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膀胱癌手術(shù)后多久能好

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問(wèn)題描述:膀胱癌手術(shù)后多久能好

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晚期膀胱癌比較好的治療方法
癌癥本身并不難治,癌細胞只是身體一個(gè)部門(mén)上的一小塊,若大的一個(gè)整體怎么可能管不住局部,關(guān)鍵是方法,雖然目前在治療膀胱癌方面,患者的選擇余地是非常的大的,但是都不能有效的防止復發(fā)轉移,以后復發(fā)轉移導致病情加重甚至死亡意見(jiàn)建議:因此治療膀胱癌不能盲目的選擇療法,要選擇一種有科學(xué)依據可以有效防止復發(fā)轉移的醫院,在臨床實(shí)踐表明,現在有一種方法能夠迅速殺滅腫瘤細胞,提升人體免疫防護能力,有效解決腫瘤轉移復發(fā)的難題
張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
膀胱癌全切膀胱后還會(huì )復發(fā)嗎?
膀胱癌屬于一種惡性腫瘤,就算是全部切除之后,后面也可能通過(guò)血液或者淋巴轉移。當然,如果是很早期的做了手術(shù)根治,術(shù)后配合輔助放化療,效果還是很好的。而我們能做到的就是定期復查,術(shù)后兩年之內至少三個(gè)月要復查一次,如果有再復發(fā)的情況,也可以考慮再手術(shù)或者是在做放化療。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
肌層浸潤性膀胱癌為什么要將膀胱全部切掉
肌層浸潤性膀胱癌從腫瘤生長(cháng)的生物學(xué)特性或者惡性度方面,應該把膀胱整個(gè)切除掉,用腸代膀胱這樣的一種手術(shù)方式,如果把膀胱手術(shù)一次之后腫瘤復發(fā),在手術(shù)一次又復發(fā),在這個(gè)過(guò)程中也有可能導致這個(gè)腫瘤出現遠處的轉移,或者出現周?chē)姆N植,到時(shí)候可能連全膀胱切除之后這種手術(shù)的效果都達不到。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
膀胱癌的發(fā)病率是多少有性別年齡的區別嗎
膀胱癌應該說(shuō)是泌尿系最常見(jiàn)的腫瘤,雖然在國內有部分個(gè)別大城市,前列腺的發(fā)病率第一,但是在更多的地區,應該說(shuō)膀胱癌的發(fā)病率,仍然是在泌尿系腫瘤中占第一位的。一般來(lái)講男性應該是在,膀胱癌在全身腫瘤中占第八位,女性占十二位。男性的發(fā)病率大概是十萬(wàn)分之三點(diǎn)八,女性應該是一點(diǎn)四。一般來(lái)說(shuō)男性比女性大概高三到四倍,第一個(gè)是吸煙男性抽煙,第二個(gè)職業(yè)習慣。第三個(gè)可能與性激素,也有一定的關(guān)系、當然膀胱癌不僅見(jiàn)于中老年人,也可見(jiàn)于兒童,當然隨著(zhù)年齡的增加,一般膀胱癌的發(fā)病,應該在逐年的升高。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
輸尿管癌轉移到膀胱癌肺癌

輸尿管癌轉移到膀胱癌和肺癌屬于晚期腫瘤擴散,需立即就醫。轉移性腫瘤的治療方案主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。

1、手術(shù)切除

對于局部轉移病灶,可能通過(guò)手術(shù)切除腫瘤組織。輸尿管癌轉移到膀胱時(shí)可行膀胱部分切除術(shù)或根治性膀胱切除術(shù),合并肺癌轉移時(shí)若病灶局限也可考慮肺葉切除。手術(shù)需評估患者全身狀況及轉移范圍,術(shù)后可能需聯(lián)合其他治療。

2、放射治療

放射治療可控制局部腫瘤進(jìn)展并緩解骨轉移疼痛。針對膀胱轉移灶可進(jìn)行盆腔放療,肺癌轉移灶可采用立體定向放療。放療常與化療同步進(jìn)行,可能引起放射性膀胱炎或肺炎等不良反應。

3、化學(xué)治療

常用含鉑類(lèi)化療方案如吉西他濱聯(lián)合順鉑,可延緩腫瘤進(jìn)展?;熕幬锟赏ㄟ^(guò)靜脈輸注或動(dòng)脈灌注給藥,可能產(chǎn)生骨髓抑制、胃腸反應等副作用。治療期間需定期監測血常規和肝腎功能。

