兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現在兩到三歲，通常稱(chēng)為嬰兒叛逆期。

黑色素瘤的主要癥狀包括不對稱(chēng)皮損、邊緣不規則、顏色不均、直徑增大和皮損進(jìn)展變化。黑色素瘤是一種惡性程度較高的皮膚腫瘤，早期發(fā)現對預后至關(guān)重要。

1、不對稱(chēng)皮損

黑色素瘤皮損通常呈現不對稱(chēng)生長(cháng)模式，表現為一側與另一側形狀不一致。這種不對稱(chēng)性可通過(guò)ABCDE法則中的A進(jìn)行識別，可能與黑色素細胞異常增殖有關(guān)?；颊呖赡馨橛芯植筐W或輕微疼痛，臨床常用皮膚鏡檢查輔助診斷。確診后可能需要手術(shù)切除，常用藥物包括干擾素α-2b注射液、達卡巴嗪注射液等。

2、邊緣不規則

黑色素瘤邊緣多呈鋸齒狀或不規則狀，邊界模糊不清。這種特征對應ABCDE法則中的B，通常提示腫瘤呈侵襲性生長(cháng)。部分患者可能出現邊緣發(fā)紅或炎癥反應，與腫瘤微環(huán)境改變相關(guān)。治療需根據分期選擇方案，早期可考慮莫氏顯微手術(shù)，進(jìn)展期可能需要使用伊匹木單抗注射液等靶向藥物。

3、顏色不均

黑色素瘤常表現為多種顏色混雜，如黑色、棕色、紅色、白色或藍色。這種顏色多樣性對應ABCDE法則中的C，反映腫瘤內部黑色素分布不均和血管生成異常?；颊呖赡苡^(guān)察到皮損顏色隨時(shí)間變化，需警惕結節性黑色素瘤可能。診斷需結合病理活檢，治療藥物可能包括維莫非尼片、考比替尼片等。

4、直徑增大

黑色素瘤直徑通常超過(guò)6毫米，對應ABCDE法則中的D。皮損進(jìn)行性增大提示腫瘤細胞活躍增殖，可能與BRAF基因突變等分子改變有關(guān)?；颊呖赡馨橛行l星病灶或區域淋巴結腫大，需完善全身檢查評估分期。治療方案包括廣泛切除術(shù)，必要時(shí)聯(lián)合使用納武利尤單抗注射液等免疫治療藥物。

5、皮損進(jìn)展變化

黑色素瘤皮損可能在短期內出現大小、形狀、顏色或癥狀的變化，對應ABCDE法則中的E。這種快速進(jìn)展特征與腫瘤惡性生物學(xué)行為相關(guān)，患者可能出現潰瘍、出血等表現。晚期可能出現轉移癥狀如骨痛、咳嗽等。治療需多學(xué)科協(xié)作，可能使用帕博利珠單抗注射液等藥物。

建議定期進(jìn)行皮膚自我檢查，重點(diǎn)關(guān)注新發(fā)色素性皮損或原有痣的變化。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)做好防曬措施，使用廣譜防曬霜并穿戴防護衣物。發(fā)現可疑皮損應及時(shí)就醫，避免自行處理或延誤診斷。保持健康生活方式，均衡飲食并適度運動(dòng)，有助于增強免疫力。有家族史或高危因素者應定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)皮膚檢查。

唇蜂窩織炎是發(fā)生在唇部軟組織的急性細菌感染，屬于蜂窩織炎的一種特殊類(lèi)型，主要由金黃色葡萄球菌或A組β溶血性鏈球菌引起。

1、病因與感染途徑

唇蜂窩織炎多因皮膚破損后細菌侵入導致，常見(jiàn)誘因包括唇部外傷、口腔潰瘍、蟲(chóng)咬或局部癤腫擠壓。糖尿病、免疫功能低下者更易發(fā)病。病原體通過(guò)受損的皮膚屏障侵入皮下疏松結締組織，引發(fā)炎癥反應。

