)后三周惡露少量鮮血可能是正常子宮復舊過(guò)程,也可能與感染、胎盤(pán)殘留等因素有關(guān)。建議觀(guān)察出血量、顏色變化及伴隨癥狀,及時(shí)就醫排查。

產(chǎn)后惡露通常經(jīng)歷血性、漿液性、白色三個(gè)階段,三周時(shí)多為淡紅色或白色。若出現新鮮鮮血,可能與子宮收縮乏力有關(guān),此時(shí)惡露排出延緩,陳舊血液積存后突然排出。輕度活動(dòng)或哺乳刺激宮縮也可能導致少量鮮血,通常無(wú)腹痛、發(fā)熱等癥狀,出血量少于月經(jīng)且逐漸減少。

異常情況需警惕胎盤(pán)胎膜殘留,殘留組織影響子宮復舊可導致持續出血,血液顏色鮮紅且可能含血塊。子宮內膜炎也可引起異常出血,多伴隨下腹壓痛、惡露異味或發(fā)熱。剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良時(shí),可能在三周左右發(fā)生晚期產(chǎn)后出血,出血量突然增多且呈鮮紅色。

建議保持會(huì )陰清潔,避免盆浴及性生活,記錄出血頻率與衛生巾更換數量。若鮮血持續3天以上、單次出血浸透衛生巾超過(guò)2小時(shí)或出現發(fā)熱腹痛,需立即就診。醫生可能通過(guò)超聲檢查評估宮腔情況,根據病因給予縮宮素注射液促進(jìn)宮縮,或頭孢呋辛酯片等抗生素控制感染,嚴重殘留需行清宮術(shù)。哺乳期用藥需告知醫生,避免影響乳汁分泌。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
宮外孕腹腔鏡手術(shù)和流產(chǎn)是一樣的嗎

宮外孕腹腔鏡手術(shù)和流產(chǎn)不是一樣的。宮外孕腹腔鏡手術(shù)是針對異位妊娠的治療方式,而流產(chǎn)是指妊娠終止的過(guò)程。

宮外孕腹腔鏡手術(shù)主要用于治療異位妊娠,即受精卵在子宮外著(zhù)床的情況。手術(shù)通過(guò)腹腔鏡技術(shù)將異位妊娠組織清除,同時(shí)可能修復受損的輸卵管。這種手術(shù)的目的是防止異位妊娠導致的嚴重并發(fā)癥,如輸卵管破裂和大出血。手術(shù)過(guò)程中醫生會(huì )盡量保留患者的生育功能,但具體情況需根據異位妊娠的位置和嚴重程度決定。

流產(chǎn)是指妊娠終止的過(guò)程,包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。自然流產(chǎn)是胚胎或胎兒在妊娠20周前自然死亡并被排出體外的過(guò)程。人工流產(chǎn)則是通過(guò)醫療手段終止妊娠,包括藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)。流產(chǎn)主要針對子宮內正常著(zhù)床的妊娠,目的是終止妊娠而非治療病理狀態(tài)。流產(chǎn)后的護理重點(diǎn)在于預防感染和促進(jìn)子宮恢復。

無(wú)論是宮外孕腹腔鏡手術(shù)還是流產(chǎn),術(shù)后都需要充分休息,避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持會(huì )陰清潔,遵醫囑使用抗生素預防感染。術(shù)后1個(gè)月內禁止性生活,避免盆浴和游泳。飲食上應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)攝入,促進(jìn)身體恢復。定期復查血人絨毛膜促性腺激素水平,直至降至正常范圍。出現發(fā)熱、腹痛加重或陰道異常出血等情況應及時(shí)就醫。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
寶寶兩天拉肚子又吐怎么回事

寶寶兩天拉肚子又吐可能與飲食不當、胃腸型感冒、輪狀病毒感染、細菌性腸炎、乳糖不耐受等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、補液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫,明確病因后遵醫囑處理。

1、飲食不當

寶寶消化系統發(fā)育不完善,進(jìn)食生冷、變質(zhì)食物或暴飲暴食可能刺激胃腸黏膜,導致腹瀉嘔吐。表現為大便稀溏、每日排便次數增加,可能伴有未消化食物殘渣。家長(cháng)需暫停添加新輔食,給予米湯、稀粥等易消化食物,避免高糖高脂飲食。若癥狀持續,可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物調節腸道功能。

2、胃腸型感冒

病毒感染可能引發(fā)胃腸功能紊亂,常見(jiàn)癥狀為嘔吐后腹瀉、低熱、食欲減退。寶寶可能出現水樣便,每日可達5-8次。家長(cháng)需注意補充口服補液鹽預防脫水,保持腹部保暖。必要時(shí)醫生可能開(kāi)具消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等藥物緩解癥狀,同時(shí)需監測體溫變化。