4、靶向治療

根據基因檢測結果可選擇靶向藥物,如厄洛替尼針對EGFR突變型肺癌轉移。靶向治療需持續用藥直至疾病進(jìn)展,可能引發(fā)皮疹、腹瀉等特異性不良反應,治療期間需定期評估療效。

5、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可通過(guò)激活免疫系統抗腫瘤,適用于PD-L1高表達患者。免疫治療可能出現免疫相關(guān)不良反應如甲狀腺功能異常、肺炎等,需密切監測并及時(shí)處理。

輸尿管癌多發(fā)轉移患者應保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi),多食新鮮蔬菜水果。根據體力狀況進(jìn)行適度活動(dòng),避免過(guò)度勞累。定期復查影像學(xué)及腫瘤標志物,嚴格遵醫囑進(jìn)行治療調整。出現血尿、咳嗽加重或骨痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。家屬應協(xié)助患者做好癥狀記錄并給予心理支持。

原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
膀胱癌的癥狀有哪些
膀胱癌的癥狀主要是無(wú)痛性血尿,我們講就是超過(guò)40歲以上的人如果出現無(wú)痛性血尿,有時(shí)候可能會(huì )重一些,有時(shí)候可能會(huì )輕一些,但是大多數病人是間斷性的,就是說(shuō)排尿的時(shí)候是沒(méi)有疼痛的,除了血尿以外沒(méi)有其他的癥狀,另外血尿大多數情況下是全程血尿,指的是從排尿開(kāi)始到排尿,整個(gè)排尿過(guò)程血尿的顏色是一樣的,全程都有血,這就是我們早期膀胱癌的一些癥狀,那么到晚期可能會(huì )有一些血凝塊或者是組織的脫落,它會(huì )造成排尿困難,但是很多情況下無(wú)痛性血尿是我們診斷,膀胱癌的一個(gè)早期的信息。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
膀胱癌的B超表現是什么?
膀胱不光滑有可能是膀胱腫瘤,也不一定是膀胱癌,膀胱癌比較嚴重,是膀胱腫瘤的后期。早期膀胱腫瘤可以通過(guò)電切求來(lái)治療,手術(shù)很簡(jiǎn)單,治療過(guò)程也基本沒(méi)有什么損害,也比較容易康復??梢远喑愿缓S生素的水果和蔬菜,及時(shí)補充維生素C等,增加免疫力的同時(shí)增強機體的抗病能力。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
早期膀胱癌通過(guò)灌注治療是否會(huì )改善
最好采用中西醫結合的治療方法。目前臨床上對于腫瘤的治療都是早期進(jìn)行手術(shù)。和中西醫結合的治療方法。灌注化療的副作用也是比較大的,對身體有一定的傷害。,等到膀胱癌病情得到改善的時(shí)候,患者切忌盲目飲食,最好以清淡食物為主,如果選擇了手術(shù)治療,術(shù)后一定要重視自身的護理工作,并且注意補充維生素,多吃清淡的食物,希望患者病情可以得到緩解。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
膀胱癌晚期能活多久

膀胱癌晚期患者生存期一般為6-12個(gè)月,具體時(shí)間與腫瘤分化程度、轉移范圍、治療反應及個(gè)體差異有關(guān)。

膀胱癌晚期生存時(shí)間受多種因素影響。腫瘤分化程度較低的患者生存期可能縮短至3-6個(gè)月,而分化程度較高者可能維持12個(gè)月以上。已發(fā)生遠處轉移的病例,若轉移灶局限于單個(gè)器官,通過(guò)綜合治療可能延長(cháng)至8-10個(gè)月;多器官廣泛轉移者預后較差,通常為4-6個(gè)月。對化療敏感的患者,生存期可延長(cháng)3-5個(gè)月,放療對局部癥狀控制有效但難以顯著(zhù)延長(cháng)生存。年齡較輕、基礎狀態(tài)良好的患者可能獲得更長(cháng)的生存期,合并嚴重基礎疾病者預后相對較差。疼痛控制、營(yíng)養支持等姑息治療可提高生活質(zhì)量,但對生存期影響有限。

