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肩周炎屬于頸部脊髓損傷嗎

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問(wèn)題描述:肩周炎屬于頸部脊髓損傷嗎

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原發(fā)性脊髓損傷包括哪些癥狀
原發(fā)性脊髓損傷可以導致所支配平面以下的感覺(jué)和運動(dòng)功能障礙,也可以引起括約肌功能障礙,主要表現所支配平面以下的痛覺(jué)溫覺(jué)等減退或消失,肌肉萎縮,肌力下降或完全性截癱,同時(shí)也可以引起括約肌功能障礙導致大小便失禁,性功能障礙等。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
脊髓損傷營(yíng)養神經(jīng)的藥物有哪些?
營(yíng)養神經(jīng)的藥物多種多樣如單唾液酸四己糖神經(jīng)節苷脂,鼠神經(jīng)生長(cháng)因子,腦苷肌肽,腦蛋白水解物等等,脊髓損傷早期可以考慮使用,但不是所有的神經(jīng)營(yíng)養藥物都絕對安全,有的也會(huì )引起不良反應。
李元宵 副主任醫師 上海市中西醫結合醫院
脊髓損傷的康復治療需要多久
一般不少于三個(gè)月,如果條件允許的話(huà)半年內一直在康復科做康復訓練。脊髓損傷等患者病情平穩后需要盡早轉康復科做康復訓練,而且康復訓練需要堅持不懈的做,否則不進(jìn)則退。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
吃蛋白粉可以改善頸部脊髓損傷病情嗎
考慮可以起到一定的改善效果,能夠幫助患者恢復。但是患病后,建議患者應該選擇藥物治療服用皮質(zhì)類(lèi)固醇的藥物,搭配神經(jīng)營(yíng)養素進(jìn)行治療。如果病情比較嚴重的情況下,患者也可以選擇外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,改善癥狀。脊髓損傷后,會(huì )使患者出現感覺(jué)障礙,或者是運動(dòng)功能紊亂等癥狀。如果治療不及時(shí)的情況下,可能會(huì )影響患者的呼吸系統。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
脊髓損傷的常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些
如肺部感染,尿路感染,深靜脈血栓,壓瘡,消化道出血等。并發(fā)癥是獨立于脊髓損傷的神經(jīng)功能之外的癥狀表現,脊髓損傷的神經(jīng)功能障礙如截癱,疼痛麻木燒灼感或無(wú)知覺(jué),大小便功能障礙等。
潘欣臻 副主任醫師 鷹潭市人民醫院
交通事故脊髓損傷住院需要多長(cháng)時(shí)間?
請描述事故的具體經(jīng)過(guò),是如何受傷的,患者年齡如何?,現在怎么樣了。如果是輕度的脊髓損傷得到及時(shí)治療的話(huà),可能半個(gè)月一個(gè)月左右就可以出院了,但如果患者年齡偏大,一般情況不好,還存在一些并發(fā)癥,可能需要數月,甚至更久都有可能的。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
神經(jīng)脊髓損傷肌肉能不能恢復
請提供患者的年齡,性別及目前的相關(guān)癥狀。如果發(fā)生了神經(jīng)脊髓的損傷,要及時(shí)去醫院就診,根據你的問(wèn)題描述,可能是患者的肌肉收縮存在一定的障礙,這個(gè)是神經(jīng)失支配的表現之一。能否恢復取決于嚴重程度和治療進(jìn)展。
李捷 主治醫師 青縣第二人民醫院
脊髓損傷截癱中藥治療

脊髓損傷截癱患者可在醫生指導下使用中藥輔助治療,常用中藥包括補陽(yáng)還五湯、獨活寄生湯、黃芪桂枝五物湯、血府逐瘀湯、通竅活血湯等。中藥治療需結合個(gè)體病情辨證施治,不可替代現代醫學(xué)的核心康復手段。

