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腎積水在梗阻解除后是如何排出的

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2023-03-13 08:57 27人閱讀

問(wèn)題描述:腎積水在梗阻解除后是如何排出的

醫生回答(1)

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腎積水微創(chuàng )手術(shù)步驟
腎積水是泌尿系統比較常見(jiàn)的一種疾病,腎積水如果病情比較嚴重,一般需要進(jìn)行手術(shù)治療。該種情況一般以處理腎結石為主,常用的微創(chuàng )手術(shù)方法,其一為鈥激光碎石:專(zhuān)用儀器經(jīng)患者尿道、膀胱到輸尿管進(jìn)行精準定位,將結石擊碎,隨尿液排出。這些疾病一般都是微創(chuàng )手術(shù),把結石去除,同時(shí)在輸尿管狹窄的部位放置支架可以讓泌尿道恢復通暢,這樣的話(huà),腎積水就可以得到緩解,平時(shí)也要注意多飲水,勤排尿,不要憋尿,可以預防尿路感染的發(fā)生,還要注意定期的隨診復查,監測病情的變化。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
腎結石會(huì )導致腎積水嗎?
泌尿系統結石是會(huì )致使腎臟積水的,一般我們把它叫作梗阻性的積水,等同于地下通道堵了。這種情況下如果不及時(shí)的救治的話(huà),容易壓制腎臟,引來(lái)腎臟功能的危害,有可能會(huì )引起腎功能衰竭。所以我們建議盡早的手術(shù)救治,拿出結石,然后消除腸梗阻。需要聲明注意平時(shí)注意多喝水,多吃蔬菜水果,最好不要熬夜。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
腎積水吃消炎藥管用嗎
患有腎積水疾病,吃消炎藥物對于疾病的治療并不會(huì )起到效果。 消炎藥物主要針對的是炎癥類(lèi)病變,而腎積水并不是炎癥病變,而是屬于積液類(lèi)病變,此時(shí)就需要在醫生的指導下使用利尿劑藥物進(jìn)行治療。當腎積水引發(fā)腎部有發(fā)炎的癥狀,存在腎小球腎炎時(shí),才能夠使用消炎藥物進(jìn)行治療,用藥的時(shí)候謹遵醫囑,把握合適的劑量。同時(shí)要注重腎部疾病的嚴重情況,輕度的病癥使用藥物治療,而比較嚴重的病癥則需要進(jìn)行穿刺引流的方法,使積水的癥狀得到緩解。腎積水的患者還需要在平時(shí)進(jìn)行飲食結構的調節,避免吃辛辣刺激性的食物,同時(shí)要注意適當的休息。
李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎積水會(huì )引起腎陰虛嗎
腎積水是西醫學(xué)的診斷概念,指的是腎當中水液存留過(guò)多所引發(fā)的狀態(tài)。這種狀態(tài)如果持續較長(cháng)時(shí)間可以引發(fā)腎功能的損傷,這種損傷,在中醫的角度來(lái)看,有可能會(huì )出現腎陰虛的病理類(lèi)型。所以腎積水有可能會(huì )出現腎陰虛的狀況,但二者之間并不是一一對應的關(guān)系。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
尿結石腎積水之間有什么關(guān)聯(lián)嗎?