3、輪狀病毒感染

秋季腹瀉多由輪狀病毒引起,特征為蛋花湯樣水便伴噴射狀嘔吐,可能持續3-7天。寶寶易出現尿量減少、精神萎靡等脫水表現。家長(cháng)應使用低滲口服補液鹽Ⅲ維持水電解質(zhì)平衡,醫生可能建議服用鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復,嚴重時(shí)需靜脈補液。注意排泄物消毒處理,避免家庭內傳播。

4、細菌性腸炎

進(jìn)食被沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等污染食物可能導致黏液膿血便,嘔吐物可含膽汁,部分患兒伴隨腹痛哭鬧。需通過(guò)糞便培養確診,醫生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。家長(cháng)需觀(guān)察寶寶有無(wú)嗜睡、眼眶凹陷等嚴重脫水征兆,及時(shí)就醫輸液治療。

5、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏可能導致腹瀉遷延不愈,大便酸臭伴泡沫,進(jìn)食乳制品后癥狀加重。家長(cháng)可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶制劑。醫生可能推薦使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群,配合蒙脫石散保護腸黏膜。癥狀緩解后應循序漸進(jìn)恢復常規飲食。

護理期間家長(cháng)需記錄寶寶嘔吐腹瀉頻率、尿量及精神狀態(tài),每次排便后清潔臀部并涂抹護臀霜?;謴推诮o予蒸蘋(píng)果、焦米湯等收斂性食物,避免果汁等高滲液體。若出現持續高熱、血便、抽搐或8小時(shí)無(wú)尿,須立即急診處理。注意餐具消毒與手衛生,患病期間暫停接種疫苗直至癥狀完全消失1周后。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
乳腺都有哪些疾病癥狀

乳腺疾病癥狀主要有乳頭溢液、乳房腫塊、乳房疼痛、皮膚改變、乳頭內陷等。乳腺疾病可能與內分泌失調、感染、外傷、遺傳等因素有關(guān),通常表現為局部紅腫、發(fā)熱、觸痛等癥狀。乳腺疾病可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢等方式診斷。

1、乳頭溢液

乳頭溢液是指非哺乳期女性乳頭有液體流出,液體可能為透明、乳白色、黃色、血性等。乳頭溢液可能與乳腺導管擴張癥、乳腺炎、乳腺癌等疾病有關(guān)。乳腺導管擴張癥通常表現為單側乳頭溢液,液體多為黃色或綠色。乳腺炎可能伴隨乳房紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。乳腺癌引起的乳頭溢液多為血性,可能伴隨乳房腫塊、皮膚凹陷等癥狀。乳頭溢液患者可遵醫囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結膠囊等藥物。

2、乳房腫塊

乳房腫塊是指乳房?jì)瓤捎|及的異常團塊,可能為圓形、橢圓形或不規則形。乳房腫塊可能與乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等疾病有關(guān)。乳腺增生通常表現為雙側乳房多發(fā)腫塊,腫塊大小可隨月經(jīng)周期變化。乳腺纖維腺瘤多為單發(fā)、活動(dòng)度好的腫塊,邊界清晰。乳腺癌腫塊通常質(zhì)地硬、邊界不清、活動(dòng)度差,可能伴隨皮膚橘皮樣改變。乳房腫塊患者可遵醫囑使用乳核散結片、小金丸、桂枝茯苓膠囊等藥物。

3、乳房疼痛

乳房疼痛是指乳房出現脹痛、刺痛、灼痛等不適感。乳房疼痛可能與月經(jīng)周期、乳腺增生、乳腺炎等因素有關(guān)。月經(jīng)周期相關(guān)的乳房疼痛通常為雙側、周期性出現,月經(jīng)來(lái)潮后緩解。乳腺增生引起的疼痛可能伴隨乳房腫塊、乳頭溢液等癥狀。乳腺炎疼痛多為單側,可能伴隨紅腫、發(fā)熱等癥狀。乳房疼痛患者可遵醫囑使用乳癖消片、丹梔逍遙丸、血府逐瘀膠囊等藥物。

4、皮膚改變

乳房皮膚改變包括皮膚紅腫、橘皮樣變、凹陷、潰瘍等。皮膚改變可能與乳腺炎、乳腺癌等疾病有關(guān)。乳腺炎通常表現為局部皮膚紅腫、發(fā)熱、觸痛。乳腺癌可能引起皮膚橘皮樣改變、凹陷或潰瘍,可能伴隨乳頭內陷、乳房腫塊等癥狀。皮膚改變患者可遵醫囑使用乳癖消片、消乳散結膠囊、西黃丸等藥物。

