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膽汁反流性胃炎和心情有關(guān)嗎

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2024-09-19 13:50 22人閱讀

問(wèn)題描述:膽汁反流性胃炎和心情有關(guān)嗎

醫生回答(1)

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胸痛是由膽汁反流性胃炎引起的嗎?
胸痛建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結核,氣胸都可能.有的時(shí)候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導致這個(gè)現象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問(wèn)題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
有膽汁反流性胃炎該怎么減肥
你好,胃炎造成的消化不良的癥狀,注意平時(shí)避免辛辣刺激性的食物,避免暴飲暴食,清淡飲食多喝水,少時(shí)酸甜食物,藥物一般用奧美拉唑和嗎丁啉配合治療比較可靠,注意要有個(gè)良好的生活習慣對疾病的好轉很有幫助
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膽汁反流性胃炎能治愈嗎
積極治療會(huì )治愈的,膽汁反流性胃炎治療原則是減少胃內容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括約肌功能。一般用嗎丁啉,奧美拉唑腸溶膠囊,枸櫞酸鉍鉀顆粒,聯(lián)合治療比較好,平時(shí)注意飯后避免立即睡覺(jué)。同時(shí)避免暴飲暴食和辛辣刺激性的食物,少食酸甜食物,禁煙酒,生活秩序要合理等等。
呂映冉 主治醫師 惠州市中心人民醫院
膽汁反流性胃炎,飲食應該注意什么?
你好,你的這個(gè)現在還是需要注意的了,慢慢來(lái)恢復的了,以易消化的飲食為主的了,不要吃辛辣刺激的不要吃酸性的東西的了,盡可能吃過(guò)飯后不要坐著(zhù),適當的活動(dòng),晚上如果有不適可考慮半臥位。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
膽汁反流性胃炎是什么病
膽汁反流性胃炎是指在胃動(dòng)力不足或存在肝膽疾病的基礎上,導致膽汁反流入胃內侵蝕胃黏膜,使的胃黏膜受損而引發(fā)的一種臨床疾病。如果檢查確診患者病情屬于膽汁反流性胃炎,多建議使用制酸劑、胃黏膜修復劑以及對癥藥物一起治療。如果檢查存在肝膽器質(zhì)性疾病,可能還需要配合消炎利膽藥物一起調理。具體治療方法需要聽(tīng)取主治醫生意見(jiàn)。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
膽汁反流性胃炎,很多東西不能吃
你的情況主要是胃氣不足造成。容易會(huì )有噯氣、反酸、等不適建議你平時(shí)盡量少吃辛辣。冷凍的東西??梢匀ブ嗅t院做一下針灸治療
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
膽汁反流性胃炎怎么養胃
一般做了膽囊切除手術(shù)、或者是幽門(mén)閉合不好的人就容易出現膽汁反流性胃炎,主要表現為上腹部疼痛。建議你不要吃油膩的食物,不要吃辣的食物,規律飲食。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膽汁反流性胃炎,胃脹胃病七年了怎么辦
