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肝癌有肝炎癥狀嗎?

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2022-06-07 20:48 23人閱讀

問(wèn)題描述:肝癌有肝炎癥狀嗎?

醫生回答(1)

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魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
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李建國 主任醫師 南方醫科大學(xué)珠江醫院
乙型肝炎癥狀及治療

乙型肝炎的癥狀主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、肝區疼痛、黃疸等,治療方式包括抗病毒治療、保肝治療、免疫調節治療、對癥支持治療、中醫中藥治療。乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟炎癥,需及時(shí)就醫規范治療。

1、乏力

乏力是乙型肝炎的常見(jiàn)癥狀,患者常感到全身無(wú)力、精神不振。這種乏力與普通疲勞不同,休息后難以緩解??赡芘c病毒復制導致肝臟功能受損有關(guān)。治療上需注意休息,避免過(guò)度勞累,可遵醫囑使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、聯(lián)苯雙酯滴丸等保肝藥物。

2、食欲減退

乙型肝炎患者常出現食欲明顯下降,甚至厭油膩食物。這與肝臟代謝功能異常、膽汁分泌減少有關(guān)。建議少食多餐,選擇清淡易消化食物。必要時(shí)可遵醫囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、促肝細胞生長(cháng)素腸溶膠囊等改善肝功能藥物。

3、惡心嘔吐

部分乙型肝炎患者會(huì )出現惡心嘔吐癥狀,尤其在急性發(fā)作期更為明顯??赡芘c肝功能異常導致毒素蓄積有關(guān)。治療上可遵醫囑使用甲氧氯普胺片、維生素B6片等止吐藥物,同時(shí)注意補充水分和電解質(zhì)。

4、肝區疼痛

肝區隱痛或脹痛是乙型肝炎的典型癥狀之一,多位于右上腹部。與肝臟炎癥導致肝包膜牽拉有關(guān)。疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等止痛藥物,但需避免長(cháng)期使用以免加重肝臟負擔。

5、黃疸

黃疸表現為皮膚、鞏膜黃染,尿液顏色加深,是肝功能?chē)乐厥軗p的表現。與膽紅素代謝障礙有關(guān)。需立即就醫,可遵醫囑使用腺苷蛋氨酸腸溶片、熊去氧膽酸膠囊等利膽退黃藥物,必要時(shí)進(jìn)行血漿置換等治療。

乙型肝炎患者應注意休息,避免飲酒和過(guò)度勞累,保持規律作息。飲食上選擇高蛋白、高維生素、低脂肪食物,如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬菜水果等。定期復查肝功能、乙肝病毒DNA等指標,嚴格遵醫囑用藥。保持良好心態(tài),避免焦慮情緒。注意個(gè)人衛生,防止交叉感染。接種乙肝疫苗是預防乙型肝炎的有效措施。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
急性肝炎癥狀表現是什么
急性肝炎的癥狀表現有發(fā)熱、乏力、食欲減退等癥狀。消化系統受肝臟的影響會(huì )引起惡心、嘔吐甚至出現黃疸等現象?;颊哌€會(huì )有營(yíng)養不良日漸消瘦的情況。因為肝功能部分的缺失,還會(huì )引起尿黃、尿痛的癥狀?;颊叱霈F以上癥狀應積極到醫院做相關(guān)檢查,看看是由哪類(lèi)肝炎病毒引起的急性肝炎,再根據需要進(jìn)行相應的治療。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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急性重型肝炎又被稱(chēng)之為爆發(fā)型肝炎,是一種起病迅速、病情嚴重的肝炎,一定要及時(shí)發(fā)現,及時(shí)治療,而且一定要保證治療效果,防止病情惡化加深,那么急性重型肝炎的癥狀是什么?急性重型肝炎初見(jiàn)癥狀是,起病10天內出現精神癥狀,如興奮、性格行為反常、答非所問(wèn)、日夜倒錯、步履不穩、視物不清、昏迷等癥狀。黃疸迅速加深,
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常見(jiàn)的乙型肝炎癥狀
我國是乙型肝炎患者最多的國家之一,無(wú)論什么疾病,及時(shí)的預防和治療都是最重要的?;颊咭嗔私庖倚透窝椎陌Y狀,有利于治療。1、肝掌、慢性乙型肝炎患者手掌兩側的邊緣(大、小之間)和手指末端呈斑狀變紅,加壓后退色稱(chēng)為肝掌。由于乙型肝炎患者體內的雄/雌激素比平衡失調,雌激素不能被肝分解破壞而積累在體內,該雌激素具
哪些乙型肝炎癥狀容易被忽視
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乙型肝炎癥狀不明顯 出現這六種情況 說(shuō)明乙型肝炎病情嚴重!
乙肝威脅多人,是一種常見(jiàn)的肝病。乙肝對身體的危害比較大,可能會(huì )導致肝衰竭、肝硬化甚至肝癌。導致乙肝的因素有很多,了解乙肝的癥狀,對于疾病的治療至關(guān)重要。乙肝有哪些癥狀?1、胃痛乙肝患者會(huì )出現胃痛的癥狀,這也是非常常見(jiàn)的情況?;加幸腋螘r(shí),肝功能受損,肝臟無(wú)法處理體內廢物,腹部可能積存大量液體,引起胃部
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盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
宮縮痛怎么緩解

