胃痛問(wèn)題反復發(fā)作,是為何?關(guān)于胃病的3個(gè)“導火索”,建議了解

關(guān)鍵詞:胃病
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日前,艾伯維宣布以10億美元的價(jià)格收購了總部位于比利時(shí)的Syndesi Therapeutics,此次收購將進(jìn)一步增強艾伯維旗下神經(jīng)退行性疾病產(chǎn)品線(xiàn)組合的實(shí)力。
為此,艾伯維需要支付Syndesi公司1.3億美元的預付款,協(xié)議條款還要求艾伯維可能在未來(lái)需要額外支付高達8.7億美元的里程碑付款。做為回報,艾伯維獲得了Syndesi公司新型突觸小泡蛋白2A(SV2A)調節劑組合(包括SDI-118)。
艾伯維研發(fā)主管兼首席科學(xué)官Tom Hudson指出,對于難以治療的神經(jīng)系統疾病患者來(lái)說(shuō),臨床上對能夠改善認知功能的新療法,存在“重大未滿(mǎn)足的需求”。Hudson在一份聲明中表示,通過(guò)收購S(chǎng)yndesi公司,艾伯維希望進(jìn)一步推進(jìn)用于治療與神經(jīng)精神和神經(jīng)退行性疾病相關(guān)認知障礙的SDI-118試驗研究。
Syndesi公司候選藥物SDI-118來(lái)自UCB對調節SV2A分子的研究,但該療法的主要目標是改善患者認知而不是阻止癲癇發(fā)作。2017年,Syndesi公司與包括Novo Holdings、Fountain Healthcare Partners和Johnson & Johnson Innovation JJDC在內的投資集團建立了合作伙伴關(guān)系,一年后,這家初創(chuàng )公司從UCB獲得了SDI-118的授權許可。
目前,小分子療法試驗SDI-118正處于Ib期研究中,試驗主要針對神經(jīng)末梢以便能夠提高突觸效率。艾伯維在其公告中表示,突觸功能障礙被認為是導致多種疾病相關(guān)認知障礙的潛在原因。去年,兩項小型I期研究的結果顯示該藥物在試驗參與者中安全且耐受性良好。SV2A在突觸傳遞過(guò)程中起著(zhù)核心作用,而改善患者的SV2A調節功能可能會(huì )在治療阿爾茨海默病、重度抑郁癥和其他認知障礙疾病方面發(fā)揮作用。
艾伯維產(chǎn)品組合在腦部藥物方面十分薄弱,特別是在神經(jīng)退行性疾病領(lǐng)域。目前來(lái)看,這家制藥巨頭正在采取收購措施來(lái)彌補這一缺陷,而收購S(chǎng)yndesi也有望補充其與Mission Therapeutics正在進(jìn)行的神經(jīng)退行性疾病合作。2018年,兩家公司宣布達成研發(fā)合作協(xié)議,將利用Mission公司的特異性靶向去泛素化酶(DUBs)治療阿茲海默?。ˋD)和帕金森?。≒D)。
此外,該公司于2019年還與基因治療公司Voyager Therapeutics建立了獨家全球合作和選擇權協(xié)議,共同開(kāi)發(fā)和商業(yè)化靶向病理性α-突觸核蛋白的載體化抗體療法,治療帕金森病和其他以錯誤折疊α-突觸核蛋白異常積累為特征的疾?。ㄍ挥|核蛋白疾?。?,但兩家公司于2020年宣布終止合作。
英文原文:https://www.biospace.com/article/abbvie-acquires-belgium-s-syndesi-therapeutics-and-its-neurodegenerative-disease-assets-/
蕁麻疹發(fā)作期間不建議飲用奶茶。奶茶中的高糖分、人工添加劑及潛在過(guò)敏原可能加重皮膚瘙癢或誘發(fā)新皮疹,常見(jiàn)影響因素有含糖量、奶制品成分、咖啡因刺激、食品添加劑。
1、含糖量:高糖飲食可能促進(jìn)炎癥反應,加重蕁麻疹瘙癢癥狀。建議選擇無(wú)糖飲品,發(fā)作期需嚴格控制精制糖攝入。
2、奶制品成分:奶茶中的乳蛋白可能成為過(guò)敏原,誘發(fā)IgE介導的過(guò)敏反應。乳糖不耐受患者可能出現皮膚癥狀加重。