泌尿系統的積水都是因為某種原因阻塞了泌尿系統,致使尿液不能夠順利的代謝,專(zhuān)心在泌尿系統的某個(gè)部位引發(fā)積水,比如說(shuō)腎積水,輸尿管積水等等,這種阻塞的原因常見(jiàn)于泌尿系統結石,腫瘤,前列腺增生等疾病,所以說(shuō),腎結石是腎積水的其中個(gè)最常見(jiàn)的原因,對于腎積水來(lái)說(shuō),也是需要有驅除掉這些阻塞泌尿系統的原因以后才能擺平。需要強調的是不要熬夜,注意調節情緒,避免壓力過(guò)大。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
腎積水放雙j管會(huì )排空積水嗎
某些患有腎積水的患者需要流質(zhì)雙J管來(lái)進(jìn)行引流,可以將腎臟產(chǎn)生的尿液通過(guò)雙J管引流至膀胱內,如果之前積水的時(shí)間比較久,這種情況下雙J管留置之后是不能夠完全排空腎臟的積水的。主要是由于腎盂被擴張之后是不可逆的。另外,腎臟產(chǎn)生的尿液也是持續生成的,所以不會(huì )完全排空,留置雙J管的主要目的是引流尿液,防止積水進(jìn)一步加重,減少由于積水對腎臟功能所造成的損害。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
腎積水有必要做手術(shù)嗎
腎積水只好被視作一種癥狀,而不是一種疾病,因為它是由輸尿管或尿道腸梗阻后腎盂擴張引來(lái)的,所以現在的建議是我們應當看一看是什么原因,因為與其他疾病相較,有很多疾病。比如,結石、先天性狹窄、炎癥和腫瘤都可能會(huì )致使腎積水。因此,建議您現在實(shí)施CT或靜脈腎盂造影。
張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
得了腎積水出現血尿怎么處理
泌尿系統的結石患者,在做了體外沖擊波碎石之后,如果持續到出現血尿,需要及時(shí)到醫院泌尿外科檢查,看看是否有腎挫傷的情況。如果只是一過(guò)性的血尿,那么可以暫時(shí)觀(guān)察,多喝水。如果血尿繼續增多,就需要及時(shí)就醫。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
膀胱炎會(huì )造成腎積水嗎
膀胱炎通常不會(huì )造成腎積水,膀胱炎一般是由于不良性生活所引發(fā),也有可能是性激素水平異常所造成,還有可能是細菌感染的原因,大多會(huì )出現尿急以及尿痛的情況,還有可能會(huì )出現血尿以及尿頻的癥狀,但并不會(huì )導致腎積水。腎積水多數是由于尿路梗阻引起的,一般會(huì )出現腰腹部疼痛以及排尿困難的現象,可以遵從醫生指導結合病因采取措施對癥治療。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
腎積水患者能吃補品嗎
腎積水的患者不可以吃補品。雖然補品有一定的提升免疫力、增強體質(zhì)的作用,但是補品當中含有大量的不明成分,容易加重腎臟的排泄負擔,不利于疾病的恢復。所以腎積水的患者最好是以清淡飲食為主,避免服用中藥或者補品。平時(shí)要注意多休息,避免劇烈運動(dòng),定期復查泌尿系統彩超或雙腎CT等檢查,明確具體的病因。監測腎積水的程度,積極的治療原發(fā)病,防止病情持續性加重,導致不可挽回的后果,注意休息,避免勞累、感染。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
左邊的腎檢查出來(lái)腎積水
左側腎臟出現腎積水,可能與輸尿管結石、泌尿系統腫瘤等疾病有關(guān)。建議患者及時(shí)就醫,在醫生指導下完善體格檢查、實(shí)驗室檢查和影像學(xué)檢查等相關(guān)輔助檢查,并根據病因進(jìn)行針對性治療。1、原因:如果患有泌尿系結石或存在前列腺增生癥等情況時(shí),則會(huì )導致排泄功能障礙而引起梗阻性腎病,從而導致左腎部位發(fā)生積水的情況;2、癥
腎積水是什么原因導致的?