宮縮痛可通過(guò)調整呼吸、熱敷、改變體位、按摩、使用藥物等方式緩解。宮縮痛通常由分娩發(fā)動(dòng)、假性宮縮、子宮病變等原因引起。

1、調整呼吸

采用拉瑪澤呼吸法能有效分散疼痛注意力。宮縮開(kāi)始時(shí)用鼻子緩慢深吸氣,再用嘴緩慢呼氣,呼吸節奏與宮縮強度同步。此方法通過(guò)調節自主神經(jīng)興奮性降低疼痛敏感度,適用于分娩各產(chǎn)程及假性宮縮。注意避免過(guò)度換氣導致頭暈,家屬可幫助計數呼吸次數。

2、熱敷

將40℃左右熱毛巾敷于腰骶部或下腹部,每次持續15-20分鐘。熱刺激能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解子宮平滑肌痙攣。適用于生理性宮縮及輕度病理性宮縮,但前置胎盤(pán)或胎膜早破者禁用??膳浜仙偷冉橘|(zhì)增強效果,注意防止燙傷皮膚。

3、改變體位

采取跪姿、側臥或使用分娩球搖擺骨盆,能減輕胎兒對骶骨壓力。宮縮間歇期保持散步可加速胎頭下降,產(chǎn)程中采用半坐臥位可使骨盆徑線(xiàn)擴大。該方法對胎位異常引起的宮縮痛效果顯著(zhù),需避免平臥位導致仰臥位低血壓綜合征。

4、按摩

由家屬按壓合谷穴、三陰交穴或骶骨凹陷處,采用指揉法以適度力度循環(huán)按摩。穴位刺激可促進(jìn)內啡肽分泌,阻斷疼痛信號傳導。適用于產(chǎn)程潛伏期及假性宮縮,按摩時(shí)需觀(guān)察孕婦表情調整力度,皮膚破損或靜脈血栓患者禁用。

5、使用藥物

嚴重疼痛可遵醫囑使用鹽酸哌替啶注射液抑制宮縮,或服用對乙酰氨基酚片鎮痛。子宮過(guò)度收縮需靜脈滴注硫酸鎂注射液,子宮內膜異位癥所致疼痛可用布洛芬緩釋膠囊。藥物干預適用于病理性宮縮,需嚴格監測胎心及宮縮頻率變化。

宮縮期間應保持環(huán)境安靜舒適,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,每小時(shí)飲水100-150毫升預防脫水。假性宮縮可通過(guò)洗溫水澡緩解,真性宮縮需記錄發(fā)作頻率及時(shí)就醫。產(chǎn)后宮縮痛哺乳時(shí)會(huì )加重,可用環(huán)形按摩子宮幫助復舊,疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需排除感染。日常避免提重物及長(cháng)時(shí)間站立,補充鈣鎂制劑可減少肌肉痙攣。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
胎兒心臟畸形能存活嗎

