糖尿病和腦梗塞應該怎么辦

糖尿病可引來(lái)身體多系統的危害，引來(lái)胰島素排泄不足以及靶組織細胞對胰島素敏感性減低，引來(lái)蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一連串分解代謝紊亂綜合征。糖尿病與腦梗死為常見(jiàn)的慢性病，一般考量為長(cháng)期糖尿病引來(lái)腦梗死復發(fā)，建議餐后兩小時(shí)測驗血糖以及頭顱ct，頭顱磁共振等仔細檢查，腦梗死急性期需要有把血糖壓制在正常范圍以?xún)?，以免引?lái)血栓進(jìn)一步構成，病情進(jìn)一步繼續惡化。另外平時(shí)要活動(dòng),活動(dòng)對于糖尿病是有一定的好處的，多吃水果蔬菜,始終保持心情舒暢。

顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

糖尿病患者為什么會(huì )肚子疼

糖尿病患者發(fā)生腹痛，首先去消化科檢查，排除胃腸道本身疾病。應該先去消化科檢查。先要了解患者的血糖，胰島功能，有無(wú)并發(fā)癥等情況，才能制定出具體的治療方案，不要盲目用藥，以免延誤病情。糖尿病的治療要從5方面著(zhù)手，就是飲食療法，運動(dòng)療法，糖尿病教育，血糖的監測，有一環(huán)節做不好，都會(huì )影響治療，建議要到糖尿病專(zhuān)科醫院正規治療。

亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院

糖尿病具備遺傳性嗎？

糖尿病的患者具備隔代遺傳的基因，但并不是說(shuō)一定隔代遺傳，所以建議具備糖尿病的人，一定要注意適當的出外運動(dòng)鍛練，增加身體的抵抗力和免疫力，建議平時(shí)多吃一些含有維生素和蛋白質(zhì)多的食物，多吃一些粗糧，不定期測定一下血糖的變動(dòng)，如果血糖過(guò)高，多加注意，或者是口服藥物來(lái)幫助調養。

王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院

糖尿病人霉菌性陰道炎感染率高嗎

糖尿病人患有霉菌性陰道炎的幾率，相對于其他的患者比較高一些。多是因為糖尿病是一種常見(jiàn)的內分泌疾病，女性患有糖尿病以后陰道內的抵抗力會(huì )下降，而且陰道分泌糖分也會(huì )增加，這樣就會(huì )使陰道內的念珠菌大量繁殖，出現念珠菌感染。霉菌性陰道炎也叫做念珠菌性陰道炎，多會(huì )表現為白帶增多，呈豆腐渣樣或者是凝乳狀，而且還會(huì )伴有外陰瘙癢、有異味等癥狀。一般患有糖尿病的女性，在確定患有霉菌性陰道炎后，需要先控制血糖，然后使用相應的藥物進(jìn)行治療。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

電鏡疑為糖尿病腎病

當電鏡檢查提示可能存在糖尿病腎病時(shí)，通常意味著(zhù)患者的腎臟可能受到了糖尿病的影響。糖尿病腎病是糖尿病的常見(jiàn)微血管并發(fā)癥之一，其主要癥狀包括蛋白尿、水腫和高血壓。面對這種情況，及時(shí)就醫和治療是非常重要的。 1、蛋白尿：腎臟的主要功能之一是過(guò)濾血液中的廢物，而在糖尿病腎病中，腎小球的濾過(guò)膜可能會(huì )被損傷，導致蛋白質(zhì)從血液中泄漏到尿液中，形成蛋白尿。這種情況常常是糖尿病腎病的早期信號，因此需要密切監測。 2、水腫：由于蛋白尿的出現，血液中的白蛋白水平可能會(huì )下降，進(jìn)而導致血液的膠體滲透壓降低。這種變化會(huì )引發(fā)身體的水鈉潴留，表現為身體的不同部位出現水腫，尤其是在腿部和腳踝。 3、高血壓：糖尿病腎病還可能導致高血壓，這是因為腎臟受損后，腎素-血管緊張素系統可能被激活，導致水鈉潴留和血容量增加，進(jìn)而引起血壓升高。這種高血壓往往需要藥物來(lái)控制，以避免進(jìn)一步的腎損傷。 4、其他癥狀：在嚴重的情況下，患者可能會(huì )出現血肌酐水平升高，提示腎功能的進(jìn)一步惡化。貧血也是一種可能的并發(fā)癥，因為腎臟在病變過(guò)程中可能無(wú)法正常產(chǎn)生促紅細胞生成素。 如果確診為糖尿病腎病，控制血糖是治療的關(guān)鍵步驟。通常醫生會(huì )建議使用降糖藥物如鹽酸二甲雙胍緩釋片和阿卡波糖片。利尿劑如呋塞米片和氫氯噻嗪片可能被用于控制水腫。在某些情況下，腎臟移植可能是必要的治療選擇。 面對糖尿病腎病，患者需要積極配合醫生的治療方案，并定期監測血糖和腎功能。通過(guò)合理的飲食、適當的運動(dòng)和藥物治療，許多患者可以有效地控制病情，維持良好的生活質(zhì)量。保持健康的生活方式對于管理糖尿病及其并發(fā)癥至關(guān)重要。