引起腎積水的原因較多,可分為先天性因素和后天性因素。前者包括輸尿管狹窄、膀胱頸梗阻等;后者常見(jiàn)于泌尿系統炎癥、結石以及腫瘤疾病。一、先天性因素1.輸尿管狹窄:當患者存在輸尿管狹窄時(shí),可出現腎臟排泄功能障礙,從而引發(fā)腎積水;2.膀胱頸梗阻:若患者的膀胱頸部肌肉發(fā)育不良或神經(jīng)受損,則可能會(huì )造成膀胱收縮無(wú)力而
十幾歲腎積水怎么辦
十幾歲腎積水可能是先天性因素導致,也有可能是后天性疾病引起。如果是先天性的腎積水,可以通過(guò)多喝水、藥物治療等方法緩解癥狀;如果是由泌尿系統感染引起的腎積水,則需要通過(guò)使用抗生素類(lèi)的藥物進(jìn)行抗炎治療。一、生理性原因1.多喝水:由于患者年齡較小,身體各項機能還未發(fā)育完善,在日常生活中如果沒(méi)有注意飲水量,可
腎積水可以抽出來(lái)嗎
腎積水是否能抽出,需要根據具體情況進(jìn)行判斷。如果是由于尿路梗阻引起的急性腎積水,一般是可以抽出的;但如果是慢性腎積水,則通常不能抽出。1.可以抽出:如果患者是由于尿路結石、腫瘤等原因導致尿路梗阻而引起腎積水,并且在短時(shí)間內出現的癥狀,這種情況下的腎積水一般是能夠被抽出體外的。因為這種情況下,患者的腎臟
腎積水癥狀有哪些
腎積水的癥狀包括局部癥狀和全身癥狀。局部癥狀主要表現為腰部疼痛、尿頻、排尿困難等;而全身癥狀則可能涉及消化系統、呼吸系統等方面。一、局部癥狀1.腰部疼痛:腎積水會(huì )導致腎臟體積增大,對周?chē)M織產(chǎn)生壓迫,從而引起腰痛。這種疼痛通常是鈍痛或隱痛,并且在活動(dòng)后可能會(huì )加重。2.尿頻:由于腎臟受到壓迫,導致輸尿管狹
腎積水會(huì )引起低血壓?jiǎn)?/div>
腎積水是否會(huì )引起低血壓需要根據具體情況判斷。如果是輕度的腎積水一般不會(huì )引起低血壓;如果病情比較嚴重,則可能會(huì )導致患者出現低血壓的情況。腎積水可能是由于先天性尿路梗阻、后天性尿路梗阻等原因所引起的。如果患者的病情比較輕微,并且沒(méi)有出現明顯的不適癥狀,只是在體檢時(shí)發(fā)現有腎積水的現象,這種情況一般是不會(huì )引
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如果患者出現腎結石合并有腎積水的情況,需要根據病情嚴重程度、病因等綜合因素進(jìn)行分析。若癥狀較輕,則可采取保守治療;而若是由于梗阻性病變所致,則需通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行處理。1、保守治療:對于體積較小且無(wú)明顯臨床表現者,可以先暫時(shí)觀(guān)察,并定期復查腎臟B超和尿常規檢查。期間注意多喝水促進(jìn)排泄,同時(shí)避免食用含
左腎積水是什么意思
左腎積水是指腎臟內尿液排出受阻而蓄積過(guò)多。正常情況下,人體的左右兩側腎臟交替排泄代謝產(chǎn)物和廢物,當一側腎臟發(fā)生病變時(shí),可能會(huì )影響另一側腎臟的功能。一、原因1.先天性因素:如果患者存在輸尿管狹窄或梗阻等疾病,則可能導致左側腎臟內的尿液無(wú)法及時(shí)排出體外,從而導致左腎積水;2.后天性因素:如泌尿系統結石、腫瘤
腎積水是什么原因導致的
腎積水可能是先天性因素、尿路梗阻等非疾病因素導致,也有可能是感染性疾病、泌尿系統結石、腫瘤壓迫等原因所造成。一、生理性原因1.先天性因素:如果在胚胎發(fā)育時(shí)期,腎臟集合系統分離不全或存在異常融合的情況,在出生之后可能會(huì )出現腎盂輸尿管連接處狹窄的現象。當發(fā)生腎積水時(shí),建議患者及時(shí)到醫院進(jìn)行相關(guān)檢查,并配合
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膽汁反流性胃炎能趴著(zhù)睡嗎?

