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腺性膀胱炎術(shù)后復發(fā),做細菌培養,效果好嗎

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2022-06-04 12:34 11人閱讀

問(wèn)題描述:腺性膀胱炎術(shù)后復發(fā),做細菌培養,效果好嗎

醫生回答(1)

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腺性膀胱炎三個(gè)月尿痛復發(fā)嗎?
考慮還是有膀胱炎的表現,此病是容易復發(fā)的 ,多見(jiàn)于有局部衛生不佳,辛辣刺激飲食等引起的建議多喝水,作息規律,可以服用頭孢克洛,氧氟沙星治療觀(guān)察一下,平時(shí)營(yíng)養均衡,不要熬夜
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
腺性膀胱炎六年后會(huì )變成膀胱癌嗎?
根據你說(shuō)的這種情況,如果長(cháng)期這樣,沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療,這是不能排除的。像你目前所說(shuō)的情況,建議你首先去醫院檢查清楚,然后進(jìn)行對癥的治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腺性膀胱炎,膀胱后壁部分粘膜稍微充血,膀胱成為右前壁。幾個(gè)小濾泡怎么了?
根據描述的情況分析屬于炎癥的癥狀,及時(shí)的消炎,可能會(huì )有慢性癥狀。查查尿流率+殘余尿,如果沒(méi)問(wèn)題,就不用查了,慢慢就好了
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腺性膀胱炎必須手術(shù)嗎
如果病變不大,則尿頻不嚴重,可以考慮藥物治療。如果病變較大,經(jīng)常出現排尿頻繁和藥物治療無(wú)效等癥狀,可以考慮手術(shù)治療,但應注意,手術(shù)只能去除較大的病灶,對改善排尿頻繁的癥狀可能不是很有幫助。手術(shù)治療腺性膀胱炎具有一定的療效,但不能治愈。建議服用中藥利尿消炎藥,適合長(cháng)期治療,更安全,更有效。并且患者一定要及時(shí)控制自己的情緒,保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài)。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腺性膀胱炎的癥狀是什么?
如果你已經(jīng)去醫院得到了確診估計就不會(huì )有錯誤了,這樣你就要注意自己的身體了,一般膀胱炎是常見(jiàn)的尿路感染性疾病,膀胱炎最典型的癥狀就是尿頻,尿急尿痛的感覺(jué),有的嚴重還會(huì )有尿失禁和血尿的??梢栽囋嚦渣c(diǎn)消炎藥之類(lèi)的藥物,減輕病癥。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
一般的腺性膀胱炎遺傳的可能性大嗎
腺性膀胱炎不會(huì )遺傳給下一代。腺性膀胱炎是通過(guò)性生活來(lái)出現交叉傳染的。主要是由于患者長(cháng)期的尿路感染,以及膀胱頸部梗阻或者是膀胱外的慢性炎癥刺激導致的。它屬于一種比較少見(jiàn)的非腫瘤性炎性病變,是上皮增生與化生同時(shí)存在的病變,治療不及時(shí),病變很長(cháng)的話(huà)有癌變的可能。所以對于患者來(lái)說(shuō),一旦確診,要及時(shí)的去醫院進(jìn)行檢查,及時(shí)治療。
劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
幾種治療腺性膀胱炎的方法
腺性膀胱炎的患者,一般是選擇保守治療,選擇對癥的藥物,來(lái)抗感染治療的,大多數患者足量足療程的服用藥物,都能夠控制感染,對排尿不暢,對癥狀都有很好的一些作用。
陳建豪 副主任醫師 河北省中醫院
過(guò)濾腺性膀胱炎能治愈嗎?
腺性膀胱炎是一種比較少見(jiàn)的非腫瘤性炎性病變,是一種上皮增生與化生同時(shí)存在的病變,其過(guò)程為上皮增生凹入成Brunn巢,其內出現裂隙,形成分支狀、環(huán)狀管腔,中心出現腺性化生形成腺體結構,與此時(shí)同時(shí)存在淋巴細胞和漿細胞的浸潤,故稱(chēng)之為腺性膀胱炎。腺性膀胱炎的治療主要為藥物治療、手術(shù)治療以及兩者的結合腺性膀胱炎有潛在的惡變傾向,腺性膀胱炎是膀胱腺癌的癌前病變,建議腺性膀胱炎應定期復查,積極尋找治療,必須徹底根治。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腺性膀胱炎需要注意哪些
注意生活,飲食清淡易消化,少吃刺激感冒的辛辣食物,做好下體清潔,經(jīng)常洗澡,經(jīng)常換內衣。多喝水促進(jìn)體液循環(huán),養成良好的生活習慣,不要憋尿,工作和休息有規律,飲食得當,有利于身體健康,加強體育鍛煉,提高自身抗病能力。建議盡量少熬夜或者不熬夜,保證充足的睡眠,養成良好的生活作息規律,不要有太大壓力,維持樂(lè )觀(guān)的心態(tài),有益于病情的康復。加強體育鍛煉,平時(shí)多做些戶(hù)外運動(dòng),增強機體抵抗力,保持身體健康。還要注意增強個(gè)人體質(zhì),避免著(zhù)涼,調整好情緒的。
姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
腺性膀胱炎會(huì )導致尿頻嗎?
你有尿頻的癥狀,也可能是患上了糖尿病。應該去測試一下血糖水平。另外按照中醫的理論,排便無(wú)力、次數頻繁,也可能是中氣不足。不能再隨便的亂用抗生素,除非經(jīng)過(guò)檢查有明確的細菌感染,不然的話(huà)會(huì )產(chǎn)生耐藥性。
謝文婷 主任醫師 復旦大學(xué)附屬華山醫院
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1、調整飲食