林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院

腦中風(fēng)跟糖尿病有直接關(guān)系嗎

腦中風(fēng)和糖尿病是有直接的關(guān)系。長(cháng)時(shí)間的糖尿病會(huì )引起血管病變，造成動(dòng)脈硬化的產(chǎn)生，糖尿病會(huì )引起高粘血癥、高脂血癥、高血壓等。血壓持續性升高，動(dòng)脈硬化的出現，很可能會(huì )造成腦中風(fēng)，病人會(huì )出現偏癱、失語(yǔ)，甚至昏迷等。所以預防腦中風(fēng)發(fā)作需要控制好原發(fā)病，包括血壓、血糖、血脂的水平。要在醫生的指導下正規的應用藥物治療，把血糖降到正常值。同時(shí)改變生活習慣，避免抽煙、酗酒、勞累、壓力過(guò)大。

王青 主任醫師 臨汾市人民醫院

糖尿病的飲食療法有哪些？

糖尿病的飲食治療，是糖尿病治療的最基本治療。飲食治療很關(guān)鍵，如果飲食不控制，即使用再好的降糖藥，物效果也會(huì )比較差，糖尿病患者，應當嚴格控制飲食，比較好采用分餐制，每日三餐每餐主食不要低于100克，另外不要吃高熱量的食物，油條，油炸糕等都不要吃，不要吃地瓜，土豆，粉條等含淀粉多的食物。平時(shí)多排便綠葉蔬菜。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院

糖尿病人能吃菊芋嗎

糖尿病人能否食用菊芋需視其病情穩定程度而定。對于病情穩定的糖尿病患者，菊芋富含氨基酸、菊糖、維生素和膳食纖維，不僅能夠提供營(yíng)養，促進(jìn)新陳代謝，而且不會(huì )加重病情。然而，對于病情控制不穩定的患者，菊芋中所含的糖分可能引起血糖升高，對健康不利。因此，糖尿病患者在食用菊芋前，應先確保病情穩定，適量攝入，并注意日常飲食均衡，多休息、少熬夜，多吃蔬菜水果，戒煙戒酒，進(jìn)行適度運動(dòng)，保持積極心態(tài)，定期體檢。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

糖尿病能引起半身不遂嗎

糖尿病這種疾病有可能會(huì )引起半身不遂這種癥狀的發(fā)生的?；加刑悄虿∵@種疾病，如果血糖控制不好的話(huà)，那么會(huì )造成一定的周?chē)窠?jīng)病變或者是下肢血管病變，嚴重的會(huì )導致肢體失去知覺(jué)，造成一定程度的腦部細微，血管堵塞，導致腦梗等相關(guān)機構的發(fā)生，進(jìn)一步造成半身不遂等相關(guān)疾病的發(fā)生的。

戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院

腳上潰瘍就是糖尿病足嗎

腳上潰瘍不一定都是糖尿病足引起，但是糖尿病足如得不到有效控制，肯定會(huì )有腳上潰瘍的出現。比如腳上潰瘍有可能是不慎外傷等非糖尿病因素導致。而糖尿病足潰瘍患者主要是由于患者糖含量過(guò)高，容易引發(fā)各種血管病變，其中皮膚組織缺血壞死，局部感染形成了潰瘍。當患者本身患有糖尿病，就會(huì )引起血管閉塞，就會(huì )出現糖尿病足。如果創(chuàng )面不大可以用藥緩解，如果情況比較嚴重，就需要立即去當地正規醫院檢查，配合醫生做針對性治療。一般比較常見(jiàn)的是對于局部血管解剖，將對應的供血血管打通后，病情就能夠得到好轉，另外糖尿病患者一定要注意飲食，少糖、少淀粉的食物。

魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院

鵝蛋和什么可以治療糖尿病

鵝蛋不能治療糖尿病，但適量食用可作為糖尿病患者的營(yíng)養補充。糖尿病需通過(guò)藥物控制、飲食管理和運動(dòng)干預等綜合措施治療。一、食物1.鵝蛋鵝蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，升糖指數較低，糖尿病患者可適量食用。但需注意每日攝入量不超過(guò)...