5、乳頭內陷

乳頭內陷是指乳頭向內凹陷,不能正常突出。乳頭內陷可能與先天性發(fā)育異常、乳腺導管擴張癥、乳腺癌等因素有關(guān)。先天性乳頭內陷多為雙側,青春期后可能加重。乳腺導管擴張癥引起的乳頭內陷可能伴隨乳頭溢液。乳腺癌導致的乳頭內陷多為單側,可能伴隨乳房腫塊、皮膚改變等癥狀。乳頭內陷患者可遵醫囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結膠囊等藥物。

乳腺疾病患者應注意保持乳房清潔,避免擠壓或碰撞乳房。選擇合適的內衣,避免過(guò)緊或過(guò)松。保持良好心態(tài),避免情緒波動(dòng)過(guò)大。飲食宜清淡,避免高脂肪、高熱量食物,適量增加蔬菜水果攝入。定期進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現異常及時(shí)就醫。避免濫用激素類(lèi)藥物或保健品。哺乳期女性應注意正確哺乳方式,預防乳腺炎發(fā)生。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
卵巢黃體是什么原因造成的

卵巢黃體形成的原因主要有排卵后卵泡結構轉化、激素調節異常、黃體功能不足、子宮內膜異位癥、多囊卵巢綜合征等。卵巢黃體是排卵后卵泡壁塌陷形成的暫時(shí)性?xún)确置诮Y構,其發(fā)育和功能受多種因素影響。

1、排卵后卵泡結構轉化

成熟卵泡排卵后,卵泡壁顆粒細胞和卵泡膜細胞在黃體生成素作用下發(fā)生黃素化,形成富含毛細血管的黃色腺體結構。這一生理過(guò)程是月經(jīng)周期中黃體期的正常表現,黃體主要分泌孕酮為受精卵著(zhù)床做準備。若未受孕,黃體在14天左右自然退化形成白體。

2、激素調節異常

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂可能導致黃體發(fā)育異常。促黃體生成素分泌不足會(huì )影響顆粒細胞黃素化過(guò)程,促卵泡激素與促黃體生成素比例失調可能導致黃體過(guò)早萎縮。這類(lèi)情況常表現為月經(jīng)周期縮短或黃體期出血,可通過(guò)激素六項檢查評估。

3、黃體功能不足

黃體細胞對促黃體生成素反應低下或黃體期過(guò)短均可導致孕酮分泌不足。這種情況可能與卵泡期卵泡發(fā)育不良有關(guān),臨床表現為經(jīng)前點(diǎn)滴出血、不孕或早期流產(chǎn)。確診需結合基礎體溫測定和血清孕酮檢測,必要時(shí)進(jìn)行黃體支持治療。

4、子宮內膜異位癥

異位內膜病灶可能通過(guò)局部炎癥反應影響卵巢功能,導致黃體形成障礙或黃體期縮短?;颊叱0橛型唇?jīng)、性交痛等癥狀,腹腔鏡檢查可見(jiàn)卵巢巧克力囊腫。治療需根據病情選擇藥物抑制內膜生長(cháng)或手術(shù)清除病灶。

5、多囊卵巢綜合征

高雄激素血癥和胰島素抵抗可能干擾正常卵泡發(fā)育和黃體形成?;颊叱暀z查可見(jiàn)卵巢多囊樣改變,臨床表現為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡和多毛。治療包括生活方式調整、胰島素增敏劑和促排卵藥物,改善排卵功能有助于形成健康黃體。

建議有月經(jīng)異?;虿辉袉?wèn)題的女性記錄基礎體溫曲線(xiàn),在月經(jīng)周期第21-23天檢測血清孕酮水平評估黃體功能。日常保持均衡飲食,適量補充維生素E和歐米伽3脂肪酸,避免過(guò)度節食和劇烈運動(dòng)。若出現持續月經(jīng)紊亂或備孕困難,應及時(shí)到婦科內分泌專(zhuān)科就診,通過(guò)超聲監測和激素檢查明確黃體功能狀態(tài)。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
反常呼吸運動(dòng)常見(jiàn)于哪些疾病

反常呼吸運動(dòng)常見(jiàn)于連枷胸、多發(fā)性肋骨骨折、胸骨骨折、嚴重肺挫傷、膈肌麻痹等疾病。反常呼吸運動(dòng)通常表現為吸氣時(shí)胸壁內陷、呼氣時(shí)胸壁外凸,與正常呼吸運動(dòng)相反,可能影響呼吸功能,需及時(shí)就醫。

