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長(cháng)期不治療缺鐵性貧血的危害

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2022-06-19 07:24 25人閱讀

問(wèn)題描述:缺鐵性貧血長(cháng)期不治療的危害

醫生回答(1)

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十五個(gè)月孩子缺鐵性貧血怎么辦
小孩子缺鐵性貧血應該是需要及時(shí)補充鐵質(zhì),可以吃些豬肝來(lái)幫助補鐵,豬肝里面的鐵質(zhì)含量比較豐富。
李展琛 主任醫師 上饒市人民醫院
老年人缺鐵性貧血是什么原因造成的
造成老年人缺鐵性貧血的原因通常包括以下幾個(gè)方面:1.可能是由于老年人腸胃的消化功能比較弱,不能夠較好吸收食物中的營(yíng)養成分,因此對鐵元素的吸收也會(huì )逐漸減少。2.也有可能是由于老年人飲食以清淡為主,很少吃肉類(lèi)以及蛋類(lèi)等不含鐵元素的食物,就會(huì )引起攝入鐵元素不足的情況。3.老年人本身患有慢性消化類(lèi)的疾病或者腫瘤病,比如消化道出血,以及消化道腫瘤,導致老年人的體內鐵元素丟失過(guò)多,造成老年人出現缺鐵性貧血的癥狀。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
缺鐵性貧血患者能吃芹菜嗎?
缺鐵性貧血患者可以吃芹菜,芹菜中含有大量的芹菜素膳食纖維以及鈣,鐵等多種維生素。缺鐵性貧血患者主要是由于缺鐵導致的,平時(shí)多吃一些富含鐵的食物,如黑木耳,豬肝,動(dòng)物內臟。食療是一種治療缺鐵性貧血的方法,但是一定要找正規的醫院血液科就診。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
缺鐵性貧血怎么食補最快?
缺鐵性貧血的患者可以通過(guò)食物的方法來(lái)協(xié)助穩定性命體征。因為是缺鐵所致使的疾病,所以必須多吃許多含有鐵元素的食物。動(dòng)物肝臟、蛋黃中所含豐富的鐵元素,可以超越補鐵的目的。平時(shí)多吃許多高蛋白的飲食,也可以協(xié)助增進(jìn)血紅蛋白的演化出,從而協(xié)助穩定患者貧血的情況。必須強調聲明可以補充一些維生素c,促進(jìn)鐵的吸收,也可以使用一些動(dòng)物的肝臟。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
缺鐵性貧血三年,最近痛經(jīng),小腹冰涼腰疼
痛經(jīng)的原因非常復雜,建議你還是應該到醫院去看看醫生,常見(jiàn)的是婦科炎癥和子宮腺肌癥,檢查清楚后才能有針對性的處理.而且一定注意月經(jīng)期不要同房和洗澡,避免接觸冷水和洗冷水腳,避免吃辛辣生冷食物.可以試試紅糖水,紅糖性溫.有溫里的作用,可以疏通筋脈,幫助月經(jīng)排除的作用.
李麒銘 副主任醫師 開(kāi)封市第一人民醫院
如何補充兒童缺鐵性貧血?
幼兒如果單純的貧血,可以通過(guò)兩個(gè)方向去補充,一個(gè)是飲食可以讓孩子多吃蛋黃,瘦肉末,動(dòng)物內臟,比如說(shuō)豬肝雞肝鐵木耳,大棗這都是補血的食物,第2個(gè)可以通過(guò)歡迎血常規,確定是缺鐵或者是缺乏維生素b12,如果缺鐵或者b12可以口服相應的鐵口服液或者b12口服液
李之 副主任醫師 東平縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心
缺鐵性貧血能引起脫發(fā)嗎
缺鐵性貧血也是會(huì )引起脫發(fā)的,如果缺鐵性貧血比較嚴重,就會(huì )導致患者嚴重的營(yíng)養不良。對于缺碘性貧血引起的頭發(fā),平時(shí)要注意多吃一些富含鐵質(zhì)的食品,比如菠菜,豬肝,雞肝或者口服補鐵的口服液。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
預防缺鐵性貧血吃什么好?
你手腳冰涼不一定是有貧血,有可能是末梢血液循環(huán)不好致使的。最好去醫院化驗個(gè)血常規檢查一下,如果輕度貧血的話(huà),可以多吃含鐵豐富的食物。比如說(shuō)動(dòng)物肝臟,豬血,鴨血,瘦肉,蛋黃,黑木耳等。中度貧血的話(huà)就要消化鐵劑,鐵劑必須在飯后服食。需要強調的是適當走動(dòng),避免著(zhù)涼受風(fēng),保證足夠的睡眠。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
兒童患缺鐵性貧血怎么辦
兒童患缺鐵性貧血可以先考慮食補,如果癥狀嚴重或者食補無(wú)法改善可以考慮藥物治療。1.食補。兒童處于生長(cháng)發(fā)育高峰期容易患缺鐵性貧血,此時(shí)家長(cháng)可以給孩子多吃些紅棗、桂圓、雞蛋、桃子等進(jìn)行食補。此外,如果發(fā)現還有挑食行為要給予糾正。2.藥物治療??梢越o孩子服用些鐵劑常用的有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等,同時(shí)給予還在維生素C促進(jìn)鐵的消化和吸收。注意補鐵時(shí)間一般比較長(cháng),要等到癥狀消失后再去考慮停藥。此外,很多疾病可以引起缺鐵性貧血如患者有慢性胃腸炎、慢性溶血等,這是需要家長(cháng)帶孩子去醫院做詳細檢查來(lái)明確病因后同時(shí)治療病因。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
經(jīng)常喝茶會(huì )缺鐵性貧血嗎
經(jīng)常喝茶有可能會(huì )缺鐵性貧血,茶葉內還有茶多酚,長(cháng)時(shí)間喝茶有可能會(huì )導致鐵元素的抑制,對身體是有一定的影響的,在喝茶的時(shí)候一定要適量,不要一次性喝太多。適當的喝一些茶可以起到醒腦提神的作用,有很好的利尿解毒的功效,而且可以起到清心解暑,在日常生活中要保持一個(gè)良好的心態(tài),不要長(cháng)時(shí)間的熬夜,要做到早睡早起。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
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灰指甲應該穿襪子嗎

