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支原體肺炎和肺結核并存的機率大嗎?

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支原體肺炎和肺結核的區別是什么
支原體肺炎和肺結核是兩種完全不同的疾病,在病因、癥狀、治療上都有所區別。肺結核是由于結核桿菌感染肺部引起的,可以通過(guò)咳嗽、打噴嚏等飛沫傳播。支原體肺炎則是肺部感染支原體導致的肺炎。二者的臨床表現也不盡相同,肺結核多有咳嗽、咳痰、咯血等,常伴有午后低熱、盜汗、消瘦結核中毒癥狀,治療上以抗結核藥物為核心治療,療程通常需要6到9個(gè)月甚至更長(cháng)。支原體肺炎以干咳為主要癥狀,部分患者有發(fā)熱、肌肉酸痛等臨床表現,治療上以大環(huán)內酯類(lèi)抗生素如阿奇霉素等為主,通常1到2周即可痊愈。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
支原體肺炎和肺結核的區別是什么
支原體肺炎和肺結核是兩種完全不同的疾病,在病因、癥狀、治療上都有所區別。肺結核是由于結核桿菌感染肺部引起的,可以通過(guò)咳嗽、打噴嚏等飛沫傳播。支原體肺炎則是肺部感染支原體導致的肺炎。二者的臨床表現也不盡相同,肺結核多有咳嗽、咳痰、咯血等,常伴有午后低熱、盜汗、消瘦結核中毒癥狀,治療上以抗結核藥物為核心治療,療程通常需要6到9個(gè)月甚至更長(cháng)。支原體肺炎以干咳為主要癥狀,部分患者有發(fā)熱、肌肉酸痛等臨床表現,治療上以大環(huán)內酯類(lèi)抗生素如阿奇霉素等為主,通常1到2周即可痊愈。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新冠肺炎和肺結核的區別
新患肺炎和肺結核的區別,第一,從感染的病原微生物上說(shuō),新冠肺炎是由于感染了新型冠狀病毒以后出現的肺部炎癥,而肺結核是由于感染了肺結核桿菌以后出現的結核病。第二,臨床癥狀說(shuō)相關(guān)肺炎起病比較急,通常在接觸病原微生物以后7-10天左右就會(huì )出現癥狀,而肺結核疾病比較緩慢通,,常有2-3個(gè)月的潛伏期之后才會(huì )出現癥狀。第三,從治療角度上說(shuō),新冠目前沒(méi)有可有效治療的藥物,而肺結核目前采用聯(lián)合用藥,可以收到非常好的效果。最后就是從預后上說(shuō),新冠肺炎預后比較差,而肺結核預后相對比較好。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
怎么區分新冠肺炎和肺結核
首先,新冠肺炎與肺結核的病原體不同,新冠肺炎主要是患者感染了新型冠狀病毒導致的,而肺結核主要是由于結核分枝桿菌感染引起的。其次,二者的癥狀也有所不同,新冠肺炎的患者主要以發(fā)熱、身體乏力、干咳為主要癥狀。而肺結核主要以身體消瘦、盜汗、低熱為主。最后,可以通過(guò)病毒核酸檢測來(lái)進(jìn)行區分,肺結核的患者,新型冠狀病毒核酸檢測為陰性,而新冠肺炎患者核酸檢測為陽(yáng)性。
李星童 主任醫師 佛山市中醫院
如何區分新型冠狀病毒肺炎和肺結核
新型冠狀病毒肺炎一般會(huì )有接觸史,或者有確診病人接觸史,感染者發(fā)病后會(huì )出現發(fā)燒、干咳和呼吸困難等癥狀。肺部CT檢查肺部會(huì )出現磨玻璃樣改變,血常規檢查血液白細胞和中性粒細胞正?;蛘咂?、淋巴細胞下降、C反蛋白升高,新型冠狀病毒核酸檢測陽(yáng)性。肺結核患者不會(huì )有接觸史,而且患者會(huì )出現午后低熱、面頰潮紅、咳嗽有痰,而且痰液中還會(huì )伴有帶血絲癥狀。一般胸片檢查,就可以發(fā)現局部肺部病灶,很少出現雙肺病理變化。新型冠狀病毒檢查會(huì )出現核酸檢測是陰性的。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肺炎和肺結核的癥狀區別
PPD陽(yáng)性一般見(jiàn)于結核和結核疫苗的情況,只有PPD陽(yáng)性不能說(shuō)明問(wèn)題,要診斷肺結核最好查胸片(影像學(xué)檢查),也可查下痰液。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
咳嗽不一定是新冠肺炎!新冠肺炎和肺結核有什么區別?
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葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
與肝炎患者接觸會(huì )傳染嗎