減少辛辣刺激及高脂食物攝入,選擇易消化的粥類(lèi)、蒸煮蔬菜等清淡飲食。胃腸功能紊亂可能因飲食不當誘發(fā)腹脹腹痛,適當補充溫水有助于緩解腸痙攣。若癥狀持續超過(guò)3天或出現嘔吐腹瀉,需及時(shí)就醫排查器質(zhì)性疾病。

2、熱敷緩解

用40℃左右熱毛巾敷于腹部或腰部,每次15-20分鐘可改善局部血液循環(huán)。該方法適用于肌肉勞損或輕度胃腸痙攣引起的疼痛,但需避免用于急性炎癥或皮膚破損處。熱敷后配合輕度按摩能進(jìn)一步放松腰背部肌群。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片可用于緩解腰椎間盤(pán)突出導致的放射性疼痛,鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸改善上腹痛,甲鈷胺片對神經(jīng)性耳鳴有一定調節作用。使用藥物需嚴格遵循醫囑,避免自行聯(lián)用止痛藥掩蓋病情。

4、中醫調理

針灸足三里、腎俞等穴位可調和脾胃功能并緩解腰痛,耳穴壓豆療法對耳鳴癥狀有輔助效果。中醫辨證可能判斷為肝腎陰虛或氣滯血瘀,對應服用六味地黃丸或血府逐瘀湯等方劑需經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫師指導。

5、手術(shù)治療

泌尿系結石直徑超過(guò)6毫米可能需體外沖擊波碎石,腰椎椎管狹窄嚴重者要考慮椎板減壓術(shù)。腫瘤壓迫神經(jīng)引起的持續性疼痛和耳鳴需通過(guò)病理檢查明確性質(zhì)后制定切除方案,術(shù)后配合放化療等綜合治療。

建議保持規律作息并避免久坐,每日進(jìn)行腰部伸展運動(dòng)如貓式伸展或游泳等低沖擊運動(dòng)。耳鳴患者需減少耳機使用時(shí)間,控制環(huán)境噪音暴露。若疼痛夜間加重或伴隨發(fā)熱、血尿等警示癥狀,應立即前往醫院完善超聲、CT等檢查明確病因。日??捎涗浱弁窗l(fā)作時(shí)間與誘因,為醫生診斷提供參考依據。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
幼兒急疹發(fā)燒會(huì )影響食欲嗎

幼兒急疹發(fā)燒一般會(huì )影響食欲,多數患兒可能出現暫時(shí)性食欲下降,少數患兒可能無(wú)明顯影響。幼兒急疹是由人類(lèi)皰疹病毒6型或7型感染引起的急性發(fā)熱出疹性疾病,常見(jiàn)于6-24個(gè)月嬰幼兒。