膽汁反流性胃炎患者一般不建議趴著(zhù)睡,可能加重反流癥狀。膽汁反流性胃炎是因膽汁等十二指腸內容物反流入胃引起的胃黏膜炎癥,臥位姿勢可能影響胃腸動(dòng)力。

趴著(zhù)睡時(shí),腹部受壓可能增加胃內壓力,促使膽汁向食管或胃部反流。胃部處于水平或倒置狀態(tài)時(shí),重力作用減弱,不利于膽汁向下排空。夜間平躺本身已可能誘發(fā)反流,疊加趴臥姿勢會(huì )進(jìn)一步影響賁門(mén)括約肌功能。部分患者可能出現夜間燒心、反酸加重,晨起口苦等癥狀。

極少數輕度膽汁反流患者短期趴臥無(wú)不適,可能與個(gè)體胃腸動(dòng)力差異有關(guān)。但長(cháng)期保持該姿勢仍存在刺激黏膜風(fēng)險。若必須短暫趴臥,建議在餐后3小時(shí)以上進(jìn)行,避免胃內容物未排空時(shí)增加反流概率。

建議患者選擇左側臥位或抬高床頭15-20厘米睡眠,有助于減少反流發(fā)生。日常避免緊身衣物壓迫腹部,睡前2-3小時(shí)禁食。若癥狀持續或加重,需及時(shí)消化內科就診,必要時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查和24小時(shí)pH監測,遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸膠囊等藥物保護黏膜或調節膽汁分泌。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
吃中藥可以吃胡蘿卜嗎

吃中藥期間一般可以適量吃胡蘿卜,但需避免與特定藥性沖突的中藥同食。胡蘿卜含有豐富營(yíng)養素,多數情況下不影響藥效,但部分中藥可能因胡蘿卜成分干擾吸收或代謝。

胡蘿卜富含β-胡蘿卜素、膳食纖維等成分,具有抗氧化、促進(jìn)消化等作用。常規補益類(lèi)中藥如黃芪、當歸等與胡蘿卜同食無(wú)禁忌,胡蘿卜中的脂溶性維生素還有助于部分中藥有效成分的吸收。煎煮過(guò)程中胡蘿卜的活性成分通常不會(huì )與中藥發(fā)生直接反應,日常食用量不會(huì )顯著(zhù)影響藥效。

含揮發(fā)油或特殊成分的中藥可能與胡蘿卜存在相互作用。如服用含槲皮素的中藥時(shí),胡蘿卜中的過(guò)氧化物酶可能降低藥效;某些溫補類(lèi)中藥與大量胡蘿卜同食可能影響體內熱性平衡。正在使用含金屬離子制劑如礦物類(lèi)中藥時(shí),胡蘿卜中的草酸可能干擾金屬離子吸收。具體禁忌需根據中藥組方判斷,建議咨詢(xún)中醫師確認個(gè)體化飲食方案。

服用中藥期間建議將胡蘿卜烹飪后食用,避免空腹大量生食。若中藥說(shuō)明書(shū)中明確標注忌食蘿卜類(lèi)食物,則需嚴格避免。服藥與進(jìn)食胡蘿卜建議間隔1-2小時(shí),出現腹脹、腹瀉等不適時(shí)應暫停食用并就醫評估。保持飲食規律性,避免短期內大量攝入單一食材影響藥效穩定性。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
肚子里有蛔蟲(chóng)身上會(huì )長(cháng)白斑嗎

肚子里有蛔蟲(chóng)一般不會(huì )直接導致身上長(cháng)白斑。白斑可能與皮膚色素脫失、真菌感染或自身免疫性疾病等因素有關(guān),而蛔蟲(chóng)感染主要表現為腹痛、消化不良等癥狀。

蛔蟲(chóng)感染屬于腸道寄生蟲(chóng)病,成蟲(chóng)寄生在小腸內,主要通過(guò)糞口途徑傳播。典型癥狀包括臍周陣發(fā)性疼痛、食欲異常、磨牙、營(yíng)養不良等,嚴重時(shí)可引發(fā)腸梗阻或膽道蛔蟲(chóng)癥。皮膚表現多為蕁麻疹等過(guò)敏反應,而非色素脫失性白斑。若兒童出現白斑伴隨上述腸道癥狀,需就醫排查其他病因。

白斑的常見(jiàn)病因包括白色糠疹、花斑癬或白癜風(fēng)等。白色糠疹好發(fā)于兒童面部,與日曬或皮膚干燥相關(guān);花斑癬由馬拉色菌感染引起,呈淡白色鱗屑斑;白癜風(fēng)則為自身免疫性疾病,邊界清晰的瓷白色斑片是其典型特征。這些疾病與蛔蟲(chóng)感染無(wú)直接關(guān)聯(lián),但營(yíng)養不良可能間接影響皮膚健康。

懷疑蛔蟲(chóng)感染時(shí)應進(jìn)行糞便蟲(chóng)卵檢查,確診后可遵醫囑使用阿苯達唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅蟲(chóng)藥。日常需加強飲食衛生,生食瓜果前徹底清洗,飯前便后規范洗手。若皮膚出現不明原因白斑,建議盡早就診皮膚科,通過(guò)伍德燈檢查或皮膚鏡明確診斷,避免自行用藥延誤治療。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
腦梗死4個(gè)月吃藥耳鳴是怎么了?

