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輸尿管小結石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體位調整及體外碎石等方式緩解。通常由尿量不足、代謝異常、尿路感染或解剖結構異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于促進(jìn)結石排出,減少尿液濃縮??蛇m量飲用檸檬水等堿性飲品,但避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
2、藥物止痛疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片或布洛芬緩釋膠囊。需注意非甾體抗炎藥可能引發(fā)胃腸不適等副作用。
3、體位調整采取患側臥位或膝胸臥位可減輕輸尿管痙攣。配合跳躍運動(dòng)利用重力作用促進(jìn)結石下移,但需避免劇烈運動(dòng)導致嵌頓加重。
4、體外碎石直徑小于6毫米的結石可考慮體外沖擊波碎石術(shù)。術(shù)前需完善泌尿系CT評估結石位置,術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
飲食需限制高草酸食物如菠菜堅果,適當補充柑橘類(lèi)水果。若出現持續發(fā)熱或無(wú)尿等癥狀應立即就醫排除尿路梗阻。
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