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得了視網(wǎng)神經(jīng)炎用地塞米有什么副作用嗎?

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2023-03-15 11:38 17人閱讀

問(wèn)題描述:得了視網(wǎng)神經(jīng)炎用地塞米有什么副作用嗎?

醫生回答(1)

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眼部除皺針存在潛在危害和副作用,如炎癥、眼部腫脹和眼球運動(dòng)協(xié)調受影響等。注射不當或過(guò)量可能導致這些問(wèn)題,醫生操作失誤或選擇小型診所也可能影響健康。除皺針主要成分肉毒素通過(guò)皮下注射治療眼部魚(yú)尾紋,注射后恢復皮膚松弛狀態(tài),但需要嚴格在正規醫院經(jīng)驗豐富的醫生指導下根據個(gè)人皺紋情況合理操作,注重注射后的護理以免產(chǎn)生不良影響。如果安全進(jìn)行并使用適當的護理方法,除皺針的效果會(huì )在一個(gè)月左右顯現。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腹部吸脂手術(shù)的副作用有什么
腹部吸脂的副作用有以下幾方面: 第一、出血,術(shù)后皮下可以出現淤血,這是在吸脂時(shí)毛細血管破裂引起的,一般在兩周之內可以恢復。 第二、水腫,由于組織損傷和皮下殘留部分腫脹液,使抽吸部位出現水腫,一般消退比較緩慢、凹凸不平,早期可以常見(jiàn),經(jīng)加壓塑形后會(huì )慢慢有改觀(guān)。 第三、皮下結節,術(shù)后可觸及一些硬結或整個(gè)抽吸的部位變硬,這是因為皮下組織受損傷形成的炎性結節,或血腫激化、脂肪液化所致。一般三個(gè)月內可慢慢吸收、變軟。 第四、皮膚麻木或感覺(jué)遲鈍,術(shù)后有可能會(huì )出現脂肪抽吸的皮膚麻木或感覺(jué)異常。手術(shù)部位出現局部無(wú)知覺(jué)的短期危害,一般需要3~6個(gè)月的時(shí)間來(lái)恢復。
張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
褪黑素有什么副作用
褪黑素存在副作用,可能引發(fā)內分泌紊亂、精神狀態(tài)變差及依賴(lài)性。長(cháng)期使用可能影響生育并損傷肝腎功能。在使用褪黑素時(shí)應在醫生指導下合理用藥,避免盲目使用,以免危害健康。
吳東海 主任醫師 中日友好醫院
神經(jīng)炎吃什么藥
神經(jīng)炎的患者可吃維生素B1、維生素B6、維生素B12、甲鈷胺、神經(jīng)節苷脂等營(yíng)養神經(jīng)類(lèi)的藥物。 如果疼痛較嚴重,可適當使用鎮痛類(lèi)藥物,常用的藥物有加巴噴丁、普瑞巴林,疼痛嚴重的患者可使用卡馬西平、苯妥英鈉、奧卡西平等。 神經(jīng)炎患者除服用營(yíng)養神經(jīng)和止痛的藥物外,還需要針對病因進(jìn)行相關(guān)的治療,去除病因也是治療神經(jīng)炎的關(guān)鍵,神經(jīng)炎患者還可配合物理治療,常用的方法有超短波透熱療法、紅外線(xiàn)照射理療等,中醫治療比如針灸和按摩,可改善周?chē)窠?jīng)的癥狀,有助于預防肌肉痙攣和關(guān)節變形,從而促進(jìn)神經(jīng)元更好的恢復,提高患者的治愈率。
汪晨 主任醫師 中日友好醫院
做去頰脂肪墊手術(shù)會(huì )有副作用嗎