2、典型癥狀表現

患者會(huì )出現唇部明顯腫脹、發(fā)紅、皮溫升高伴劇烈疼痛，嚴重時(shí)影響進(jìn)食和說(shuō)話(huà)。病變區域與正常皮膚界限不清，可能伴隨發(fā)熱、寒戰等全身癥狀。若未及時(shí)治療，可能進(jìn)展為膿腫或引發(fā)敗血癥。

3、診斷與鑒別

診斷主要依據臨床表現，血常規可見(jiàn)白細胞升高。需與血管性水腫、接觸性皮炎、皰疹性齦口炎等鑒別。影像學(xué)檢查僅用于疑似深部膿腫形成時(shí)，超聲可顯示皮下組織水腫和膿液積聚。

4、藥物治療方案

輕中度感染可口服頭孢氨芐膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片或克林霉素膠囊。嚴重者需靜脈注射注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉。疼痛明顯者可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀，所有藥物均需嚴格遵醫囑使用。

5、護理與預防措施

急性期需保持唇部清潔，避免擠壓或熱敷。使用生理鹽水濕敷減輕腫脹，進(jìn)食流質(zhì)或軟食。日常注意口腔衛生，處理唇部傷口時(shí)嚴格消毒。糖尿病患者應控制血糖，免疫功能低下者需預防性使用抗生素。

唇蜂窩織炎患者應保證每日2000毫升以上飲水量，選擇綠豆湯、冬瓜湯等清熱食物?；謴推诒苊庑晾贝碳わ嬍?，保持作息規律以增強免疫力。若72小時(shí)內癥狀無(wú)改善或出現化膿、高熱等情況，須立即復診調整治療方案。

指甲再生一般需要3-6個(gè)月，具體時(shí)間與損傷程度、年齡、營(yíng)養狀況等因素有關(guān)。

指甲再生速度因人而異，健康成年人手指甲每月生長(cháng)2-3毫米，腳趾甲生長(cháng)速度約為手指甲的一半。輕微損傷如指甲邊緣斷裂或小面積白斑，通常1-2個(gè)月可完全再生。甲床未受損的指甲脫落，新甲從甲根生長(cháng)至完全覆蓋甲床需要3-4個(gè)月。全甲脫落或嚴重真菌感染導致甲板損毀時(shí)，再生過(guò)程可能延長(cháng)至5-6個(gè)月。兒童指甲再生速度比成人快，老年人因新陳代謝減緩，再生時(shí)間可能延長(cháng)。營(yíng)養不良、貧血、甲狀腺功能異常等全身性疾病會(huì )顯著(zhù)延緩指甲再生。保持均衡飲食攝入足量蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)有助于促進(jìn)指甲生長(cháng)。避免頻繁美甲、過(guò)度修剪等機械刺激可減少指甲損傷風(fēng)險。

日常應注意保持手足清潔干燥，避免指甲長(cháng)時(shí)間浸泡水中。接觸化學(xué)洗滌劑時(shí)建議佩戴防護手套。若指甲出現增厚、變色、分層等異常變化，或6個(gè)月后仍未完成再生，應及時(shí)就醫排查甲癬、銀屑病等病理性因素。糖尿病患者需特別關(guān)注足部指甲健康，預防甲溝炎等并發(fā)癥。

鼻咽部CT一般能看到部分喉部結構，但無(wú)法完整顯示喉部細節。鼻咽部CT主要聚焦于鼻咽區域，而喉部位于其下方，掃描范圍有限時(shí)可能僅包含喉部上段。

鼻咽部CT掃描通常以顱底至軟腭水平為主要成像區域，可觀(guān)察到鼻咽腔、咽隱窩、咽鼓管開(kāi)口等結構。當掃描范圍向下延伸至環(huán)狀軟骨水平時(shí)，可顯示部分喉部上段如會(huì )厭、杓會(huì )厭襞等結構，但對聲帶、喉室等細節分辨力不足。若臨床需要評估喉部病變，需針對性進(jìn)行喉部CT或喉鏡檢查。鼻咽部CT對喉癌、聲帶息肉等疾病的篩查作用有限，僅能發(fā)現較大占位性病變。

