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胎兒腎積水多數情況屬于生理性改變，嚴重程度與積水程度、是否合并泌尿系統畸形等因素有關(guān)。
1. 輕度積水：多數胎兒腎積水為輕度，腎盂分離值在5-10毫米之間，可能與母體激素水平或胎兒膀胱充盈有關(guān)，出生后多可自行緩解。
2. 中度積水：腎盂分離值10-15毫米時(shí)需警惕，可能與輸尿管狹窄等結構異常有關(guān)，建議出生后通過(guò)超聲復查監測進(jìn)展。
3. 重度積水：腎盂分離超過(guò)15毫米或伴隨腎實(shí)質(zhì)變薄，可能存在輸尿管梗阻、膀胱輸尿管反流等病變，需出生后進(jìn)一步評估手術(shù)干預。
4. 合并畸形：若同時(shí)檢出其他泌尿系統畸形如重復腎、后尿道瓣膜等，提示病理性改變概率較高，需多學(xué)科聯(lián)合評估治療方案。
建議孕期定期復查超聲監測積水變化，出生后根據積水程度選擇觀(guān)察或小兒泌尿外科就診，哺乳期母親保持均衡營(yíng)養有助于胎兒發(fā)育。
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