建議晚期膀胱癌患者保持規律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠。飲食以高蛋白、高熱量為主,適量增加魚(yú)肉、蛋類(lèi)、豆制品攝入,必要時(shí)可選用腸內營(yíng)養粉補充。根據體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),每周3-5次,每次15-30分鐘。注意保持會(huì )陰清潔,每日用溫水清洗,避免尿路感染。定期復查血常規、肝腎功能,出現骨痛、咯血等新發(fā)癥狀應及時(shí)就醫。心理疏導同樣重要,可通過(guò)冥想、音樂(lè )療法緩解焦慮情緒。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
侵潤性膀胱癌為什么要將膀胱全部切掉
這是因為肌層浸潤了以后,一般情況下,它都會(huì )存在不同程度的淋巴,或者是局部的微轉移,所以說(shuō)這時(shí)候要做膀胱的根治性切除。我們知道膀胱根治性切除是泌尿科最大,手術(shù)風(fēng)險最高,發(fā)生并發(fā)癥可能性最高的手術(shù)。一般來(lái)說(shuō)如果說(shuō)腫瘤切換到肌層,就達到T2以上,常說(shuō)的肌層浸潤性膀胱癌,一定要選擇膀胱根治性切除。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
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膀胱癌的疾病病因是什么
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1、傳播途徑差異

乙肝病毒主要通過(guò)血液和體液傳播,如共用注射器、不規范醫療操作或母嬰垂直傳播,消化道并非其常見(jiàn)感染途徑。

2、病毒存活條件

乙肝病毒在體外環(huán)境中存活能力較弱,胃酸可破壞其活性,因此通過(guò)食物或飲水感染的概率極低。

3、常見(jiàn)飲食相關(guān)疾病

飲食不潔更易導致細菌性胃腸炎或甲型肝炎,表現為腹痛、腹瀉等癥狀,需與乙肝進(jìn)行鑒別診斷。

4、預防措施

預防乙肝應接種疫苗、避免高危行為;預防食源性疾病需注意食材清潔和烹飪衛生,兩者防護重點(diǎn)不同。

日常注意分餐制與餐具消毒,若出現持續乏力、黃疸等癥狀應及時(shí)就醫排查肝炎類(lèi)型。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
丙型肝炎可以治好嗎

丙型肝炎可以治好。丙型肝炎主要通過(guò)抗病毒藥物治療,治愈率較高,治療方案主要有直接抗病毒藥物、干擾素聯(lián)合利巴韋林、個(gè)體化用藥方案、定期復查監測等。

1、直接抗病毒藥物

索磷布韋、格卡瑞韋、艾爾巴韋等直接抗病毒藥物可針對性抑制丙肝病毒復制,治愈率超過(guò)90%,需根據病毒基因型選擇藥物。

2、干擾素聯(lián)合利巴韋林

聚乙二醇干擾素α聯(lián)合利巴韋林適用于部分基因型患者,療程較長(cháng)但仍有較高治愈率,需監測不良反應。

3、個(gè)體化用藥方案

根據患者肝功能、病毒載量、基因分型等制定個(gè)性化方案,合并肝硬化者需延長(cháng)療程或調整藥物組合。

4、定期復查監測

治療期間每月檢測肝功能與病毒RNA,治愈后仍需每半年復查一次,評估是否復發(fā)或出現肝纖維化進(jìn)展。

治療期間避免飲酒,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,適度運動(dòng)增強免疫力,遵醫囑完成全程抗病毒治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
打完小針屁股疼怎么辦
打完小針屁股疼可通過(guò)熱敷、按摩、休息等方式緩解,通常由注射刺激、肌肉緊張、局部炎癥等原因引起。 1、熱敷:熱敷能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛。用熱水袋或熱毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。注意溫度不宜過(guò)高,避免燙傷皮膚。 2、按摩:輕柔按摩有助于放松肌肉,減輕疼痛。用手指輕輕按壓疼痛區域,以畫(huà)圈的方式按摩5-10分鐘,力度適中,避免過(guò)度用力導致不適。 3、休息:適當休息有助于減輕局部肌肉的負擔,避免進(jìn)一步刺激。盡量避免長(cháng)時(shí)間坐著(zhù)或站立,選擇舒適的姿勢休息,減少對疼痛部位的壓力。 4、局部炎癥:注射后可能出現局部炎癥反應,表現為紅腫、疼痛??赏庥孟姿幐嗳缂t霉素軟膏或莫匹羅星軟膏,每日涂抹2-3次,幫助減輕炎癥和疼痛。 5、肌肉緊張:注射時(shí)肌肉可能因緊張而疼痛??赏ㄟ^(guò)拉伸運動(dòng)緩解,如站立時(shí)輕輕扭動(dòng)腰部或做腿部伸展運動(dòng),每日進(jìn)行2-3次,每次5-10分鐘。 打完小針屁股疼時(shí),注意保持局部清潔,避免感染。飲食上可多攝入富含維生素C的食物如橙子、草莓,有助于增強免疫力。適當進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步,促進(jìn)全身血液循環(huán),幫助恢復。如疼痛持續加重或伴有發(fā)熱等癥狀,應及時(shí)就醫。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
基孔肯雅熱推拿有用嗎