對于喉部疾病的精準診斷，建議結合喉鏡檢查和針對性喉部CT掃描。喉鏡可直接觀(guān)察黏膜病變并進(jìn)行活檢，喉部薄層CT能清晰顯示軟骨破壞、腫瘤浸潤深度等細節。兩種檢查方式互為補充，臨床常聯(lián)合應用以提高診斷準確性。

進(jìn)行鼻咽部CT檢查前應去除頸部金屬物品，檢查過(guò)程中保持靜止避免運動(dòng)偽影。若同時(shí)需要評估喉部情況，可提前告知醫生調整掃描范圍。出現聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀時(shí)，應及時(shí)就醫明確病因，避免僅依賴(lài)鼻咽部CT檢查結果延誤喉部疾病診治。

皮膚變得白凈光滑可通過(guò)防曬護理、適度清潔、保濕修復、均衡飲食、醫美干預等方式改善。皮膚狀態(tài)與遺傳、環(huán)境、護理習慣等因素密切相關(guān)。

1、防曬護理

紫外線(xiàn)是導致皮膚暗沉和粗糙的主要外因。日常需使用廣譜防曬霜，優(yōu)先選擇SPF30以上且含PA+++標識的產(chǎn)品，陰雨天也需堅持涂抹。外出時(shí)配合遮陽(yáng)帽、防曬衣等物理遮擋，避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)強光時(shí)段暴曬。長(cháng)期防曬能減少黑色素沉積，預防光老化引起的膚色不均。

2、適度清潔

過(guò)度清潔會(huì )破壞皮膚屏障，建議選擇氨基酸類(lèi)潔面產(chǎn)品，水溫控制在32-35℃。油性皮膚可早晚清潔，干性皮膚夜間清潔即可。避免使用含酒精、皂基的清潔劑，潔面后皮膚應無(wú)緊繃感。定期用溫和去角質(zhì)產(chǎn)品幫助代謝老廢角質(zhì)，頻率控制在每周1-2次。

3、保濕修復

皮膚含水量不足會(huì )導致角質(zhì)層排列紊亂，呈現粗糙暗啞。潔面后3分鐘內使用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的保濕產(chǎn)品，秋冬季節可疊加護膚油強化鎖水。夜間可用含煙酰胺、維生素E的修護型面霜，有助于改善皮膚微循環(huán)和屏障功能。

4、均衡飲食

多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果、西藍花等，維生素C能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素生成。適量補充堅果、深海魚(yú)類(lèi)提供的歐米伽3脂肪酸，有助于維持皮膚細胞膜健康。每日飲水1500-2000毫升，避免高糖高油飲食誘發(fā)皮膚糖化反應。

5、醫美干預

頑固性色素沉著(zhù)可考慮果酸煥膚、光子嫩膚等專(zhuān)業(yè)治療，能加速角質(zhì)更新并刺激膠原再生。中胚層療法通過(guò)導入美白成分直接作用于真皮層，需在正規醫療機構操作。所有醫美項目需根據皮膚科醫生評估選擇，術(shù)后需嚴格防曬和保濕。

保持規律作息和適度運動(dòng)有助于促進(jìn)皮膚新陳代謝，建議每晚23點(diǎn)前入睡。避免用手頻繁觸摸面部，枕套每周更換1-2次。若出現持續痤瘡、異常色斑等情況，應及時(shí)至皮膚科就診排查內分泌或免疫性疾病因素。日常護理需堅持3-6個(gè)月才能觀(guān)察到明顯改善，切忌頻繁更換護膚品。

玻璃體后脫離通常表現為飛蚊癥或閃光感，多數屬于年齡相關(guān)的生理性改變，少數可能伴隨視網(wǎng)膜裂孔或出血等并發(fā)癥。玻璃體后脫離是玻璃體與視網(wǎng)膜內界膜分離的現象，常見(jiàn)于中老年人或高度近視者。