與肝炎患者接觸是否傳染需根據肝炎類(lèi)型判斷,主要有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎等類(lèi)型,傳播途徑存在差異。

1、甲型肝炎

主要通過(guò)糞-口途徑傳播,日常接觸如共用餐具或食物可能傳染,建議接觸后及時(shí)接種疫苗并注意手部衛生。

2、乙型肝炎

通過(guò)血液、母嬰或性接觸傳播,日常擁抱、握手等無(wú)血液暴露的接觸不會(huì )傳染,高危人群需接種乙肝疫苗。

3、丙型肝炎

主要經(jīng)血液傳播,共用剃須刀或牙刷等可能造成感染,日常社交接觸無(wú)風(fēng)險,但應避免直接接觸患者開(kāi)放性傷口。

4、丁型肝炎

需在感染乙肝基礎上傳播,途徑與乙肝相同,預防措施可同步降低感染風(fēng)險,乙肝疫苗接種具有雙重防護作用。

建議接觸肝炎患者后觀(guān)察自身癥狀,出現乏力、黃疸等表現時(shí)就醫篩查,日常注意個(gè)人用品專(zhuān)人專(zhuān)用并定期消毒。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
基孔肯雅熱的誘發(fā)因素有什么

基孔肯雅熱主要由蚊蟲(chóng)叮咬傳播、免疫力低下、環(huán)境因素和遺傳易感性等因素誘發(fā)。

1. 蚊蟲(chóng)叮咬傳播

埃及伊蚊和白紋伊蚊是主要傳播媒介,叮咬感染者后通過(guò)唾液傳播病毒。預防措施包括使用驅蚊劑、穿長(cháng)袖衣物及清除積水容器。

2. 免疫力低下

免疫功能受損人群如老年人、慢性病患者更易感染。建議均衡飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免前往疫區。