幼兒急疹發(fā)熱期間,體溫升高會(huì )加速體內水分蒸發(fā),導致消化酶活性降低,胃腸蠕動(dòng)減慢。部分患兒可能出現口腔黏膜干燥、咽喉不適,影響進(jìn)食意愿。發(fā)熱時(shí)機體代謝率增高,能量消耗增加,但消化功能相對減弱,容易出現拒食、食量減少現象?;純嚎赡軐腆w食物興趣下降,但對流質(zhì)或半流質(zhì)食物接受度較高。

少數患兒因發(fā)熱程度較輕或個(gè)體差異,食欲受影響較小。這類(lèi)患兒體溫多維持在38℃以下,精神狀態(tài)較好,仍能接近正常進(jìn)食量。部分母乳喂養的嬰兒可能因尋求安撫而增加吸吮頻率,實(shí)際攝入量變化不明顯。個(gè)別患兒在出疹期體溫下降后,食欲可迅速恢復甚至出現代償性進(jìn)食增多。

建議家長(cháng)保持喂養環(huán)境安靜舒適,提供易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物,少量多次補充水分。若持續拒食超過(guò)24小時(shí)或出現尿量明顯減少,需及時(shí)就醫評估脫水風(fēng)險。幼兒急疹通常具有自限性,發(fā)熱消退后1-2天食欲多能自行恢復,期間無(wú)須強迫進(jìn)食。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
中指關(guān)節疼痛的原因
中指關(guān)節疼痛可能由生理性因素和病理性因素引起,常見(jiàn)原因包括過(guò)度使用、外傷、關(guān)節炎、腱鞘炎、痛風(fēng)等。治療方式需根據具體原因選擇,包括休息、熱敷、藥物治療或手術(shù)干預等。 1、過(guò)度使用:長(cháng)時(shí)間重復使用手指關(guān)節,如打字、彈琴或手工勞動(dòng),可能導致關(guān)節周?chē)浗M織疲勞,引發(fā)疼痛。適當休息、減少活動(dòng)量、局部熱敷可緩解癥狀。避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,適當進(jìn)行手指伸展運動(dòng)。 2、外傷:中指關(guān)節受到外力撞擊、扭傷或骨折,可能導致局部腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。輕度外傷可通過(guò)冷敷、固定和休息恢復,嚴重情況需就醫進(jìn)行X光檢查,必要時(shí)進(jìn)行夾板固定或手術(shù)治療。 3、關(guān)節炎:骨關(guān)節炎或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎可能影響中指關(guān)節,導致慢性疼痛、僵硬和腫脹。骨關(guān)節炎多與年齡和關(guān)節磨損有關(guān),類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎則與免疫系統異常有關(guān)。藥物治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬、糖皮質(zhì)激素如潑尼松,以及改善病情的抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤。 4、腱鞘炎:手指屈肌腱鞘炎癥可能導致中指關(guān)節疼痛,尤其是活動(dòng)時(shí)疼痛加重。腱鞘炎常與重復性動(dòng)作或感染有關(guān)。治療包括休息、熱敷、口服非甾體抗炎藥如萘普生,嚴重時(shí)可能需要局部注射糖皮質(zhì)激素或手術(shù)松解腱鞘。 5、痛風(fēng):尿酸結晶沉積在關(guān)節內,可能導致中指關(guān)節突發(fā)劇烈疼痛、紅腫和發(fā)熱。痛風(fēng)與高尿酸血癥有關(guān),常因飲食不當或代謝異常引起。急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如吲哚美辛,長(cháng)期控制需通過(guò)飲食調整和降尿酸藥物如別嘌醇。 中指關(guān)節疼痛的日常護理包括避免過(guò)度使用手指,保持適當的手部運動(dòng),注意保暖,避免寒冷刺激。飲食上應減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內臟、海鮮等,增加水果、蔬菜和全谷物的攝入。適量運動(dòng)如散步、游泳有助于改善關(guān)節功能,增強肌肉力量。如疼痛持續或加重,應及時(shí)就醫明確診斷并進(jìn)行針對性治療。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
腎虛的表現癥狀有哪些
腎虛的表現癥狀可能由多種因素引起,包括疲勞過(guò)度、飲食不當、情緒壓力、年齡增長(cháng)和慢性疾病等。腎虛的癥狀多樣,常見(jiàn)的有腰膝酸軟、性功能減退、耳鳴耳聾、尿頻尿急和夜尿增多等。這些癥狀可能單獨出現,也可能同時(shí)存在,具體表現因人而異。 1、腰膝酸軟:腎虛患者常感到腰部酸軟無(wú)力,尤其是久坐或久站后更為明顯。這通常與腎氣不足有關(guān),導致腰部和下肢肌肉得不到充分滋養。適當進(jìn)行腰部按摩和熱敷,有助于緩解癥狀。 2、性功能減退:腎虛可能影響性功能,表現為性欲降低、勃起困難或早泄等問(wèn)題。這與腎精不足密切相關(guān)。保持規律作息和適度運動(dòng),有助于改善性功能。 3、耳鳴耳聾:腎虛患者可能出現耳鳴或聽(tīng)力下降的癥狀,尤其是老年人更為常見(jiàn)。腎開(kāi)竅于耳,腎虛會(huì )導致耳部氣血不足。避免長(cháng)時(shí)間暴露在噪音環(huán)境中,有助于保護聽(tīng)力。 4、尿頻尿急:腎虛患者可能頻繁感到尿意,尤其是夜間更為明顯。這與腎氣不足導致膀胱控制力下降有關(guān)。減少飲水量,尤其是睡前,有助于緩解尿頻癥狀。 5、夜尿增多:腎虛患者夜間排尿次數明顯增多,影響睡眠質(zhì)量。這與腎陽(yáng)不足導致膀胱氣化功能減弱有關(guān)。避免睡前大量飲水,有助于減少夜尿次數。 腎虛的調理需要從飲食、運動(dòng)和生活方式等多方面入手。飲食上可以多吃黑豆、黑芝麻、核桃等補腎食物,避免辛辣刺激性食物。運動(dòng)上可以選擇太極拳、八段錦等溫和的運動(dòng)方式,增強體質(zhì)。同時(shí),保持規律作息和良好心態(tài),避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),有助于改善腎虛癥狀。
劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院
眼睛做近視手術(shù)后遺癥
眼睛做近視手術(shù)后遺癥可通過(guò)定期復查、使用人工淚液、避免過(guò)度用眼、佩戴防護眼鏡、遵醫囑用藥等方式緩解。近視手術(shù)后遺癥可能由術(shù)后干眼、角膜愈合不良、眩光、夜間視力下降、感染等因素引起。 1、術(shù)后干眼:術(shù)后干眼是常見(jiàn)的后遺癥之一,主要由于手術(shù)對角膜神經(jīng)的損傷導致淚液分泌減少。使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羥丙甲纖維素滴眼液等,每天滴眼3-4次,可有效緩解干眼癥狀。避免長(cháng)時(shí)間使用電子設備,保持室內濕度適宜。 2、角膜愈合不良:角膜愈合不良可能與術(shù)后護理不當或個(gè)體差異有關(guān)。遵醫囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液,每天滴眼3次,預防感染。定期復查角膜愈合情況,避免揉眼或外力撞擊。 3、眩光:眩光通常與術(shù)后角膜形態(tài)改變或瞳孔大小有關(guān)。佩戴防眩光眼鏡,減少夜間駕駛或強光環(huán)境下的不適感。避免長(cháng)時(shí)間暴露在強光下,適當調整室內光線(xiàn)。 4、夜間視力下降:夜間視力下降可能與術(shù)后角膜高階像差增加有關(guān)。使用夜間視力輔助眼鏡,減少夜間活動(dòng)時(shí)的視覺(jué)干擾。保持充足睡眠,避免夜間用眼過(guò)度。 5、感染:感染可能與術(shù)后護理不當或個(gè)體免疫力低下有關(guān)。遵醫囑使用抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液,每天滴眼3次,預防感染。保持眼部清潔,避免接觸污染物。 術(shù)后護理中,飲食上可多攝入富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、橙子、堅果等,促進(jìn)眼部健康。運動(dòng)上避免劇烈運動(dòng)如跑步、游泳等,防止眼部受到外力沖擊。定期復查眼部情況,遵醫囑進(jìn)行護理,確保術(shù)后恢復順利。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
孩子睡覺(jué)經(jīng)常打呼嚕怎么辦
孩子睡覺(jué)打呼??赏ㄟ^(guò)調整睡姿、控制體重、治療過(guò)敏、手術(shù)干預等方式改善。打呼嚕通常由扁桃體肥大、腺樣體肥大、肥胖、鼻塞、過(guò)敏等原因引起。 1、調整睡姿:仰臥時(shí)舌頭和軟腭容易后墜阻塞氣道,導致打呼嚕。建議讓孩子側臥睡覺(jué),使用側睡枕或毛巾卷墊在背后幫助保持側臥姿勢。避免使用過(guò)高的枕頭,以免頸部彎曲加重氣道阻塞。 2、控制體重:肥胖是兒童打呼嚕的常見(jiàn)原因,頸部脂肪堆積會(huì )壓迫氣道。通過(guò)合理飲食和適量運動(dòng)控制體重,減少高熱量食物攝入,增加蔬菜水果比例,每天進(jìn)行30分鐘以上有氧運動(dòng)如跳繩、跑步等。 3、治療過(guò)敏:過(guò)敏性鼻炎會(huì )導致鼻腔黏膜腫脹,引起鼻塞和打呼嚕。避免接觸過(guò)敏原如塵螨、花粉等,使用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿5ml/次、孟魯司特鈉顆粒4mg/次,必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。 4、手術(shù)干預:扁桃體和腺樣體肥大是兒童打呼嚕的主要原因,可能導致睡眠呼吸暫停。通過(guò)扁桃體切除術(shù)和腺樣體切除術(shù)解除氣道阻塞,手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快,術(shù)后需注意飲食清淡、避免劇烈運動(dòng)。 5、改善環(huán)境:空氣干燥會(huì )刺激呼吸道,加重打呼嚕。保持臥室空氣濕潤,使用加濕器維持濕度在40%-60%,定期清潔床上用品,避免灰塵積聚。睡前用生理鹽水清洗鼻腔,保持呼吸道通暢。 日常護理中,注意觀(guān)察孩子睡眠情況,如出現呼吸暫停、頻繁驚醒等癥狀應及時(shí)就醫。培養良好的作息習慣,保證充足睡眠時(shí)間。飲食上多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、魚(yú)類(lèi)等,增強免疫力。鼓勵孩子參加戶(hù)外活動(dòng),增強體質(zhì),預防呼吸道感染。定期進(jìn)行口腔檢查,保持口腔衛生,減少扁桃體發(fā)炎風(fēng)險。
張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
雙氯芬酸鈉栓怎么塞?