灰指甲患者通??梢源┮m子,但需選擇透氣性好的材質(zhì)并保持足部干燥清潔?;抑讣资怯烧婢腥疽鸬募撞?,醫學(xué)上稱(chēng)為甲癬,常見(jiàn)致病菌為皮膚癬菌。襪子作為足部與鞋之間的屏障,合理使用有助于減少真菌傳播風(fēng)險,但不當穿著(zhù)可能加重病情。

棉質(zhì)、竹纖維等透氣吸汗的襪子更適合灰指甲患者,這類(lèi)材質(zhì)能快速吸收汗液,減少潮濕環(huán)境對真菌滋生的促進(jìn)作用。每天更換清洗襪子并用高溫消毒,可有效殺滅附著(zhù)在織物上的真菌孢子。避免穿緊身襪或合成纖維襪子,這類(lèi)材質(zhì)透氣性差,容易造成足部悶熱潮濕,為真菌繁殖創(chuàng )造有利條件。運動(dòng)后或足部出汗時(shí)應及時(shí)更換襪子,防止汗液長(cháng)時(shí)間滯留。

合并足癬或糖尿病等基礎疾病時(shí),需更加注意襪子清潔與更換頻率。糖尿病患者因末梢循環(huán)障礙和免疫力下降,真菌感染風(fēng)險更高,需選擇抗菌處理的襪子并配合藥物治療?;抑讣拙哂袀魅拘?,患者襪子應單獨洗滌,避免與他人衣物混洗造成交叉感染。治療期間可遵醫囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸阿莫羅芬搽劑等抗真菌藥物,同時(shí)配合保持足部干燥的護理措施。

除正確選擇襪子外,灰指甲患者應避免赤腳行走在公共浴室、游泳池等潮濕環(huán)境,定期修剪病甲并消毒修剪工具。穿透氣性好的鞋子,必要時(shí)使用抗真菌鞋墊。治療期間遵醫囑堅持用藥,因甲板生長(cháng)緩慢,通常需要數月才能完全清除感染。若出現紅腫熱痛等繼發(fā)細菌感染癥狀,應及時(shí)就醫處理。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
一干活就心慌氣短胸悶心跳加速是什么原因?