3. 環(huán)境因素

熱帶雨季積水增多、衛生條件差會(huì )促進(jìn)蚊蟲(chóng)繁殖。社區防控需定期消殺,保持環(huán)境干燥通風(fēng)。

4. 遺傳易感性

特定基因型可能影響病毒受體表達,增加感染風(fēng)險。有家族病史者應加強防護,出現關(guān)節痛等癥狀及時(shí)就醫。

疫區居民可接種疫苗預防,旅行前查詢(xún)目的地疫情信息,出現發(fā)熱伴關(guān)節痛需隔離并檢測病毒核酸。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
流鼻血一般是什么原因
流鼻血可能由鼻腔干燥、外傷、鼻腔炎癥、高血壓、血液疾病等原因引起。鼻腔干燥是常見(jiàn)原因,尤其在秋冬季節或空調房?jì)?,鼻腔黏膜缺乏水分易破裂出血。外傷如挖鼻孔或撞擊鼻腔也?huì )導致鼻出血。鼻腔炎癥如鼻炎或鼻竇炎可能使黏膜充血,增加出血風(fēng)險。高血壓患者血管壓力較高,鼻腔血管易破裂。血液疾病如血小板減少或凝血功能障礙也可能引發(fā)鼻出血。 1、鼻腔干燥:秋冬季節或空調房?jì)?,空氣濕度低,鼻腔黏膜易干燥破裂。保持室內濕度,使用加濕器或涂抹鼻腔保濕霜可緩解。避免頻繁擤鼻涕,減少對鼻腔的刺激。 2、外傷:挖鼻孔或外力撞擊鼻腔可能導致黏膜損傷出血。避免用手挖鼻孔,注意保護鼻腔免受外力撞擊。若出血不止,可用冷敷或壓迫鼻翼止血。 3、鼻腔炎癥:鼻炎或鼻竇炎使鼻腔黏膜充血,增加出血風(fēng)險。治療原發(fā)病,使用抗炎藥物如布地奈德鼻噴霧劑每側鼻孔每日1-2噴或口服抗生素如阿莫西林每日500mg,分兩次服用。 4、高血壓:高血壓患者血管壓力較高,鼻腔血管易破裂??刂蒲獕菏顷P(guān)鍵,可使用降壓藥物如氨氯地平每日5mg或依那普利每日10mg。定期監測血壓,保持健康生活方式。 5、血液疾?。貉“鍦p少或凝血功能障礙可能導致鼻出血。確診后需針對原發(fā)病治療,如使用促血小板生成藥物如艾曲波帕每日50mg或補充凝血因子。定期復查血常規,監測病情變化。 保持均衡飲食,多攝入富含維生素C和K的食物如橙子、菠菜,有助于增強血管彈性和凝血功能。適量運動(dòng)如散步或瑜伽,改善血液循環(huán)。護理方面,避免用力擤鼻涕,保持鼻腔濕潤,定期清潔鼻腔,減少感染風(fēng)險。若鼻血頻繁或量大,建議及時(shí)就醫檢查,排除潛在疾病。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
肛瘺假性愈合怎么處理
肛瘺假性愈合可通過(guò)定期復查、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。肛瘺假性愈合可能由感染未徹底清除、瘺管處理不徹底、術(shù)后護理不當等原因引起。 1、定期復查:假性愈合后,患者需定期到醫院進(jìn)行復查,通過(guò)肛門(mén)指檢、超聲檢查等方法評估瘺管愈合情況。復查頻率通常為術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月,以便及時(shí)發(fā)現異常。 2、藥物治療:假性愈合可能與局部感染有關(guān),可使用抗生素控制感染。常用藥物包括甲硝唑片每次0.4g,每日3次、頭孢克肟膠囊每次0.1g,每日2次、莫匹羅星軟膏每日2次涂抹患處。 3、手術(shù)治療:假性愈合后,若瘺管未完全閉合,需進(jìn)行二次手術(shù)。常用手術(shù)方式包括瘺管切開(kāi)術(shù)、掛線(xiàn)療法。手術(shù)目的是徹底清除瘺管,促進(jìn)組織愈合。 4、術(shù)后護理:術(shù)后需保持肛門(mén)清潔,每日用溫水坐浴2次,每次15分鐘。避免久坐久站,減少肛門(mén)壓力。飲食上避免辛辣刺激性食物,多吃富含纖維的食物,如燕麥、紅薯、芹菜。 5、心理疏導:假性愈合可能給患者帶來(lái)焦慮和擔憂(yōu),需進(jìn)行心理疏導?;颊呖赏ㄟ^(guò)與醫生溝通、參加病友交流會(huì )等方式,了解疾病知識,緩解心理壓力。 假性愈合后,患者需注意飲食調理,多吃富含纖維的食物,如燕麥、紅薯、芹菜,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),避免便秘。適當進(jìn)行提肛運動(dòng),每日3次,每次15分鐘,增強肛門(mén)括約肌功能。保持良好心態(tài),避免過(guò)度焦慮,定期復查,及時(shí)調整治療方案。
高建軍 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
牙齦發(fā)炎可以吃羅紅霉素嗎