一、補陽(yáng)還五湯

補陽(yáng)還五湯由黃芪、當歸尾、赤芍等組成,適用于氣虛血瘀型截癱。該方劑能補氣活血通絡(luò ),改善脊髓損傷后肢體麻木無(wú)力癥狀。

二、獨活寄生湯

獨活寄生湯含獨活、桑寄生、杜仲等藥材,針對肝腎不足兼風(fēng)寒濕痹的截癱患者??删徑庋ニ彳?、肢體拘攣等癥狀,需配合針灸推拿增強療效。

三、黃芪桂枝五物湯

黃芪桂枝五物湯以黃芪、桂枝為主藥,適用于營(yíng)衛不和型截癱。對于損傷后肢體畏寒、感覺(jué)異常有調節作用,使用期間需監測血壓變化。

四、血府逐瘀湯

血府逐瘀湯含桃仁、紅花等活血成分,主治瘀血阻滯型截癱??筛纳茡p傷局部血液循環(huán),但凝血功能障礙者慎用,需定期復查凝血功能。

五、通竅活血湯

通竅活血湯由麝香、赤芍等組成,針對瘀阻經(jīng)絡(luò )型截癱。對二便功能障礙有一定改善作用,孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者禁用,需嚴格遵醫囑控制劑量。

脊髓損傷截癱患者使用中藥期間應定期復診評估療效,配合現代康復訓練、物理治療等綜合干預。飲食宜高蛋白、高纖維,預防壓瘡和泌尿系統感染。避免自行調整藥方或劑量,所有中藥需在正規醫療機構配取,服藥期間出現皮疹、腹瀉等不良反應需立即停藥就醫。保持適度關(guān)節活動(dòng)度訓練,家屬需協(xié)助完成日常護理并觀(guān)察病情變化。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
脊髓損傷病人導尿管用16嗎
一般來(lái)說(shuō)男性病人導尿管的型號是f14~18號,女性病人是f16~18號。對于脊髓損傷的病人,可能存在神經(jīng)功能的失支配,部分患者會(huì )發(fā)生尿潴留或大小便失禁的情況,留置導尿是很關(guān)鍵的,要注意選擇合適的型號,讓醫生評估一下。
馮敬宇 主任醫師 中日友好醫院
脊髓損傷患者下肢癱瘓怎么辦
脊髓損傷可能導致下肢癱瘓,這通常是由外傷或手術(shù)引起的。面對這種情況,及時(shí)就醫并在醫生指導下進(jìn)行針對性治療非常重要。治療的...
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不完全脊髓損傷能否恢復,通常取決于患者的具體情況。一般來(lái)說(shuō),如果損傷較輕,并且治療及時(shí),恢復的可能性會(huì )更大。對于那些僅有...
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邵自強 主任醫師 中日友好醫院
成年還要打乙肝疫苗嗎

成年人是否需要接種乙肝疫苗取決于感染風(fēng)險,高風(fēng)險人群如醫務(wù)人員、乙肝患者家屬、免疫功能低下者等建議接種,健康成年人可通過(guò)抗體檢測決定。

1、高風(fēng)險人群:

醫務(wù)人員、血液透析患者、乙肝病毒攜帶者的家庭成員等接觸病毒概率較高,需定期接種乙肝疫苗以維持抗體水平。

2、抗體檢測:

健康成年人可進(jìn)行乙肝表面抗體定量檢測,若抗體水平低于10mIU/ml則需補種疫苗,確保免疫保護效果。

3、特殊健康狀況:

艾滋病患者、器官移植受者等免疫功能低下人群,即使曾接種疫苗也可能需要加強免疫,具體方案由醫生評估。

4、接種程序:

成人乙肝疫苗需按0-1-6月程序接種三劑,接種后1-2個(gè)月可檢測抗體應答,未產(chǎn)生足夠抗體者需重復接種。

建議有職業(yè)暴露風(fēng)險或計劃前往乙肝高流行區的人群提前接種疫苗,日常避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
胸透能檢查出肺結核嗎
胸透可以初步篩查肺結核,但確診需結合其他檢查。肺結核的篩查方法包括胸透、痰涂片檢查、結核菌素試驗、胸部CT和病理學(xué)檢查。 1、胸透:胸透是肺結核的初步篩查手段,能夠發(fā)現肺部陰影、空洞等異常表現。對于疑似肺結核的患者,胸透可作為首選的影像學(xué)檢查方法,但其分辨率較低,無(wú)法明確病變性質(zhì),需結合其他檢查進(jìn)一步診斷。 2、痰涂片檢查:痰涂片檢查是肺結核確診的重要方法,通過(guò)顯微鏡觀(guān)察痰液中的結核分枝桿菌。該方法操作簡(jiǎn)便、成本低,但靈敏度有限,可能需要多次檢查以提高檢出率。對于痰涂片陽(yáng)性患者,可初步診斷為肺結核。 3、結核菌素試驗:結核菌素試驗通過(guò)皮內注射結核菌素,觀(guān)察局部反應來(lái)判斷是否感染結核分枝桿菌。該方法適用于篩查結核感染,但無(wú)法區分活動(dòng)性結核和潛伏性感染。對于結核菌素試驗陽(yáng)性者,需結合其他檢查進(jìn)一步明確診斷。 4、胸部CT:胸部CT是肺結核的重要影像學(xué)檢查方法,能夠清晰顯示肺部病變的形態(tài)、范圍和性質(zhì)。對于胸透發(fā)現異?;蛱低科幮缘幕颊?,胸部CT可提供更詳細的診斷信息,有助于明確肺結核的診斷和分期。 5、病理學(xué)檢查:病理學(xué)檢查是肺結核確診的金標準,通過(guò)組織活檢或手術(shù)切除標本的病理學(xué)檢查,可明確病變性質(zhì)。對于影像學(xué)檢查無(wú)法確診的病例,病理學(xué)檢查具有重要價(jià)值,但屬于有創(chuàng )檢查,需根據具體情況選擇。 肺結核的預防和治療需綜合施策。日常生活中,保持室內通風(fēng)、避免與結核患者密切接觸、增強免疫力是預防肺結核的關(guān)鍵。飲食上,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等,有助于增強體質(zhì)。運動(dòng)方面,適量進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、慢跑、游泳等,可提高心肺功能,增強抵抗力。對于確診肺結核的患者,需遵醫囑規范用藥,定期復查,同時(shí)注意個(gè)人衛生,避免傳染他人。
劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
滴蟲(chóng)性陰道炎可以自愈嗎
滴蟲(chóng)性陰道炎通常無(wú)法自愈,可通過(guò)藥物治療和生活護理改善癥狀。滴蟲(chóng)性陰道炎由陰道毛滴蟲(chóng)感染引起,常見(jiàn)癥狀包括陰道分泌物增多、異味、外陰瘙癢等。治療需遵循醫生指導,結合藥物和生活干預,防止復發(fā)。 1、藥物治療:甲硝唑片500mg,每日2次,連服7天或替硝唑片2g,單次口服是常用藥物。局部治療可使用甲硝唑陰道栓500mg,每晚1次,連用7天。藥物治療需全程完成,避免中斷。 2、個(gè)人衛生:每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。內褲需每日更換,清洗后高溫消毒。避免與他人共用毛巾、浴巾等個(gè)人物品,防止交叉感染。 3、性伴侶治療:滴蟲(chóng)性陰道炎可通過(guò)性接觸傳播,性伴侶需同時(shí)接受治療,避免反復感染。治療期間應避免性生活,直至雙方癥狀完全消失且復查結果為陰性。 4、生活習慣:保持外陰干燥,避免穿緊身化纖內褲,選擇透氣性好的棉質(zhì)內褲。避免長(cháng)時(shí)間使用護墊,減少局部潮濕環(huán)境,有助于抑制滴蟲(chóng)生長(cháng)。 5、飲食調節:避免辛辣、油膩食物,減少糖分攝入,多食用富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、草莓、菠菜等,有助于增強免疫力,促進(jìn)恢復。 滴蟲(chóng)性陰道炎患者需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如綠葉蔬菜、堅果、全谷物等。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、瑜伽,有助于提高免疫力。定期復查,確保癥狀完全消失,避免復發(fā)。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
被乙肝病毒意外接觸咋辦