妊糖孕婦生的寶寶也有糖尿病嗎

妊娠期糖尿病孕婦生的寶寶通常不會(huì )直接患有糖尿病，但可能增加未來(lái)肥胖和2型糖尿病的風(fēng)險。妊娠期糖尿病是指妊娠期間首次出現或被發(fā)現的糖代謝異常，多數在分娩后血糖可恢復正常。妊娠期糖尿病孕婦的胎兒在宮內長(cháng)期暴露于高血糖環(huán)境，可...

怎樣預防小兒糖尿病

預防小兒糖尿病需從遺傳因素控制、飲食管理、運動(dòng)干預、體重監測、定期篩查等多方面綜合干預。小兒糖尿病主要分為1型和2型，1型多與自身免疫有關(guān)，2型則與生活方式密切相關(guān)。1、遺傳因素控制有糖尿病家族史的兒童需加強監測。家長(cháng)應...

兒童急性糖尿病能治好么

兒童急性糖尿病通?？梢钥刂撇∏?，但多數情況下無(wú)法完全治愈。兒童急性糖尿病可能與遺傳因素、自身免疫反應、病毒感染等因素有關(guān)，通常表現為多飲、多尿、體重下降等癥狀。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下進(jìn)行規范治療。兒童急性糖尿病多為1...

兒童糖尿病壽命怎么樣

兒童糖尿病患者的壽命與血糖控制情況密切相關(guān)，規范治療且血糖穩定的患兒預期壽命可接近正常水平，但長(cháng)期血糖控制不佳可能導致并發(fā)癥風(fēng)險增加。1型糖尿病患兒需終身依賴(lài)胰島素治療，早期診斷和科學(xué)管理對預后至關(guān)重要。每日監測血糖、合...

小兒糖尿病的癥狀有哪些

小兒糖尿病的癥狀主要有多飲、多尿、多食、體重下降、乏力等。小兒糖尿病通常由遺傳因素、免疫系統異常、病毒感染、肥胖、胰島素抵抗等原因引起，建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查。1、多飲小兒糖尿病可能導致患兒出現頻繁口渴的癥狀，表現為...

新生兒會(huì )得糖尿病嗎

新生兒可能會(huì )得糖尿病，但概率較低。新生兒糖尿病主要分為暫時(shí)性新生兒糖尿病和永久性新生兒糖尿病兩種類(lèi)型，可能與遺傳因素、胰島細胞發(fā)育異常等因素有關(guān)。暫時(shí)性新生兒糖尿病通常在出生后6個(gè)月內發(fā)病，多數患兒在18個(gè)月齡前可自行緩...

1型糖尿病的癥狀

1型糖尿病的癥狀主要有口渴多飲、多尿、體重下降、乏力、視力模糊等。1型糖尿病是一種自身免疫性疾病，由于胰島β細胞被破壞，導致胰島素分泌絕對不足，需要終身使用胰島素治療。1、口渴多飲1型糖尿病患者由于血糖升高，導致血漿滲透...

糖尿病白內障手術(shù)后會(huì )復發(fā)嗎能治好嗎

糖尿病白內障手術(shù)后一般不會(huì )復發(fā)，但可能因血糖控制不佳出現其他眼部并發(fā)癥。糖尿病白內障可通過(guò)手術(shù)聯(lián)合血糖管理有效治療。糖尿病白內障手術(shù)通過(guò)摘除混濁晶狀體并植入人工晶體改善視力，術(shù)后人工晶體不會(huì )再次混濁。手術(shù)效果與患者血糖控...

2型糖尿病是以什么為主

2型糖尿病是以胰島素抵抗為主，伴隨胰島β細胞功能進(jìn)行性減退的慢性代謝性疾病。1、胰島素抵抗胰島素抵抗是2型糖尿病的核心病理特征，指機體對胰島素的敏感性下降，導致肌肉、脂肪等組織對葡萄糖的攝取和利用效率降低。長(cháng)期高血糖會(huì )加...

乳腺增生結節怎么調理最好方法是什么？乳腺結節怎么辦？

乳腺增生結節怎么調理 最好方法是什么：乳腺增生有結節一般會(huì )通過(guò)日常飲食、情緒調節、藥物治療，嚴重著(zhù)需要手術(shù)治療。

吃得多卻不長(cháng)胖的原因有哪些

吃得多卻不長(cháng)胖可能與基礎代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關(guān)?；A代謝率高的人即使在休息時(shí)也會(huì )消耗大量能量，肌肉含量高則進(jìn)一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。

血糖高禁吃的十大食物 血糖高有什么食物不能吃

血糖高禁吃的十大食物是：酒、蜜餞、柿子、棗、爆米花、糯米、冰淇淋、蜂蜜、辣椒、甘蔗。

葉黃素對眼睛有什么好處和作用？葉黃素對眼睛的6大功效

葉黃素對眼睛的好處和作用是：保護視網(wǎng)膜、增強視力、預防青光眼、延緩白內障的發(fā)生、預防高度近視的后遺癥。

孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些

孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現，需要根據具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：

