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胰腺癌的手術(shù)禁忌癥有哪些

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問(wèn)題描述:胰腺癌的手術(shù)禁忌癥有哪些

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為什么胰腺癌早期不易發(fā)現
胰腺癌早期不易發(fā)現的原因主要是胰腺癌起病隱匿,早期一般沒(méi)有什么臨床癥狀。有些是腹部隱痛,即使出現腹脹、食欲下降等情況時(shí),也容易誤認為慢性的消化道疾病所致。還有就是胰腺位置比較深,查體也很難觸及,導致早期胰腺癌很難被發(fā)現。但也有些胰頭癌的患者,由于腫瘤壓迫或堵塞膽管導致膽汁淤積,出現皮膚和黏膜黃染,早期即可出現,因黃疸就診而發(fā)現胰腺癌,由于發(fā)現及時(shí),往往能取得更好的治療效果。
陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
胰腺癌后背疼的特點(diǎn)有哪些
胰腺癌導致的后背痛為持續性的疼痛,有些患者也可以表現為陣發(fā)性的疼痛,尤其是夜間疼痛的癥狀可以明顯加重。胰腺癌早期疼痛癥狀相對較輕,隨著(zhù)癌細胞的逐漸增大,對胰腺被膜的牽拉會(huì )越來(lái)越嚴重,而且癌細胞還可以對后腹膜造成刺激,會(huì )導致患者出現后背疼的癥狀。胰腺癌在給予止痛藥物后癥狀可以輕度的減輕,但是藥物失效后疼痛會(huì )再次出現,隨著(zhù)胰腺癌的進(jìn)展,患者后背痛的癥狀會(huì )逐漸的加重。胰腺癌的惡性程度非常高,而且生長(cháng)速度比較快,疾病的晚期患者疼痛的癥狀特別明顯。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
胰腺癌必須做引流嗎
胰腺癌不一定都要做引流。需要引流的情況有兩種:第一,阻塞性的黃疸??赡軆瓤频闹委熜Ч秃懿?,需要肝膽外科或者是腫瘤介入科來(lái)會(huì )診,一般建議做引流。因為如果梗塞性黃疸到一定程度,可能會(huì )有生命危險。第二,胰腺癌引起腹腔積液。如果出現大量的腹水,影響呼吸,引起明顯的腸梗阻,也是建議進(jìn)行引流。如果只是少量的腹水,一般不需要引流。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胰腺癌晚期腹水怎么辦
胰腺癌伴發(fā)晚期腹水的患者,首先評估患者的體力狀態(tài)較好,則可以考慮給予全身應用白蛋白紫杉醇,或者是吉西他濱等化療藥物控制胰腺癌腫瘤。同時(shí)給予順鉑等鉑類(lèi)藥物腹腔內灌注熱療的方式控制局部的腹水。在腹腔熱灌注化療期間,給予輸注白蛋白以及應用利尿劑,也可以配合深部熱療等局部治療減少腹水。對于體質(zhì)情況差的患者,則考慮口服替吉奧膠囊進(jìn)行全身抗腫瘤治療,同時(shí)腹腔內灌入香菇多糖等生物反應調節劑,減少腹水形成。同時(shí)也需要補充白蛋白以及利尿。部分患者可以做二代基因測序,尋找合適的靶向藥物治療。
吳東海 主任醫師 中日友好醫院
胰腺癌與胰腺炎之間有什么樣的聯(lián)系
胰腺炎與胰腺癌的關(guān)系也可能是相互作用的。胰腺炎引起胰腺癌,有胰腺炎疾病的人患胰腺癌的發(fā)病率高于普通人群。胰腺炎可能是胰腺癌的病因,反之亦然,也會(huì )引發(fā)胰腺炎,因為胰腺內腫瘤的生長(cháng),會(huì )影響其他胰腺組織的胰液引流,胰液引流不良會(huì )導致為慢性胰腺炎,因此部分病人的常年表現是由于血糖升高、消化不良引起的慢性胰腺炎。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
胰腺癌手術(shù)幾天后能下床
根據病人情況而定,胰腺癌晚期很難治,越早發(fā)覺(jué)手術(shù)成功率越高,雖然能救治但是術(shù)后也容易繼續惡化,最新的藥物擅長(cháng)手術(shù)前后及化療同時(shí)服食,能在一定程度上縮短患者的生命周期,但胰腺癌總的來(lái)說(shuō)生存期還是很短,做為配置救治許多患者決定服食藥物,能在一定程度上縮短患者的生命周期。如果手術(shù)順利,病人體質(zhì)較好的話(huà),一般兩周就可以出院了。后期的飲食要清淡,要保持良好的心態(tài),有助于康復,適當走兩步,確保勞逸結合,確保身體健康,作好預防措施防止再次病發(fā)。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