被乙肝病毒意外接觸后需立即采取阻斷措施,主要包括局部處理、血清學(xué)檢測、免疫球蛋白注射和疫苗接種,具體方案需根據暴露類(lèi)型和個(gè)體免疫狀態(tài)制定。

1、局部處理

用流動(dòng)清水沖洗傷口15分鐘,黏膜暴露用生理鹽水反復沖洗,禁止擠壓傷口,肥皂水僅適用于完整皮膚清潔。

2、血清學(xué)檢測

24小時(shí)內檢測乙肝表面抗體定量,未接種疫苗者需加測乙肝五項,醫護人員暴露需額外檢測病毒載量。

3、免疫阻斷

72小時(shí)內肌注乙肝免疫球蛋白,劑量根據體重計算,與疫苗不同部位注射,適用于未接種或低抗體者。

4、疫苗接種

首次接種后按0-1-6月程序完成,醫務(wù)人員或免疫功能低下者需增加劑量,接種后需定期監測抗體水平。

暴露后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復查肝功能與乙肝標志物,期間避免獻血及共用剃須刀等物品,家庭成員建議同步篩查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗原定量225000正常嗎

乙肝表面抗原定量225000IU/mL屬于明顯異常升高,通常提示乙肝病毒活躍復制或慢性感染活動(dòng)期。

1、檢測意義

乙肝表面抗原定量超過(guò)0.05IU/mL即為陽(yáng)性,數值越高表明病毒載量越大,225000IU/mL遠超正常閾值。

2、臨床分期

該數值常見(jiàn)于慢性乙肝活動(dòng)期或免疫耐受期,需結合肝功能、HBV-DNA等指標綜合評估疾病狀態(tài)。

3、病毒復制

高定量值反映乙肝病毒持續復制,存在肝細胞損傷風(fēng)險,可能伴隨乏力、食欲減退等非特異性癥狀。

4、診療建議

需立即就醫完善HBV-DNA、肝臟超聲等檢查,根據結果考慮抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等。

建議避免飲酒和肝損傷藥物,定期監測肝功能指標,高蛋白飲食有助于肝細胞修復,但具體治療方案需由專(zhuān)科醫生制定。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝小三陽(yáng)能自愈嗎

乙肝小三陽(yáng)多數情況下無(wú)法自愈,但部分患者可能通過(guò)免疫系統清除病毒實(shí)現臨床治愈。乙肝小三陽(yáng)的轉歸主要與病毒載量、免疫狀態(tài)、肝臟炎癥程度、是否規范治療等因素有關(guān)。

1、病毒載量

低病毒載量患者自愈概率相對較高,可通過(guò)定期檢測HBV-DNA水平監測病情變化,必要時(shí)需遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

2、免疫狀態(tài)

年輕患者免疫功能較強時(shí)可能自發(fā)清除病毒,表現為表面抗原轉陰,建議定期復查肝功能及乙肝兩對半指標評估免疫狀態(tài)。

3、肝臟炎癥

肝臟無(wú)明顯纖維化或炎癥者預后較好,若出現轉氨酶持續升高需考慮使用干擾素或核苷類(lèi)似物進(jìn)行抗纖維化治療。

4、規范治療

長(cháng)期規范抗病毒治療可顯著(zhù)提高臨床治愈率,常用藥物包括拉米夫定、阿德福韋酯等,需嚴格遵循醫囑用藥并定期復查。

乙肝小三陽(yáng)患者應保持規律作息,避免飲酒和肝毒性藥物,每3-6個(gè)月復查肝功能、超聲及甲胎蛋白等指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝大三陽(yáng)會(huì )引起耳鳴嗎

乙肝大三陽(yáng)可能引起耳鳴,但概率較低。耳鳴通常由內耳微循環(huán)障礙、神經(jīng)損傷、藥物副作用或合并其他疾病等因素引起。

1、內耳微循環(huán)障礙

乙肝病毒可能通過(guò)免疫復合物沉積影響內耳血流,導致耳鳴。治療需控制乙肝病毒復制,可遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