胎兒心臟畸形能否存活需根據畸形類(lèi)型和嚴重程度判斷,多數輕中度畸形通過(guò)及時(shí)干預可存活,嚴重復雜畸形存活概率較低。心臟畸形可能由遺傳因素、孕期感染或環(huán)境暴露等引起,需通過(guò)產(chǎn)前超聲確診。

輕中度心臟畸形如室間隔缺損、房間隔缺損等,出生后通過(guò)藥物或手術(shù)矯正通常預后良好。這類(lèi)畸形在胎兒期可能無(wú)明顯癥狀,出生后伴隨喂養困難、呼吸急促等癥狀,早期干預可顯著(zhù)改善生存質(zhì)量。部分患兒需長(cháng)期隨訪(fǎng)心臟功能,但多數能正常生長(cháng)發(fā)育。產(chǎn)前診斷明確后,建議在具備新生兒心臟手術(shù)資質(zhì)的醫院分娩,確保出生后及時(shí)治療。

嚴重復雜畸形如左心發(fā)育不良綜合征、單心室畸形等,自然存活率極低。這類(lèi)畸形常導致胎兒期嚴重血流動(dòng)力學(xué)異常,可能引發(fā)心力衰竭或胎死宮內。存活患兒需經(jīng)歷多次高風(fēng)險手術(shù),且術(shù)后可能遺留心功能不全等后遺癥。對于確診復雜畸形的胎兒,需結合多學(xué)科會(huì )診評估手術(shù)可行性,部分病例可能建議終止妊娠。

