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黑色素瘤肺轉移可通過(guò)手術(shù)切除、靶向治療、免疫治療、放療等方式治療。黑色素瘤擴散通常由腫瘤侵襲性強、免疫逃逸、基因突變、治療延誤等原因引起。
1. 手術(shù)切除:孤立性肺轉移灶可考慮手術(shù)切除,術(shù)前需評估患者心肺功能及病灶范圍,術(shù)后可能聯(lián)合其他治療降低復發(fā)概率。
2. 靶向治療:針對BRAF V600E突變患者可使用維莫非尼、達拉非尼等靶向藥,治療期間需監測肝功能及皮膚不良反應。
3. 免疫治療:PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可激活T細胞抗腫瘤效應,常見(jiàn)不良反應包括疲勞、腹瀉,需警惕免疫相關(guān)性肺炎。
4. 放療:立體定向放療適用于無(wú)法手術(shù)的局限性轉移灶,可緩解疼痛及壓迫癥狀,多次照射需注意放射性肺損傷風(fēng)險。
建議患者保持均衡飲食并適度活動(dòng),治療期間定期復查胸部CT監測療效,出現咳嗽加重或呼吸困難需及時(shí)就診。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調理治療。
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