一干活就心慌氣短胸悶心跳加速可能與生理性因素、貧血、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。

1、生理性因素

劇烈運動(dòng)或情緒緊張時(shí),交感神經(jīng)興奮會(huì )導致心率加快、心肌收縮力增強,出現暫時(shí)性心慌氣短。這種情況無(wú)須特殊治療,休息后癥狀可自行緩解。日常需避免過(guò)度勞累,保持規律作息。

2、貧血

貧血患者血紅蛋白攜氧能力下降,活動(dòng)時(shí)機體供氧不足,可能引發(fā)代償性心率增快。常見(jiàn)伴隨面色蒼白、乏力等癥狀??勺襻t囑使用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等補鐵劑,或維生素B12片治療營(yíng)養性貧血。

3、心律失常

房顫、室性早搏等心律失常疾病可能導致心臟泵血效率降低,活動(dòng)時(shí)加重心慌胸悶。動(dòng)態(tài)心電圖檢查可確診。醫生可能建議使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物控制癥狀。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì )加速新陳代謝,表現為怕熱多汗、易饑消瘦伴活動(dòng)后心悸。需通過(guò)甲功檢查確診,常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,配合普萘洛爾片緩解心動(dòng)過(guò)速。

5、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

冠狀動(dòng)脈狹窄導致心肌缺血缺氧,活動(dòng)時(shí)可能出現心絞痛伴胸悶氣促。典型癥狀含胸骨后壓榨性疼痛。確診后可使用硝酸甘油片急救,長(cháng)期治療包括阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。

日常需監測癥狀發(fā)作頻率和持續時(shí)間,避免吸煙飲酒及高脂飲食。建議進(jìn)行心肺功能評估,根據醫生指導選擇適宜強度的有氧運動(dòng)。若癥狀反復出現或伴隨暈厥、胸痛,須立即就醫排查急性心血管事件。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
急支糖漿治療風(fēng)熱咳嗽還是風(fēng)寒咳嗽

急支糖漿主要用于治療風(fēng)熱咳嗽。急支糖漿由魚(yú)腥草、金蕎麥、四季青等中藥組成,具有清熱解毒、化痰止咳的功效,適用于風(fēng)熱犯肺或痰熱壅肺所致的咳嗽,表現為咳嗽痰黃、咽喉腫痛等癥狀。風(fēng)寒咳嗽多因外感風(fēng)寒引起,表現為咳嗽痰白、鼻塞流清涕等,此時(shí)不宜使用急支糖漿。

風(fēng)熱咳嗽多由外感風(fēng)熱邪氣或體內郁熱上犯于肺導致,常伴隨發(fā)熱、咽痛、痰液黏稠發(fā)黃等癥狀。急支糖漿中的魚(yú)腥草能清熱解毒,金蕎麥可清肺化痰,四季青有助于涼血消腫,這些成分協(xié)同作用可緩解風(fēng)熱咳嗽。風(fēng)寒咳嗽則因寒邪束表、肺氣失宣所致,需用辛溫解表類(lèi)藥物如通宣理肺丸,若誤用寒涼性質(zhì)的急支糖漿可能加重癥狀。