建議孕婦規范進(jìn)行產(chǎn)前超聲篩查,發(fā)現異常時(shí)及時(shí)轉診至胎兒醫學(xué)中心。確診心臟畸形后應接受遺傳學(xué)檢測排除染色體異常,孕期避免接觸致畸物質(zhì)。新生兒出生后需立即評估心肺功能,必要時(shí)轉入新生兒重癥監護室,由小兒心臟外科團隊制定個(gè)體化治療方案。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
中氣下陷的全部癥狀
中氣下陷可能由脾胃虛弱、久病體虛、過(guò)度勞累、飲食不節、產(chǎn)后失調等原因引起,通常表現為胃下垂、子宮脫垂、脫肛、氣短乏力、食欲不振等癥狀。中氣下陷可通過(guò)補中益氣湯、升陽(yáng)舉陷湯、艾灸、針灸、生活方式調整等方式治療。 1、脾胃虛弱:脾胃虛弱是中氣下陷的常見(jiàn)原因之一,脾胃功能失調會(huì )導致氣血生化不足,進(jìn)而引發(fā)中氣下陷?;颊叱1憩F為食欲不振、腹脹、大便稀溏等癥狀。治療上可通過(guò)飲食調理,如食用山藥、紅棗、薏米等健脾食物,同時(shí)配合艾灸足三里、中脘等穴位以增強脾胃功能。 2、久病體虛:長(cháng)期患病或體質(zhì)虛弱者,氣血耗損嚴重,容易導致中氣下陷?;颊叱1憩F為氣短乏力、面色蒼白、精神萎靡等癥狀。治療上可采用補中益氣湯,每日一劑,連續服用兩周,同時(shí)注意休息,避免過(guò)度勞累。 3、過(guò)度勞累:長(cháng)期過(guò)度勞累會(huì )耗傷氣血,導致中氣下陷?;颊叱1憩F為疲乏無(wú)力、頭暈目眩、心悸等癥狀。治療上可通過(guò)調整作息,保證充足睡眠,同時(shí)配合針灸療法,如針刺百會(huì )、關(guān)元等穴位以提升中氣。 4、飲食不節:飲食不規律或暴飲暴食會(huì )損傷脾胃,導致中氣下陷?;颊叱1憩F為胃脘脹滿(mǎn)、惡心嘔吐、大便不調等癥狀。治療上需調整飲食習慣,定時(shí)定量進(jìn)食,避免生冷油膩食物,同時(shí)可服用升陽(yáng)舉陷湯,每日一劑,連續服用一周。 5、產(chǎn)后失調:產(chǎn)后氣血虧虛,若調養不當,容易導致中氣下陷?;颊叱1憩F為子宮脫垂、腰膝酸軟、面色無(wú)華等癥狀。治療上可通過(guò)食療,如食用當歸、黃芪、枸杞等補氣血食物,同時(shí)配合艾灸關(guān)元、氣海等穴位以促進(jìn)氣血恢復。 中氣下陷患者在日常生活中應注意飲食調理,多食用健脾益氣的食物,如小米、南瓜、蓮子等,避免生冷油膩食物。適當進(jìn)行體育鍛煉,如太極拳、八段錦等,以增強體質(zhì)。保持心情舒暢,避免過(guò)度勞累,定期進(jìn)行中醫調理,如艾灸、針灸等,以鞏固治療效果。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
近視900度可以做手術(shù)恢復嗎
近視900度可通過(guò)激光手術(shù)或晶體植入手術(shù)恢復。近視900度屬于高度近視,可能與遺傳、長(cháng)時(shí)間近距離用眼、缺乏戶(hù)外活動(dòng)等因素有關(guān),通常表現為視力模糊、眼疲勞、夜間視力下降等癥狀。 1、激光手術(shù):激光手術(shù)包括準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)LASIK和飛秒激光手術(shù)SMILE。LASIK通過(guò)激光切削角膜基質(zhì)層改變角膜曲率,SMILE則通過(guò)飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作透鏡并取出。這兩種手術(shù)適用于角膜厚度足夠、近視度數穩定的患者。 2、晶體植入手術(shù):晶體植入手術(shù)包括有晶體眼人工晶體植入術(shù)ICL和透明晶體置換術(shù)RLE。ICL將人工晶體植入眼內,保留原有晶體,適合角膜較薄或度數過(guò)高的患者。RLE則通過(guò)置換透明晶體矯正視力,適用于年齡較大或存在白內障的患者。 3、手術(shù)風(fēng)險:高度近視手術(shù)可能存在術(shù)后干眼、夜間眩光、視力回退等風(fēng)險。術(shù)前需進(jìn)行詳細檢查,評估角膜厚度、眼壓、眼底狀況等,確保手術(shù)安全性和效果。 4、術(shù)后護理:術(shù)后需遵醫囑使用抗生素眼藥水、人工淚液等,避免揉眼、游泳、劇烈運動(dòng)等,定期復查視力及眼部狀況,確?;謴晚樌?。 5、生活習慣:術(shù)后需保持良好的用眼習慣,避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼,增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間,定期進(jìn)行眼部檢查,預防視力回退或其他并發(fā)癥。 近視900度患者術(shù)后需注意飲食均衡,多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、菠菜、柑橘等,有助于眼部健康。適當進(jìn)行戶(hù)外運動(dòng),如散步、慢跑,可緩解眼疲勞,促進(jìn)視力恢復。術(shù)后定期復查,遵醫囑使用眼藥水,保持良好的生活習慣,有助于長(cháng)期維持手術(shù)效果。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
高危hpv的臨床表現

高危型HPV感染早期通常無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現生殖器疣、異常陰道出血、接觸性出血等癥狀。高危型HPV感染主要由HPV16、18等亞型引起,可能通過(guò)性接觸傳播,長(cháng)期持續感染可能增加宮頸癌等惡性腫瘤的風(fēng)險。

1、生殖器疣

生殖器疣表現為外陰、肛門(mén)周?chē)霈F菜花樣或乳頭狀贅生物,可能伴有瘙癢或灼熱感。高危型HPV感染引起的生殖器疣可能與HPV6、11等低危型混合感染有關(guān)。治療可選用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物,或采用激光、冷凍等物理療法。日常需保持患處清潔干燥,避免搔抓。

