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胎盤(pán)偏小可能由遺傳因素、母體營(yíng)養不良、妊娠高血壓、胎兒染色體異常等原因引起,需結合超聲監測評估胎兒發(fā)育情況。
1、遺傳因素部分胎盤(pán)發(fā)育異常與基因變異有關(guān),可能表現為胎盤(pán)體積偏小但功能正常。建議孕婦定期產(chǎn)檢,通過(guò)胎心監護和超聲血流監測評估胎盤(pán)功能。
2、母體營(yíng)養不良孕期蛋白質(zhì)、鐵元素攝入不足會(huì )影響胎盤(pán)血管生成。需加強富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉蛋奶及動(dòng)物肝臟攝入,必要時(shí)在醫生指導下補充鐵劑。
3、妊娠高血壓血管痙攣導致胎盤(pán)灌注不足,可能伴隨胎兒生長(cháng)受限??勺襻t囑使用拉貝洛爾、硝苯地平等降壓藥,配合低鹽飲食和左側臥位改善循環(huán)。
4、胎兒染色體異常21三體等異??赡芎喜⑻ケP(pán)發(fā)育不良,常伴隨NT增厚等超聲軟指標。需通過(guò)無(wú)創(chuàng )DNA或羊水穿刺確診,必要時(shí)進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。
孕期發(fā)現胎盤(pán)偏小應增加產(chǎn)檢頻率,每日監測胎動(dòng),保證每日攝入300克以上深色蔬菜及200克優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈運動(dòng)加重胎盤(pán)供血不足。
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