做去頰脂肪墊手術(shù)在符合適應癥的情況下,不會(huì )出現副作用。適用于面部飽滿(mǎn)的人群,手術(shù)旨在去除頰脂墊,避免過(guò)度去除導致面部塌陷、凹陷等老態(tài)現象。確保在正確的手術(shù)操作和適當的個(gè)體情況下,此手術(shù)能有良好的效果。
張鏞 主任醫師 山東省立醫院
內舒拿副作用大不大?
內舒拿,即糠酸莫米松鼻噴霧劑,它的副作用相對而言不是很大。 糠酸莫米松鼻噴霧劑為吸入用糖皮質(zhì)激素的一種,是治療鼻炎的常用藥,常見(jiàn)的副作用有頭疼、鼻出血、咽炎、鼻灼熱感、鼻部刺激感以及鼻潰瘍等,但由于它為局部用藥,通常情況下只要規范化使用,這些副作用都不大,而且部分副作用還有一定的自限性,并且程度較輕,如鼻出血。 在用藥的過(guò)程中需要注意,由于糖皮質(zhì)激素具有抑制傷口愈合的作用,因而對于新近接受鼻部于術(shù)或受外傷的患者,在傷口愈合前不建議使用該藥。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
升白針有什么副作用
升白針副作用包括刺激骨髓造血引起骨痛,白細胞水平升高并隨時(shí)間逐漸回落,同時(shí)可能產(chǎn)生骨髓抑制、發(fā)熱及感染性疾病。升白針應用于化療后維持機體免疫。其作用機制在于當化療引起白細胞減少時(shí),注射升白針有助于促進(jìn)骨髓造血功能,提升白細胞數量以增強機體免疫力,但同時(shí)也帶來(lái)一定的副作用。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
長(cháng)期打水光針的副作用和危害
長(cháng)期打水光針可能導致皮膚刺激和感染等副作用與危害。水光針能改善皮膚干燥、脫屑和細紋,通過(guò)注射膠原蛋白、玻尿酸等成分鎖住肌膚水分,讓皮膚顯得水潤有光澤。注射后需注意臉部護理,避免皮膚受刺激和傷害。需選擇經(jīng)驗豐富的醫生操作,以減少對皮膚的刺激和危害。但長(cháng)期注射水光針也可能引起皮膚外油內干等問(wèn)題,因此應適度使用并注意觀(guān)察皮膚狀況。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
生理鹽水洗鼻子會(huì )有副作用嗎?
鼻腔沖洗作為一項慢性鼻炎和鼻竇炎的一項治療措施得到了廣泛的應用,通??梢赃x擇生理鹽水或者高滲鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗,可以讓鼻腔分泌物、一些炎性介質(zhì)、粉塵等異物及時(shí)得到定期的清理。它可以長(cháng)期使用,對患者沒(méi)有任何的副作用,臨床上是推薦使用的。
周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
脫毛儀有副作用嗎
脫毛儀常用的是激光脫毛儀,它的副作用相對是比較少的,常見(jiàn)的副作用是疼痛,一般情況下這種疼痛感是比較輕微的,絕大部分患者是可以忍受的,不需要使用局部麻醉,所以患者不必過(guò)于擔心。 使用激光脫毛后,局部的皮膚可能會(huì )出現短暫性的顏色改變,比如局部的色素沉著(zhù),一般這種色素的改變也是可以自行恢復的?;颊咭M量避免日曬或者紫外線(xiàn)的照射,如果操作不當或者能量、波長(cháng)調得過(guò)高,也有可能對局部的皮膚造成刺激性,出現紅斑、水皰等,不過(guò)這種情況是相對較少見(jiàn)的,患者不必過(guò)于擔心。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
神經(jīng)炎多長(cháng)時(shí)間可以好 想要治好神經(jīng)炎這四方面要做好
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鼻咽癌放療后口腔潰瘍多久修復