腦梗死4個(gè)月后出現耳鳴可能與藥物副作用、腦梗死后遺癥、內耳供血不足、神經(jīng)損傷或焦慮等因素有關(guān)。耳鳴通常表現為耳內嗡嗡聲、蟬鳴聲等異常聽(tīng)覺(jué)感知,建議及時(shí)就醫排查具體原因并調整治療方案。

1、藥物副作用

部分治療腦梗死的藥物可能引起耳鳴??寡“逅幬锶绨⑺酒チ帜c溶片、氯吡格雷片可能影響內耳微循環(huán);降壓藥如硝苯地平控釋片可能通過(guò)改變血流動(dòng)力學(xué)導致耳鳴。若耳鳴與用藥時(shí)間關(guān)聯(lián)密切,需在醫生指導下評估是否調整藥物種類(lèi)或劑量,不可自行停藥。

2、腦梗死后遺癥

腦梗死病灶若累及聽(tīng)覺(jué)中樞或相關(guān)神經(jīng)通路,可能導致中樞性耳鳴。這種情況通常伴有其他神經(jīng)系統癥狀如頭暈、平衡障礙,可通過(guò)頭顱MRI復查明確責任病灶??祻椭委熑缃?jīng)顱磁刺激、聽(tīng)覺(jué)訓練可能有助于改善癥狀。

3、內耳供血不足

腦梗死后椎基底動(dòng)脈系統供血減少可能影響內耳血供。內耳缺血會(huì )導致毛細胞功能障礙,引發(fā)搏動(dòng)性或持續性耳鳴??赏ㄟ^(guò)頸動(dòng)脈超聲、TCD檢查評估血流狀況,必要時(shí)使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片。

4、神經(jīng)損傷

聽(tīng)神經(jīng)或腦干神經(jīng)核團在腦梗死急性期受損后,可能出現遲發(fā)性神經(jīng)異常放電。這種耳鳴多呈高頻率蟬鳴音,常伴聽(tīng)力下降。營(yíng)養神經(jīng)藥物如腺苷鈷胺片、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子可能有一定幫助,需配合電生理檢查評估損傷程度。

5、焦慮因素

腦梗死后患者易合并焦慮抑郁狀態(tài),可能放大耳鳴的主觀(guān)感受。此類(lèi)耳鳴常與情緒波動(dòng)相關(guān),心理評估量表可輔助診斷。認知行為療法聯(lián)合抗焦慮藥物如草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片可能緩解癥狀,同時(shí)需加強家屬心理支持。

腦梗死后耳鳴患者應保持規律作息,避免噪音刺激及高鹽飲食,限制咖啡因攝入。每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如散步有助于改善循環(huán),可嘗試白噪音掩蔽療法緩解耳鳴困擾。家屬需關(guān)注患者情緒變化,定期監測血壓血糖,按醫囑復查血常規、肝腎功能等指標。若耳鳴突然加重或伴隨眩暈、聽(tīng)力驟降,須立即就醫排除新發(fā)腦血管事件。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
白內障手術(shù)后的注意事項是什么

白內障手術(shù)后需注意避免揉眼、防止感染、按時(shí)用藥、調整飲食及定期復查。術(shù)后護理對恢復視力至關(guān)重要。

術(shù)后24小時(shí)內需保持術(shù)眼清潔干燥,避免洗臉或淋浴時(shí)水濺入眼內。使用醫生開(kāi)具的抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預防感染,配合人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀。外出時(shí)佩戴防護眼罩至少1周,睡眠時(shí)持續使用防護罩2-4周。術(shù)后1周內禁止劇烈運動(dòng)、彎腰提重物或用力咳嗽,防止眼壓升高。飲食宜清淡,多補充維生素A豐富的食物如胡蘿卜、菠菜,避免辛辣刺激食物。術(shù)后1天、1周、1個(gè)月需按時(shí)復查,監測角膜愈合情況及人工晶體位置。若出現眼紅、眼痛加劇或視力突然下降,應立即就醫排查出血、感染或視網(wǎng)膜脫落等并發(fā)癥。