2、異常陰道出血

高危型HPV感染可能導致宮頸上皮內瘤變,表現為非月經(jīng)期出血、絕經(jīng)后出血或性交后出血。異常陰道出血可能與宮頸細胞異常增生有關(guān),通常伴有白帶增多、異味等癥狀。確診需通過(guò)宮頸TCT和HPV檢測,治療可采用宮頸錐切術(shù)或環(huán)形電切術(shù)。

3、接觸性出血

接觸性出血指性交或婦科檢查后出現的陰道出血,可能提示宮頸存在病變。高危型HPV感染引起的接觸性出血通常與宮頸炎、宮頸上皮內瘤變有關(guān),可能伴有下腹墜脹感。需進(jìn)行陰道鏡檢查及活檢明確診斷,必要時(shí)行宮頸leep刀手術(shù)。

4、白帶異常

高危型HPV感染可能導致白帶量增多、顏色改變或帶有異味,呈黃色或血性。白帶異??赡芘c合并細菌性陰道病、宮頸炎有關(guān),通常伴有外陰瘙癢。治療可選用保婦康栓、苦參凝膠等藥物,同時(shí)需進(jìn)行病原體檢測排除其他感染。

5、下腹疼痛

高危型HPV感染晚期可能出現下腹隱痛或墜脹感,提示病變可能已累及深層組織。下腹疼痛可能與盆腔炎、宮頸癌浸潤有關(guān),通常伴有排尿異?;蚺疟憷щy。需通過(guò)盆腔MRI等檢查評估病情,必要時(shí)進(jìn)行放療或廣泛子宮切除術(shù)。