使用急支糖漿時(shí)需注意辨證施治,風(fēng)寒咳嗽患者應避免服用。服藥期間忌食辛辣油膩食物,若咳嗽持續超過(guò)一周或出現高熱、胸痛等癥狀應及時(shí)就醫。兒童、孕婦及哺乳期婦女應在醫師指導下使用,過(guò)敏體質(zhì)者慎用??人云陂g可適量飲用溫開(kāi)水,保持室內空氣流通,避免煙霧刺激。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
全身麻醉對大腦有沒(méi)有影響
全身麻醉通常不會(huì )對大腦造成長(cháng)期影響,但短期內可能會(huì )引發(fā)記憶力減退、注意力降低等現象,特別是老年人。在特定情況下,如麻醉意外、手術(shù)失血過(guò)多或患者本身有神經(jīng)系統疾病,可能增加發(fā)生認知功能障礙的風(fēng)險。預防麻醉風(fēng)險需術(shù)前充分評估,術(shù)后及時(shí)恢復并關(guān)注身體狀態(tài)。 1、全身麻醉的主要作用原理 全身麻醉通過(guò)藥物作用抑制中樞神經(jīng)系統活動(dòng),使患者進(jìn)入可控的無(wú)意識狀態(tài)。這種抑制的強度和持續時(shí)間與麻醉劑的種類(lèi)、劑量及患者生理狀況密切相關(guān)。短時(shí)間的麻醉一般對中樞神經(jīng)系統的影響是可逆的,但長(cháng)時(shí)間或多次麻醉的累積效應可能會(huì )引發(fā)微小的神經(jīng)炎癥或神經(jīng)元損傷。 2、全身麻醉短期內可能的影響 部分患者術(shù)后可能會(huì )出現認知功能障礙POCD,表現為注意力下降、短期記憶力減退或思維遲緩。POCD的出現與麻醉本身以及手術(shù)創(chuàng )傷的炎癥反應有關(guān),多數患者在幾周或幾個(gè)月內逐漸恢復,老年人和體質(zhì)較弱者需特別關(guān)注。術(shù)后適當活動(dòng)、控制炎癥及補充營(yíng)養有助于恢復認知功能。飲食上可以選擇魚(yú)類(lèi)、核桃等富含不飽和脂肪酸的食物,有助于神經(jīng)修復。 3、全身麻醉與特殊人群的大腦風(fēng)險 老年人、兒童及有神經(jīng)退行性疾病患者是全身麻醉的高風(fēng)險人群。這些人群更易受到麻醉藥物中神經(jīng)毒性作用的影響,出現長(cháng)期認知問(wèn)題。有基礎疾病的患者術(shù)前應進(jìn)行詳細的風(fēng)險評估,并結合麻醉醫生建議選擇更適合的麻醉方式或藥物。例如,老年患者可能選擇低劑量的丙泊酚,而避免使用苯二氮卓類(lèi)藥物。 4、如何降低麻醉對大腦的潛在影響 術(shù)前需與麻醉醫生充分溝通,了解自身健康狀況是否適合選擇全身麻醉。改進(jìn)麻醉管理、精準計算用藥劑量能降低風(fēng)險。術(shù)后盡早下床活動(dòng),加強血液循環(huán)并提高對腦部的供氧。保持良好的作息及飲食規律,如多攝入富含抗氧化劑的蔬果,補充水分,有助于促進(jìn)毒素排出,從而提高恢復速度。 雖然全身麻醉本身對健康的總體風(fēng)險較小,但應警惕對兒童、老年人及特殊患者的潛在影響。通過(guò)選擇適合的麻醉方案及術(shù)后科學(xué)的調養,可以有效降低麻醉對大腦的不良影響,為手術(shù)安全保駕護航。建議在術(shù)后密切觀(guān)察并定期復查,必要時(shí)可咨詢(xún)專(zhuān)科醫生尋求進(jìn)一步的腦健康評估。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
胎盤(pán)早剝怎么辦

胎盤(pán)早剝可通過(guò)緊急就醫、臥床休息、輸血治療、剖宮產(chǎn)手術(shù)、術(shù)后護理等方式處理。胎盤(pán)早剝通常由妊娠期高血壓、腹部外傷、子宮畸形、多胎妊娠、胎盤(pán)異常等原因引起。