雙氯芬酸鈉栓通常需要經(jīng)肛門(mén)塞入,使用前需清潔雙手并采取側臥位姿勢。

雙氯芬酸鈉栓是一種非甾體抗炎藥,主要用于緩解輕至中度疼痛及炎癥。使用前應檢查藥物是否完整無(wú)破損,避免因包裝變形影響給藥效果。將栓劑從鋁箔包裝中取出時(shí)動(dòng)作要輕柔,防止藥物因溫度升高而軟化。塞入前可蘸取少量溫水或潤滑劑以減少摩擦,用食指將栓劑緩慢推入肛門(mén)內約2厘米處。給藥后保持側臥姿勢5分鐘,防止栓劑滑出。若出現局部灼熱感或排便感屬正常反應,通??勺孕芯徑?。給藥后1小時(shí)內避免劇烈活動(dòng),確保藥物充分吸收。使用期間需觀(guān)察是否出現皮疹、腹痛等不良反應,長(cháng)期使用可能增加胃腸出血風(fēng)險。

使用雙氯芬酸鈉栓期間應避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用,有消化道潰瘍病史者慎用。給藥后若出現持續肛門(mén)不適或血便需立即停藥就醫。日常注意保持肛門(mén)清潔,飲食宜選擇易消化食物,減少辛辣刺激攝入。建議用藥前詳細閱讀說(shuō)明書(shū),存在用藥疑問(wèn)時(shí)咨詢(xún)醫師或藥師。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腰肌勞損是哪個(gè)地方疼