玻璃體后脫離發(fā)生后，患者常會(huì )突然注意到眼前有漂浮的黑點(diǎn)、線(xiàn)狀物或蛛網(wǎng)狀陰影，尤其在明亮背景下更明顯，這被稱(chēng)為飛蚊癥。部分人可能感受到閃電樣閃光，尤其在眼球轉動(dòng)時(shí)，這是由于玻璃體對視網(wǎng)膜的牽拉刺激所致。這些癥狀通常持續數周至數月，隨著(zhù)時(shí)間推移，漂浮物可能逐漸下沉或適應后癥狀減輕。玻璃體后脫離本身不會(huì )直接損害視力，但可能因玻璃體牽拉導致視網(wǎng)膜血管破裂，引發(fā)玻璃體積血。

約有10%-15%的玻璃體后脫離患者可能發(fā)生視網(wǎng)膜裂孔或視網(wǎng)膜脫離，此時(shí)會(huì )出現突然加重的飛蚊癥、閃光感，或視野中出現固定黑影、 curtain樣遮擋。高度近視、眼外傷史、白內障術(shù)后患者風(fēng)險更高。若未及時(shí)處理，視網(wǎng)膜脫離可能導致永久性視力喪失。玻璃體后脫離還可能誘發(fā)黃斑前膜或黃斑裂孔，表現為視物變形、中心視力下降。

建議出現玻璃體后脫離癥狀后避免劇烈運動(dòng)或頭部震動(dòng)，定期進(jìn)行散瞳眼底檢查。若發(fā)現閃光頻率增加、視野缺損或視力驟降，須立即就醫排查視網(wǎng)膜病變。日?？膳宕鞣雷贤饩€(xiàn)眼鏡減少光刺激，控制血糖血壓以延緩玻璃體液化進(jìn)程，高度近視者應避免跳水、蹦極等高風(fēng)險活動(dòng)。

甲溝炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、日常護理等方式改善，并非必須拔甲。甲溝炎的治療方式主要有局部外用藥物、口服抗生素、激光治療、引流排膿、矯正器具等。

1、局部外用藥物

早期甲溝炎若無(wú)化膿，可使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏涂抹患處。合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用酮康唑乳膏。藥物需覆蓋甲周紅腫區域，每日重復進(jìn)行。用藥期間保持患處干燥，避免撕扯甲周皮膚。

2、口服抗生素

若出現發(fā)熱或紅腫擴散，需口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。藥物需足療程使用，不可自行停藥。對青霉素過(guò)敏者可選克拉霉素片。服藥期間可能出現胃腸不適，建議飯后服用。

3、激光治療

反復發(fā)作的慢性甲溝炎可采用二氧化碳激光汽化病變組織。激光可精準清除嵌甲周?chē)庋磕[，創(chuàng )傷小于手術(shù)。治療后需定期消毒換藥，2-3周內避免沾水。糖尿病患者需控制血糖后再行治療。

4、引流排膿

已形成膿腫者需由醫生切開(kāi)引流，排出膿液后填塞凡士林紗布。操作前需局部麻醉，術(shù)后每日用碘伏消毒。嚴重者可配合超短波理療促進(jìn)炎癥吸收。切忌自行刺破膿腫，以免感染擴散。

5、矯正器具

嵌甲導致的甲溝炎可使用記憶合金矯正器或膠布拉力法，通過(guò)持續牽拉使指甲恢復正常生長(cháng)方向。矯正需持續1-2個(gè)月，期間定期修剪指甲前端。穿寬松鞋襪減少擠壓，剪甲時(shí)保留適當長(cháng)度。

甲溝炎患者日常應選擇透氣鞋襪，避免過(guò)度修剪指甲兩側。浸泡患指時(shí)可使用溫水加少量食鹽，每次10-15分鐘。若紅腫持續加重或出現波動(dòng)感，須及時(shí)就醫。糖尿病患者需特別注意足部護理，定期檢查甲周皮膚狀態(tài)。