術(shù)后3個(gè)月內需持續避免游泳、桑拿等可能污染眼睛的活動(dòng),強光環(huán)境下建議佩戴防紫外線(xiàn)太陽(yáng)鏡。按醫囑逐漸恢復看電視、閱讀等用眼活動(dòng),但需控制單次用眼時(shí)間不超過(guò)40分鐘。糖尿病患者需嚴格監測血糖,高血壓患者保持血壓穩定,慢性病患者術(shù)后恢復期可能延長(cháng)。術(shù)后視力穩定通常需要1-3個(gè)月,期間可能出現視物模糊、光暈等暫時(shí)現象,若持續不緩解需進(jìn)一步檢查。長(cháng)期需避免眼部外傷,每年進(jìn)行眼底檢查評估整體眼部健康狀況。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
支氣管哮喘有什么癥狀
支氣管哮喘的癥狀包括反復出現的喘息、呼吸困難、胸悶以及咳嗽,這些癥狀常在夜間或清晨加重。具體表現因人而異,可能與過(guò)敏源、感染、寒冷空氣或運動(dòng)刺激相關(guān)。出現上述癥狀應盡早就醫,明確診斷并采取合適的治療方案。 1、喘息和呼吸困難 支氣管哮喘的典型特征是喘息聲,一種高音調的呼氣性哨音。這是因為氣道因痙攣、炎癥或黏液堵塞而狹窄,導致氣流通過(guò)時(shí)受阻?;颊叱8械叫貝炓约昂粑щy,尤其在活動(dòng)后或接觸過(guò)敏原后加重。例如,花粉、塵螨、寵物毛發(fā)及冷空氣都可能觸發(fā)哮喘反應。 2、夜間和清晨加重的咳嗽 哮喘患者時(shí)常出現持續性咳嗽,尤其在夜間和清晨癥狀加劇。這與夜間迷走神經(jīng)興奮及氣道炎癥增強有關(guān)。很多患者表現為干咳,但有時(shí)也伴隨少量黏液痰,一些兒童也可能表現出單獨咳嗽的癥狀,非常容易被誤認為普通感冒。 3、發(fā)作周期性和誘發(fā)因素 哮喘癥狀通常是間歇性的,有時(shí)會(huì )在數小時(shí)至數天內完全緩解。常見(jiàn)誘因包括過(guò)敏原、感冒病毒感染、空氣污染、劇烈運動(dòng)或情緒緊張。一些患者會(huì )在劇烈的運動(dòng)后出現運動(dòng)誘發(fā)型哮喘,還有少部分可能因使用某些藥物如阿司匹林而誘發(fā)嚴重癥狀。 4、嚴重癥狀警報信號 在哮喘發(fā)作嚴重時(shí),患者可能出現極度呼吸困難,難以說(shuō)話(huà)或完成日?;顒?dòng),這可能伴隨口唇、指甲發(fā)紫缺氧,需要迅速到醫院接受緊急治療。如果哮喘突然加重,應使用急救藥物如短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇并盡早尋求醫療幫助。 看到這些癥狀后,不容忽視,尤其頻繁發(fā)作、影響到生活質(zhì)量的情況,需要及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫生的幫助來(lái)確定治療方案。哮喘治療除了藥物控制如吸入性糖皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑外,還應盡可能避免誘發(fā)因素,改善生活環(huán)境,加強身體管理,如戒煙和定期運動(dòng)??茖W(xué)的管理和治療可以將哮喘的癥狀維持在可控范圍,顯著(zhù)提高患者的生活質(zhì)量。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
女性腎陰虛會(huì )導致不孕嗎

女性腎陰虛可能導致不孕,但并非所有腎陰虛患者都會(huì )出現不孕。腎陰虛可能與卵巢功能減退、內分泌失調等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫調理。

腎陰虛是中醫常見(jiàn)證型,指腎臟陰液不足導致虛熱內生。女性長(cháng)期腎陰虛可能影響生殖系統功能,表現為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。卵巢功能減退時(shí)卵泡發(fā)育可能受阻,降低受孕概率。部分患者伴隨潮熱盜汗、腰膝酸軟、失眠多夢(mèng)等典型癥狀,這些癥狀持續存在可能進(jìn)一步干擾正常排卵功能。

少數腎陰虛女性生育能力可保持正常,尤其輕度陰虛未累及沖任二脈時(shí)。部分患者通過(guò)規律作息和中藥調理后陰虛癥狀改善,生殖功能逐漸恢復。但若合并多囊卵巢綜合征、早發(fā)性卵巢功能不全等器質(zhì)性疾病,單純腎陰虛可能不是不孕的主因,需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。