鼻咽癌放療后口腔潰瘍一般需要7-30天修復,具體時(shí)間與潰瘍嚴重程度、個(gè)體恢復能力及護理措施有關(guān)。

放療后口腔黏膜損傷通常表現為局部紅腫、疼痛或潰瘍形成。輕度潰瘍范圍較小且淺表,未合并感染時(shí),黏膜再生速度較快,修復時(shí)間多在7-14天。此階段需保持口腔清潔,使用康復新液含漱促進(jìn)創(chuàng )面愈合,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。中度潰瘍面積較大或伴有明顯疼痛,可能需配合重組人表皮生長(cháng)因子凝膠局部涂抹,修復周期可能延長(cháng)至14-21天。重度潰瘍深達黏膜下層或合并真菌感染時(shí),需聯(lián)合制霉菌素片等抗真菌藥物,完全修復可能需21-30天。修復期間建議選擇溫涼流質(zhì)飲食,每日用生理鹽水漱口4-6次,必要時(shí)采用利多卡因膠漿緩解疼痛。

放療后口腔護理應貫穿整個(gè)修復期。每日觀(guān)察潰瘍變化,若出現化膿、出血或持續發(fā)熱需及時(shí)復診。長(cháng)期未愈的潰瘍需排除放射性骨壞死可能,可輔以高壓氧治療促進(jìn)組織修復。日??蛇m量補充維生素B族和維生素C,避免吸煙飲酒等刺激因素,有助于縮短修復周期。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
手抖就是帕金森病嗎

手抖不一定是帕金森病,可能是生理性震顫或特發(fā)性震顫等疾病引起。帕金森病通常表現為靜止性震顫,伴隨運動(dòng)遲緩、肌強直等癥狀。手抖可能與情緒緊張、甲狀腺功能亢進(jìn)、藥物副作用等因素有關(guān),需結合其他癥狀綜合判斷。

生理性震顫是手抖的常見(jiàn)原因,多與情緒激動(dòng)、疲勞、低血糖等因素相關(guān)。這類(lèi)震顫幅度較小,頻率較快,通常在消除誘因后自行緩解。特發(fā)性震顫屬于良性震顫,具有家族遺傳傾向,表現為姿勢性或動(dòng)作性震顫,飲酒后可能暫時(shí)減輕。部分患者長(cháng)期使用抗精神病藥、支氣管擴張劑等藥物也可能引發(fā)藥物性震顫,停藥后癥狀可改善。

帕金森病的手抖具有特征性表現,多為靜止性震顫,類(lèi)似搓丸樣動(dòng)作,常從單側肢體開(kāi)始。除震顫外,患者還會(huì )出現運動(dòng)遲緩、步態(tài)異常、面具臉等典型癥狀。神經(jīng)系統退行性疾病如多系統萎縮、進(jìn)行性核上性麻痹也可能導致震顫癥狀。甲狀腺功能亢進(jìn)引發(fā)的手抖多伴有心悸、多汗、體重下降等代謝亢進(jìn)表現,通過(guò)甲狀腺功能檢查可明確診斷。

建議出現持續手抖癥狀者記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免攝入含咖啡因飲品。若震顫影響日常生活或伴隨其他神經(jīng)系統癥狀,需盡早就醫進(jìn)行肌電圖、頭顱MRI等檢查。日??蛇M(jìn)行握力訓練改善手部控制能力,但切忌自行服用抗震顫藥物。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
胃癌晚期手術(shù)多少錢(qián)

胃癌晚期手術(shù)一般需要5萬(wàn)元-15萬(wàn)元,具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉方式、術(shù)后護理、患者身體狀況等因素有關(guān)。

胃癌晚期手術(shù)費用主要受手術(shù)方式影響,開(kāi)腹手術(shù)費用通常為5萬(wàn)元-8萬(wàn)元,腹腔鏡手術(shù)費用通常為8萬(wàn)元-12萬(wàn)元,機器人輔助手術(shù)費用通常為12萬(wàn)元-15萬(wàn)元。麻醉方式也會(huì )影響手術(shù)費用,全身麻醉費用通常為5000元-1萬(wàn)元,硬膜外麻醉費用通常為3000元-5000元。術(shù)后護理費用通常為1萬(wàn)元-3萬(wàn)元,包括住院費、藥費、檢查費等?;颊呱眢w狀況也會(huì )影響手術(shù)費用,如果患者有其他基礎疾病,可能需要額外的檢查和治療,費用會(huì )相應增加。胃癌晚期手術(shù)費用在不同地區也會(huì )有所差異,一線(xiàn)城市費用通常高于二三線(xiàn)城市。

胃癌晚期患者術(shù)后需要注意飲食調理,建議少食多餐,選擇易消化、高蛋白、高維生素的食物,避免辛辣刺激性食物。同時(shí)要保持良好的心態(tài),積極配合治療,定期復查,監測病情變化。如果出現不適癥狀,應及時(shí)就醫。

禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
寶寶放屁哭鬧是怎么回事
寶寶放屁哭鬧分以下兩種情況:第一,生理性原因。由于嬰兒的腹壁肌肉不是很發(fā)達,導致放屁需要用勁,此時(shí)孩子會(huì )出現哭鬧的表現。寶寶腸胃發(fā)育不完善,腸道蠕動(dòng)不協(xié)調,更容易出現腸道積氣。而且兒童的腸道比較彎曲,也不利于氣體的排出。第二,病理性原因。如果孩子放的屁是酸臭的味道,一般提示孩子有消化不良的表現,此時(shí)應該及時(shí)的調整飲食結構與飲食的量。另外,如果孩子放屁次數非常多,可能是由于孩子吃了一些產(chǎn)氣多的食物,此時(shí)也要進(jìn)行調整。如果孩子進(jìn)食牛奶等食物之后不放屁,但是有哭鬧,伴有陣發(fā)性的腹痛、腸絞痛的癥狀,應該考慮孩子是否對牛奶蛋白過(guò)敏。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
吃黃連拉肚子怎么辦

吃黃連后拉肚子可通過(guò)調整飲食、補充水分、熱敷腹部、服用止瀉藥物、及時(shí)就醫等方式緩解。黃連性寒,可能因體質(zhì)不耐受、過(guò)量服用、配伍不當、胃腸功能紊亂、藥物過(guò)敏等原因引起腹瀉。

1、調整飲食

暫停食用黃連及生冷刺激性食物,選擇米粥、面條等易消化食物。腹瀉期間胃腸黏膜敏感,減少膳食纖維攝入有助于緩解腸道刺激??缮倭慷啻芜M(jìn)食,避免空腹加重胃腸負擔。

2、補充水分

腹瀉會(huì )導致水分和電解質(zhì)丟失,需及時(shí)補充口服補液鹽或淡鹽水。每排便一次建議飲用200-300毫升溫水,預防脫水。避免飲用含糖飲料以免加重滲透性腹瀉。

3、熱敷腹部

用40℃左右熱水袋敷于臍周,每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腸痙攣引起的腹痛。注意防止低溫燙傷,皮膚敏感者可用毛巾隔墊。

4、服用止瀉藥物

蒙脫石散可吸附腸道內毒素和水分,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節腸道菌群,消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌。需在醫生指導下使用,避免自行服用抗生素類(lèi)止瀉藥。

5、及時(shí)就醫

若出現持續水樣便、發(fā)熱、血便或脫水癥狀,需立即就診??赡芘c急性胃腸炎、腸易激綜合征、藥物性肝損傷等疾病相關(guān),需通過(guò)便常規、血生化等檢查明確病因。

腹瀉期間注意腹部保暖,避免劇烈運動(dòng)?;謴推诳芍饾u增加山藥、蓮子等健脾食物。服用中藥前應咨詢(xún)中醫師,濕熱體質(zhì)者慎用黃連。黃連與某些抗生素、降糖藥存在相互作用,聯(lián)合用藥需告知醫生用藥史。保持規律作息有助于胃腸功能恢復,若癥狀反復或加重應及時(shí)復診。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
孩子發(fā)燒說(shuō)胡話(huà)嚴重嗎
孩子發(fā)燒、說(shuō)胡話(huà),不能說(shuō)明疾病有多嚴重,與高熱引起的大腦神經(jīng)表現異常有關(guān)。發(fā)熱只是臨床的一種表現,比如感冒、病毒、細菌感染容易引起發(fā)熱。高燒不退的情況下,可能會(huì )引起腦部的問(wèn)題,導致孩子出現發(fā)抖、說(shuō)胡話(huà),是因為孩子在嬰幼兒時(shí)期,大腦的神經(jīng)發(fā)育還不太完善,體溫持續性升高引起的。需要密切注意腋下的體溫變化,通過(guò)溫水擦拭手腳心、腋下、額頭、腹股溝等區域,有利于降低體表的溫度,必要時(shí)給予對乙酰氨基酚等藥物退熱處理。通過(guò)以上方式不能降溫,還需及時(shí)到醫院就診,避免延誤病情。
姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
36周的早產(chǎn)兒在保溫箱要待多久

