抗抑郁癥的藥物有什么副作用

抗抑郁癥藥物可能引起口干、頭暈、嗜睡、體重增加、胃腸道不適等副作用。常用藥物包括鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸舍曲林片、米氮平片等,不同藥物副作用存在差異,需在醫生指導下使用。
口干是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類(lèi)藥物的常見(jiàn)反應,與藥物抑制唾液腺分泌有關(guān)。鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸帕羅西汀片等藥物可能加重口腔黏膜干燥感,表現為持續口渴或吞咽困難。日??赏ㄟ^(guò)少量多次飲水緩解,嚴重者需醫生評估是否需要調整用藥方案。
草酸艾司西酞普蘭片等藥物可能影響前庭系統功能,導致體位性低血壓或平衡障礙。用藥初期可能出現站立時(shí)眩暈或頭部昏沉感,通常2-4周逐漸耐受?;颊咦儞Q體位時(shí)應動(dòng)作緩慢,避免駕駛或高空作業(yè)等需要高度專(zhuān)注力的活動(dòng)。
米氮平片等具有鎮靜作用的藥物可能延長(cháng)慢波睡眠時(shí)間,表現為日間倦怠或注意力渙散。這種副作用在晚間服藥者中更顯著(zhù),建議調整服藥時(shí)間至睡前。若影響日常工作學(xué)習,需考慮更換為鎮靜作用較輕的鹽酸舍曲林片等藥物。
部分三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥可能通過(guò)影響組胺受體增加食欲,導致熱量攝入超標。長(cháng)期使用鹽酸阿米替林片等藥物可能出現體重漸進(jìn)性上升,需配合飲食控制和規律運動(dòng)。代謝監測發(fā)現異常時(shí),可考慮換用對體重影響較小的安非他酮緩釋片。
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊等藥物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)惡心、腹瀉或便秘等癥狀。建議餐后服藥減輕刺激,必要時(shí)聯(lián)合使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。癥狀持續超過(guò)兩周需排查是否存在藥物性肝損傷等嚴重并發(fā)癥。
抑郁癥患者用藥期間應定期復診評估療效與副作用,避免自行增減藥量。保持均衡飲食有助于減輕胃腸道反應,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)可改善藥物引起的代謝異常。出現心悸、皮疹或意識模糊等嚴重不良反應時(shí),須立即停藥并聯(lián)系主治醫生。家屬需密切觀(guān)察患者情緒變化,配合醫生做好用藥記錄與癥狀監測。
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