膽汁反流性胃炎的發(fā)生與胃蠕動(dòng)較慢及胃酸分泌過(guò)多等因素有關(guān)系這是可以應用奧美拉唑及嗎丁啉等藥物進(jìn)行治療的,應該規律飲食,避免辛辣刺激食物。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
膽汁反流性胃炎服藥后胃變大
達喜及莫沙必利都是促進(jìn)胃蠕動(dòng)的藥物,能夠使胃排空時(shí)間縮短,減輕反流性食管炎的癥狀您自覺(jué)肚子變大,考慮不是藥物引起的,你可以稱(chēng)一下體重,如果沒(méi)有變重,沒(méi)有浮腫,就沒(méi)事
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
膽汁反流性胃炎,該怎么治療
患了膽汁反流性胃炎最好去正規醫院請臨床醫生具體檢查治療,平時(shí)飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情.應細嚼慢咽,忌暴飲暴食.避免飲釅茶,烈酒,濃咖啡和進(jìn)食辛辣,過(guò)冷,過(guò)熱和粗糙食物.意見(jiàn)建議:去除某些加重病情的因素,包括戒煙酒,避免精神緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對胃黏膜有刺激的藥物.可考慮吃些蓋胃平片.
劉六 副主任醫師 池州市人民醫院
膽汁反流性胃炎的治療方法有哪些 膽汁反流性胃炎的五個(gè)療法盤(pán)點(diǎn)
膽汁反流性胃炎可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、飲食調整、生活方式干預、中醫調理等方式治療。膽汁反流性胃炎通常由幽門(mén)功能失調、膽...
膽汁反流性胃炎的病因是什么
膽汁反流性胃炎可能由胃部手術(shù)后遺癥、幽門(mén)功能失調、胃腸動(dòng)力紊亂、慢性膽囊疾病、長(cháng)期藥物刺激等因素引起。膽汁反流性胃炎通常...
膽汁反流性胃炎吃什么食物好
膽汁反流性胃炎患者可適量吃山藥、燕麥、南瓜、香蕉、猴頭菇等食物,也可遵醫囑服用鋁碳酸鎂片、枸櫞酸鉍鉀膠囊、多潘立酮片、雷...
膽汁反流性胃炎糜爛食療方法是什么
膽汁反流性胃炎伴糜爛可通過(guò)調整飲食結構、選擇易消化食物、避免刺激因素、補充特定營(yíng)養素、規律進(jìn)食時(shí)間等方式改善。該病癥通常...
膽汁反流性胃炎的癥狀表現
膽汁反流性胃炎主要表現為上腹灼痛、口苦反酸、餐后腹脹,嚴重時(shí)伴隨嘔吐膽汁。病因涉及胃部手術(shù)、幽門(mén)功能失調或膽囊疾病,需通...
懷孕期間膽汁反流性胃炎癥狀
懷孕期間膽汁反流性胃炎是由于膽汁反流到胃部引發(fā)的炎癥,常見(jiàn)癥狀包括上腹部灼痛、惡心、嘔吐、口苦和食欲下降。治療方法包括調...
膽汁反流性胃炎會(huì )變成胃癌嗎
膽汁反流性胃炎一般不會(huì )直接發(fā)展成胃癌,但長(cháng)期未規范治療可能增加癌變風(fēng)險。膽汁反流性胃炎是膽汁異常反流至胃部引起的慢性炎癥...
什么叫膽汁反流性胃炎急性發(fā)作期
膽汁反流性胃炎急性發(fā)作期是指胃內膽汁反流至胃黏膜,引發(fā)急性炎癥反應的狀態(tài),需通過(guò)藥物治療和生活方式調整緩解癥狀。治療方法...
膽汁反流性胃炎早餐吃什么最好
膽汁反流性胃炎患者早餐應選擇易消化、低脂肪、富含纖維的食物,如燕麥粥、全麥面包和蒸蛋。膽汁反流性胃炎是由于膽汁反流至胃內...
膽汁反流性胃炎有什么癥狀
膽汁反流性胃炎的主要癥狀包括上腹部燒灼感、惡心、嘔吐膽汁以及食欲不振,嚴重時(shí)需及時(shí)就醫。其病因可能與胃部手術(shù)、幽門(mén)功能失...
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重癥肌無(wú)力眼肌型能戴隱形眼鏡嗎