牙齦發(fā)炎可通過(guò)藥物治療、口腔護理等方式緩解。牙齦發(fā)炎通常由細菌感染、牙菌斑堆積、牙石刺激、免疫力下降、不良生活習慣等原因引起。 1、細菌感染:牙齦發(fā)炎可能與口腔內細菌感染有關(guān),通常表現為牙齦紅腫、出血等癥狀。羅紅霉素是一種廣譜抗生素,可用于治療細菌感染引起的牙齦炎,常用劑量為150mg,每日兩次,連續服用5-7天。 2、牙菌斑堆積:牙菌斑長(cháng)期堆積會(huì )刺激牙齦,導致炎癥。日常護理中,使用含氟牙膏刷牙,配合牙線(xiàn)清潔牙縫,可以有效減少牙菌斑的形成。 3、牙石刺激:牙石是牙菌斑鈣化后的產(chǎn)物,會(huì )持續刺激牙齦。定期進(jìn)行超聲波潔牙,清除牙石,有助于緩解牙齦炎癥。 4、免疫力下降:免疫力低下時(shí),口腔內細菌更容易引發(fā)感染。保持充足睡眠,均衡飲食,適量運動(dòng),有助于增強免疫力。 5、不良生活習慣:吸煙、飲酒等不良習慣會(huì )加重牙齦炎癥。戒煙限酒,保持健康的生活方式,對緩解牙齦發(fā)炎有積極作用。 牙齦發(fā)炎患者應注重飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、獼猴桃、菠菜等。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、慢跑,有助于提高身體免疫力。定期進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)發(fā)現并處理口腔問(wèn)題,是預防牙齦發(fā)炎的關(guān)鍵。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
葡萄糖低是怎么回事
葡萄糖低可能由飲食不規律、運動(dòng)過(guò)量、藥物影響、肝臟疾病、胰島素瘤等原因引起,可通過(guò)調整飲食、減少運動(dòng)、調整藥物、治療原發(fā)病、手術(shù)等方式改善。 1、飲食不規律:長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食或攝入碳水化合物不足,可能導致血糖下降。建議定時(shí)定量進(jìn)食,尤其是早餐,避免空腹時(shí)間過(guò)長(cháng)??蛇x擇富含復合碳水化合物的食物,如全麥面包、燕麥等。 2、運動(dòng)過(guò)量:高強度或長(cháng)時(shí)間運動(dòng)后,身體消耗大量葡萄糖,可能引發(fā)低血糖。運動(dòng)前應適量進(jìn)食,運動(dòng)后及時(shí)補充能量,如香蕉、酸奶等。 3、藥物影響:某些降糖藥物或胰島素使用不當,可能導致血糖過(guò)低。使用藥物時(shí)應遵醫囑,定期監測血糖,避免劑量過(guò)大或用藥時(shí)間不當。 4、肝臟疾?。焊闻K是調節血糖的重要器官,肝功能異??赡苡绊懱谴x?;颊咝璺e極治療肝臟疾病,如肝炎、肝硬化等,同時(shí)監測血糖變化。 5、胰島素瘤:胰島素瘤是一種罕見(jiàn)腫瘤,可導致胰島素分泌過(guò)多,引發(fā)低血糖。確診后需通過(guò)手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后定期復查血糖。 日常飲食中,應注重均衡營(yíng)養,避免過(guò)度節食或暴飲暴食。適量運動(dòng)有助于提高身體代謝能力,但需避免過(guò)度消耗。定期監測血糖,尤其是糖尿病患者,及時(shí)發(fā)現并處理低血糖癥狀。如頻繁出現低血糖,建議盡早就醫,排查潛在疾病。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
化療后病灶部位疼痛正常嗎
化療后病灶部位疼痛可通過(guò)藥物控制、局部護理、心理疏導等方式緩解。這種疼痛通常由化療藥物對正常組織的損傷、炎癥反應、神經(jīng)敏感性增加等原因引起。 1、藥物損傷:化療藥物在殺滅癌細胞的同時(shí),可能對正常組織造成損傷,導致局部疼痛??赏ㄟ^(guò)口服布洛芬緩釋片400mg,每日兩次或外用雙氯芬酸鈉凝膠每日三次緩解疼痛。 2、炎癥反應:化療后局部組織可能出現炎癥反應,引發(fā)疼痛??勺襻t囑使用地塞米松片0.75mg,每日一次減輕炎癥,同時(shí)配合局部冷敷每次15分鐘,每日兩次緩解不適。 3、神經(jīng)敏感:化療可能使病灶部位神經(jīng)敏感性增加,導致疼痛??蓢L試使用加巴噴丁膠囊300mg,每日三次調節神經(jīng)功能,或通過(guò)針灸治療緩解癥狀。 4、心理因素:化療后的疼痛可能與患者的心理狀態(tài)有關(guān)??赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)、冥想放松等方式緩解焦慮情緒,減輕疼痛感受。建議每天進(jìn)行20分鐘的深呼吸練習,幫助身心放松。 5、局部護理:化療后病灶部位皮膚可能較為脆弱,需注意局部護理??墒褂脺睾偷那鍧崉┣逑雌つw,避免摩擦,同時(shí)涂抹保濕霜如凡士林保持皮膚濕潤,減少不適感。 化療后疼痛的緩解需結合飲食、運動(dòng)等多方面干預。飲食上建議多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃和富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚(yú)肉,促進(jìn)組織修復。運動(dòng)方面可進(jìn)行適度的散步或瑜伽,增強體質(zhì),但需避免劇烈活動(dòng)。如疼痛持續或加重,應及時(shí)就醫,尋求專(zhuān)業(yè)治療。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
艾滋都需要做哪些檢查