36周的早產(chǎn)兒在保溫箱一般需要7-30天,具體時(shí)間與出生體重、呼吸功能、喂養能力等因素有關(guān)。

36周早產(chǎn)兒屬于晚期早產(chǎn),多數情況下器官發(fā)育相對成熟。體重達到2000克以上、能自主維持體溫、經(jīng)口喂養量達到每日每公斤體重100毫升以上時(shí),可考慮出箱。這類(lèi)嬰兒通常需要7-14天適應期,重點(diǎn)觀(guān)察呼吸穩定性與感染預防。部分合并輕度呼吸窘迫綜合征的嬰兒可能需延長(cháng)至14-21天,期間需逐步降低保溫箱溫度并監測生命體征。少數因低血糖、喂養不耐受或感染等情況需持續治療時(shí),住院時(shí)間可能延長(cháng)至21-30天,需依賴(lài)靜脈營(yíng)養支持或抗生素治療。醫療團隊每日會(huì )評估嬰兒的體溫調節能力、體重增長(cháng)曲線(xiàn)及并發(fā)癥控制情況,動(dòng)態(tài)調整治療方案。

家長(cháng)需配合醫護人員進(jìn)行袋鼠式護理,學(xué)習正確喂養姿勢與消毒規范。出院后保持室溫26攝氏度左右,定期監測體重增長(cháng),避免人群密集場(chǎng)所。按醫囑補充維生素D和鐵劑,糾正貧血風(fēng)險。出現喂養困難、體溫異?;蚝粑l率加快時(shí)需及時(shí)返院復查。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
運動(dòng)后有早搏是怎么回事?

運動(dòng)后有早搏可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能紊亂、心臟結構異常、藥物因素等原因有關(guān),可通過(guò)調整運動(dòng)強度、補充電解質(zhì)、藥物治療等方式改善。

1、心肌缺血

劇烈運動(dòng)時(shí)心肌耗氧量增加,冠狀動(dòng)脈供血不足可能導致早搏?;颊呖赡馨殡S胸悶、胸痛等癥狀??勺襻t囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等改善心肌供血,輔以動(dòng)態(tài)心電圖監測。

2、電解質(zhì)紊亂

大量出汗導致鉀、鎂離子流失會(huì )誘發(fā)早搏,常見(jiàn)于高溫環(huán)境下長(cháng)時(shí)間運動(dòng)。建議運動(dòng)后及時(shí)補充含電解質(zhì)的飲品,嚴重時(shí)需遵醫囑使用門(mén)冬氨酸鉀鎂片等調節電解質(zhì)平衡。

3、自主神經(jīng)功能紊亂

運動(dòng)后交感神經(jīng)過(guò)度興奮可能引發(fā)功能性早搏,多表現為心悸、心跳停頓感??赏ㄟ^(guò)深呼吸訓練、漸進(jìn)式放松等方法調節,必要時(shí)使用酒石酸美托洛爾片控制癥狀。

4、心臟結構異常

肥厚型心肌病、二尖瓣脫垂等器質(zhì)性疾病患者在運動(dòng)時(shí)易出現早搏。需通過(guò)心臟超聲明確診斷,根據病情使用鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物,避免競技性運動(dòng)。

5、藥物因素

服用含麻黃堿的感冒藥或哮喘患者使用支氣管擴張劑后運動(dòng),可能因藥物作用誘發(fā)早搏。應調整用藥時(shí)間或更換藥物種類(lèi),運動(dòng)前咨詢(xún)醫生意見(jiàn)。

建議運動(dòng)前充分熱身,選擇中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳等,運動(dòng)后及時(shí)補充水分和電解質(zhì)。若早搏頻繁發(fā)作或伴隨暈厥、持續胸痛等癥狀,需立即停止運動(dòng)并就醫檢查。日常避免攝入咖啡因和酒精,保持規律作息有助于減少心律失常發(fā)生。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
宮縮嚴重會(huì )引起破水嗎