腰肌勞損的疼痛主要發(fā)生在腰部?jì)蓚鹊呢Q脊肌、腰方肌等肌肉區域,可能伴隨臀部或大腿后側牽涉痛。腰肌勞損通常由長(cháng)期姿勢不良、急性扭傷、肌肉疲勞等因素引起,表現為腰部酸脹、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。

1、豎脊肌疼痛

豎脊肌是沿脊柱兩側分布的肌肉群,腰肌勞損時(shí)該區域會(huì )出現持續性鈍痛或酸痛,久坐、彎腰時(shí)加重。疼痛可能向臀部放射,但不會(huì )超過(guò)膝關(guān)節。這類(lèi)疼痛多與久坐辦公、長(cháng)期駕駛等靜態(tài)姿勢有關(guān),熱敷和適度拉伸可緩解癥狀。若疼痛伴隨下肢麻木或無(wú)力,需排查腰椎間盤(pán)突出等疾病。

2、腰方肌疼痛

腰方肌位于腰部深層,連接肋骨與骨盆,勞損時(shí)表現為單側腰部深部刺痛,轉身、側彎時(shí)疼痛明顯。常見(jiàn)于單側負重勞動(dòng)或運動(dòng)損傷,急性期可能出現肌肉痙攣。按摩和核心肌群訓練有助于恢復,但需排除腎結石、婦科疾病等內臟牽涉痛。

3、腰背筋膜疼痛

覆蓋腰背部肌肉的筋膜發(fā)生炎癥時(shí),疼痛范圍較彌散,按壓時(shí)可觸及條索狀硬結。晨起僵硬感明顯,活動(dòng)后減輕,寒冷潮濕環(huán)境易誘發(fā)。此類(lèi)疼痛多與反復微小損傷有關(guān),超聲波治療和筋膜放松可改善癥狀,需注意與強直性脊柱炎早期癥狀鑒別。

4、骶髂關(guān)節牽涉痛

部分腰肌勞損患者會(huì )感到骶髂關(guān)節區域酸脹,系肌肉緊張牽拉所致。疼痛特點(diǎn)為久站或上下樓梯時(shí)加重,但骶髂關(guān)節擠壓試驗陰性。此類(lèi)情況需加強臀肌力量訓練,若疼痛持續超過(guò)3個(gè)月需排查骶髂關(guān)節炎等器質(zhì)性疾病。

5、大腿后側牽涉痛

嚴重腰肌勞損可能引起大腿后側肌肉群反射性疼痛,但無(wú)神經(jīng)根受壓表現。疼痛呈間歇性,與腰部活動(dòng)相關(guān),直腿抬高試驗陰性。需與坐骨神經(jīng)痛區分,可通過(guò)腰肌拉伸和髖關(guān)節靈活性訓練緩解,必要時(shí)需行肌電圖檢查排除神經(jīng)病變。

腰肌勞損患者應避免久坐久站,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,睡眠選擇中等硬度床墊。急性期疼痛可使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解,慢性期建議進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運動(dòng)強化核心肌群。若休息2周無(wú)緩解或出現下肢放射性疼痛、大小便功能障礙等癥狀,需及時(shí)就診排除腰椎間盤(pán)突出、椎管狹窄等疾病。

程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
得了唇炎不能吃什么食物

得了唇炎應避免食用辛辣刺激食物、高鹽食物、酸性食物、堅硬食物及易致敏食物。唇炎患者需注意飲食調整以減少對唇部刺激,促進(jìn)黏膜修復。

1、辛辣刺激食物

辣椒、芥末、花椒等辛辣食物會(huì )直接刺激唇部黏膜,加重炎癥反應。這類(lèi)食物可能引發(fā)灼熱感和疼痛,延緩愈合過(guò)程。唇炎急性期尤其需避免攝入。

2、高鹽食物

腌制食品、加工肉類(lèi)等高鹽食物可能導致局部脫水,使唇部干燥皸裂加重。鹽分過(guò)高還會(huì )影響黏膜修復,建議選擇新鮮低鹽烹飪方式。

3、酸性食物

柑橘類(lèi)水果、番茄、醋等酸性食物會(huì )改變口腔pH值,刺激受損唇部組織。酸性物質(zhì)可能引發(fā)刺痛感,建議用香蕉、蘋(píng)果等溫和水果替代。