重癥肌無(wú)力眼肌型患者一般不建議佩戴隱形眼鏡。重癥肌無(wú)力眼肌型主要表現為眼瞼下垂、復視等癥狀,隱形眼鏡可能加重眼部疲勞或引發(fā)感染風(fēng)險。

重癥肌無(wú)力眼肌型患者由于眼外肌受累,常存在眼瞼下垂和眼球運動(dòng)障礙,佩戴隱形眼鏡時(shí)需要頻繁牽拉眼瞼或調整鏡片位置,可能加劇眼肌疲勞。隱形眼鏡的日常護理要求較高,若清潔不當可能誘發(fā)角膜炎或結膜炎,而患者因肌無(wú)力癥狀可能導致揉眼動(dòng)作不協(xié)調,進(jìn)一步增加感染概率。部分隱形眼鏡材質(zhì)可能影響角膜供氧,加重干眼癥狀,與疾病本身導致的淚液分泌異常形成疊加效應。

若患者病情穩定且經(jīng)神經(jīng)內科醫生評估確認無(wú)禁忌證,可在專(zhuān)業(yè)人員指導下短期使用高透氧性日拋型隱形眼鏡。需嚴格遵循每日佩戴時(shí)間限制,并配合人工淚液保持眼部濕潤。但需注意,即使短期佩戴期間出現視物模糊加重或眼部充血,應立即停用并就醫。

建議選擇框架眼鏡作為主要矯正方式,鏡片可選用超輕材質(zhì)減輕鼻梁負擔。日常注意避免長(cháng)時(shí)間用眼,每30分鐘閉目休息片刻,遵醫囑使用溴吡斯的明片等藥物控制肌無(wú)力癥狀。定期復查眼壓和角膜狀態(tài),若出現眼瞼痙攣或視力驟降需及時(shí)調整治療方案。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
怎么判斷斗雞眼

斗雞眼通??赏ㄟ^(guò)觀(guān)察眼球位置、視力檢查、角膜映光法、遮蓋試驗、同視機檢查等方式判斷。斗雞眼醫學(xué)上稱(chēng)為內斜視,可能與遺傳、屈光不正、眼外肌發(fā)育異常等因素有關(guān)。

1、觀(guān)察眼球位置

自然光線(xiàn)下觀(guān)察雙眼黑眼球是否對稱(chēng)向鼻梁側偏斜,同時(shí)注意是否存在代償性頭位偏斜。部分患者會(huì )不自主將頭部轉向一側以減輕復視癥狀,長(cháng)期未矯正可能繼發(fā)面部不對稱(chēng)。

2、視力檢查

使用標準視力表分別檢測單眼及雙眼視力,內斜視常伴隨屈光參差或弱視。高度遠視患者因過(guò)度調節易誘發(fā)調節性?xún)刃币?,需通過(guò)散瞳驗光明確實(shí)際屈光度數。

3、角膜映光法

用手電筒照射雙眼角膜觀(guān)察反光點(diǎn)位置,正常情況反光點(diǎn)應位于角膜中央。若一眼反光點(diǎn)偏離中心提示可能存在斜視,該方法適用于初步篩查嬰幼兒斜視。

4、遮蓋試驗

交替遮蓋雙眼觀(guān)察眼球運動(dòng),遮蓋健眼時(shí)患眼出現外轉運動(dòng),去除遮蓋后內轉復位即為陽(yáng)性。該檢查可鑒別顯性斜視與隱性斜視,需在33厘米和6米不同距離分別測試。

5、同視機檢查

通過(guò)特殊光學(xué)設備定量測量斜視角度,評估雙眼三級視功能包括同時(shí)視、融合視和立體視。該檢查能準確區分共同性斜視與麻痹性斜視,為手術(shù)方案制定提供依據。

發(fā)現斗雞眼癥狀應盡早就診眼科,兒童建議在3歲前完成首次眼健康檢查。日常注意用眼衛生,避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼,定期進(jìn)行視力篩查。部分調節性?xún)刃币暱赏ㄟ^(guò)配戴合適眼鏡矯正,復雜病例可能需要注射肉毒毒素或行眼外肌手術(shù)。治療期間需遵醫囑進(jìn)行視覺(jué)訓練,幫助重建雙眼視功能。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
女性尿道炎能痊愈嗎

女性尿道炎通常能夠痊愈,通過(guò)規范治療和日常護理可有效緩解癥狀并防止復發(fā)。尿道炎主要由細菌感染、尿道損傷、免疫力下降等因素引起,表現為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。

細菌感染是尿道炎最常見(jiàn)的原因,如大腸埃希菌、葡萄球菌等病原體侵入尿道黏膜引發(fā)炎癥?;颊呖赡艹霈F排尿灼熱感、尿液渾濁等癥狀。治療需遵醫囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等,同時(shí)增加水分攝入以沖刷尿道。尿道損傷可能由導尿、性生活摩擦或化學(xué)刺激導致,表現為排尿時(shí)刺痛或血尿。需避免誘發(fā)因素,必要時(shí)使用修復黏膜的藥物如康復新液,并保持會(huì )陰清潔。免疫力下降時(shí),尿道局部防御功能減弱易繼發(fā)感染,常見(jiàn)于糖尿病、長(cháng)期熬夜或壓力過(guò)大者。需調整作息、均衡營(yíng)養,必要時(shí)補充免疫調節劑。