宮縮嚴重可能會(huì )引起破水,但破水的發(fā)生與宮縮強度、宮頸條件、胎膜狀態(tài)等多種因素相關(guān)。

宮縮是分娩過(guò)程中的正常生理現象,隨著(zhù)宮縮頻率和強度的增加,子宮內壓力逐漸升高。當宮縮達到一定程度時(shí),可能對胎膜產(chǎn)生機械性壓力,導致胎膜破裂。胎膜破裂后羊水流出,即臨床所稱(chēng)的破水。這種情況多見(jiàn)于臨產(chǎn)期宮頸逐漸擴張、胎膜受力不均時(shí)。對于宮頸條件成熟、胎膜較薄的孕婦,嚴重宮縮更易誘發(fā)破水。此時(shí)孕婦應立即平臥,避免羊水過(guò)多流失,并及時(shí)就醫監測胎心與宮縮情況。

部分孕婦在宮縮未達臨產(chǎn)強度時(shí)即發(fā)生胎膜早破,可能與生殖道感染、羊水過(guò)多、多胎妊娠等特殊情況有關(guān)。這類(lèi)破水往往先于規律宮縮出現,且不受宮縮強度直接影響。孕婦若在未出現規律宮縮時(shí)突然感覺(jué)陰道流液,無(wú)論是否伴隨腹痛都需警惕胎膜早破,需立即就醫排除感染風(fēng)險并評估分娩時(shí)機。

孕婦出現宮縮時(shí)應記錄其頻率與持續時(shí)間,破水后需保持會(huì )陰清潔并使用無(wú)菌護墊。避免劇烈活動(dòng)或盆浴,防止臍帶脫垂或宮內感染。定期產(chǎn)檢有助于醫生評估宮頸成熟度與胎膜狀態(tài),對存在高危因素的孕婦可提前制定分娩方案。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
骨折神經(jīng)要怎么康復?

骨折后神經(jīng)康復需結合神經(jīng)損傷程度采取綜合干預措施,主要包括物理治療、藥物治療、功能訓練及手術(shù)修復等方式。神經(jīng)損傷可能由骨折斷端壓迫、牽拉或直接斷裂引起,表現為感覺(jué)異常、肌力下降或運動(dòng)功能障礙。

1、物理治療

早期介入低頻脈沖電刺激可促進(jìn)神經(jīng)軸突再生,超短波治療有助于消除局部水腫。感覺(jué)過(guò)敏者可嘗試脫敏訓練,用不同質(zhì)地物品輕柔接觸皮膚。每日進(jìn)行15-20分鐘神經(jīng)滑動(dòng)練習,如正中神經(jīng)滑動(dòng)時(shí)配合肩外展和腕背伸動(dòng)作。

2、營(yíng)養支持

甲鈷胺片可促進(jìn)髓鞘修復,維生素B1片改善神經(jīng)傳導功能,鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液需肌注使用。日常多攝入富含卵磷脂的雞蛋、深海魚(yú),補充維生素B族的全谷物和瘦肉,避免高糖飲食影響神經(jīng)修復。

3、功能重建

尺神經(jīng)損傷者需重點(diǎn)訓練手指內收外展,腓總神經(jīng)損傷應強化踝背伸練習。使用分指板預防爪形手畸形,動(dòng)態(tài)矯形器輔助維持關(guān)節活動(dòng)度。從被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)逐漸過(guò)渡到抗阻訓練,配合鏡像療法激活大腦運動(dòng)皮層。

4、手術(shù)干預

神經(jīng)探查術(shù)適用于3-6個(gè)月無(wú)恢復跡象的完全斷裂,神經(jīng)移植術(shù)常用腓腸神經(jīng)作為供體。術(shù)后需固定患肢3-4周,期間保持關(guān)節功能位,拆除固定后立即開(kāi)始漸進(jìn)性康復訓練。

5、感覺(jué)再教育

感覺(jué)減退時(shí)用針刺、毛刷等刺激誘發(fā)觸覺(jué),建立新的皮層定位。閉眼進(jìn)行物體形狀辨識訓練,從硬幣、紐扣等大物件開(kāi)始。溫度覺(jué)恢復期交替浸泡35℃和15℃溫水,每次間隔2分鐘。

康復期間須定期進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查評估恢復進(jìn)度,避免患肢過(guò)度負重或長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕水腫,冬季注意肢體保暖防止血管痙攣。若出現灼痛或痛覺(jué)過(guò)敏加重應及時(shí)調整康復方案,合并復雜區域疼痛綜合征時(shí)需介入心理疏導。

李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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