糖尿病懷孕后怎么控制血糖
糖尿病懷孕后可通過(guò)飲食調整、血糖監測、運動(dòng)干預、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式控制血糖。糖尿病孕婦血糖升高通常由胰島素抵抗加重、胎盤(pán)激素影響、飲食不當、運動(dòng)不足、代謝紊亂等原因引起。
1、飲食調整：
妊娠期糖尿病需嚴格控制碳水化合物攝入量，每日主食建議分5-6餐進(jìn)食，優(yōu)先選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米。蛋白質(zhì)攝入應保證每餐有魚(yú)禽蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白，蔬菜每日不少于500克。避免食用含糖飲料、糕點(diǎn)等高糖食品，水果選擇蘋(píng)果、梨等低糖品種并控制每日200克以?xún)取?/p>
2、血糖監測：
孕婦需每日監測空腹及餐后2小時(shí)血糖，空腹血糖應控制在3.3-5.3毫摩爾/升，餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)6.7毫摩爾/升。建議使用血糖儀記錄監測數據，發(fā)現血糖異常波動(dòng)時(shí)及時(shí)就醫調整治療方案。夜間需警惕低血糖發(fā)生，尤其在使用胰島素治療期間。
3、運動(dòng)干預：
孕期適宜進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)如散步、孕婦瑜伽、游泳等，每次30-40分鐘，每周至少5次。運動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí)進(jìn)行，避免空腹運動(dòng)導致低血糖。運動(dòng)時(shí)需隨身攜帶糖果應對突發(fā)低血糖，出現宮縮、陰道流血等不適需立即停止。
4、胰島素治療：
經(jīng)飲食運動(dòng)控制不佳者需采用胰島素治療，常用藥物包括門(mén)冬胰島素、地特胰島素等。胰島素用量需根據血糖監測結果由醫生個(gè)體化調整，切忌自行增減劑量。注射部位應輪換使用腹部、大腿等部位，注意觀(guān)察有無(wú)低血糖反應。
5、定期產(chǎn)檢：
妊娠期糖尿病孕婦需增加產(chǎn)檢頻率，每2周進(jìn)行胎兒超聲和胎心監護。定期檢測糖化血紅蛋白評估血糖控制情況，監測血壓、尿蛋白預防妊娠高血壓疾病。孕32周后需評估胎兒生長(cháng)發(fā)育情況，警惕巨大兒或胎兒生長(cháng)受限。
糖尿病孕婦除規范治療外，需保證每日充足睡眠，避免熬夜加重代謝紊亂。保持良好心態(tài)有助于血糖穩定，可參加孕婦學(xué)校學(xué)習孕期保健知識。注意足部護理預防糖尿病足，穿著(zhù)寬松舒適衣物。家庭成員應協(xié)助監測血糖變化，共同營(yíng)造低糖飲食環(huán)境。出現持續高血糖、酮癥酸中毒征兆需立即住院治療。
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