基孔肯雅熱推拿作用有限,該病主要通過(guò)蚊媒傳播,急性期以對癥治療為主。

1、疾病特點(diǎn)

基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病,典型癥狀包括高熱、關(guān)節劇痛和皮疹,推拿無(wú)法清除體內病毒。

2、治療原則

臨床以退熱鎮痛為主,常用對乙酰氨基酚緩解癥狀,重癥需靜脈補液,關(guān)節疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬。

3、推拿局限

推拿可能暫時(shí)緩解肌肉酸痛,但無(wú)法縮短病程,不當操作可能加重關(guān)節炎癥,急性發(fā)熱期應避免推拿。

4、預防關(guān)鍵

防蚊滅蚊是核心措施,發(fā)病期間需臥床休息,保持充足水分攝入,關(guān)節癥狀持續者可配合物理治療。

出現持續高熱或關(guān)節腫脹時(shí)應及時(shí)就醫,恢復期可適度進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練,但需避免劇烈運動(dòng)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
基孔肯雅熱患者能使用電蚊香嗎

基孔肯雅熱患者可以使用電蚊香,但需注意選擇無(wú)刺激性配方的產(chǎn)品,避免加重呼吸道不適。電蚊香主要通過(guò)驅蚊成分發(fā)揮作用,對疾病本身無(wú)直接影響。

1、安全性評估

擬除蟲(chóng)菊酯類(lèi)電蚊香對基孔肯雅熱患者相對安全,但部分敏感人群可能出現輕微頭暈或黏膜刺激癥狀。

2、使用建議

優(yōu)先選擇無(wú)香型電蚊香,使用時(shí)保持室內通風(fēng),避免長(cháng)時(shí)間連續使用超過(guò)8小時(shí)。

3、替代方案

物理防蚊措施如蚊帳配合使用效果更佳,可減少化學(xué)驅蚊產(chǎn)品的依賴(lài)。

4、特殊注意

急性發(fā)熱期患者若出現明顯呼吸道癥狀,建議暫停使用電蚊香,改用紗窗等物理屏障防蚊。

基孔肯雅熱患者應注重綜合防蚊措施,保持居住環(huán)境干燥清潔,定期檢查室內積水容器,從源頭減少蚊蟲(chóng)滋生。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝長(cháng)效干擾素效果好嗎

乙肝長(cháng)效干擾素治療效果因人而異,主要與病毒基因型、肝纖維化程度、治療時(shí)機、患者免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、病毒基因型

乙肝病毒不同基因型對干擾素敏感性存在差異,B型應答率通常高于C型,治療前基因分型有助于預測療效。

2、肝纖維化程度

早期肝纖維化患者接受干擾素治療應答率較高,已發(fā)生肝硬化的患者治療效果可能受限,需結合肝臟彈性檢測評估。

3、治療時(shí)機

轉氨酶輕度升高且HBV-DNA載量中等水平時(shí)治療效果較好,免疫耐受期患者通常不建議使用干擾素治療。

4、免疫狀態(tài)

年輕女性患者治療應答率相對較高,合并自身免疫性疾病或嚴重基礎疾病患者需謹慎選擇干擾素治療。

使用長(cháng)效干擾素期間應定期監測血常規和甲狀腺功能,出現持續發(fā)熱或抑郁癥狀需及時(shí)就醫調整治療方案。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝患者能吃海鮮嗎

乙肝患者可以適量吃海鮮,但需選擇新鮮衛生的品類(lèi),避免生食或未充分加熱的貝類(lèi)、魚(yú)類(lèi)。海鮮中富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅等營(yíng)養素,有助于肝功能修復。

1、優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源

三文魚(yú)、鱈魚(yú)等深海魚(yú)含易吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白,可幫助肝細胞再生,建議清蒸或水煮烹調。