建議有生育需求的腎陰虛女性進(jìn)行基礎體溫監測和排卵檢測,配合中醫辨證施治。日??墒秤煤谥ヂ?、桑葚等滋補腎陰的食物,避免熬夜和過(guò)度勞累。若備孕超過(guò)1年未成功,需完善性激素六項、超聲卵泡監測等檢查,明確不孕的具體原因。

王海泉 主任醫師 山東省立醫院
怎么判斷是不是雞皮膚還是紫癜

雞皮膚和紫癜可通過(guò)皮損特征、伴隨癥狀及病因進(jìn)行區分。雞皮膚通常表現為毛囊角化性丘疹,紫癜則以皮下出血點(diǎn)或瘀斑為特征。

1、皮損特征

雞皮膚學(xué)名為毛周角化癥,表現為針尖至米粒大小的膚色或淡紅色丘疹,表面粗糙,觸感類(lèi)似砂紙,多對稱(chēng)分布于上臂外側、大腿伸側等部位。紫癜的皮損為壓之不褪色的紅色或紫紅色斑點(diǎn),直徑1-5毫米,可融合成片,常見(jiàn)于下肢或受壓部位。

2、伴隨癥狀

雞皮膚一般無(wú)瘙癢或疼痛,偶有輕微干燥脫屑,冬季癥狀可能明顯。紫癜可能伴隨關(guān)節腫痛、腹痛或血尿,過(guò)敏性紫癜還可出現胃腸道出血,血小板減少性紫癜易發(fā)生黏膜出血。

3、發(fā)病機制

雞皮膚與遺傳性角化異常有關(guān),毛囊口角質(zhì)過(guò)度堆積導致。紫癜涉及血管壁完整性破壞或血小板異常,常見(jiàn)病因包括血管炎、凝血功能障礙、藥物過(guò)敏等。

4、病程變化

雞皮膚多為慢性病程,青春期加重,隨年齡增長(cháng)可能減輕。紫癜根據類(lèi)型差異較大,過(guò)敏性紫癜通常2-4周自愈,血小板減少性紫癜需長(cháng)期治療,血管炎相關(guān)紫癜可能反復發(fā)作。

5、診斷方法

雞皮膚可通過(guò)皮膚鏡觀(guān)察角化栓確診,紫癜需進(jìn)行血常規、凝血功能、尿常規等檢查。懷疑過(guò)敏性紫癜需檢測IgA抗體,血小板異常需骨髓穿刺,血管炎需活檢病理確認。

