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第4頸椎骨折脊髓損傷怎么辦

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2022-06-20 08:14 19人閱讀

問(wèn)題描述:第4頸椎骨折脊髓損傷怎么辦

醫生回答(1)

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頸椎骨折一定會(huì )癱瘓嗎
再有一些椎體雖然骨折,但是非常穩定也沒(méi)有損傷神經(jīng),這樣的病人我認為也不會(huì )引起癱瘓,但是對于一些椎體骨折粉碎并且失去穩定性,對于這樣的病人很容易就會(huì )損傷到脊髓神經(jīng),很容易就會(huì )引起癱瘓的情況。如果是骨折的,只是存在一些福建的骨折,比如說(shuō)棘突的骨折,我認為對于這樣的病人一般骨折的地方不會(huì )損傷到神經(jīng),就不會(huì )出現癱瘓。所以需要具體情況具體對待,一般需要根據拍的片子以及病人的癥狀結合查體來(lái)確定下一步的恢復計劃。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
脊髓損傷手指握力恢復要多久
手指握力不好是脊髓損傷后的運動(dòng)功能障礙,能否恢復與程度有關(guān),如果程度越輕后面通過(guò)堅持不懈的康復訓練有望恢復生活自理,如果程度很重尤其完全性脊髓損傷引起的,后續恢復的可能性就很小了!
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
脊髓損傷會(huì )導致死亡嗎
脊髓損傷會(huì )不會(huì )導致死亡要看脊髓損傷的程度。輕度的脊髓損傷最常見(jiàn)的是脊髓震蕩,無(wú)脊柱骨折及脊髓的損傷,是一種可逆性的功能紊亂,傷后給予消炎止痛、消腫及營(yíng)養神經(jīng)藥物靜滴,觀(guān)察生命體征變化,一般24小時(shí)后恢復正常。重度的脊髓損傷出現在頸椎的高位出現延髓的損傷,患者出現血壓、心率及呼吸的不穩定,多數需要氣管切開(kāi),呼吸機維持生命體征,少數會(huì )因為肺部感染、電解質(zhì)紊亂出現死亡。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
肩周炎屬于頸部脊髓損傷嗎
肩周炎和頸部的脊髓損傷屬于兩種不同的疾病,發(fā)病的原因也是不相同的。所以肩周炎不屬于頸部的脊髓損傷。一般肩周炎的話(huà),年齡比較大的患者最常見(jiàn),主要是因為肩關(guān)節長(cháng)期慢性的損傷,然后感受一些風(fēng)寒風(fēng)濕性的問(wèn)題,出現肩關(guān)節疼痛,然后功能受限的一種病變。而頸部的脊髓損傷主要就是導致一些神經(jīng)性的病變,特別是容易出現一些肢體肌肉無(wú)力,肌力減退的情況。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
術(shù)中脊髓損傷屬于醫療事故嗎
線(xiàn)上醫生不牽涉醫療糾紛,這方面的問(wèn)題問(wèn)錯地方了。脊髓損傷后早期積極的對因治療,如手術(shù),激素,抗炎等治療,配合神經(jīng)營(yíng)養,針灸,高壓氧,康復等治療,如果超過(guò)六個(gè)月不能恢復的神經(jīng)功能障礙稱(chēng)為后遺癥。
鄧幸韻 主任醫師 井岡山大學(xué)附屬醫院
脊髓損傷壓迫神經(jīng)多久能康復
一般不少于三個(gè)月。脊髓損傷后神經(jīng)功能障礙能否恢復與脊髓損傷嚴重程度有關(guān),脊髓損傷如果不重,通過(guò)積極治療有康復的可能性,如果脊髓損傷很重的話(huà)康復的可能性就很小了!
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
脊髓損傷后下肢肌痙攣怎么治
痙攣是遲發(fā)性神經(jīng)損害導致上神經(jīng)元傳導障礙不能調節肌肉收縮平衡調節。要緩解痙攣必先恢復神經(jīng),只能恢復神經(jīng)才能緩解痙攣恢復運動(dòng)。否則受累神經(jīng)因時(shí)間過(guò)久而發(fā)生缺血壞死,過(guò)了治療期痙攣截癱終生相伴,嚴重時(shí)會(huì )伴疼痛,麻木等。沒(méi)提供資料只能為你提供理論性的沒(méi)提供資料只為你提供理論性的治療方案。治療方案:1、采用中藥增強改善馬尾神經(jīng)血液循環(huán),使受損神經(jīng)得到充分的血供。2、中西醫結合營(yíng)養神經(jīng)預防受損神缺血變性壞死導致不能恢復。3、采用脊髓神經(jīng)再生之藥興奮激活受損后麻痹不全的神經(jīng)才能再生修復神經(jīng)緩解痙攣恢復運動(dòng)等各種功能。
陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
頸椎骨折裝上支架是怎么回事
頸椎骨折可以引起血管神經(jīng)脊髓受壓的情況,然后出現相應的癥狀它的治療方法分為保守治療和手術(shù)治療,當沒(méi)有明顯的移位,沒(méi)有脊髓神經(jīng)血管受壓的時(shí)候可給予保守治療。外固定支架,就是保守治療的一種方式。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
脊髓損傷多久可以恢復性勃起
一般不少于三個(gè)月。脊髓損傷后患者是否可以恢復性功能障礙與脊髓損傷嚴重程度有關(guān),如果脊髓損傷輕,后續才好說(shuō)有恢復的可能性,如果脊髓損傷很重性功能障礙往往難以恢復。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
吃蛋白粉可以改善頸部脊髓損傷病情嗎
考慮可以起到一定的改善效果,能夠幫助患者恢復。但是患病后,建議患者應該選擇藥物治療服用皮質(zhì)類(lèi)固醇的藥物,搭配神經(jīng)營(yíng)養素進(jìn)行治療。如果病情比較嚴重的情況下,患者也可以選擇外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,改善癥狀。脊髓損傷后,會(huì )使患者出現感覺(jué)障礙,或者是運動(dòng)功能紊亂等癥狀。如果治療不及時(shí)的情況下,可能會(huì )影響患者的呼吸系統。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
脊髓損傷癥狀及治療方法
脊髓損傷的癥狀主要包括感覺(jué)障礙、運動(dòng)功能障礙、自主神經(jīng)功能障礙等,治療方法有藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練等。脊髓損傷通常...
脊髓損傷小便鍛煉方法是什么
脊髓損傷后的小便功能鍛煉方法主要有間歇導尿、膀胱訓練、盆底肌鍛煉、生物反饋治療、藥物治療等。1、間歇導尿:通過(guò)定時(shí)導尿排??...
脊髓損傷按損傷程度怎么分類(lèi)
脊髓損傷按損傷程度可分為完全性損傷和不完全性損傷兩大類(lèi),具體分類(lèi)依據神經(jīng)功能保留程度、損傷平面以下感覺(jué)運動(dòng)功能是否存在等...
頸椎骨折多久下床
頸椎骨折后下床時(shí)間通常需要6-12周,具體時(shí)間需根據骨折類(lèi)型、穩定性及康復情況綜合評估。穩定性骨折且無(wú)神經(jīng)損傷時(shí),經(jīng)影像學(xué)確認愈合良好后,6-8周可嘗試在頸托保護下逐步下床活動(dòng)。此時(shí)需嚴格遵循醫生指導,初期以短時(shí)間站立和...
脊髓損傷怎么治療恢復的快
脊髓損傷可通過(guò)神經(jīng)修復治療、藥物治療、物理康復訓練、心理干預、手術(shù)治療等方式促進(jìn)恢復。脊髓損傷通常由外傷性因素、血管性因...
脊髓損傷后可以做哪些康復治療
脊髓損傷后的康復治療主要包括物理治療、作業(yè)治療、心理干預、藥物治療和手術(shù)治療等方式。1、物理治療:物理治療是脊髓損傷康復??...
脊髓損傷能走路了恢復就快了嗎
脊髓損傷后恢復行走能力是功能改善的重要標志,但行走恢復速度與整體康復進(jìn)度并非絕對正相關(guān)。脊髓損傷的康復速度主要取決于損傷...
脊髓損傷做哪些康復治療 治療脊髓損傷的3個(gè)方法
脊髓損傷可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式康復??祻头椒ㄖ饕形锢碇委煾纳七\動(dòng)功能、藥物治療緩解癥狀、手術(shù)修復神經(jīng)...
脊髓損傷可以恢復嗎 聯(lián)合4個(gè)方法恢復損傷脊髓
脊髓損傷可通過(guò)神經(jīng)修復治療、物理康復訓練、藥物治療、手術(shù)治療四種方法促進(jìn)恢復。脊髓損傷的恢復程度與損傷嚴重程度、治療時(shí)機...
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眶上神經(jīng)痛可以手術(shù)治療嗎?
陰道鏡下檢查取活檢多少錢(qián)