腎功能僅剩30%，但十年未透析，醫生：他的“3不守則”，延緩衰退

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70歲老人，堅持每天吃杏仁，防止腦萎縮，一年后身體有什么變化？

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德達醫療斬獲卓悅榜殊榮，智慧醫療領(lǐng)航前行

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房顫反復發(fā)作怎么辦？最新指南力薦通絡(luò )藥物，復發(fā)風(fēng)險降四成

許多房顫患者認為，做完射頻消融手術(shù)就萬(wàn)事大吉，回家“躺平”即可。然而，現實(shí)卻往往給患者潑上一盆冷水——術(shù)后房顫復發(fā)率居高不下，成為橫亙在患者康復路上的“攔路虎”。如何破解這一難題？2025年最新發(fā)布的

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“大病來(lái)前，腳先知”？若是你的腳部有4個(gè)表現，或是大病信號

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放屁真的跟疾病有關(guān)，醫生提醒：經(jīng)常放屁的人，要注意這三種信號

放屁這件尷尬事，原來(lái)藏著(zhù)這么多健康密碼！每次在電梯里突然“漏氣”都恨不得找個(gè)地縫鉆進(jìn)去？先別急著(zhù)尷尬，你的身體可能正在通...

清晨鍛煉最健康？醫生勸告：65歲以后，晨練需注意這4個(gè)原則

清晨的公園里，總能看到精神矍鑠的銀發(fā)族在晨光中舒展筋骨。但您知道嗎？對65歲以上的朋友來(lái)說(shuō)，晨練可不是越早越好。那些被我們?...

醫生發(fā)現：習慣在飯后躺下的老年人，用不了半年，身體或有5變化

飯后躺下休息這個(gè)看似舒服的習慣，可能正在悄悄改變老年人的身體狀況。很多人不知道，這個(gè)小小的動(dòng)作背后藏著(zhù)不少健康隱患。讓我...

45歲男子長(cháng)期喉嚨發(fā)癢咳嗽不當回事，醫生提醒：這4種疾病信號別忽視

喉嚨總像有小蟲(chóng)子在爬，咳又咳不出東西？45歲的張先生把這個(gè)癥狀當成了“慢性咽炎”，結果體檢時(shí)發(fā)現了大問(wèn)題。其實(shí)喉嚨癢咳嗽遠?...

金戈用于男性的陽(yáng)痿疾病是怎么服用的？

陽(yáng)痿的發(fā)生會(huì )使得男性的自信受到很大的打擊，如果發(fā)生了男性朋友要重視起來(lái)的，很多的男性覺(jué)得疾病私隱就忽視了它，這也是很多男性都畏懼的疾病來(lái)的，對于這個(gè)疾病建議要積極去面對的，發(fā)生了要及時(shí)重視起的。那么金戈用于男性的陽(yáng)痿疾病是怎么服用的?對于陽(yáng)痿疾病發(fā)生了是很煩人

佛慈制藥IPO申請被否 業(yè)績(jì)被疑連年下滑

3月9日訊又一家公司止步中小板,蘭州佛慈制藥股份有限公司3月8日首發(fā)申請上會(huì )被否。公司本次計劃在深交所發(fā)行2020萬(wàn)股,募集資金將全部投入擴大濃縮丸生產(chǎn)規模技術(shù)改造一期項目,總投資額2.45億元。據投資快報報道,佛慈制藥上會(huì )之前,有分析人士認為公司向大股東轉移巨額虧損。尤其是工貿公司買(mǎi)賣(mài)一事,佛慈制藥不是一步收購工貿公司的經(jīng)營(yíng)性資產(chǎn),而是由大股東出面低價(jià)收購,然后再由上市公司向大股東收購部分資產(chǎn),

得了胃潰瘍怎么使用蓋爽

有很多年輕人在飲食上并不是非常注重一日三餐的規律性無(wú)法得到保障，經(jīng)常性會(huì )出現吃宵夜的情況，暴飲暴食的狀況也會(huì )比較多見(jiàn)，因此就很容易出現胃部疾病的問(wèn)題，胃潰瘍已經(jīng)越來(lái)越年輕化，有很多二三十歲的年輕人已經(jīng)遇到了這個(gè)疾病的危害，那么得了胃潰瘍怎么使用蓋爽?蓋爽用法用

千白能改善黃褐斑的癥狀嗎

很多女性朋友到了30歲以上，皮膚就會(huì )越來(lái)越黑，黃褐斑也會(huì )出現，尤其是不注意保養的話(huà)，長(cháng)期在陽(yáng)光下暴曬的女性，臉上的黃褐斑會(huì )越來(lái)越嚴重。這時(shí)，建議大家趁早治療，治療需要使用合適的藥物，那么，千白能改善黃褐斑的癥狀嗎?千白適應癥是黃褐斑、雀斑及炎癥后色素沉著(zhù)斑的治