艾滋病相關(guān)檢查主要包括HIV抗體檢測、HIV核酸檢測、CD4+T淋巴細胞計數、機會(huì )性感染篩查等四項核心項目。

1、抗體檢測

通過(guò)血液檢測HIV抗體,包括初篩試驗和確證試驗,窗口期后陽(yáng)性結果可提示感染。

2、核酸檢測

直接檢測病毒RNA,適用于窗口期早期診斷和高危暴露后監測,靈敏度超過(guò)抗體檢測。

3、CD4細胞計數

評估免疫功能的核心指標,CD4值低于200個(gè)/μL需啟動(dòng)抗病毒治療并預防機會(huì )性感染。

4、機會(huì )感染篩查

包括結核菌素試驗、弓形蟲(chóng)抗體檢測等,用于發(fā)現潛伏感染并及時(shí)進(jìn)行藥物預防。

確診后需定期復查病毒載量和CD4水平,日常注意營(yíng)養均衡并避免生冷食物,嚴格遵醫囑進(jìn)行規范化抗病毒治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
久咳有痰吃什么藥管用
久咳有痰可通過(guò)止咳化痰藥物、抗感染藥物、抗過(guò)敏藥物、祛痰藥物、鎮咳藥物等方式治療。久咳有痰通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應、慢性支氣管炎、肺炎、哮喘等原因引起。 1、止咳化痰藥物:咳嗽伴有痰液時(shí),可選用復方甘草口服溶液,每次10毫升,每日3次,有助于緩解咳嗽并促進(jìn)痰液排出。對于痰液黏稠的患者,可使用氨溴索口服液,每次10毫升,每日3次,能夠稀釋痰液,便于咳出。 2、抗感染藥物:若久咳有痰由細菌感染引起,可選用阿莫西林膠囊,每次500毫克,每日3次,療程7-10天。對于病毒感染,可使用奧司他韋膠囊,每次75毫克,每日2次,療程5天??垢腥局委熜柙卺t生指導下進(jìn)行。 3、抗過(guò)敏藥物:過(guò)敏引起的久咳有痰可使用氯雷他定片,每次10毫克,每日1次,能夠緩解過(guò)敏癥狀,減少痰液分泌。對于嚴重的過(guò)敏反應,可選用孟魯司特鈉片,每次10毫克,每日1次,需長(cháng)期服用。 4、祛痰藥物:痰液較多時(shí),可選用乙酰半胱氨酸顆粒,每次200毫克,每日3次,能夠有效分解痰液中的黏蛋白,促進(jìn)痰液排出。對于慢性支氣管炎患者,可使用羧甲司坦口服液,每次10毫升,每日3次,有助于改善痰液性狀。 5、鎮咳藥物:咳嗽劇烈且無(wú)痰時(shí),可選用右美沙芬糖漿,每次10毫升,每日3次,能夠抑制咳嗽中樞,緩解咳嗽癥狀。對于夜間咳嗽明顯的患者,可使用可待因片,每次15毫克,睡前服用,需注意藥物依賴(lài)性。 久咳有痰的患者在日常生活中應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多飲水有助于稀釋痰液。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、慢跑,能夠增強肺部功能,促進(jìn)痰液排出。保持室內空氣濕潤,避免接觸過(guò)敏原,有助于緩解咳嗽癥狀。若癥狀持續不緩解,建議及時(shí)就醫,進(jìn)行詳細檢查與治療。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院

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