1、連枷胸

連枷胸通常由多根多處肋骨骨折導致,胸壁失去穩定性,出現反常呼吸運動(dòng)?;颊呖赡艹霈F胸痛、呼吸困難等癥狀。治療需固定胸壁,可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、氨酚羥考酮片等鎮痛藥物,嚴重時(shí)需手術(shù)固定肋骨。

2、多發(fā)性肋骨骨折

多發(fā)性肋骨骨折可能由外傷、擠壓傷等原因引起,骨折端移位可能導致反常呼吸運動(dòng)?;颊叱0橛芯植繅和?、皮下氣腫等癥狀。治療需保持呼吸道通暢,可考慮使用雙氯芬酸鈉緩釋片鎮痛,必要時(shí)行肋骨內固定術(shù)。

3、胸骨骨折

胸骨骨折多由胸部直接暴力導致,嚴重骨折可能破壞胸廓穩定性,引發(fā)反常呼吸運動(dòng)?;颊呖赡艹霈F前胸劇痛、呼吸受限等癥狀。治療需臥床休息,可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,嚴重骨折需手術(shù)復位。

4、嚴重肺挫傷

嚴重肺挫傷常伴隨胸部外傷發(fā)生,肺組織損傷可能導致胸壁運動(dòng)異常,出現反常呼吸?;颊叱R?jiàn)咯血、呼吸急促等癥狀。治療需吸氧支持,可使用鹽酸氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰,必要時(shí)機械通氣。

5、膈肌麻痹

膈肌麻痹可能由膈神經(jīng)損傷、神經(jīng)系統疾病等引起,膈肌運動(dòng)障礙可導致反常呼吸運動(dòng)?;颊呖赡艹霈F呼吸困難、端坐呼吸等癥狀。治療需針對原發(fā)病,可考慮使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),嚴重時(shí)需膈肌折疊術(shù)。

出現反常呼吸運動(dòng)應及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療?;謴推趹苊鈩×疫\動(dòng),保持呼吸道通暢,適當進(jìn)行呼吸功能鍛煉,加強營(yíng)養支持,促進(jìn)胸廓穩定性恢復。定期復查胸部影像學(xué)評估恢復情況,遵醫囑規范用藥。

原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
懷孕子宮腺肌病什么意思

懷孕子宮腺肌病是指妊娠合并子宮腺肌病,屬于子宮內膜異位癥的特殊類(lèi)型,表現為子宮內膜組織侵入子宮肌層并伴隨妊娠狀態(tài)。

1. 疾病定義

子宮腺肌病是子宮內膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成的彌漫性或局限性病變。妊娠期由于激素水平變化,可能加重病灶充血水腫,導致腹痛加劇或流產(chǎn)風(fēng)險升高。典型癥狀包括進(jìn)行性痛經(jīng)、經(jīng)量增多及子宮增大。

2. 病理機制

妊娠時(shí)高雌激素狀態(tài)刺激異位內膜增生,胎盤(pán)分泌的松弛素促使子宮肌纖維拉伸,可能引發(fā)病灶微出血。這與基底層內膜侵襲性生長(cháng)、肌層修復異常有關(guān),常見(jiàn)于多次妊娠或宮腔操作史患者。

3. 診斷特征

超聲檢查可見(jiàn)子宮肌層增厚伴蜂窩狀回聲,MRI能清晰顯示病灶邊界。需與子宮肌瘤變性鑒別,后者多呈包膜完整的結節。血清CA125可能輕度升高,但無(wú)特異性。

4. 妊娠風(fēng)險

可能增加早產(chǎn)、胎膜早破及胎兒生長(cháng)受限概率。嚴重者發(fā)生胎盤(pán)植入或子宮破裂,需密切監測胎兒發(fā)育。孕中晚期突發(fā)劇烈腹痛需警惕病灶出血。

5. 處理原則

輕癥以臥床休息和鎮痛為主,禁用非甾體抗炎藥。出現先兆流產(chǎn)可選用黃體酮注射液,嚴重出血需手術(shù)止血。產(chǎn)后建議長(cháng)期管理,可考慮左炔諾孕酮宮內緩釋系統抑制復發(fā)。

妊娠合并子宮腺肌病患者應保持充足鐵劑攝入預防貧血,避免劇烈運動(dòng)。建議每2周進(jìn)行超聲監測,出現陰道流血或規律宮縮需立即就醫。產(chǎn)后6周需復查評估病灶變化,必要時(shí)進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
兒童鼻炎導致牙齒變形