強克適合什么樣的患者，它的用法是怎樣的

生活中我們可能會(huì )接觸的藥品種類(lèi)有很多，不同的藥品適合不一樣的患者，因此我們在用藥的時(shí)候要先對藥品的適應癥進(jìn)行了解，這樣才可以對癥用藥，當然，了解藥品的用法和用量也是很關(guān)鍵的，下面我們就一起來(lái)了解一下強克適合什么樣的患者?它的用法是怎樣的?強克適應癥:本品適用于

曲萊用法用量是多少?說(shuō)明書(shū)是什么

癲癇病屬于一種頑固性疾病，治療的周期相對漫長(cháng)，而且治療的過(guò)程也是比較復雜的，容易反反復復的發(fā)作，對于患者身體的傷害相對較大，建議患者多了解一些相關(guān)的知識，注意具體的用藥方法，那么曲萊用法用量是多少?說(shuō)明書(shū)是什么?曲萊用法用量:曲萊適合于單獨或與其它的抗癲癇藥聯(lián)

愛(ài)廷玖功能主治是什么？

眾所周知，我們在平時(shí)生活中無(wú)論是患有什么樣的疾病，在使用藥物治療疾病前，先對藥物的功能主治進(jìn)行詳細了解是很有必要的，因為了解清楚藥物功能主治才能做到更好更對癥的治療，那愛(ài)廷玖能治療什么疾病呢?愛(ài)廷玖功能主治是什么?我們一起來(lái)詳細了解下吧。愛(ài)廷玖功能主治18至6

使用完恩瑞格之后會(huì )有不良反應出現嗎

地中海貧血的人群會(huì )出現渾身乏力、水腫等現象，當然，患有地中海貧血的人群要在醫生的建議下使用恩瑞格，但這個(gè)患者也要掌握它的不良反應，那么一起來(lái)看看使用完恩瑞格之后會(huì )有不良反應出現嗎?恩瑞格不良反應是常見(jiàn)不良反應:腹瀉、嘔吐、頭痛、腹痛、發(fā)燒、皮疹、增加血清肌酸酐

恩華藥業(yè)： 精麻藥品的專(zhuān)業(yè)生產(chǎn)企業(yè)

據東北證券分析恩華藥業(yè)是一家以麻醉類(lèi)和精神類(lèi)藥品為主營(yíng)業(yè)務(wù),輔以商業(yè)流通和其他藥品生產(chǎn)的醫藥類(lèi)民營(yíng)企業(yè),公司的麻醉類(lèi)藥品和精神類(lèi)藥品在各自的細分領(lǐng)域都保持著(zhù)較高的市場(chǎng)分額,在大家對精神領(lǐng)域健康的認識日益科學(xué),更多的醫生和患者能夠正視精神疾病并采取適合的藥物治療的大背景下,公司具有較好的發(fā)展前景。母公司的主要產(chǎn)品麻醉類(lèi)的力月西和福爾利以及抗精神分裂癥的利培酮都是相關(guān)領(lǐng)域的主要應用品種,公司在這些品種

肉蔻五味丸的成分和作用是什么

在生活中我們總是會(huì )了解到一些疾病的內容，也會(huì )無(wú)意之間患上某些比較糟糕的狀況，其實(shí)應該要注意選擇正確的方法來(lái)應對，藥品是目前對抗疾病比較保守的方法，也是一個(gè)很多患者都愿意接受的處理方式，那么肉蔻五味丸成分和作用是什么?肉蔻五味丸成份有肉豆蔻、土木香、木香、廣棗、

丙型肝炎可以看牙嗎

丙型肝炎患者可以看牙，但需提前告知醫生病史并做好防護措施。主要注意事項有肝功能評估、器械消毒規范、出血風(fēng)險控制、治療時(shí)機選擇。

1、肝功能評估

就診前需檢查轉氨酶和凝血功能，肝功能異常者需先控制病情再行牙科治療。

2、器械消毒規范

必須使用獨立消毒包或一次性器械，確保高溫高壓滅菌流程符合傳染病防控標準。

3、出血風(fēng)險控制

避免在血小板減少期進(jìn)行拔牙等有創(chuàng )操作，必要時(shí)術(shù)前補充維生素K或血漿。

4、治療時(shí)機選擇

急性發(fā)作期應暫緩非緊急治療，抗病毒治療穩定后可正常就診。

建議選擇傳染病專(zhuān)科醫院口腔科就診，治療前后保持口腔衛生，使用軟毛牙刷避免牙齦出血。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

