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胰腺彩超低回聲通常提示胰腺組織密度異常,可能與胰腺炎、胰腺囊腫或胰腺腫瘤等病變有關(guān)。胰腺彩超檢查中回聲強度分為高回聲、等回聲、低回聲和無(wú)回聲,低回聲多由組織含水量增加、炎癥浸潤或占位性病變導致。
胰腺炎是低回聲最常見(jiàn)的病因,急性胰腺炎時(shí)胰腺組織充血水腫,超聲顯示均勻性低回聲伴腺體腫大;慢性胰腺炎則呈現不均勻低回聲伴鈣化或纖維化。胰腺囊腫表現為邊界清晰的圓形無(wú)回聲或低回聲區,假性囊腫多有胰腺炎病史。胰腺腫瘤中,胰腺癌多為不規則低回聲團塊,可能伴有胰管擴張或周?chē)馨徒Y轉移;神經(jīng)內分泌腫瘤通常呈均勻低回聲,邊界較清晰。部分良性病變如脂肪瘤或局灶性胰腺炎也可能表現為低回聲。
少數情況下,胰腺低回聲可能由檢查技術(shù)因素導致,如探頭頻率選擇不當、患者體位影響或腸道氣體干擾。某些特殊類(lèi)型胰腺癌如黏液性囊腺癌可能呈現混合回聲,胰島細胞瘤偶見(jiàn)內部鈣化灶。胰腺結核、淋巴瘤等罕見(jiàn)疾病也可表現為低回聲病灶,但多伴有其他特征性影像學(xué)表現。
發(fā)現胰腺低回聲需結合腫瘤標志物、增強CT或MRI進(jìn)一步評估。建議避免高脂飲食和飲酒,定期復查超聲監測變化。若伴隨腹痛、黃疸或體重下降等癥狀,應及時(shí)就診消化內科或普外科,必要時(shí)行超聲內鏡或穿刺活檢明確性質(zhì)。
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