胰腺癌手術(shù)后引起胰瘺正常嗎
胰腺癌手術(shù)后出現胰瘺,屬于術(shù)后的并發(fā)癥的情況。這個(gè)不能說(shuō)是正常還是不正常的情況。對于胰腺癌術(shù)后出現胰瘺,主要還是需要采取保守治療??梢钥紤]放置雙套管引流及沖洗處理的。同時(shí)需要給予患者繼續行胃腸減壓、補液、營(yíng)養支持、抑酸、生長(cháng)抑素、抗感染等藥物對癥處理的。必要時(shí)需要輸注白蛋白、輸血治療。待患者胰瘺癥狀好轉后,需要結合患者術(shù)后的病理,采取相應的后續治療。胰腺癌的惡性程度比較高。一般術(shù)后必要時(shí)需要采取化療治療,從而降低復發(fā)及轉移的概率。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膽結石會(huì )誘發(fā)胰腺癌嗎
胰腺癌的發(fā)病機制尚不十分清楚,但是通過(guò)大量臨床研究發(fā)現,慢性胰腺炎和糖尿病可能與胰腺癌的發(fā)生有一定關(guān)系。慢性胰腺炎常和胰腺癌同時(shí)存在,據報道100例尸體解剖的資料,95%在顯微鏡下有慢性胰腺炎的表現,84%有胰腺間質(zhì)纖維化。由于胰腺癌可使胰管梗阻,從而導致胰腺炎的發(fā)生,所以?xún)烧呋橐蚬?,很難確定。有人認為,伴有陳舊性鈣化的慢性胰腺炎,其鈣化灶有致癌作用,而胰腺結石如果較小,尚未造成完全的梗阻。但是可能造成胰腺的損傷,形成慢性的胰腺炎,因此不能排除它與胰腺癌的關(guān)系。如果結石較大,會(huì )短期內造成胰腺的損傷,產(chǎn)生急性胰腺炎,一般與胰腺癌關(guān)系不大。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
基因檢測胰腺癌轉移肝多少錢(qián)
最好基因突變檢驗后再服食靶向藥物,可辦到有的放矢,不要盲吃,基因突變檢驗一般在3千元約莫。綜合評價(jià)救治,增強營(yíng)養,可降低生存率,改善生活質(zhì)量?;颊咧泵嬉认侔└蓴_,們應當及時(shí)實(shí)行對癥救治原則,不要避忌就診,如果胰腺癌久治不愈,那么就要及時(shí)對換治療方案。
張鏞 主任醫師 山東省立醫院
胰腺癌患者有急腹癥狀嗎
胰腺癌患者是可以出現急腹癥的癥狀,主要還是為胰腺癌出現轉移,從而可以出現腫瘤壞死及腫瘤引起的空腔臟器出現穿孔的情況,導致出現急性腹膜炎引起的急腹癥的情況。對于患者主要采取彩超及腹部CT檢查證實(shí)疾病的嚴重程度,對于急腹癥的情況下,也是可以考慮采取手術(shù)探查的,具體的治療需要結合術(shù)中所見(jiàn)的情況決定的。待患者急腹癥癥狀改善后,針對胰腺癌患者可以采取全身化療治療,從而控制疾病的進(jìn)展。如果經(jīng)濟良好的情況下,也是可以采取索拉菲尼靶向藥物治療的。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
“胰腺癌大戶(hù)”被揪出?是煙酒的七倍,再不忌口,或會(huì )造成嚴重后果
胰腺癌因其死亡率高、早期發(fā)現困難而被稱(chēng)為“癌癥之王”。最近的研究表明,一些不良的飲食習慣甚至比煙草和酒精更能促進(jìn)胰腺癌,這引起了廣泛的關(guān)注。以下是值得我們高度警惕的幾個(gè)關(guān)鍵風(fēng)險因素。
胰腺癌術(shù)后肝內膽管出現疑似結石物體怎么辦
胰腺癌術(shù)后肝內膽管出現疑似結石物體,可能是由于手術(shù)后膽汁淤積導致的。此時(shí)患者需要及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行治療。1、一般治療:如果結石體積較小,且沒(méi)有引起明顯的不適癥狀,可以暫時(shí)觀(guān)察,定期復查腹部彩超等檢查,了解病情變化情況。同時(shí)注意飲食清淡,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜等;2、藥物治療:如果
胰腺癌,有沒(méi)有什么止痛貼劑