2、微量元素補充

牡蠣、蝦類(lèi)富含鋅和硒,能增強免疫功能,每次食用量控制在100克以?xún)取?/p>

3、低脂高營(yíng)養

海帶、紫菜等海藻類(lèi)含膳食纖維和礦物質(zhì),脂肪含量低,適合作為配菜食用。

4、風(fēng)險規避

避免腌制、腐敗海鮮,肝硬化患者需嚴格限制高嘌呤海鮮攝入以防血氨升高。

建議定期監測肝功能,出現腹脹、惡心等癥狀時(shí)需調整飲食結構,必要時(shí)咨詢(xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化食譜。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
吃雞蛋韭菜好不好

雞蛋與韭菜搭配食用具有營(yíng)養互補作用,適合多數健康人群,但胃腸功能較弱或對韭菜過(guò)敏者需謹慎。

1、營(yíng)養互補

雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白與卵磷脂,韭菜含膳食纖維與硫化物,兩者搭配有助于蛋白質(zhì)吸收與胃腸蠕動(dòng)。

2、消化影響

韭菜含揮發(fā)性物質(zhì)可能刺激胃黏膜,消化功能差者可能出現腹脹,建議與雞蛋同食時(shí)控制韭菜用量。

3、過(guò)敏風(fēng)險

少數人對韭菜中硫化合物過(guò)敏,可能引發(fā)皮膚瘙癢或呼吸道癥狀,初次食用建議少量嘗試。

4、特殊人群

膽囊炎患者需限制高膽固醇食物,雞蛋黃與韭菜同食可能加重負擔,建議咨詢(xún)醫生調整飲食。

食用時(shí)可選擇嫩韭菜減少刺激,雞蛋建議水煮或蒸制,避免高溫油炸破壞營(yíng)養,出現不適及時(shí)停食。

武淑芬 副主任醫師 武漢協(xié)和醫院
基孔肯雅熱會(huì )留后遺癥嗎

基孔肯雅熱可能遺留關(guān)節疼痛、乏力等后遺癥,但多數患者可完全康復。后遺癥風(fēng)險與年齡、基礎疾病、急性期癥狀嚴重程度及治療及時(shí)性等因素相關(guān)。

1、關(guān)節癥狀

部分患者出現持續性關(guān)節疼痛或僵硬,可能與病毒誘發(fā)自身免疫反應有關(guān),可遵醫囑使用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

2、神經(jīng)系統

罕見(jiàn)病例報告腦膜腦炎或周?chē)窠?jīng)病變等后遺癥,需神經(jīng)內科評估,必要時(shí)采用甲鈷胺、加巴噴丁等神經(jīng)營(yíng)養藥物干預。

3、慢性疲勞

恢復期可能出現持續數月的乏力感,建議逐步進(jìn)行有氧運動(dòng)結合維生素B族補充,幫助體能恢復。

4、皮膚改變

少數患者皮疹消退后遺留色素沉著(zhù),通常無(wú)須特殊處理,避免日曬可促進(jìn)皮膚修復。

急性期規范治療可降低后遺癥風(fēng)險,康復期應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入并定期復查,關(guān)節癥狀持續超過(guò)3個(gè)月需風(fēng)濕免疫科就診。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
丙肝2A型吃什么藥

丙肝2A型可遵醫囑使用索磷布韋、達拉他韋、格卡瑞韋、哌侖他韋等抗病毒藥物。丙肝2A型屬于基因2型丙型肝炎,需根據病毒載量及肝功能制定個(gè)體化方案。

1、索磷布韋

索磷布韋是NS5B聚合酶抑制劑,通過(guò)阻斷病毒RNA復制發(fā)揮作用,常見(jiàn)不良反應包括頭痛、乏力,需聯(lián)合其他抗病毒藥物使用。

2、達拉他韋

達拉他韋為NS5A蛋白抑制劑,能抑制病毒組裝和釋放,可能出現貧血或皮疹,需監測肝功能及血常規。

3、格卡瑞韋

格卡瑞韋屬于NS3/4A蛋白酶抑制劑,可干擾病毒多蛋白加工過(guò)程,需注意與胺碘酮等藥物存在相互作用。

4、哌侖他韋

哌侖他韋通過(guò)抑制NS5A蛋白功能阻斷病毒增殖,常見(jiàn)胃腸道反應,腎功能不全者需調整劑量。

治療期間應避免飲酒,定期復查HCV-RNA和肝功能,藥物需嚴格按療程服用以達到持續病毒學(xué)應答。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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