陰道鏡下檢查取活檢一般需要500-2000元,具體費用可能與檢查項目、病理分析方式、醫療機構定價(jià)等因素有關(guān)。

陰道鏡下活檢費用通常包含基礎檢查費與病理檢測費兩部分?;A檢查費涉及消毒耗材、器械使用等,價(jià)格在300-800元。病理檢測費根據組織處理方式不同分為常規病理檢查與特殊染色檢查,常規檢查價(jià)格在200-800元,特殊染色檢查可能增加300-400元。部分機構采用一次性活檢器械可能額外收取100-300元。經(jīng)濟發(fā)達地區費用可能接近上限,而基礎檢查項目在多數醫療機構中價(jià)格差異較小。病理檢測若需免疫組化分析可能進(jìn)一步增加費用,但常規診斷通常無(wú)須此類(lèi)檢測。

檢查前可咨詢(xún)醫療機構是否包含復查費用,部分機構會(huì )提供一次免費復查。術(shù)后需保持會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng)或性生活1-2周,防止創(chuàng )面出血或感染。若出現持續出血、發(fā)熱或分泌物異常,應及時(shí)返院處理。飲食上可增加優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素C攝入,促進(jìn)創(chuàng )面愈合。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
卵巢囊腫的微創(chuàng )手術(shù)有風(fēng)險嗎

卵巢囊腫的微創(chuàng )手術(shù)通常風(fēng)險較低,但存在少數特殊情況可能增加手術(shù)風(fēng)險。微創(chuàng )手術(shù)主要包括腹腔鏡手術(shù)和宮腔鏡手術(shù),適用于大多數卵巢囊腫患者。手術(shù)風(fēng)險與囊腫性質(zhì)、患者基礎健康狀況等因素相關(guān)。

多數情況下微創(chuàng )手術(shù)安全性較高。手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快,術(shù)后并發(fā)癥概率低。常見(jiàn)輕微風(fēng)險包括術(shù)中出血量少、術(shù)后輕微腹痛或肩部放射痛,通常短期內可自行緩解。麻醉相關(guān)風(fēng)險如惡心嘔吐多為一過(guò)性,術(shù)后24小時(shí)內可消退。感染風(fēng)險通過(guò)術(shù)前預防性抗生素使用和嚴格無(wú)菌操作可有效控制?;颊咝g(shù)后1-3天即可下床活動(dòng),3-7天能恢復日常生活。

少數情況下可能面臨較高風(fēng)險。囊腫體積過(guò)大或位置特殊可能增加手術(shù)難度,導致鄰近器官如輸尿管損傷。囊腫破裂可能導致內容物泄漏引發(fā)化學(xué)性腹膜炎。惡性囊腫存在術(shù)中擴散風(fēng)險,需術(shù)中快速病理確診。嚴重盆腔粘連患者手術(shù)時(shí)間延長(cháng),可能增加深靜脈血栓形成風(fēng)險。合并嚴重心肺疾病患者對氣腹耐受性差,需謹慎評估手術(shù)指征。

建議術(shù)前完善超聲、腫瘤標志物等檢查評估囊腫性質(zhì),術(shù)后注意觀(guān)察體溫、腹痛及陰道出血情況。保持會(huì )陰清潔,術(shù)后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)和性生活。定期復查超聲監測復發(fā)情況,發(fā)現異常及時(shí)就診。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
乙腦減毒不打行嗎

乙腦減毒疫苗一般建議接種,不接種可能增加感染乙型腦炎的風(fēng)險。乙腦減毒疫苗主要用于預防乙型腦炎,適用于8月齡以上兒童及流行區成人。

乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的急性傳染病,主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播。未接種疫苗的人群感染后可能出現高熱、頭痛、嘔吐等癥狀,嚴重時(shí)可導致意識障礙、抽搐甚至死亡。疫苗接種后能刺激機體產(chǎn)生特異性抗體,有效降低感染概率。我國乙腦流行區主要集中在南方地區,夏季為高發(fā)季節,接種疫苗是預防該病最經(jīng)濟有效的手段。

少數情況下,如對疫苗成分過(guò)敏、患有急性疾病、免疫缺陷疾病等人群,可能暫時(shí)或永久不宜接種。過(guò)敏反應主要表現為皮疹、呼吸困難等,免疫缺陷者接種后可能無(wú)法產(chǎn)生足夠抗體。妊娠期婦女接種需謹慎評估風(fēng)險。這些特殊人群可通過(guò)防蚊措施降低感染風(fēng)險,如使用蚊帳、驅蚊劑等。

建議適齡人群按免疫規劃程序接種乙腦減毒疫苗,接種后需留觀(guān)30分鐘。日常需做好防蚊措施,避免在蚊蟲(chóng)活躍時(shí)段外出。如出現持續發(fā)熱、頭痛等癥狀應及時(shí)就醫,明確是否與乙腦相關(guān)。疫苗接種是預防乙型腦炎的重要措施,可顯著(zhù)降低重癥和死亡風(fēng)險。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
膽管癌四期嚴重嗎