肝炎能引起肝上結節嗎

肝炎可能引起肝上結節，常見(jiàn)原因包括病毒性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎及肝硬化結節形成。

1、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染可能導致肝細胞異常增生，形成再生性結節?；颊呖赡艹霈F乏力、黃疸，需抗病毒治療如恩替卡韋、索磷布韋或干擾素。

2、脂肪性肝炎

長(cháng)期脂肪沉積引發(fā)炎癥反應，可刺激局部組織增生。伴隨肝區隱痛、轉氨酶升高，建議控制體重并使用護肝藥物如水飛薊素、雙環(huán)醇。

3、自身免疫性肝炎

免疫系統攻擊肝細胞導致慢性炎癥，可能形成假小葉結節。表現為球蛋白升高，需免疫抑制治療如潑尼松、硫唑嘌呤。

4、肝硬化結節

肝炎進(jìn)展至肝硬化時(shí)，纖維分隔形成增生性病變?？赡艹霈F門(mén)脈高壓，需定期監測并考慮肝移植評估。

發(fā)現肝結節應完善超聲造影或穿刺活檢，避免飲酒并保持低脂飲食，遵醫囑定期復查肝功能與影像學(xué)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

蝙蝠糞便會(huì )傳染狂犬病嗎

蝙蝠糞便一般不會(huì )傳染狂犬病?？袢≈饕ㄟ^(guò)被感染動(dòng)物的咬傷或抓傷傳播，蝙蝠糞便傳播狂犬病的概率極低。

1、傳播途徑

狂犬病病毒主要通過(guò)被感染動(dòng)物的唾液經(jīng)破損皮膚或黏膜侵入人體，蝙蝠糞便中病毒含量極少且難以通過(guò)消化道傳播。

2、病毒特性

狂犬病病毒在體外存活時(shí)間較短，糞便干燥后病毒活性迅速喪失，不具備傳染性。

3、接觸風(fēng)險

直接接觸新鮮蝙蝠糞便且存在皮膚破損時(shí)存在理論風(fēng)險，但實(shí)際感染案例極為罕見(jiàn)。

4、預防措施

清理蝙蝠糞便時(shí)應佩戴手套和口罩，避免直接接觸，接觸后立即用肥皂水徹底清洗。

如被蝙蝠咬傷或抓傷應立即就醫，醫生會(huì )根據暴露情況評估是否需要接種狂犬病疫苗。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

腸梗阻嘔吐物的氣味是什么

腸梗阻嘔吐物的氣味通常帶有酸臭味或糞臭味，這與腸道內容物無(wú)法正常通過(guò)有關(guān)。腸梗阻時(shí)，食物、消化液和氣體在腸道內滯留，細菌分解產(chǎn)生異常氣味，導致嘔吐物氣味難聞。 1、酸臭味：腸梗阻早期，胃酸和未完全消化的食物混合，嘔吐物可能呈現酸臭味。這是由于胃酸分泌過(guò)多，食物在胃內滯留時(shí)間延長(cháng)，細菌分解產(chǎn)生酸性代謝物。建議患者禁食，避免加重胃腸道負擔，同時(shí)可通過(guò)靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡。 2、糞臭味：隨著(zhù)病情發(fā)展，腸道內容物進(jìn)一步滯留，細菌分解加劇，嘔吐物可能出現糞臭味。這與腸道內糞便和氣體無(wú)法正常排出有關(guān)，細菌發(fā)酵產(chǎn)生硫化氫等揮發(fā)性物質(zhì)。此時(shí)需盡快就醫，通過(guò)胃腸減壓緩解癥狀，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。 3、腐敗味：在嚴重腸梗阻病例中，嘔吐物可能帶有腐敗味。這是由于腸道內壞死組織被細菌分解，產(chǎn)生腐敗性代謝物?；颊咄ǔ０殡S腹痛、腹脹等癥狀，需緊急就醫，通過(guò)影像學(xué)檢查明確梗阻部位，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除壞死腸段。 4、氨臭味：部分腸梗阻患者嘔吐物可能帶有氨臭味。這與腸道內尿素被細菌分解產(chǎn)生氨氣有關(guān)，常見(jiàn)于尿毒癥合并腸梗阻患者。建議患者監測腎功能，通過(guò)透析治療緩解尿毒癥癥狀，同時(shí)處理腸梗阻問(wèn)題。 5、金屬味：少數患者可能描述嘔吐物帶有金屬味。這與腸道內出血有關(guān)，血液中的鐵離子被細菌分解產(chǎn)生金屬氣味?；颊咄ǔ０殡S黑便或血便，需緊急就醫，通過(guò)止血藥物或手術(shù)治療。 腸梗阻患者應避免食用高纖維、難消化的食物，如堅果、豆類(lèi)等，以免加重腸道負擔。飲食以清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主，如米湯、藕粉等。適當進(jìn)行腹部按摩，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，但需在醫生指導下進(jìn)行。保持情緒穩定，避免焦慮情緒影響腸道功能。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院