高危型HPV感染者應定期進(jìn)行宮頸癌篩查,建議每1-2年做一次TCT和HPV聯(lián)合檢測。保持單一性伴侶并使用避孕套有助于降低傳播風(fēng)險。適當補充硒元素、維生素E等抗氧化劑可能有助于增強免疫力。出現異常癥狀應及時(shí)就醫,避免延誤治療時(shí)機。日常注意會(huì )陰部清潔,避免使用刺激性洗液,選擇棉質(zhì)內褲并勤換洗。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
顱內動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)有風(fēng)險嗎
顱內動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)是一種治療顱內動(dòng)脈瘤的常見(jiàn)手術(shù)方法,但任何手術(shù)都存在一定風(fēng)險。手術(shù)風(fēng)險可能與患者的年齡、基礎疾病、動(dòng)脈瘤的位置和大小等因素有關(guān),通常表現為術(shù)后出血、感染、神經(jīng)功能損傷等癥狀。 1、術(shù)后出血:顱內動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后,血管壁可能因手術(shù)操作而受損,導致出血。出血可能發(fā)生在手術(shù)區域或鄰近腦組織,嚴重時(shí)可能危及生命。術(shù)后需密切監測生命體征,必要時(shí)進(jìn)行CT檢查以確認出血情況。 2、感染風(fēng)險:手術(shù)過(guò)程中,細菌可能通過(guò)切口進(jìn)入顱內,引發(fā)感染。感染可能表現為發(fā)熱、頭痛、腦膜刺激征等癥狀。術(shù)后需使用抗生素預防感染,并定期檢查切口愈合情況。 3、神經(jīng)功能損傷:手術(shù)操作可能損傷周?chē)窠?jīng)組織,導致神經(jīng)功能障礙?;颊呖赡艹霈F肢體無(wú)力、語(yǔ)言障礙、視力下降等癥狀。術(shù)后需進(jìn)行神經(jīng)功能評估,必要時(shí)進(jìn)行康復訓練。 4、腦水腫:手術(shù)創(chuàng )傷可能引發(fā)腦組織水腫,導致顱內壓增高?;颊呖赡艹霈F頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。術(shù)后需使用脫水藥物控制腦水腫,并密切監測顱內壓。 5、動(dòng)脈瘤復發(fā):雖然夾閉術(shù)可以有效封閉動(dòng)脈瘤,但部分患者可能因夾閉不完全或動(dòng)脈瘤再生而復發(fā)。術(shù)后需定期進(jìn)行影像學(xué)檢查,及時(shí)發(fā)現并處理復發(fā)情況。 顱內動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后,患者需注意飲食清淡,避免高鹽高脂食物,適量攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、魚(yú)類(lèi)等。術(shù)后初期應避免劇烈運動(dòng),逐漸恢復日?;顒?dòng),如散步、輕度有氧運動(dòng)等,以促進(jìn)身體康復。同時(shí),保持良好心態(tài),積極配合醫生治療和康復計劃,有助于降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險。
咸國哲 主任醫師 山東省立醫院
點(diǎn)掉人中痣危險嗎
點(diǎn)掉人中痣的危險性取決于痣的性質(zhì)和操作方式。如果痣為良性且操作規范,風(fēng)險較低;若為惡性或操作不當,可能引發(fā)感染、瘢痕甚至惡化。建議在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行評估和處理。 1、痣的性質(zhì):人中痣可能是色素痣或黑色素瘤。色素痣通常為良性,點(diǎn)除風(fēng)險較??;黑色素瘤為惡性,點(diǎn)除可能導致擴散。建議通過(guò)皮膚鏡檢查或病理活檢明確性質(zhì),避免盲目處理。 2、感染風(fēng)險:點(diǎn)痣過(guò)程中若消毒不徹底或術(shù)后護理不當,可能引發(fā)感染。感染表現為紅腫、疼痛、流膿等癥狀。術(shù)后需保持傷口清潔,避免沾水,必要時(shí)使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預防感染。 3、瘢痕形成:點(diǎn)痣后可能留下瘢痕,尤其是瘢痕體質(zhì)者。瘢痕可能影響美觀(guān),甚至引起功能障礙。術(shù)后可使用硅酮凝膠或瘢痕貼減輕瘢痕,必要時(shí)進(jìn)行激光治療或手術(shù)修復。 4、色素沉著(zhù):點(diǎn)痣后可能出現色素沉著(zhù),表現為局部皮膚變黑。色素沉著(zhù)可能與紫外線(xiàn)照射或操作深度有關(guān)。術(shù)后需嚴格防曬,使用含維生素C、熊果苷等成分的護膚品幫助淡化色素。 5、惡變風(fēng)險:若痣為惡性或點(diǎn)除不徹底,可能增加惡變風(fēng)險。惡變表現為痣迅速增大、顏色改變、邊界模糊等癥狀。建議選擇正規醫療機構,由專(zhuān)業(yè)醫生評估和處理,避免自行操作。 術(shù)后護理包括飲食清淡、避免辛辣刺激食物,多攝入富含維生素C的食物如柑橘、草莓等促進(jìn)傷口愈合。保持局部清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)或摩擦傷口。若出現異常癥狀如持續紅腫、疼痛、流膿等,及時(shí)就醫處理。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病的主要致病原因是

慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病的主要致病原因是A組乙型溶血性鏈球菌感染引發(fā)的風(fēng)濕熱反復發(fā)作。風(fēng)濕熱可導致心臟瓣膜結構損傷,主要累及二尖瓣和主動(dòng)脈瓣,形成瘢痕、增厚及鈣化,最終引發(fā)瓣膜狹窄或關(guān)閉不全。

1、鏈球菌感染

A組乙型溶血性鏈球菌感染是風(fēng)濕熱的始發(fā)因素。當人體感染該細菌后,免疫系統產(chǎn)生的抗體可能錯誤攻擊心臟瓣膜組織,導致炎癥反應。這種交叉免疫機制是瓣膜損傷的核心病理基礎。臨床常用青霉素類(lèi)抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片進(jìn)行鏈球菌清除,但已形成的瓣膜病變需通過(guò)心臟超聲評估。

2、風(fēng)濕熱反復發(fā)作

未經(jīng)規范治療的風(fēng)濕熱反復發(fā)作會(huì )加重瓣膜損害。每次發(fā)作都會(huì )引起新的瓣膜炎癥,逐漸導致瓣葉粘連、腱索縮短等不可逆改變?;颊呖赡艹霈F勞力性呼吸困難、心悸等癥狀。急性期需使用潑尼松片等抗炎藥物控制后,長(cháng)期采用芐星青霉素注射液預防復發(fā)。