膽管癌四期屬于晚期惡性腫瘤,病情通常較為嚴重。膽管癌四期意味著(zhù)腫瘤已擴散至遠處器官或淋巴結,治療難度較大,預后相對較差。

膽管癌四期患者可能出現黃疸、腹痛、體重下降、皮膚瘙癢等癥狀,腫瘤可能侵犯周?chē)M織或轉移至肝臟、肺臟等器官。此時(shí)腫瘤體積較大,手術(shù)切除機會(huì )較低,多數患者需要接受化療、放療或靶向治療等綜合治療措施。膽管癌四期患者生存期受多種因素影響,包括腫瘤分化程度、轉移部位、患者身體狀況以及對治療的反應等。

極少數膽管癌四期患者可能對治療反應良好,腫瘤縮小明顯,有機會(huì )獲得較長(cháng)的生存期。這部分患者通常腫瘤分化程度較高,轉移灶較少,身體狀況較好,能夠耐受較強的治療方案。但這種情況較為少見(jiàn),多數膽管癌四期患者預后不理想。

膽管癌四期患者應積極配合醫生治療,保持良好的心態(tài)和營(yíng)養狀態(tài)。家屬需給予患者充分的心理支持,幫助其緩解焦慮情緒。日常飲食應以易消化、高蛋白食物為主,避免油膩刺激性食物。定期復查監測病情變化,出現不適及時(shí)就醫。疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用止痛藥物,提高生活質(zhì)量。

李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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卵巢囊腫做手術(shù)費用一般多少?

卵巢囊腫手術(shù)一般需要5000-30000元,具體費用與手術(shù)方式、麻醉類(lèi)型、囊腫性質(zhì)及術(shù)后恢復需求等因素相關(guān)。

腹腔鏡手術(shù)費用通常在10000-20000元,適用于多數良性囊腫切除,住院時(shí)間3-5天。開(kāi)腹手術(shù)費用約8000-30000元,適用于復雜囊腫或惡性病變,住院需5-7天。若需術(shù)中快速病理檢查,可能增加1000-2000元費用。麻醉費用根據時(shí)長(cháng)差異在1000-5000元浮動(dòng),全身麻醉費用高于椎管內麻醉。術(shù)后若需放置引流管或使用防粘連材料,可能額外產(chǎn)生500-3000元耗材費。一線(xiàn)城市三甲醫院費用通常比基層醫院高20%-40%,但不同地區醫療定價(jià)標準存在差異。

建議術(shù)前完善超聲和腫瘤標志物檢查明確囊腫性質(zhì),術(shù)后注意休息并定期復查。飲食上適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入,避免劇烈運動(dòng)1-2個(gè)月。若出現發(fā)熱、異常陰道出血等癥狀需及時(shí)復診。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
脈管炎是大手術(shù)嗎?

脈管炎通常不需要進(jìn)行大手術(shù),具體治療方式需根據病情嚴重程度決定。

脈管炎的治療以控制炎癥、改善血液循環(huán)為主。早期患者可通過(guò)藥物治療緩解癥狀,常用藥物包括阿司匹林腸溶片、丹參片、血塞通片等抗血小板和改善微循環(huán)藥物。對于局部缺血癥狀明顯的患者,可能采用血管擴張藥物如前列地爾注射液。若合并感染,需配合抗生素治療。物理治療如高壓氧艙治療有助于改善組織缺氧。多數患者通過(guò)規范藥物管理可有效控制病情進(jìn)展。

當出現嚴重血管閉塞或組織壞死時(shí),才考慮外科干預。常見(jiàn)手術(shù)方式包括血管旁路移植術(shù)、血管成形術(shù)等血運重建操作,這類(lèi)手術(shù)屬于中等規模手術(shù)范疇。極少數廣泛壞疽病例可能需截肢處理,但現代血管外科技術(shù)進(jìn)步已大幅降低此類(lèi)風(fēng)險。手術(shù)決策需綜合評估血管造影等檢查結果,由血管外科醫生判斷必要性。

脈管炎患者應嚴格戒煙,避免受寒和肢體外傷。飲食需控制脂肪攝入,保持適度運動(dòng)促進(jìn)側支循環(huán)形成。定期監測血糖血壓,遵醫囑調整用藥方案。出現肢體疼痛加劇、膚色變暗等缺血加重表現時(shí),應及時(shí)就醫復查血管情況。多數患者通過(guò)早期規范治療可獲得良好預后,無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)手術(shù)風(fēng)險。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
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