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牙周炎多數情況下不會(huì )直接導致牙齦癌,但慢性炎癥長(cháng)期刺激可能增加癌變風(fēng)險。與牙齦癌相關(guān)的主要因素有口腔衛生不良、長(cháng)期吸煙飲酒、人類(lèi)乳頭瘤病毒感染、遺傳易感性等。
1、炎癥刺激長(cháng)期未治療的牙周炎可能引發(fā)持續性牙齦紅腫和潰瘍,反復炎癥刺激會(huì )增加異常增生概率,需定期進(jìn)行牙周刮治并使用復方氯己定含漱液控制感染。
2、免疫抑制慢性牙周炎可能導致局部免疫功能下降,削弱對異常細胞的清除能力,表現為牙齦愈合遲緩??刹捎棉D移因子口服溶液調節免疫,配合甲硝唑片抗厭氧菌治療。
3、致癌物接觸煙草和酒精中的化學(xué)物質(zhì)在炎癥環(huán)境中更易滲透,可能誘發(fā)基因突變,臨床可見(jiàn)牙齦白斑或菜花樣腫塊。需戒除煙酒并監測病變,必要時(shí)行組織活檢。
4、微生物感染特定病原體如梭桿菌屬可能協(xié)同HPV病毒促進(jìn)癌變,伴隨牙齦惡臭出血。確診需微生物培養,可聯(lián)用頭孢克肟分散片與抗病毒藥物治療。
日常應堅持巴氏刷牙法清潔牙周,每半年接受專(zhuān)業(yè)潔牙檢查,出現牙齦腫物持續增大需及時(shí)口腔頜面外科就診排除惡變可能。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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