喉嚨發(fā)紅有白點(diǎn)可能由急性扁桃體炎、皰疹性咽峽炎、口腔潰瘍、鵝口瘡、鏈球菌性咽炎等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、局部用藥、口腔護理等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、急性扁桃體炎

急性扁桃體炎多由細菌或病毒感染引起，常見(jiàn)癥狀為咽痛、吞咽困難，檢查可見(jiàn)扁桃體充血腫脹伴白色滲出物。治療需根據病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，或利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。伴發(fā)熱時(shí)可使用對乙酰氨基酚口服混懸液退熱。

2、皰疹性咽峽炎

皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組引起，表現為咽部充血及散在灰白色皰疹，兒童多見(jiàn)。治療以緩解癥狀為主，可使用康復新液含漱促進(jìn)黏膜修復，疼痛明顯時(shí)可局部噴涂開(kāi)喉劍噴霧劑。需注意隔離防止交叉感染。

3、口腔潰瘍

復發(fā)性口腔潰瘍可出現在咽后壁，表現為周?chē)t腫的白色凹陷創(chuàng )面。發(fā)病與免疫異常、維生素缺乏等因素有關(guān)?？墒褂梦鞯氐夂?，配合冰硼散局部涂抹。日常需保持口腔清潔，避免辛辣刺激食物。

4、鵝口瘡

白色念珠菌感染引起的鵝口瘡常見(jiàn)于嬰幼兒，表現為口腔黏膜白色偽膜。治療需用制霉菌素混懸液局部涂抹，哺乳期母親需同步治療乳頭真菌感染。注意奶具消毒，避免濫用抗生素。

5、鏈球菌性咽炎

A組β溶血性鏈球菌感染可導致咽部彌漫性充血伴白色膿性分泌物，可能引發(fā)風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。確診需咽拭子培養，首選青霉素V鉀片治療，過(guò)敏者可選用阿奇霉素干混懸劑。治療期間需完成全程用藥。

喉嚨出現紅白病變時(shí)應避免自行刮除白膜，保持清淡飲食，多飲溫水。觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀，兒童出現拒食、流涎需及時(shí)就診。日常注意手衛生，流感季節佩戴口罩，增強免疫力有助于預防呼吸道感染。咽喉癥狀持續超過(guò)3天或加重應及時(shí)復查。

胃病的癥狀表現主要有上腹疼痛、腹脹、反酸、噯氣、食欲減退等。胃病可能與飲食不當、幽門(mén)螺桿菌感染、胃黏膜損傷、胃酸分泌異常、精神壓力等因素有關(guān)，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。

1、上腹疼痛

上腹疼痛是胃病的常見(jiàn)癥狀，多表現為隱痛、鈍痛或燒灼感，可能與胃炎、胃潰瘍等疾病有關(guān)。胃炎引起的疼痛通常與進(jìn)食相關(guān)，胃潰瘍疼痛多在空腹時(shí)加重?；颊呖勺襻t囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物緩解癥狀。日常需避免辛辣刺激性食物，規律進(jìn)食。

2、腹脹

腹脹多由胃腸動(dòng)力不足或食物消化不良導致，常見(jiàn)于功能性消化不良、慢性胃炎等疾病?；颊呖赡馨橛性顼柛谢虿秃蟛贿m，可通過(guò)少食多餐、減少產(chǎn)氣食物攝入改善。藥物治療可選用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥，或復方消化酶膠囊幫助消化。

3、反酸

反酸指胃內容物反流至食管或口腔，多伴有燒心感，可能與胃食管反流病、胃酸分泌過(guò)多有關(guān)?；颊邞苊怙柌秃罅⒓雌脚P，夜間睡眠時(shí)可抬高床頭。藥物治療包括奧美拉唑腸溶膠囊、法莫替丁片等抑酸劑，以及硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。

4、噯氣

噯氣是胃內氣體經(jīng)口排出的表現，頻繁噯氣可能與吞氣癥、胃排空延遲相關(guān)?；颊咝枳⒁膺M(jìn)食時(shí)細嚼慢咽，避免碳酸飲料攝入。若伴隨其他消化不良癥狀，可遵醫囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片調節胃腸功能，或配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊改善腸道菌群。

