胰腺炎是啥原因引起的

胰腺炎可能由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、胰管梗阻、藥物因素等原因引起。胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的炎癥反應,通常表現為腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。
膽道疾病是胰腺炎最常見(jiàn)的原因之一,膽結石、膽道感染等疾病會(huì )引起膽總管梗阻,導致膽汁反流進(jìn)入胰管,激活胰酶引發(fā)胰腺炎。膽道疾病引起的胰腺炎通常表現為右上腹疼痛、黃疸等癥狀。治療上需解除膽道梗阻,可遵醫囑使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染,必要時(shí)行內鏡下逆行胰膽管造影術(shù)取石。
長(cháng)期大量飲酒會(huì )直接損傷胰腺細胞,刺激胰液分泌增加,同時(shí)酒精代謝產(chǎn)物可導致胰管阻塞,誘發(fā)胰腺炎。酒精性胰腺炎患者多有長(cháng)期飲酒史,常伴有脂肪瀉、營(yíng)養不良等表現。治療需嚴格戒酒,可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、胰酶腸溶膠囊等藥物改善胰腺功能。
血液中甘油三酯水平過(guò)高會(huì )導致胰腺微循環(huán)障礙,同時(shí)游離脂肪酸對胰腺產(chǎn)生毒性作用,引發(fā)高脂血癥性胰腺炎。此類(lèi)患者多有肥胖、糖尿病等基礎疾病,發(fā)病時(shí)血清甘油三酯水平明顯升高。治療需控制血脂,可遵醫囑使用非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片等降脂藥物。
胰管腫瘤、胰管結石、胰管狹窄等因素可導致胰液排出受阻,胰管內壓力升高引發(fā)胰腺炎。胰管梗阻引起的胰腺炎多表現為持續性上腹疼痛,影像學(xué)檢查可見(jiàn)胰管擴張。治療需解除梗阻因素,可遵醫囑使用生長(cháng)抑素注射液抑制胰液分泌,必要時(shí)行胰管支架置入術(shù)。
硫唑嘌呤、雌激素、利尿劑等藥物可能通過(guò)直接毒性作用或影響胰腺微循環(huán)而誘發(fā)藥物性胰腺炎。藥物性胰腺炎多在用藥后出現,停藥后癥狀可緩解。治療需立即停用可疑藥物,可遵醫囑使用烏司他丁注射液抑制炎癥反應。
胰腺炎患者應注意飲食調理,急性期需禁食,恢復期應從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到低脂飲食,避免暴飲暴食和飲酒。保持規律作息,適當運動(dòng)有助于改善代謝。定期復查血脂、血糖等指標,控制基礎疾病。如出現持續腹痛、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫,避免延誤治療。
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