孩子腎積水手術(shù)后遺癥嚴重嗎

孩子腎積水手術(shù)后遺癥一般不嚴重,多數情況下術(shù)后恢復良好。少數患兒可能出現尿路感染、吻合口狹窄等并發(fā)癥,需密切觀(guān)察。
腎積水手術(shù)通常采用離斷式腎盂成形術(shù)或腹腔鏡手術(shù),術(shù)后早期可能出現輕微血尿、腰部脹痛,屬于正?,F象。術(shù)后1-3個(gè)月需定期復查超聲,監測腎盂分離程度改善情況。多數患兒腎功能可逐漸恢復,生長(cháng)發(fā)育不受明顯影響。日常需保持會(huì )陰清潔,每日飲水量控制在1000-1500毫升,避免憋尿和劇烈運動(dòng)。
極少數復雜病例可能出現輸尿管再狹窄,表現為發(fā)熱、腰痛加重或尿量減少,需及時(shí)進(jìn)行逆行造影檢查。重度腎積水患兒術(shù)前已存在腎功能損傷者,術(shù)后可能出現持續性高血壓或電解質(zhì)紊亂。術(shù)后反復尿路感染者需排除膀胱輸尿管反流,必要時(shí)進(jìn)行排尿性膀胱尿道造影檢查。
術(shù)后6個(gè)月內建議每月復查尿常規和泌尿系超聲,避免攝入高鹽高脂飲食。家長(cháng)應記錄患兒每日尿量和排尿頻率,發(fā)現尿液渾濁或排尿哭鬧應及時(shí)就醫。長(cháng)期隨訪(fǎng)數據顯示,90%以上患兒術(shù)后5年腎功能指標可恢復正常范圍。
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