胰腺癌是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤。其病因尚不明確,可能與吸煙、飲酒、高脂肪和高蛋白飲食、過(guò)量飲用咖啡、環(huán)境污染及遺傳因素有關(guān)。疼痛是胰腺癌患者最常見(jiàn)的癥狀,也是影響胰腺癌患者生存質(zhì)量的主要原因。止痛貼劑可以緩解患者的疼痛癥狀,提高生活質(zhì)量。常用的止痛貼劑有布洛芬緩釋貼片、
胰腺癌或膽管癌四個(gè)月要如何治療
胰腺癌或膽管癌四個(gè)月,一般可以通過(guò)手術(shù)治療、放療、化療等方式進(jìn)行治療。建議患者及時(shí)就醫,在醫生的指導下選擇合適的治療方法。1.手術(shù)治療:如果胰腺癌或膽管癌四個(gè)月的患者病情比較輕,沒(méi)有出現明顯的不適癥狀,也沒(méi)有出現遠處轉移的情況,可以遵醫囑通過(guò)手術(shù)切除病灶的方式進(jìn)行治療。如果患者的病情比較嚴重,已經(jīng)出現
胰腺癌膽管梗阻要如何的治療
胰腺癌膽管梗阻的治療主要包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療和放療等,具體治療方法需要根據患者的具體情況來(lái)選擇。1.一般治療:對于輕度胰腺癌膽管梗阻的患者,可以通過(guò)飲食調理來(lái)緩解癥狀。建議患者多食用富含蛋白質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶等,同時(shí)避免食用油膩、辛辣刺激性食物。還可以適當進(jìn)行運動(dòng)鍛煉,增強身體免疫力。2
胰腺癌早期常見(jiàn)的癥狀是什么
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曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
雙相抑郁癥對大腦的影響有哪些
雙相抑郁癥對大腦的影響主要體現在情緒調節、認知功能和神經(jīng)結構變化等方面,具體包括海馬體萎縮、前額葉皮質(zhì)功能異常、杏仁核過(guò)度活躍、神經(jīng)遞質(zhì)失衡和神經(jīng)元連接異常。 1、海馬體萎縮:雙相抑郁癥可能導致海馬體體積縮小,影響記憶形成和情緒調節。海馬體是大腦中負責記憶和學(xué)習的關(guān)鍵區域,其萎縮與患者的記憶力下降和情緒波動(dòng)密切相關(guān)。治療方法包括心理治療和藥物治療,如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs和心境穩定劑。 2、前額葉皮質(zhì)功能異常:前額葉皮質(zhì)負責決策、計劃和情緒控制,雙相抑郁癥患者常表現為該區域功能減弱。這種異??赡軐е禄颊唠y以做出合理決策和調節情緒。認知行為療法和藥物治療如鋰鹽和抗精神病藥物可幫助改善癥狀。 3、杏仁核過(guò)度活躍:杏仁核是情緒處理的核心區域,雙相抑郁癥患者的杏仁核常表現出過(guò)度活躍,導致情緒波動(dòng)和焦慮癥狀加重。治療方法包括情緒調節訓練和藥物治療,如抗焦慮藥物和抗抑郁藥物。 4、神經(jīng)遞質(zhì)失衡:雙相抑郁癥與多種神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、多巴胺和去甲腎上腺素的失衡有關(guān),影響情緒穩定性和認知功能。藥物治療如抗抑郁藥和心境穩定劑可幫助恢復神經(jīng)遞質(zhì)平衡,緩解癥狀。 5、神經(jīng)元連接異常:雙相抑郁癥患者的神經(jīng)元連接可能發(fā)生異常,影響大腦不同區域之間的信息傳遞。這種異??赡軐е虑榫w調節和認知功能的進(jìn)一步損害。治療方法包括神經(jīng)反饋訓練和藥物治療,如抗精神病藥物和抗抑郁藥物。 日常護理中,患者應保持規律作息,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。飲食上,多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、亞麻籽,有助于改善大腦功能。適量運動(dòng)如散步、瑜伽,可促進(jìn)血液循環(huán)和神經(jīng)遞質(zhì)平衡。定期進(jìn)行心理評估和調整治療方案,確保病情得到有效控制。
王海泉 主任醫師 山東省立醫院
四君子湯肝病患者能吃嗎