3、遺傳易感性

部分人群存在HLA-DR7等基因變異,更易發(fā)生異常的免疫應答。這類(lèi)患者感染鏈球菌后發(fā)生風(fēng)濕熱的概率顯著(zhù)增高,且瓣膜病變進(jìn)展更快。建議有家族史者定期進(jìn)行咽喉部鏈球菌篩查,早期發(fā)現感染時(shí)可使用羅紅霉素分散片干預。

4、醫療條件不足

基層醫療資源匱乏地區常延誤鏈球菌感染的診斷和治療,增加風(fēng)濕熱發(fā)生風(fēng)險。典型表現為咽痛發(fā)熱后未及時(shí)使用阿奇霉素顆粒等抗生素,導致免疫反應持續激活。改善公共衛生體系和普及抗生素規范使用是關(guān)鍵預防措施。

5、免疫復合物沉積

風(fēng)濕熱發(fā)作期間,血液中的免疫復合物可在瓣膜內皮沉積,激活補體系統引發(fā)局部炎癥。長(cháng)期沉積會(huì )導致瓣膜基質(zhì)降解和纖維化,形成魚(yú)口樣狹窄。超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)瓣膜增厚伴血流異常,嚴重者需行瓣膜置換術(shù)。

預防慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病需從控制鏈球菌感染源頭入手,出現咽痛發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫檢測。確診風(fēng)濕熱患者須完成全程抗生素治療,并定期接受心臟評估。日常生活中注意防寒保暖、避免過(guò)度勞累,已有瓣膜病變者需限制鈉鹽攝入并遵醫囑使用利尿劑如呋塞米片,延緩心功能惡化。建議高風(fēng)險人群接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗,減少感染誘發(fā)因素。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
來(lái)大姨媽怎樣減肥
來(lái)大姨媽期間減肥可通過(guò)飲食調節、適量運動(dòng)、作息規律、心理調節、中醫調理等方式實(shí)現。月經(jīng)期間激素水平波動(dòng)可能導致體重暫時(shí)增加,但科學(xué)管理仍可達到減重效果。 1、飲食調節:月經(jīng)期間避免高糖、高脂食物,選擇富含膳食纖維的食物如燕麥、全麥面包,幫助控制食欲。適量攝入蛋白質(zhì)如雞胸肉、魚(yú)類(lèi),維持飽腹感。多喝水,促進(jìn)新陳代謝,減少水腫。 2、適量運動(dòng):選擇低強度運動(dòng)如瑜伽、散步,避免劇烈運動(dòng)導致身體不適。運動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘以?xún)?,幫助消耗熱量,緩解?jīng)期不適。經(jīng)期后期可逐漸增加運動(dòng)強度。 3、作息規律:保證充足睡眠,避免熬夜,維持激素平衡。規律的作息有助于減少經(jīng)期水腫和體重波動(dòng)。睡前可進(jìn)行放松活動(dòng)如冥想,提高睡眠質(zhì)量。 4、心理調節:經(jīng)期情緒波動(dòng)可能影響飲食行為,保持積極心態(tài),避免情緒化進(jìn)食??赏ㄟ^(guò)閱讀、聽(tīng)音樂(lè )等方式緩解壓力,減少對高熱量食物的依賴(lài)。 5、中醫調理:中醫認為經(jīng)期減肥需調理氣血,可嘗試艾灸、拔罐等傳統療法。選擇適合的中藥材如當歸、黃芪,泡茶飲用,幫助調節內分泌,促進(jìn)代謝。 月經(jīng)期間減肥需注重飲食均衡,避免極端節食。適量運動(dòng)有助于消耗熱量,但需根據身體狀態(tài)調整強度。保持規律作息和良好心態(tài),避免情緒化進(jìn)食。中醫調理可作為輔助手段,幫助調節內分泌。如果經(jīng)期不適嚴重,建議咨詢(xún)避免盲目減肥影響健康。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院

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