蘑菇中毒怎么處理

蘑菇中毒可通過(guò)催吐、洗胃、藥物治療等方式處理。蘑菇中毒通常由誤食有毒蘑菇、加工不當、儲存污染等原因引起。 1、催吐：立即進(jìn)行催吐以減少毒素吸收?？墒褂檬种复碳ぱ屎聿炕蝻嬘么罅繙佧}水，幫助患者盡快排出胃內容物。催吐后需密切觀(guān)察患者狀態(tài)，避免脫水或電解質(zhì)紊亂。 2、洗胃：盡快送往醫院進(jìn)行洗胃治療。洗胃可有效清除胃內殘留毒素，減少毒素進(jìn)一步吸收。洗胃過(guò)程中需注意患者生命體征，避免誤吸或胃黏膜損傷。 3、藥物治療：根據中毒類(lèi)型選擇相應解毒藥物。如阿托品用于治療鵝膏菌中毒，劑量為0.5-1mg靜脈注射；活性炭用于吸附毒素，劑量為50-100g口服；維生素K用于治療鵝膏菌中毒引起的凝血功能障礙，劑量為10-20mg靜脈注射。 4、對癥治療：針對不同癥狀采取相應措施。如出現肝功能損害可使用保肝藥物，劑量根據具體情況調整；出現腎功能損害可進(jìn)行血液透析治療；出現神經(jīng)系統癥狀可使用鎮靜藥物，劑量根據具體情況調整。 5、支持治療：維持生命體征穩定。包括補液維持水電解質(zhì)平衡，必要時(shí)進(jìn)行機械通氣支持，密切監測肝腎功能指標，預防并發(fā)癥發(fā)生。 蘑菇中毒后需立即停止食用可疑蘑菇，保持患者安靜，避免劇烈運動(dòng)。飲食方面以清淡易消化為主，可適量飲用蜂蜜水或淡鹽水?；謴推陂g避免食用刺激性食物，注意休息，定期復查肝腎功能。如出現嚴重癥狀需及時(shí)就醫，遵醫囑進(jìn)行治療。

彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院

血吸蟲(chóng)病分布范圍

血吸蟲(chóng)病主要分布于亞洲、非洲及拉丁美洲的熱帶與亞熱帶地區，我國長(cháng)江流域及以南省份為歷史流行區，當前防控重點(diǎn)區域包括湖北、湖南、江西、安徽等沿江湖區。

1、亞洲地區

日本血吸蟲(chóng)病流行于中國、菲律賓、印度尼西亞等國家，我國主要分布于長(cháng)江中下游流域及四川、云南等省份。

2、非洲地區

曼氏血吸蟲(chóng)和埃及血吸蟲(chóng)在撒哈拉以南非洲廣泛流行，尼羅河三角洲、東非大湖區域為高發(fā)地帶。

3、拉丁美洲

曼氏血吸蟲(chóng)病在巴西、委內瑞拉等國的淡水河流域常見(jiàn)，亞馬遜河流域部分區域存在傳播風(fēng)險。

4、中東地區

埃及血吸蟲(chóng)主要分布于尼羅河流域國家如埃及、蘇丹，也門(mén)等地區存在局部流行。

接觸疫水時(shí)需做好防護，流行區居民應定期接受篩查，出現發(fā)熱、腹瀉等癥狀及時(shí)就醫排查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

肝炎會(huì )導致鐵蛋白增高嗎

肝炎可能導致鐵蛋白增高。鐵蛋白升高的原因主要有肝臟炎癥反應、鐵代謝異常、溶血性貧血、遺傳性血色素沉著(zhù)癥等。

1、肝臟炎癥反應

肝炎活動(dòng)期肝細胞受損，釋放鐵蛋白入血，可通過(guò)保肝治療如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等改善。

2、鐵代謝異常

慢性肝炎患者腸道鐵吸收增加，可能伴隨乏力、皮膚色素沉著(zhù)，需限制高鐵飲食并監測血清鐵指標。

3、溶血性貧血

部分肝炎患者合并溶血時(shí)紅細胞破壞增加，鐵蛋白釋放增多，表現為黃疸、貧血，需治療原發(fā)病并補充葉酸。

4、遺傳性血色素沉著(zhù)癥

HFE基因突變導致鐵過(guò)載，與肝炎協(xié)同加重鐵蛋白升高，需定期放血治療或使用去鐵胺等螯合劑。

建議肝炎患者定期檢測鐵蛋白水平，避免過(guò)量攝入動(dòng)物肝臟等高鐵食物，出現異常升高時(shí)及時(shí)就診血液科或肝病科。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