肝病患者可以遵醫囑服用四君子湯,但需根據具體病情和肝功能狀態(tài)調整用藥。四君子湯作為補氣健脾的基礎方劑,其安全性主要與肝病類(lèi)型、疾病階段、藥物配伍等因素有關(guān)。

1、肝病類(lèi)型

慢性肝炎穩定期患者可在醫生指導下使用,急性肝炎或肝硬化失代償期患者需謹慎。四君子湯中人參可能增加肝臟代謝負擔,肝功能?chē)乐厥軗p時(shí)須避免。

2、疾病階段

代償期肝病患者服用時(shí)需監測轉氨酶,失代償期出現腹水或肝性腦病時(shí)應禁用。四君子湯可能影響水鈉代謝,加重腹水癥狀。

3、藥物配伍

與抗病毒藥物聯(lián)用需間隔2小時(shí)以上,避免影響藥效。四君子湯可能干擾恩替卡韋等藥物的吸收,需在醫生指導下調整用藥時(shí)間。

4、體質(zhì)辨證

濕熱型肝病患者不宜單獨使用,氣虛型患者更適合。四君子湯可能加重濕熱癥狀,需配伍清熱利濕藥材。

肝病患者使用四君子湯期間應定期復查肝功能,避免食用辛辣刺激食物,保持規律作息以減輕肝臟負擔。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
基孔肯雅熱關(guān)節痛用什么藥

基孔肯雅熱引起的關(guān)節痛可使用對乙酰氨基酚、塞來(lái)昔布、潑尼松等藥物緩解癥狀。關(guān)節痛通常由病毒感染引發(fā)的炎癥反應導致,表現為關(guān)節腫脹、晨僵和活動(dòng)受限。

1、對乙酰氨基酚

對乙酰氨基酚是非甾體抗炎藥,適用于輕中度關(guān)節疼痛,通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應。需注意肝功能異常者慎用。

2、塞來(lái)昔布

塞來(lái)昔布為選擇性COX-2抑制劑,可緩解關(guān)節紅腫熱痛,胃腸副作用較小。心血管疾病患者應在醫生指導下使用。

3、潑尼松

潑尼松屬糖皮質(zhì)激素,用于嚴重關(guān)節炎癥,能快速抑制免疫反應。長(cháng)期使用需監測血糖和骨密度變化。

4、氯喹

氯喹具有抗炎和免疫調節作用,可改善慢性關(guān)節癥狀。用藥期間需定期進(jìn)行眼底檢查和心電圖監測。

建議在醫生指導下規范用藥,急性期需臥床休息,恢復期可配合熱敷和適度關(guān)節活動(dòng),避免劇烈運動(dòng)加重炎癥。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
基孔肯雅熱皮疹癢不癢

基孔肯雅熱皮疹通常伴有明顯瘙癢感,皮疹進(jìn)展可分為斑丘疹期、水皰期、脫屑期三個(gè)階段。

1、斑丘疹期:

發(fā)病初期出現紅色斑疹或丘疹,多分布于軀干和四肢,伴隨中度瘙癢,可能與病毒直接損傷皮膚毛細血管有關(guān)。

2、水皰期:

部分患者皮疹發(fā)展為透明小水皰,瘙癢加劇,抓撓可能導致繼發(fā)感染,此時(shí)需避免破損。

3、脫屑期:

恢復期皮疹逐漸干燥脫屑,瘙癢感減輕,皮膚可能出現暫時(shí)性色素沉著(zhù)。

出現皮疹時(shí)可冷敷緩解瘙癢,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,若瘙癢嚴重影響睡眠建議及時(shí)就醫評估。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
長(cháng)期喝牛奶會(huì )得癌癥嗎
長(cháng)期喝牛奶與癌癥之間的關(guān)系尚未有明確證據支持,適量飲用牛奶對身體有益。牛奶富含鈣、蛋白質(zhì)和維生素D,有助于骨骼健康和營(yíng)養補充。關(guān)于牛奶與癌癥的關(guān)聯(lián),研究結果存在爭議,部分研究提示過(guò)量攝入可能與某些癌癥風(fēng)險相關(guān),但尚無(wú)定論。建議根據個(gè)人體質(zhì)和需求適量飲用牛奶,同時(shí)注意均衡飲食。 1、營(yíng)養作用:牛奶是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鈣的重要來(lái)源,能夠促進(jìn)骨骼發(fā)育和維持骨密度。對于兒童、青少年和老年人,適量飲用牛奶有助于預防骨質(zhì)疏松。建議每天飲用300-500毫升牛奶,搭配其他乳制品如酸奶或奶酪,以滿(mǎn)足營(yíng)養需求。 2、研究爭議:關(guān)于牛奶與癌癥的關(guān)系,部分研究提示高劑量乳制品攝入可能與前列腺癌風(fēng)險增加相關(guān),但證據尚不充分。另一些研究則表明,牛奶中的鈣和維生素D可能降低結直腸癌風(fēng)險。目前尚無(wú)明確結論,仍需更多長(cháng)期研究驗證。 3、適量原則:過(guò)量飲用牛奶可能導致熱量攝入過(guò)多,增加肥胖風(fēng)險。建議根據年齡、性別和活動(dòng)量調整牛奶攝入量。成年人每天飲用1-2杯牛奶即可,避免一次性大量攝入。同時(shí)注意選擇低脂或脫脂牛奶,減少飽和脂肪攝入。 4、個(gè)體差異:部分人群對乳糖不耐受,飲用牛奶后可能出現腹脹、腹瀉等不適癥狀。這類(lèi)人群可以選擇無(wú)乳糖牛奶或植物奶替代,如豆奶、杏仁奶等。牛奶過(guò)敏者應避免飲用牛奶,以免引發(fā)過(guò)敏反應。 5、均衡飲食:牛奶是健康飲食的一部分,但不能替代其他食物。建議在日常飲食中搭配蔬菜、水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),保證營(yíng)養均衡。同時(shí)注意控制紅肉、加工食品和高糖食物的攝入,降低癌癥風(fēng)險。 適量飲用牛奶有助于補充營(yíng)養,但應注意個(gè)體差異和均衡飲食。建議每天飲用300-500毫升牛奶,搭配其他乳制品和多樣化食物,以滿(mǎn)足身體需求。對于乳糖不耐受或牛奶過(guò)敏者,可以選擇無(wú)乳糖牛奶或植物奶替代。保持健康的生活方式,包括規律運動(dòng)、充足睡眠和良好心態(tài),有助于降低癌癥風(fēng)險。
范蕓 主任醫師 北京醫院
艾滋病患者身上有紅包怎么治療

艾滋病患者身上出現紅包可能與皮膚感染、藥物過(guò)敏、免疫缺陷性皮膚病、卡波西肉瘤等因素有關(guān),需根據病因進(jìn)行抗感染治療、調整用藥方案或專(zhuān)科干預。

1.皮膚感染

免疫低下易繼發(fā)細菌或真菌感染,表現為紅色丘疹伴膿液,可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、酮康唑乳膏、阿昔洛韋乳膏等抗感染藥物,同時(shí)需加強皮膚清潔。

2.藥物過(guò)敏

抗病毒藥物可能引發(fā)藥疹,出現瘙癢性紅斑,需及時(shí)就醫調整用藥方案,必要時(shí)使用氯雷他定、西替利嗪、地塞米松等抗過(guò)敏藥物。

3.免疫缺陷性皮膚病

HIV相關(guān)嗜酸性毛囊炎或脂溢性皮炎可表現為紅色丘疹,可能與免疫失調有關(guān),需通過(guò)優(yōu)化抗病毒治療聯(lián)合外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏改善。