1、緊急就醫

胎盤(pán)早剝屬于產(chǎn)科急癥,一旦出現持續性腹痛、陰道流血、胎動(dòng)減少等癥狀,需立即前往醫院。醫生會(huì )通過(guò)超聲檢查、胎心監護等手段評估胎盤(pán)剝離程度和胎兒狀況。延誤治療可能導致胎兒缺氧、產(chǎn)婦大出血等嚴重后果。

2、臥床休息

輕度胎盤(pán)早剝且胎兒情況穩定時(shí),醫生可能建議絕對臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重出血。需保持左側臥位改善子宮胎盤(pán)血流,同時(shí)密切監測血壓、胎心及陰道出血量。若病情進(jìn)展則需調整治療方案。

3、輸血治療

中重度胎盤(pán)早剝常伴隨失血性休克,需及時(shí)輸注紅細胞懸液、新鮮冰凍血漿等補充血容量。對于凝血功能障礙者,可能需補充纖維蛋白原或血小板。輸血同時(shí)需持續監測血紅蛋白、凝血功能等指標。

4、剖宮產(chǎn)手術(shù)

當胎盤(pán)剝離面積大、胎兒窘迫或孕周超過(guò)34周時(shí),需緊急行剖宮產(chǎn)終止妊娠。手術(shù)需快速娩出胎兒并妥善處理剝離面止血,必要時(shí)行子宮動(dòng)脈結扎或子宮切除術(shù)。術(shù)后新生兒需轉入新生兒科監護。

5、術(shù)后護理

術(shù)后需預防感染、促進(jìn)子宮復舊,使用縮宮素注射液預防產(chǎn)后出血,頭孢呋辛酯片抗感染。產(chǎn)婦應補充鐵劑糾正貧血,6個(gè)月內避免再次妊娠。定期復查超聲評估子宮內膜恢復情況,警惕希恩綜合征等并發(fā)癥。