4、堅硬食物

堅果、餅干、脆片等堅硬食物可能摩擦損傷脆弱唇部皮膚。機械性刺激會(huì )導致黏膜二次損傷,建議選擇流質(zhì)或軟質(zhì)食物直至炎癥消退。

5、易致敏食物

海鮮、芒果、花生等常見(jiàn)過(guò)敏原可能誘發(fā)或加重變態(tài)反應性唇炎。過(guò)敏體質(zhì)者需特別注意排查,必要時(shí)進(jìn)行食物日記記錄以識別致敏源。

唇炎患者日常應保持唇部清潔濕潤,使用無(wú)刺激潤唇產(chǎn)品,避免舔唇咬唇等不良習慣。多攝入富含維生素B族的全谷物、深色蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于黏膜修復。癥狀持續或加重時(shí)需及時(shí)就醫,排除特異性皮炎、真菌感染等病因,遵醫囑進(jìn)行針對性治療。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
萎縮性胃炎,幽門(mén)螺桿菌,應該怎么辦?

萎縮性胃炎合并幽門(mén)螺桿菌感染可通過(guò)根除幽門(mén)螺桿菌治療、胃黏膜保護、飲食調整、定期復查、中醫調理等方式干預。萎縮性胃炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期膽汁反流、自身免疫等因素引起,可能伴隨上腹隱痛、食欲減退、噯氣等癥狀。

1、根除幽門(mén)螺桿菌治療

幽門(mén)螺桿菌是導致萎縮性胃炎的主要病因,需采用四聯(lián)療法根除。常用藥物包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒和奧美拉唑腸溶膠囊。阿莫西林膠囊可抑制細菌細胞壁合成,克拉霉素片干擾細菌蛋白質(zhì)合成,鉍劑保護胃黏膜,質(zhì)子泵抑制劑減少胃酸分泌。治療期間須嚴格遵醫囑完成療程,避免耐藥性產(chǎn)生。

2、胃黏膜保護

萎縮性胃炎患者可服用鋁碳酸鎂咀嚼片或瑞巴派特片保護胃黏膜。鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并在潰瘍面形成保護層,瑞巴派特片通過(guò)增加胃黏液分泌促進(jìn)黏膜修復。合并膽汁反流時(shí),可聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊調節膽汁代謝。用藥期間需觀(guān)察有無(wú)便秘或腹瀉等不良反應。

3、飲食調整

日常需避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱及腌制食物,減少咖啡、濃茶攝入。建議選擇易消化的魚(yú)肉、蒸蛋、南瓜粥等低脂食物,烹飪方式以燉煮為主??缮倭慷嗖?,進(jìn)食時(shí)細嚼慢咽。適當補充富含維生素B12的動(dòng)物肝臟、蛋黃,預防惡性貧血。

4、定期復查

每6-12個(gè)月需進(jìn)行胃鏡檢查和病理活檢,監測胃黏膜萎縮程度及腸化生進(jìn)展。幽門(mén)螺桿菌根除治療后4-8周應進(jìn)行碳13/14呼氣試驗確認療效。若出現體重驟降、嘔血或黑便,須立即就醫排查癌變可能。

5、中醫調理

中醫辨證多屬脾胃虛弱證,可選用香砂六君丸健脾和胃,或黃芪建中湯加減改善胃脘隱痛。針灸取穴以足三里、中脘、胃俞為主,配合艾灸溫補脾胃。需注意中藥與西藥服用間隔2小時(shí)以上,避免相互作用。

患者應戒煙酒,保持規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張??捎涗涳嬍橙罩九挪檎T發(fā)不適的食物,餐后適度散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。萎縮性胃炎屬于癌前病變,即使癥狀緩解也需長(cháng)期隨訪(fǎng),發(fā)現異常增生應及時(shí)內鏡下切除。日??删毩暩故胶粑徑飧姑?,冬季注意胃部保暖,慎用非甾體抗炎藥以免加重黏膜損傷。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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