3、咖啡因刺激:奶茶所含茶多酚和咖啡因可能刺激肥大細胞釋放組胺,導致血管擴張和瘙癢加劇。敏感人群應避免攝入。
4、食品添加劑:植脂末、香精等人工添加劑可能誘發(fā)假性過(guò)敏反應。部分人群對焦糖色素等成分存在交叉過(guò)敏風(fēng)險。
急性發(fā)作期建議飲用溫水或淡菊花茶,可適量補充維生素C含量高的水果。慢性蕁麻疹患者需記錄飲食日記排查誘因,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測。
兇險性前置胎盤(pán)可通過(guò)期待治療、藥物治療、介入治療、剖宮產(chǎn)手術(shù)等方式處理。該病癥通常由子宮內膜損傷、胎盤(pán)異常、多胎妊娠、剖宮產(chǎn)史等原因引起。
1、期待治療:適用于妊娠34周前無(wú)癥狀者,通過(guò)臥床休息、糾正貧血、預防感染等保守措施延長(cháng)孕周,需嚴密監測出血量及胎兒情況。
2、藥物治療:使用硫酸鎂抑制宮縮,地塞米松促進(jìn)胎肺成熟,必要時(shí)輸血糾正貧血。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行,密切觀(guān)察藥物不良反應。
3、介入治療:對活動(dòng)性出血患者可采用子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)控制出血,保留子宮。該方法創(chuàng )傷小但存在胎盤(pán)灌注不足風(fēng)險,需評估胎兒耐受性。
4、剖宮產(chǎn)手術(shù):妊娠34周后或發(fā)生大出血時(shí)需緊急剖宮產(chǎn),術(shù)中可能聯(lián)合子宮壓縮縫合、球囊壓迫等止血技術(shù),嚴重者需切除子宮。
患者應絕對臥床休息,避免劇烈活動(dòng),定期監測血紅蛋白及胎兒發(fā)育情況,出現陰道流血立即就醫。
胎盤(pán)前壁和后壁的區別主要在于胎盤(pán)附著(zhù)于子宮的位置不同,前壁胎盤(pán)位于子宮前側靠近腹壁處,后壁胎盤(pán)位于子宮后側靠近脊柱處。
1、位置差異前壁胎盤(pán)附著(zhù)于子宮前壁,孕婦腹部隆起可能更明顯;后壁胎盤(pán)附著(zhù)于子宮后壁,孕婦腰背部壓力相對較大。
2、胎動(dòng)感知前壁胎盤(pán)可能使孕婦更早感知胎動(dòng),但幅度可能減弱;后壁胎盤(pán)胎動(dòng)感知稍晚,但動(dòng)作幅度通常更明顯。
3、超聲檢查前壁胎盤(pán)在超聲檢查中更易觀(guān)察,后壁胎盤(pán)可能受胎兒體位影響需要調整探頭角度。
4、分娩影響前壁胎盤(pán)在剖宮產(chǎn)手術(shù)中更易暴露,后壁胎盤(pán)對自然分娩過(guò)程無(wú)明顯差異,均屬于正常胎盤(pán)位置。
胎盤(pán)前后壁均屬正常著(zhù)床位置,孕期需定期產(chǎn)檢監測胎盤(pán)功能,避免劇烈運動(dòng)或腹部撞擊,出現異常出血或腹痛應及時(shí)就醫。
多數駝背可通過(guò)非手術(shù)方式矯正,嚴重結構性畸形或保守治療無(wú)效時(shí)需考慮脊柱融合術(shù)、截骨術(shù)等手術(shù)干預。
1、非手術(shù)治療青少年姿勢性駝背可通過(guò)矯形支具、物理治療及核心肌群訓練改善,需持續3-6個(gè)月評估效果。
2、手術(shù)指征先天性脊柱畸形或超過(guò)75度的僵硬性駝背可能壓迫心肺,需通過(guò)X光、MRI評估神經(jīng)功能后決定手術(shù)方案。
日常應避免長(cháng)時(shí)間低頭姿勢,游泳、瑜伽等運動(dòng)有助于增強背部肌肉力量,術(shù)后需遵醫囑進(jìn)行康復訓練。
同房后一般需要7-14天能測出是否懷孕,實(shí)際時(shí)間受到受精卵著(zhù)床時(shí)間、檢測方法靈敏度、激素水平波動(dòng)、個(gè)體差異等因素影響。
1. 受精卵著(zhù)床受精卵著(zhù)床需6-12天完成,著(zhù)床后體內人絨毛膜促性腺激素開(kāi)始分泌,尿妊娠試紙最早可在著(zhù)床后2-3天檢出。