胎盤(pán)早剝產(chǎn)婦出院后需保持會(huì )陰清潔,每日監測惡露量及顏色。飲食宜高蛋白、高鐵,適量食用豬肝、菠菜、紅棗等,避免辛辣刺激食物?;謴推诮古柙〖靶陨?,出現發(fā)熱、異常腹痛需及時(shí)復診。建議后續妊娠前進(jìn)行詳細產(chǎn)前評估,控制基礎疾病降低復發(fā)風(fēng)險。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
高熱病人多久測一次體溫
發(fā)熱時(shí)建議每4小時(shí)測量一次體溫,對于高熱病人體溫超過(guò)39℃,可以根據具體情況適當縮短至2小時(shí)一次,特別是癥狀變化明顯時(shí)。高熱易導致脫水、電解質(zhì)紊亂或其他并發(fā)癥,因此需密切監測體溫變化,及時(shí)調整處理方案。 1、為什么要頻繁測量體溫 體溫的變化是衡量病情變化的重要指標。高熱狀態(tài)下,人體代謝率增高,更容易出現脫水、代謝紊亂等危險。頻繁測溫可以觀(guān)察退熱藥物的效果、判斷病情的發(fā)展和變化。例如,使用退熱藥后,體溫是否迅速下降可以幫助評估藥物療效,若加重或持續高熱,應迅速就醫。 2、如何正確測量體溫 測量體溫的方法包括腋下、口腔、直腸或使用耳溫槍、額溫槍等工具。在家常用的是腋下測溫,注意測量前應擦干腋下汗液,確保體溫計測量準確。耳溫槍或額溫槍需按照說(shuō)明書(shū)正確操作,避免讀數偏差。如果使用水銀體溫計,在測量前需將讀數甩至35℃以下,每次測量需持續5-10分鐘。 3、需要注意的事項 1測量時(shí)間段:早晨和夜間的體溫變化大,發(fā)熱者應重點(diǎn)關(guān)注一天內的波動(dòng)情況;2高熱情況下多休息、補充水分和清淡飲食;3使用退熱藥前后均需記錄體溫,以便醫生參考;4有寒戰或體溫超過(guò)40℃的病人,需盡快送醫,避免發(fā)展為危及生命的高熱并發(fā)癥。 正確監測和記錄體溫是管理高熱的重要環(huán)節。對于高燒患者,若退熱藥物無(wú)效或伴有其他癥狀如意識改變、嚴重脫水等,請務(wù)必及時(shí)就醫,以避免病情惡化帶來(lái)更嚴重的健康問(wèn)題。持續關(guān)注體溫變化,還可以幫助醫生精準調整治療方案。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
懷孕9個(gè)月一直抽煙產(chǎn)檢正常
懷孕9個(gè)月期間一直抽煙即使產(chǎn)檢結果正常,也不能保證胎兒的健康發(fā)育,長(cháng)期吸煙可能導致胎兒健康問(wèn)題,包括低出生體重、胎盤(pán)早剝甚至先天性缺陷等,應立即戒煙并咨詢(xún)醫生以評估潛在風(fēng)險。 1、吸煙對胎兒的影響 在懷孕期間吸煙,尼古丁、一氧化碳和其他有害化學(xué)物質(zhì)會(huì )通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒的血液,對胎兒的發(fā)育造成不良影響。研究表明,吸煙可能導致胎兒體重偏低、早產(chǎn)甚至死產(chǎn)。另外,胎兒還可能面臨心血管問(wèn)題、肺功能發(fā)育延遲以及行為發(fā)育異常等風(fēng)險。即使產(chǎn)檢顯示正常,但這些潛在的健康隱患可能會(huì )在出生后或成長(cháng)過(guò)程中逐步顯現。 2、吸煙對母體的影響 除了對胎兒的危害,懷孕期間吸煙還可能對孕婦自身健康不利。吸煙會(huì )增加孕期高血壓、妊娠糖尿病以及胎盤(pán)早剝等風(fēng)險。這些并發(fā)癥不僅威脅母體健康,還可能進(jìn)一步影響胎兒的生命安全。即使產(chǎn)檢結果看似正常,也不能掉以輕心。 3、如何減少吸煙對胎兒的影響 戒煙是降低侵害風(fēng)險的必要措施。懷孕期間戒煙即使稍晚,也是有益的??梢圆捎靡韵路绞剑? 行為療法:尋求專(zhuān)科醫生的幫助,通過(guò)心理咨詢(xún)和行為調整方法戒煙??梢詤⒓釉袐D戒煙支持小組,與他人交流并獲取積極鼓勵。 尼古丁替代療法NRT:在醫生指導下使用,如尼古丁貼片、口香糖等,幫助緩解戒斷癥狀,但需嚴格按專(zhuān)業(yè)建議選擇形式和劑量。 環(huán)境控制:減少接觸吸煙誘因,比如避免呆在吸煙環(huán)境中,讓家庭成員共同參與戒煙。從物理和心理上加強控煙。 4、其他健康建議 產(chǎn)后定期檢測:嬰兒出生后應接受早期健康評估,特別是對肺部、神經(jīng)系統和心血管系統的監測,以便及時(shí)發(fā)現潛在問(wèn)題。 均衡飲食:懷孕期間吸煙可能影響胎兒營(yíng)養吸收,戒煙后應注意通過(guò)增加蛋白質(zhì)、鐵、葉酸等攝入,補充胎兒和母體所需的營(yíng)養。 規律運動(dòng):孕期適當運動(dòng)有助于改善血液循環(huán),從而緩解懷孕期間抽煙可能帶來(lái)的胎盤(pán)功能不足問(wèn)題。 戒煙對胎兒的健康至關(guān)重要,越早戒煙,胎兒未來(lái)的健康風(fēng)險越小。即便產(chǎn)檢目前正常,也要充分認識到潛藏的危害,并盡快采取行動(dòng)。如果戒煙困難,不要猶豫求助醫生或專(zhuān)業(yè)人士。在保護自身健康的同時(shí),也為寶寶的健康成長(cháng)奠定良好基礎。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
女性小腿酸痛是怎么回事