5、食欲減退

長(cháng)期食欲減退需警惕慢性胃炎、胃腫瘤等器質(zhì)性疾病，也可能與精神因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F體重下降、乏力等癥狀，建議完善胃鏡檢查明確病因。治療可選用健胃消食片、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物，同時(shí)需保證營(yíng)養均衡攝入，必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養支持治療。

胃病患者日常應注意飲食清淡易消化，避免過(guò)冷、過(guò)熱及刺激性食物，規律作息并保持情緒穩定。建議戒煙限酒，餐后適當活動(dòng)促進(jìn)消化。若癥狀持續不緩解或出現嘔血、黑便、消瘦等警示癥狀，應及時(shí)就醫完善胃鏡等相關(guān)檢查，明確診斷后遵醫囑規范治療。定期復查有助于監測病情變化，預防并發(fā)癥發(fā)生。

皮膚衰老通常由自然老化、光損傷、氧化應激、激素變化和生活方式等因素引起，可通過(guò)防曬、抗氧化護理、保濕修復、醫美干預和健康習慣等方式延緩。

1、自然老化

隨著(zhù)年齡增長(cháng)，皮膚中膠原蛋白和彈性纖維合成減少，真皮層變薄，導致皮膚松弛和皺紋加深。這種生理性衰老與遺傳基因相關(guān)，通常從25歲后逐漸顯現。日?？墒褂煤瑒匐幕蛞朁S醇的護膚品刺激膠原再生，如維A酸乳膏、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠等，嚴重時(shí)需結合射頻或超聲刀治療。

2、光損傷

長(cháng)期紫外線(xiàn)暴露會(huì )破壞皮膚細胞DNA，加速彈性纖維降解，形成光老化斑點(diǎn)和粗糙紋理。紫外線(xiàn)中的UVA能穿透真皮深層，導致持久性色素沉著(zhù)。建議每日使用SPF30以上廣譜防曬霜，配合含煙酰胺的修護產(chǎn)品如傳明酸精華液，光損傷嚴重者需進(jìn)行光子嫩膚治療。

3、氧化應激

環(huán)境污染和代謝廢物產(chǎn)生的自由基會(huì )攻擊細胞膜，使皮膚屏障功能受損。表現為膚色暗沉和敏感加劇。補充維生素C、維生素E等抗氧化劑可中和自由基，外用左旋維生素C精華或輔酶Q10面霜能改善氧化損傷，同時(shí)需避免吸煙和空氣污染暴露。

4、激素變化

更年期雌激素水平下降會(huì )導致皮膚厚度減少40%，皮脂分泌降低引發(fā)干燥。妊娠期黃體酮波動(dòng)可能誘發(fā)黃褐斑。針對激素相關(guān)衰老，可局部使用雌二醇乳膏改善彈性，或通過(guò)激光治療淡化色斑，但需在醫生指導下進(jìn)行激素替代療法。

5、生活方式

長(cháng)期熬夜會(huì )減少皮膚修復時(shí)間，高糖飲食通過(guò)糖化反應加速膠原降解。壓力激素皮質(zhì)醇升高會(huì )抑制纖維母細胞活性。建議保持7-8小時(shí)睡眠，控制血糖負荷飲食，配合含肌肽的抗糖化護膚品如玻色因面霜，必要時(shí)進(jìn)行高壓氧艙治療促進(jìn)代謝。

日常需建立包含清潔-防曬-抗氧化-修復的完整護膚流程，每周2-3次使用保濕面膜維持角質(zhì)層水分。增加深海魚(yú)、藍莓等抗炎食物攝入，避免過(guò)度清潔和揉搓皮膚。定期進(jìn)行皮膚檢測，動(dòng)態(tài)調整護理方案，40歲以上建議每年接受皮膚超聲檢查評估真皮狀態(tài)。