日常應每日清洗外陰并從前向后擦拭,避免使用刺激性洗劑。穿著(zhù)棉質(zhì)透氣內褲,性生活后及時(shí)排尿。飲食上多飲水,少攝入辛辣食物及酒精。若癥狀反復或出現發(fā)熱、腰痛,提示可能進(jìn)展為腎盂腎炎,需及時(shí)復查尿常規及泌尿系統超聲。絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降,尿道黏膜變薄更易感染,可在醫生指導下局部使用雌激素軟膏增強防御能力。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
心肌酶主要看哪個(gè)指標

心肌酶檢查主要關(guān)注肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白、肌紅蛋白、乳酸脫氫酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶等指標,其中肌鈣蛋白和肌酸激酶同工酶對心肌損傷診斷特異性最高。

1、肌鈣蛋白

肌鈣蛋白是心肌細胞特有的結構蛋白,分為肌鈣蛋白T和肌鈣蛋白I兩種亞型。當心肌細胞受損時(shí),肌鈣蛋白會(huì )釋放入血,通常在心肌梗死發(fā)生后3-4小時(shí)開(kāi)始升高,可持續7-10天。肌鈣蛋白具有高度心肌特異性,是目前診斷急性心肌梗死最敏感的指標。臨床常用檢測方法包括高敏肌鈣蛋白T檢測和肌鈣蛋白I檢測,可選用重組人腦利鈉肽前體檢測試劑盒、心肌肌鈣蛋白I檢測試劑盒等產(chǎn)品。

2、肌酸激酶同工酶

肌酸激酶同工酶主要存在于心肌細胞中,在骨骼肌中含量較少。當發(fā)生急性心肌梗死時(shí),肌酸激酶同工酶通常在發(fā)病后4-6小時(shí)開(kāi)始升高,18-24小時(shí)達到峰值,72小時(shí)內恢復正常。其升高程度與心肌梗死面積呈正相關(guān)。臨床上可通過(guò)肌酸激酶同工酶檢測試劑盒進(jìn)行定量檢測,該指標對心肌損傷具有較高特異性,但需注意劇烈運動(dòng)、肌肉注射等情況也可能導致輕度升高。

3、肌紅蛋白

肌紅蛋白是一種存在于心肌和骨骼肌中的氧結合蛋白,分子量較小。在急性心肌梗死發(fā)生后1-2小時(shí)即可檢測到升高,6-9小時(shí)達到峰值,24-36小時(shí)恢復正常。雖然肌紅蛋白敏感性高、出現早,但特異性較差,骨骼肌損傷時(shí)也會(huì )升高。臨床常用肌紅蛋白檢測試劑盒進(jìn)行檢測,適合用于急性胸痛的早期篩查,但需結合其他指標綜合判斷。

4、乳酸脫氫酶

乳酸脫氫酶廣泛存在于人體各組織中,心肌梗死時(shí)該酶活性升高較晚,通常在發(fā)病后8-12小時(shí)開(kāi)始升高,2-3天達到高峰,持續8-14天。由于特異性較低,目前已不作為心肌梗死診斷的主要指標,但仍可用于回顧性診斷。臨床檢測時(shí)需注意溶血、腫瘤、肝病等情況也會(huì )導致乳酸脫氫酶升高,可選用乳酸脫氫酶測定試劑盒進(jìn)行檢測。

5、天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶

天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶曾被稱(chēng)為谷草轉氨酶,主要存在于心肌和肝細胞中。在急性心肌梗死發(fā)生后6-8小時(shí)開(kāi)始升高,18-24小時(shí)達峰,4-5天恢復正常。由于該指標在肝臟疾病時(shí)也會(huì )顯著(zhù)升高,特異性較差,目前已逐漸被更特異的指標取代。臨床檢測可使用天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶測定試劑盒,但仍需結合臨床表現和其他心肌標志物綜合判斷。