4.卡波西肉瘤

紫紅色斑塊需警惕這種HIV相關(guān)惡性腫瘤,確診后需進(jìn)行化療或局部放療,同時(shí)強化抗病毒治療以恢復免疫功能。

艾滋病患者出現皮膚病變應及時(shí)至感染科或皮膚科就診,避免抓撓破損,保持患處干燥清潔,營(yíng)養支持有助于免疫功能恢復。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
鼻子不通是怎么回事
鼻子不通可能由感冒、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻腔結構異常等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預、日常護理等方式緩解。 1、感冒:感冒是鼻子不通的常見(jiàn)原因,病毒或細菌感染導致鼻腔黏膜充血腫脹,分泌物增多。治療方法包括多喝水、使用生理鹽水沖洗鼻腔,必要時(shí)服用解熱鎮痛藥如對乙酰氨基酚片500mg/次,每日3次。 2、過(guò)敏性鼻炎:花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激鼻腔黏膜,引發(fā)炎癥和腫脹??墒褂每菇M胺藥如氯雷他定片10mg/次,每日1次或鼻用激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑每日1-2噴。 3、鼻竇炎:細菌或病毒感染鼻竇,導致鼻竇內積液和黏膜腫脹。治療包括抗生素如阿莫西林膠囊500mg/次,每日3次和鼻用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑每日2次。 4、鼻息肉:鼻腔內良性增生組織阻塞氣道,導致呼吸困難。治療方法為手術(shù)切除,常見(jiàn)手術(shù)方式包括內窺鏡下鼻息肉切除術(shù)和激光鼻息肉切除術(shù)。 5、鼻腔結構異常:鼻中隔偏曲或鼻甲肥大等結構問(wèn)題影響氣流通過(guò)。治療需手術(shù)矯正,如鼻中隔矯正術(shù)和鼻甲部分切除術(shù)。 日常護理中,保持室內空氣濕潤,避免接觸過(guò)敏原,定期清潔鼻腔,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如慢跑、游泳,有助于改善鼻子不通的癥狀。飲食上多攝入富含維生素C的水果如橙子、檸檬,增強免疫力,減少鼻腔感染風(fēng)險。
吳東海 主任醫師 中日友好醫院
同房之后臉上長(cháng)痘痘是艾滋病的癥狀嗎

同房后臉上長(cháng)痘痘通常不是艾滋病的典型癥狀。艾滋病早期可能表現為發(fā)熱、淋巴結腫大、皮疹等,而面部痘痘多與皮脂分泌、毛囊炎或激素變化有關(guān)。

1.皮脂分泌旺盛

性活動(dòng)可能因情緒激動(dòng)導致雄激素暫時(shí)升高,刺激皮脂腺分泌過(guò)多油脂堵塞毛孔,形成痘痘。保持面部清潔,避免擠壓即可緩解。

2.接觸性刺激

親密接觸時(shí)面部皮膚可能對化妝品、汗液或伴侶護膚品過(guò)敏。建議使用溫和潔面產(chǎn)品,更換低敏性護膚品。

3.毛囊炎

金黃色葡萄球菌等細菌感染毛囊可引起紅色丘疹,表現為痘痘樣皮損??赏庥媚チ_星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠。

4.激素波動(dòng)

性行為后體內激素水平變化可能誘發(fā)痤瘡。規律作息有助于調節內分泌,嚴重者可遵醫囑使用維A酸乳膏、阿達帕林凝膠或口服避孕藥調節。

若伴隨持續發(fā)熱、全身皮疹等異常癥狀,建議及時(shí)就醫進(jìn)行HIV抗體檢測。日常注意面部清潔,避免過(guò)度清潔導致皮膚屏障受損。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
基孔肯雅熱引起嘔吐如何治療

基孔肯雅熱引起的嘔吐可通過(guò)補液治療、止吐藥物、抗病毒治療、對癥支持等方式緩解。該癥狀通常由病毒感染、電解質(zhì)紊亂、胃腸功能紊亂、顱內壓增高等原因引起。

1、補液治療

頻繁嘔吐易導致脫水,需口服補液鹽或靜脈輸注葡萄糖氯化鈉溶液,維持水電解質(zhì)平衡。

2、止吐藥物

可遵醫囑使用多潘立酮片、昂丹司瓊注射液、甲氧氯普胺片等止吐藥,需注意藥物可能引發(fā)錐體外系反應。

3、抗病毒治療

基孔肯雅病毒無(wú)特效抗病毒藥,但對合并登革熱等病毒感染時(shí)可考慮使用利巴韋林等廣譜抗病毒藥物。

4、對癥支持

嘔吐嚴重者需暫時(shí)禁食,癥狀緩解后逐步恢復流質(zhì)飲食,同時(shí)監測肝功能及凝血功能異常等并發(fā)癥。

患者應臥床休息,少量多次飲用淡鹽水或米湯,出現意識改變、嘔血等嚴重癥狀需立即就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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