衣原體感染會(huì )復發(fā)嗎

衣原體感染存在復發(fā)可能，復發(fā)風(fēng)險與治療不徹底、重復感染、免疫力低下、病原體耐藥性等因素有關(guān)。

1、治療不徹底

未完成全程抗生素治療可能導致病原體殘留，建議遵醫囑足量足療程使用阿奇霉素、多西環(huán)素或左氧氟沙星等藥物。

2、重復感染

性伴侶未同步治療或未采取保護措施可導致再次感染，需進(jìn)行伴侶篩查并避免無(wú)保護性接觸。

3、免疫力低下

艾滋病、糖尿病等基礎疾病患者易復發(fā)，需控制原發(fā)病并增強免疫力，必要時(shí)延長(cháng)抗生素療程。

4、病原體耐藥

部分地區出現大環(huán)內酯類(lèi)耐藥株，藥敏試驗可指導調整莫西沙星等二線(xiàn)藥物使用。

復發(fā)患者需復查核酸確認病原體清除，治療期間避免性生活，日常注意會(huì )陰清潔與貼身衣物消毒。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

今天手被鋸條鋸破了要不要打破傷風(fēng)呢

手部被鋸條割傷后是否需要打破傷風(fēng)疫苗，主要取決于傷口深度、污染程度、受傷環(huán)境及既往免疫接種史。

1.傷口評估

淺表清潔傷口無(wú)須接種，深窄污染傷口需接種。被金屬鋸條割傷易殘留鐵銹或泥土，增加破傷風(fēng)梭菌感染風(fēng)險。

2.免疫史核查

近5年內完成全程免疫者無(wú)須加強，超過(guò)10年未接種或免疫史不清者需立即注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。

3.環(huán)境因素

戶(hù)外作業(yè)或接觸腐敗物質(zhì)的受傷環(huán)境風(fēng)險更高。破傷風(fēng)梭菌在缺氧環(huán)境中繁殖，深部傷口更易形成厭氧條件。

4.癥狀監測

出現牙關(guān)緊閉、苦笑面容等肌肉強直癥狀需緊急就醫。破傷風(fēng)潛伏期通常3-21天，早期預防可完全避免發(fā)病。

建議6小時(shí)內徹底清創(chuàng )并用雙氧水沖洗，保持傷口開(kāi)放。受傷后24小時(shí)內接種疫苗仍有效，可選用破傷風(fēng)類(lèi)毒素或聯(lián)合疫苗。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

患者蛛網(wǎng)膜下腔出血頭疼怎么處理

患者蛛網(wǎng)膜下腔出血頭疼可通過(guò)藥物緩解、臥床休息、控制血壓、手術(shù)干預等方式處理。蛛網(wǎng)膜下腔出血頭疼通常由動(dòng)脈瘤破裂、腦外傷、高血壓、血管畸形等原因引起。 1、藥物緩解：患者可使用鎮痛藥物如對乙酰氨基酚片500mg/次，每日3次、布洛芬緩釋膠囊300mg/次，每日2次緩解頭疼，必要時(shí)可聯(lián)合使用鎮靜藥物如地西泮片5mg/次，每日2次幫助患者放松。藥物需在醫生指導下使用，避免過(guò)量或長(cháng)期服用。 2、臥床休息：患者需嚴格臥床休息，頭部抬高15-30度，減少頭部活動(dòng)，避免用力咳嗽或排便，以降低顱內壓。保持環(huán)境安靜，避免強光刺激，必要時(shí)可使用眼罩或耳塞。 3、控制血壓：高血壓是蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見(jiàn)誘因，需密切監測血壓，使用降壓藥物如硝苯地平緩釋片30mg/次，每日1次、卡托普利片25mg/次，每日2次控制血壓在正常范圍，避免血壓波動(dòng)過(guò)大。 4、手術(shù)干預：對于動(dòng)脈瘤破裂或血管畸形引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，需及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)和血管內栓塞術(shù)，具體手術(shù)方案需根據患者病情和影像學(xué)檢查結果制定。 5、監測病情：患者需密切監測意識狀態(tài)、瞳孔變化、頭疼程度等，及時(shí)發(fā)現顱內壓增高或再出血的跡象。必要時(shí)進(jìn)行頭顱CT或腰椎穿刺檢查，評估出血量和病情變化。 蛛網(wǎng)膜下腔出血頭疼患者需保持清淡飲食，避免高鹽高脂食物，適當補充富含維生素和礦物質(zhì)的食物如新鮮蔬菜水果。避免劇烈運動(dòng)，保持情緒穩定，定期復查，遵醫囑調整治療方案。

沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院