2. 檢測方法血HCG檢測靈敏度高于尿檢,同房后7-10天可檢出;尿妊娠試紙需激素濃度達到20-25mIU/ml才能顯示陽(yáng)性結果。
3. 激素水平胚胎發(fā)育速度影響激素分泌量,多胎妊娠或異常妊娠可能導致激素水平上升更快或更慢。
4. 個(gè)體差異月經(jīng)周期不規律者排卵時(shí)間不確定,著(zhù)床時(shí)間可能延遲;黃體功能不足者激素分泌速度較慢。
建議月經(jīng)推遲1周后進(jìn)行檢測更準確,使用晨尿可提高檢出率,若結果存疑可間隔2-3天重復檢測或就醫查血HCG。
胎盤(pán)老化可能由妊娠期高血壓、胎盤(pán)灌注不足、母體營(yíng)養不良、過(guò)期妊娠等原因引起,需通過(guò)超聲監測、胎心監護等方式評估胎兒狀況。
1、妊娠期高血壓妊娠期高血壓導致胎盤(pán)血管痙攣,血流減少加速胎盤(pán)老化,表現為血壓升高、蛋白尿。需控制血壓并監測胎兒生長(cháng),可使用拉貝洛爾、硝苯地平、甲基多巴等藥物。
2、胎盤(pán)灌注不足母體貧血或心血管疾病使胎盤(pán)供血不足,可能伴隨胎兒生長(cháng)受限。需改善母體血液循環(huán),補充鐵劑、維生素B12,必要時(shí)輸注紅細胞懸液。
3、母體營(yíng)養不良蛋白質(zhì)、葉酸等關(guān)鍵營(yíng)養素缺乏影響胎盤(pán)細胞代謝,需調整飲食結構,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜攝入,必要時(shí)補充復合維生素。
4、過(guò)期妊娠妊娠超過(guò)42周后胎盤(pán)功能自然衰退,可能伴隨羊水減少、胎動(dòng)減弱。需加強產(chǎn)前監護,適時(shí)引產(chǎn)終止妊娠。
建議孕婦定期產(chǎn)檢,出現胎動(dòng)異?;蜓獕翰▌?dòng)時(shí)及時(shí)就醫,避免吸煙及接觸有毒物質(zhì)以降低胎盤(pán)早衰風(fēng)險。
胎盤(pán)厚度異??赡苡扇焉锲诟哐獕?、胎兒生長(cháng)受限、胎盤(pán)早剝、胎盤(pán)植入等原因引起,可通過(guò)超聲監測、對癥治療、手術(shù)干預等方式處理。
1. 妊娠期高血壓妊娠期高血壓可能導致胎盤(pán)血流灌注不足,引發(fā)胎盤(pán)代償性增厚。典型癥狀包括血壓升高、蛋白尿,需通過(guò)降壓藥如拉貝洛爾、鈣通道阻滯劑硝苯地平控制血壓,配合低鹽飲食和臥床休息。
2. 胎兒生長(cháng)受限胎兒營(yíng)養供給不足時(shí)胎盤(pán)可能增厚以增強物質(zhì)交換功能。常伴隨宮高增長(cháng)緩慢、胎動(dòng)減少,建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)靜脈補充營(yíng)養,使用低分子肝素改善胎盤(pán)循環(huán)。
3. 胎盤(pán)早剝胎盤(pán)提前剝離會(huì )導致局部出血性增厚,表現為劇烈腹痛、陰道流血。需立即住院監測,嚴重時(shí)需緊急剖宮產(chǎn),配合輸血、宮縮抑制劑如利托君等治療。
4. 胎盤(pán)植入胎盤(pán)異常侵入子宮肌層造成厚度增加,常見(jiàn)于前置胎盤(pán)或剖宮產(chǎn)史孕婦。分娩時(shí)可能需子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或子宮切除術(shù),術(shù)前使用甲氨蝶呤輔助治療。
孕期應定期進(jìn)行超聲檢查監測胎盤(pán)變化,出現腹痛、陰道流血等異常癥狀需及時(shí)就醫,避免劇烈運動(dòng)和腹部撞擊。
胎心停止通常不可恢復,多數情況提示胚胎已停止發(fā)育。胎心停止可能由染色體異常、母體感染、激素水平異常、子宮結構異常等原因引起。
1、染色體異常胚胎染色體異常是早期胎停最常見(jiàn)原因,可能與遺傳因素或受精卵分裂錯誤有關(guān)。需通過(guò)清宮術(shù)終止妊娠并進(jìn)行胚胎染色體檢測。