女性小腿酸痛可能與肌肉勞損、缺鈣、靜脈曲張、腰椎間盤(pán)突出、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥等因素有關(guān),可通過(guò)休息熱敷、補鈣治療、穿戴彈力襪、物理治療、藥物干預等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(cháng)時(shí)間站立行走或劇烈運動(dòng)可能導致腓腸肌過(guò)度收縮,乳酸堆積引發(fā)酸痛。表現為局部壓痛、活動(dòng)后加重,觸摸時(shí)可發(fā)現肌肉緊張。建議減少下肢負重,48小時(shí)內冷敷緩解腫脹,后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

2、缺鈣

鈣離子濃度不足會(huì )使神經(jīng)肌肉興奮性增高,出現夜間小腿抽筋伴酸痛。多見(jiàn)于孕期、哺乳期或絕經(jīng)后女性,可能伴隨指甲脆裂、腰背疼痛??赏ㄟ^(guò)骨密度檢測確診,日常增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入,必要時(shí)補充碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等制劑。

3、靜脈曲張

下肢靜脈瓣膜功能不全時(shí),血液淤積可導致小腿脹痛,常見(jiàn)于長(cháng)期站立職業(yè)者??梢?jiàn)皮下迂曲擴張的靜脈團,傍晚可能出現踝部水腫。需避免久站久坐,休息時(shí)抬高下肢,穿戴二級壓力醫用彈力襪。嚴重者可遵醫囑使用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物。

4、腰椎間盤(pán)突出

L4-L5或L5-S1節段椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根時(shí),可能引起放射性小腿酸痛,常伴有腰部疼痛、下肢麻木??赏ㄟ^(guò)MRI檢查確診,急性期需絕對臥床,配合牽引、超短波等物理治療??勺襻t囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,保守治療無(wú)效者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

5、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥

動(dòng)脈粥樣硬化導致血管狹窄時(shí),行走時(shí)小腿肌肉缺血會(huì )出現間歇性跛行,表現為行走后酸痛、休息后緩解?;颊叨嘤形鼰熓坊蛉呒膊?,足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。需控制血壓血糖,戒煙限酒,遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片等改善循環(huán)藥物。

日常應注意避免穿過(guò)緊的褲襪影響血液循環(huán),運動(dòng)前后做好拉伸放松。久坐時(shí)每隔1小時(shí)起身活動(dòng),睡眠時(shí)可用枕頭墊高小腿促進(jìn)靜脈回流。若酸痛持續超過(guò)1周或伴隨腫脹發(fā)熱、皮膚變色等癥狀,需及時(shí)就醫排查深靜脈血栓等急癥。建議每年進(jìn)行1次下肢血管超聲檢查,特別是存在糖尿病、高血壓等基礎疾病的人群。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
眩暈嘔吐怎么治療
眩暈嘔吐可以通過(guò)明確病因后進(jìn)行針對性治療,包括藥物控制癥狀、調整生活習慣以改善狀態(tài),以及必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。需要盡早就醫明確是否為耳源性、神經(jīng)內科疾病或其他可能的病因。 1、耳源性原因及治療 眩暈嘔吐常與前庭系統相關(guān),例如耳石癥、美尼爾病或突發(fā)性耳聾可能引發(fā)此類(lèi)癥狀。耳石癥通常需通過(guò)專(zhuān)業(yè)的手法復位治療,比如Epley復位法。對于美尼爾病,需通過(guò)低鹽飲食和利尿劑來(lái)緩解迷路積液,首選藥物如氫氯噻嗪。突發(fā)性耳聾導致的眩暈多用糖皮質(zhì)激素,如甲強龍針劑。避免長(cháng)時(shí)間佩戴耳機和暴露于嘈雜環(huán)境中也有幫助。 2、神經(jīng)系統疾病及治療 腦供血不足、偏頭痛或小腦病變可能引起眩暈嘔吐。腦供血不足需改善循環(huán),使用銀杏葉提取物或培他定;偏頭痛可采用止痛藥物如曲普坦類(lèi)藥物,也需遠離觸發(fā)偏頭痛的誘因。若懷疑小腦病變需做影像學(xué)檢查確診,部分患者需要手術(shù)干預。醫生會(huì )視情況建議康復訓練以改善平衡能力。 3、其他可能原因及對策 比如低血糖、貧血或焦慮引發(fā)功能性眩暈嘔吐。低血糖時(shí)可以迅速補充葡萄糖或糖果,預防需保持規律飲食。貧血患者通過(guò)補鐵、攝入富含鐵元素的動(dòng)物肝臟、菠菜以及維生素C有助于吸收。因心理壓力過(guò)大引起的眩暈,全身放松的技巧如瑜伽和呼吸訓練非常有效,也可使用抗焦慮藥物如阿普唑侖輔助治療。 出現眩暈嘔吐癥狀時(shí),應盡早就醫明確診斷,根據病因選擇恰當的治療方法并積極配合。平時(shí)注意飲食均衡、養成規律作息,避免久坐和劇烈頭部動(dòng)作,增強體質(zhì)也有助于預防復發(fā)。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
視神經(jīng)萎縮吃什么維生素