2、神經(jīng)損傷

病毒直接侵襲或免疫反應可能損傷聽(tīng)神經(jīng)。伴隨聽(tīng)力下降時(shí)需完善電測聽(tīng)檢查,必要時(shí)使用甲鈷胺、銀杏葉提取物等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

3、藥物副作用

部分抗病毒藥物如干擾素可能引起耳鳴。需評估藥物相關(guān)性,調整治療方案時(shí)可選用拉米夫定等替代藥物。

4、合并其他疾病

乙肝患者合并高血壓、糖尿病時(shí)更易出現耳鳴。需監測血壓血糖,同時(shí)治療基礎疾病,可使用尼莫地平改善耳蝸血流。

乙肝大三陽(yáng)患者出現持續耳鳴應排查貧血、甲狀腺功能異常等共病,保持規律作息并避免噪音刺激。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
血吸蟲(chóng)病分布范圍

血吸蟲(chóng)病主要分布于亞洲、非洲及拉丁美洲的熱帶與亞熱帶地區,我國長(cháng)江流域及以南省份為歷史流行區,當前防控重點(diǎn)區域包括湖北、湖南、江西、安徽等沿江湖區。

1、亞洲地區

日本血吸蟲(chóng)病流行于中國、菲律賓、印度尼西亞等國家,我國主要分布于長(cháng)江中下游流域及四川、云南等省份。

2、非洲地區

曼氏血吸蟲(chóng)和埃及血吸蟲(chóng)在撒哈拉以南非洲廣泛流行,尼羅河三角洲、東非大湖區域為高發(fā)地帶。

3、拉丁美洲

曼氏血吸蟲(chóng)病在巴西、委內瑞拉等國的淡水河流域常見(jiàn),亞馬遜河流域部分區域存在傳播風(fēng)險。

4、中東地區

埃及血吸蟲(chóng)主要分布于尼羅河流域國家如埃及、蘇丹,也門(mén)等地區存在局部流行。

接觸疫水時(shí)需做好防護,流行區居民應定期接受篩查,出現發(fā)熱、腹瀉等癥狀及時(shí)就醫排查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肌張力高就是腦癱嗎
肌張力高并不等同于腦癱,可能由多種原因引起,包括生理性因素和病理性因素。肌張力高可通過(guò)日常護理和醫療干預進(jìn)行改善。 1、生理性原因:新生兒或嬰兒的肌張力高可能是正常的生理現象,隨著(zhù)神經(jīng)系統發(fā)育逐漸改善。家長(cháng)可通過(guò)輕柔按摩、被動(dòng)運動(dòng)等方式幫助孩子放松肌肉,促進(jìn)發(fā)育。 2、姿勢不當:長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢可能導致局部肌肉緊張,表現為肌張力高。調整坐姿、站姿,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,適當進(jìn)行拉伸運動(dòng)有助于緩解癥狀。 3、過(guò)度運動(dòng):劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間運動(dòng)后,肌肉疲勞可能導致肌張力升高。運動(dòng)后進(jìn)行放松拉伸,使用熱敷或按摩幫助肌肉恢復,可有效緩解癥狀。 4、神經(jīng)系統疾?。耗X癱、脊髓損傷等神經(jīng)系統疾病可能引起肌張力高。腦癱可能與早產(chǎn)、缺氧等因素有關(guān),通常表現為運動(dòng)障礙、姿勢異常等癥狀。治療包括物理治療、藥物治療如巴氯芬片、地西泮片等。 5、代謝性疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)、低鈣血癥等代謝性疾病也可能導致肌張力高。甲狀腺功能亢進(jìn)可能與自身免疫、遺傳等因素有關(guān),通常表現為心悸、體重下降等癥狀。治療包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、放射性碘治療等。 日常生活中,保持均衡飲食,攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),有助于維持肌肉健康。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳和力量訓練,增強肌肉力量和柔韌性。定期進(jìn)行體檢,關(guān)注神經(jīng)系統和代謝功能,及時(shí)發(fā)現并處理潛在問(wèn)題。若肌張力高持續存在或伴隨其他癥狀,建議盡早就醫,明確病因并進(jìn)行針對性治療。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院

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