2、母體感染風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等感染可能導致胎盤(pán)功能障礙。確診后需抗感染治療,建議間隔3-6個(gè)月再備孕。
3、激素水平異常黃體功能不足、甲狀腺功能異常等會(huì )影響胚胎著(zhù)床。孕前需檢查性激素六項和甲狀腺功能,必要時(shí)進(jìn)行藥物調節。
4、子宮結構異常子宮畸形、宮腔粘連等解剖問(wèn)題可能限制胚胎發(fā)育。需通過(guò)宮腔鏡評估,部分病例需手術(shù)矯正。
發(fā)生胎停后建議完善相關(guān)檢查,調理身體3-6個(gè)月后再備孕,孕期需加強監測并及時(shí)補充葉酸等營(yíng)養素。
頭皮松弛伴脫發(fā)可能由遺傳因素、營(yíng)養不良、激素失衡、頭皮炎癥等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、頭皮護理、改善生活習慣等方式緩解。
1、遺傳因素:雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向,表現為發(fā)際線(xiàn)后移和頭頂稀疏。建議家長(cháng)早期帶孩子檢測毛囊狀態(tài),可遵醫囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片、螺內酯等藥物延緩進(jìn)展。
2、營(yíng)養不良:缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營(yíng)養素會(huì )導致毛囊萎縮。日常需增加瘦肉、深海魚(yú)、堅果攝入,嚴重缺鐵性貧血可補充琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊、蛋白鋅制劑。
3、激素失衡:產(chǎn)后或更年期雌激素下降會(huì )加速脫發(fā),甲狀腺功能異常也會(huì )影響毛發(fā)生長(cháng)。需檢查性激素六項和甲功,必要時(shí)使用戊酸雌二醇片、左甲狀腺素鈉片等藥物調節。
4、頭皮炎癥:脂溢性皮炎或毛囊炎會(huì )導致頭皮紅腫瘙癢,破壞毛囊環(huán)境??捎猛颠蛳磩?、二硫化硒洗劑控制油脂分泌,配合口服維生素B族改善皮脂代謝。
避免過(guò)度燙染頭發(fā),洗頭時(shí)水溫不超過(guò)40攝氏度,每周進(jìn)行2-3次頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán),若脫發(fā)量每日超過(guò)100根需及時(shí)就診皮膚科。
五個(gè)月寶寶頭發(fā)少可通過(guò)調整喂養方式、補充營(yíng)養、日常護理、排除疾病因素等方式改善。頭發(fā)稀少可能與遺傳、營(yíng)養缺乏、護理不當、皮膚病等因素有關(guān)。
1、調整喂養母乳或配方奶喂養不足可能導致蛋白質(zhì)和微量元素缺乏,建議家長(cháng)按需哺乳并定期監測體重增長(cháng),6月齡后及時(shí)添加含鐵米粉等輔食。
2、補充營(yíng)養維生素D缺乏性佝僂病可能導致枕禿,家長(cháng)需遵醫囑補充維生素D滴劑,同時(shí)保證母乳媽媽或寶寶攝入足量鈣質(zhì)。
3、護理改善過(guò)度清潔或使用刺激性洗護用品會(huì )損傷毛囊,建議家長(cháng)選用嬰兒專(zhuān)用洗發(fā)品,每周清洗2-3次,梳頭時(shí)用軟毛刷輕柔操作。
4、疾病排查先天性甲狀腺功能減退或濕疹等皮膚病可能影響毛發(fā)生長(cháng),若伴隨生長(cháng)發(fā)育遲緩、皮膚異常等癥狀,家長(cháng)需及時(shí)就醫檢查。
多數嬰兒發(fā)量會(huì )隨年齡增長(cháng)逐漸改善,家長(cháng)無(wú)須過(guò)度焦慮,日常注意保持頭皮清潔干燥,避免暴曬或摩擦等物理刺激。
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