視神經(jīng)萎縮患者可遵醫囑補充維生素B1、維生素B12、維生素E、維生素C及葉酸等營(yíng)養素。視神經(jīng)萎縮可能與遺傳、缺血、炎癥、外傷等因素有關(guān),營(yíng)養支持可作為輔助治療手段,但需在醫生指導下結合病因進(jìn)行綜合干預。

1、維生素B1

維生素B1參與神經(jīng)細胞能量代謝,缺乏可能加重軸突變性。適用于酒精中毒或營(yíng)養不良導致的視神經(jīng)病變??勺襻t囑使用維生素B1片,但需注意長(cháng)期大劑量可能引起頭痛等不良反應。日??赏ㄟ^(guò)全谷物、瘦肉等食物獲取。

2、維生素B12

維生素B12缺乏可能導致髓鞘合成障礙,常見(jiàn)于萎縮性胃炎患者。甲鈷胺片是臨床常用劑型,對遺傳性視神經(jīng)病變有一定改善作用。動(dòng)物肝臟、魚(yú)類(lèi)是天然來(lái)源,素食者需注意額外補充。

3、維生素E

維生素E作為抗氧化劑可減輕氧化應激損傷,對萊伯遺傳性視神經(jīng)病變有輔助療效。維生素E軟膠囊需避免與抗凝藥物同服。堅果、植物油含豐富維生素E,但過(guò)量攝入可能影響凝血功能。

4、維生素C

維生素C能保護視網(wǎng)膜神經(jīng)節細胞,延緩繼發(fā)性萎縮進(jìn)展。維生素C泡騰片需注意避免與鋁制劑同服。柑橘類(lèi)水果、西藍花等是優(yōu)質(zhì)來(lái)源,腎功能異常者需控制攝入量。

5、葉酸

葉酸參與同型半胱氨酸代謝,高同型半胱氨酸血癥可能加速視神經(jīng)退化。葉酸片常用于合并高血壓的視神經(jīng)萎縮患者,但需配合維生素B12使用以防掩蓋貧血癥狀。深綠色蔬菜、豆類(lèi)含天然葉酸。

視神經(jīng)萎縮患者應保持均衡飲食,適量增加深海魚(yú)類(lèi)、深色蔬菜及堅果攝入,避免高脂高糖。建議定期進(jìn)行視野檢查,配合醫生進(jìn)行營(yíng)養評估,所有維生素補充需嚴格遵循醫囑,不可自行調整劑量。吸煙、酗酒等可能加重病情的生活習慣需及時(shí)戒除。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院

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