進(jìn)行心肌酶檢查時(shí),建議保持空腹狀態(tài),避免劇烈運動(dòng),檢查前24小時(shí)內不要飲酒。若檢查結果異常,應及時(shí)就醫,由專(zhuān)業(yè)醫生結合臨床癥狀、心電圖變化等進(jìn)行綜合判斷。日常生活中要注意控制血壓、血糖、血脂,戒煙限酒,保持規律作息,適度運動(dòng),這些都有助于維護心血管健康。對于有冠心病高危因素的人群,建議定期進(jìn)行心血管相關(guān)檢查,早期發(fā)現并干預潛在的心臟問(wèn)題。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
冠心病人低密度脂蛋白標準是多少

冠心病患者的低密度脂蛋白膽固醇應控制在1.8毫摩爾/升以下,若合并糖尿病、高血壓等危險因素需進(jìn)一步降至1.4毫摩爾/升以下。

低密度脂蛋白膽固醇是動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)鍵致病因素,冠心病患者需通過(guò)藥物和生活方式干預嚴格管理該指標。他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片可抑制膽固醇合成,依折麥布片能減少腸道吸收。若單藥控制不佳,可聯(lián)合使用PCSK9抑制劑如阿利西尤單抗注射液。飲食上需限制動(dòng)物內臟、油炸食品等高膽固醇食物攝入,增加燕麥、深海魚(yú)類(lèi)等富含可溶性膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物。每日保持30分鐘有氧運動(dòng)如快走或游泳,避免吸煙及二手煙暴露。定期監測血脂水平,根據結果調整治療方案,同時(shí)關(guān)注肝功能、肌酸激酶等藥物安全性指標。

建議冠心病患者每3-6個(gè)月復查血脂譜,出現胸痛加重或新發(fā)不適及時(shí)就診。日常烹飪選用植物油替代動(dòng)物油,控制每日鹽攝入量低于5克。保持規律作息與情緒穩定,避免寒冷刺激誘發(fā)心絞痛。合并糖尿病患者需同步監測血糖,高血壓患者應規律服用降壓藥物。家屬需學(xué)習心肺復蘇技能,家中備有硝酸甘油片等急救藥品。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
做完微針第二天可以針清嗎

做完微針第二天一般不建議針清。微針治療后皮膚處于修復期,此時(shí)進(jìn)行針清可能加重皮膚損傷。

微針通過(guò)機械刺激促進(jìn)皮膚膠原再生,術(shù)后24-48小時(shí)是炎癥反應高峰期。此時(shí)皮膚屏障功能尚未恢復,存在微小創(chuàng )口和局部紅腫現象。針清操作需要擠壓毛孔,可能將細菌帶入未愈合的創(chuàng )面,增加感染風(fēng)險。同時(shí)重復物理刺激會(huì )延長(cháng)修復周期,導致色素沉著(zhù)或瘢痕形成概率上升。術(shù)后3天內應避免任何可能損傷角質(zhì)層的操作,包括清潔儀器的使用。

若皮膚存在頑固性閉口粉刺必須處理,建議在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行。需確保操作環(huán)境嚴格消毒,使用一次性無(wú)菌器械。處理后需加強修復護理,使用醫用敷料覆蓋創(chuàng )面,并配合生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合。但這種情況屬于特殊處理方案,非必要時(shí)應優(yōu)先等待皮膚完成自我修復。

微針術(shù)后護理應遵循溫和清潔、加強保濕、嚴格防曬的原則。使用氨基酸類(lèi)潔面產(chǎn)品,避免摩擦和高溫水刺激。涂抹含神經(jīng)酰胺的修復霜,幫助重建皮膚屏障。術(shù)后一周內禁用水楊酸、果酸等角質(zhì)剝脫產(chǎn)品,避免劇烈運動(dòng)和高溫環(huán)境。如出現異常紅腫或化膿,需及時(shí)就醫進(jìn)行抗感染治療?;謴推陂g飲食需清淡,適當補充維生素C和鋅元素有助于傷口愈合。