兒童鼻炎可能導致牙齒變形,主要與長(cháng)期口呼吸、腺樣體肥大、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、牙齒排列異常等因素有關(guān)。鼻炎引起的鼻腔阻塞會(huì )迫使兒童用口呼吸,長(cháng)期口呼吸可能影響頜面發(fā)育,導致牙齒排列不齊或咬合異常。

1、長(cháng)期口呼吸

鼻炎導致鼻腔通氣不暢時(shí),兒童會(huì )不自覺(jué)地用口呼吸。長(cháng)期口呼吸可能改變頜骨發(fā)育方向,造成上頜前突、牙弓狹窄等問(wèn)題,進(jìn)而導致牙齒排列不齊。家長(cháng)需觀(guān)察兒童睡眠時(shí)是否張口呼吸,及時(shí)就醫干預。

2、腺樣體肥大

腺樣體肥大會(huì )加重鼻腔阻塞,迫使兒童持續口呼吸。腺樣體肥大可能伴隨睡眠打鼾、注意力不集中等癥狀,長(cháng)期可能引發(fā)腺樣體面容,表現為上唇短厚、牙齒前突。家長(cháng)需帶兒童到耳鼻喉科評估腺樣體大小。

3、鼻竇炎

慢性鼻竇炎可能導致鼻腔黏膜腫脹,影響正常鼻呼吸。鼻竇炎常伴有膿涕、頭痛等癥狀,長(cháng)期可能干擾頜面部正常發(fā)育。治療可遵醫囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,或口服抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。

4、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏性鼻炎引起的鼻塞、鼻癢會(huì )促使兒童揉鼻、口呼吸。長(cháng)期可能影響牙齒咬合關(guān)系,出現開(kāi)合、反合等畸形。治療可選用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,配合生理性海水鼻腔噴霧保持鼻腔通暢。

5、牙齒排列異常

鼻炎導致的口呼吸習慣可能引發(fā)牙齒擁擠、前突等錯頜畸形。早期可通過(guò)肌功能矯治器糾正不良口腔習慣,嚴重者需正畸治療。家長(cháng)應定期帶兒童進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)發(fā)現牙齒發(fā)育異常。

家長(cháng)應注意保持兒童居室空氣清新,避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原。督促兒童用鼻呼吸,必要時(shí)使用鼻貼輔助。飲食上多補充維生素C和鋅,增強免疫力。定期進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現牙齒排列問(wèn)題及時(shí)干預。若鼻炎癥狀持續不緩解,應盡早就醫明確病因,避免長(cháng)期影響頜面發(fā)育。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
臍帶細是從懷孕就細嗎

臍帶細通常是從懷孕早期就形成的,可能與胎兒發(fā)育異常、胎盤(pán)功能不足等因素有關(guān)。臍帶細主要分為先天性發(fā)育異常和妊娠期繼發(fā)性變細兩種情況,需通過(guò)超聲檢查確診。

先天性臍帶細多與胚胎發(fā)育異常相關(guān),妊娠早期臍血管或華通膠發(fā)育不良可導致臍帶直徑偏小。這種情況在孕12周前的超聲篩查中即可發(fā)現,常伴隨胎兒生長(cháng)受限、臍動(dòng)脈血流異常等表現。妊娠期繼發(fā)性臍帶細通常由胎盤(pán)功能減退引起,孕中晚期因胎盤(pán)灌注不足導致臍帶逐漸變細,超聲監測可見(jiàn)臍帶直徑進(jìn)行性縮小,多合并羊水過(guò)少、胎兒體重增長(cháng)緩慢等現象。

臍帶直徑低于同孕周正常值三分之二時(shí)屬于病理狀態(tài),可能影響胎兒營(yíng)養供給。極少數情況下,臍帶細可能由妊娠期外傷或感染導致血管收縮引起,這類(lèi)情況多突發(fā)于孕晚期,需通過(guò)胎心監護和血流多普勒鑒別。無(wú)論何種原因引起的臍帶細,均需加強胎兒監護,必要時(shí)進(jìn)行醫學(xué)干預。

孕婦應定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)監測臍帶直徑和血流參數變化。發(fā)現臍帶細時(shí)需增加產(chǎn)檢頻率,配合胎動(dòng)計數和胎心監護。飲食上注意均衡營(yíng)養攝入,避免劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間仰臥位,以改善胎盤(pán)血液循環(huán)。若出現胎動(dòng)異?;虺曁崾狙髯枇υ龈?,應及時(shí)就醫評估。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院

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