日常應注意避免過(guò)度清潔或摩擦患處,雞皮膚可涂抹含尿素或水楊酸的潤膚劑改善角質(zhì)代謝,紫癜患者需避免劇烈運動(dòng)和外傷。若皮損持續擴散、伴隨發(fā)熱或內臟癥狀,應及時(shí)就診皮膚科或血液科進(jìn)行專(zhuān)項檢查,明確診斷后針對性治療。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
脂肪肝10治9愈
脂肪肝可以通過(guò)積極的生活方式干預和科學(xué)治療實(shí)現改善甚至治愈,大多病情較輕的脂肪肝患者可在調整飲食、加強運動(dòng)、改善生活習慣的基礎上恢復健康。治療重點(diǎn)在于找到病因并制定個(gè)人化的管理方案。 1、脂肪肝的主要原因: 脂肪肝是脂肪在肝臟細胞內異常堆積的結果,原因包括以下幾個(gè)方面: 過(guò)量飲酒:酒精性脂肪肝常由于長(cháng)期大量飲酒導致肝臟代謝酒精的負擔過(guò)重。 肥胖和代謝紊亂:非酒精性脂肪肝主要與肥胖、胰島素抵抗及高脂血癥有關(guān)。 營(yíng)養失衡:長(cháng)期高熱量、高脂肪飲食攝入易造成脂肪肝。過(guò)度節食或過(guò)快減重也可能導致脂肪重新分布至肝臟。 其他疾?。喝缣悄虿?、甲狀腺功能減退等慢性疾病或藥物副作用可能誘發(fā)脂肪肝。 2、治療脂肪肝的方法: 飲食調整: 減少飽和脂肪酸與糖的攝入,控制每日熱量,優(yōu)選富含膳食纖維的食物。推薦多食用深綠色蔬菜、全谷物如燕麥、水果如蘋(píng)果、葡萄柚。同時(shí),每周吃2-3次富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)如三文魚(yú)、鯖魚(yú)。 科學(xué)運動(dòng): 結合有氧與力量訓練,建議每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度運動(dòng),如快走、慢跑、騎自行車(chē),力量訓練則可以通過(guò)啞鈴、徒手增強肌肉耐力。 戒酒與健康體重管理: 酒精性脂肪肝患者必須“零酒精”,而肥胖患者需制定健康的減重目標體重減少5%-10%即能顯著(zhù)改善脂肪肝。 3、藥物與醫療干預: 維生素E:對非酒精性脂肪肝患者有抗氧化作用,但需在醫生指導下使用。 胰島素增敏劑:如二甲雙胍,適用于伴有胰島素抵抗的患者,能改善代謝。 膽汁酸制劑:必要時(shí)可使用熊去氧膽酸以提升肝功能。 在酒精性脂肪肝嚴重時(shí)可能建議住院治療,而較少數情況下,脂肪肝發(fā)展到肝硬化階段需考慮肝移植。 脂肪肝大多是可逆的,只要盡早發(fā)現并采取合理干預,即可恢復肝臟正常功能。注意定期體檢,養成健康飲食和堅持運動(dòng)的習慣,同時(shí)遵醫囑合理用藥,可有效降低脂肪肝相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險。
崔琳靜 副主任醫師 淮北市人民醫院
身上脫皮像薄膜一樣
身上脫皮像薄膜一樣可能與皮膚干燥、接觸性過(guò)敏、真菌感染或某些皮膚病如剝脫性皮炎有關(guān),需根據具體原因選擇合適的治療方法,包括保濕、藥物治療和改善生活習慣等措施。 1、干燥導致的脫皮 皮膚干燥是導致脫皮的常見(jiàn)原因,尤其是在秋冬干燥季節或長(cháng)期呆在空調房?jì)?。水分過(guò)于流失會(huì )使皮膚屏障受損,從而形成剝脫的薄膜樣外層皮膚。建議使用高保濕的潤膚霜,如含有尿素、玻尿酸或神經(jīng)酰胺的產(chǎn)品,每天早晚涂抹在脫皮部位,并多飲水以保持身體水分。如果環(huán)境過(guò)于干燥,可使用加濕器來(lái)提高空氣濕度。 2、過(guò)敏引起的脫皮 接觸性過(guò)敏是皮膚接觸到致敏原如化妝品、洗滌劑或某些植物后引起的一種反應,表現為紅腫、瘙癢,并可能伴隨脫皮現象。這種情況下需立刻停止接觸可疑致敏物,使用低敏的護膚品緩解癥狀。如出現嚴重瘙癢與局部紅腫,可在醫生指導下使用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定片以及外用低濃度的皮質(zhì)類(lèi)固醇藥膏如氫化可的松軟膏進(jìn)行治療。 3、真菌感染的可能 某些真菌感染,例如手足癬足癬或灰指甲或體癬等,也可能引起范圍不一的脫皮,看起來(lái)如薄膜脫落。真菌感染還會(huì )伴隨著(zhù)瘙癢或邊緣明顯的紅斑。此類(lèi)脫皮可使用相應的抗真菌藥物,如酮康唑軟膏或特比萘芬霜外用,每天涂抹兩次,療程需持續至少2周到4周。 4、病理性皮膚病引發(fā)的剝脫性脫皮 如銀屑病、剝脫性皮炎或濕疹等慢性皮膚病,也可能表現為薄膜狀的脫皮,同時(shí)可能伴隨其他癥狀,如皮膚發(fā)紅、瘙癢或關(guān)節不適。如果脫皮長(cháng)期反復且伴有慢性癥狀,建議立即就醫,由皮膚科醫生進(jìn)行詳細診斷,例如進(jìn)行皮膚鏡分析或病理活檢,并根據病情選擇如光療、免疫調節劑如甲氨蝶呤或生物制劑等治療。 保持好的生活習慣也能有效預防和改善皮膚狀況,如避免使用刺激性較強的沐浴產(chǎn)品,減少洗澡水溫過(guò)高的情況,穿透氣性好的衣物,避免抓撓患處。 如發(fā)現脫皮癥狀持續加重或伴隨其他異常情況,請盡快前往醫院就診,避免延誤潛在嚴重疾病的治療。停留在健康生活習慣與科學(xué)正確的處理方法,是保護皮膚健康的關(guān)鍵。
周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院

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