張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
胸透發(fā)現左側第三根肋骨膨脹
議胸部CT檢查一下明確診斷指導下一步治療。建議適當休息一段時(shí)間,局部熱敷烤電微波治療,建議不要暴力活動(dòng),不要著(zhù)涼受寒,建議配合按摩推拿治療??诜钛雇此幬?。@ 胸透發(fā)現左側第三根肋骨膨脹暫時(shí)不排除有可能是患有肋軟骨炎所引起的,一般引起的原因可能與外傷,感染等有關(guān)系的,如果出現疼痛可以選擇止痛的藥物緩解癥狀,該病屬于自愈性疾病,大多情況不需要特殊的治療。
支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
馬錢(qián)子外敷會(huì )起泡嗎

馬錢(qián)子外敷可能會(huì )起泡,主要與藥物濃度、皮膚敏感度、敷貼時(shí)間等因素有關(guān)。馬錢(qián)子為劇毒中藥材,含番木鱉堿等成分,外敷不當易導致皮膚刺激反應。

低濃度馬錢(qián)子制劑短時(shí)間外敷時(shí),部分人群可能出現局部皮膚發(fā)紅、灼熱感等輕度刺激癥狀,但通常不會(huì )直接引發(fā)水泡。這種情況下需立即停用并用清水沖洗,避免搔抓。若皮膚耐受性較好且嚴格遵醫囑控制用量,部分患者可完成治療周期而不出現明顯不良反應。

高濃度馬錢(qián)子外敷或長(cháng)時(shí)間貼敷時(shí),皮膚接觸毒性成分后易發(fā)生化學(xué)性灼傷,表現為紅斑基礎上出現簇集性水皰,伴隨劇烈疼痛和瘙癢。過(guò)敏體質(zhì)者即使接觸低濃度藥物也可能快速出現皰疹樣皮疹。此類(lèi)情況需徹底清除殘留藥物,使用硼酸溶液濕敷,并就醫進(jìn)行抗過(guò)敏和預防感染處理。

馬錢(qián)子外敷必須由中醫師指導,嚴禁自行調配使用。治療期間需每日觀(guān)察皮膚反應,出現刺痛、腫脹等前期癥狀時(shí)應立即停藥。孕婦、兒童及皮膚破損者禁用,外敷后避免陽(yáng)光直射。若已形成水泡,不可自行挑破,應保持創(chuàng )面清潔并尋求專(zhuān)業(yè)醫療處置。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
桂枝生姜實(shí)湯有什么作用?

桂枝生姜實(shí)湯具有解表散寒、溫中止嘔、調和營(yíng)衛的作用,主要用于風(fēng)寒感冒、胃寒嘔吐、營(yíng)衛不和等病癥。該方劑由桂枝、生姜、大棗、甘草等藥材組成,通過(guò)發(fā)汗解表、溫胃散寒、調和氣血來(lái)緩解癥狀。

1、解表散寒

桂枝生姜實(shí)湯中的桂枝和生姜具有辛溫解表的功效,能發(fā)散風(fēng)寒,適用于風(fēng)寒感冒初期出現的惡寒發(fā)熱、頭痛無(wú)汗等癥狀。桂枝可擴張外周血管促進(jìn)發(fā)汗,生姜能增強血液循環(huán),兩者協(xié)同驅散體表寒邪。風(fēng)寒束表引起的鼻塞流清涕、肢體酸痛也可通過(guò)此方緩解。

2、溫中止嘔

生姜的溫胃止嘔作用配合桂枝的溫通特性,能有效緩解胃寒引起的惡心嘔吐、脘腹冷痛。對于飲食生冷導致的胃腸不適,或暈車(chē)暈船引發(fā)的嘔吐,該方可通過(guò)溫暖脾胃、降逆止嘔改善癥狀。胃寒型消化不良伴有的食欲不振、口淡泛清水亦可使用。

3、調和營(yíng)衛

方中桂枝配芍藥能調和營(yíng)衛氣血,改善營(yíng)衛不和導致的發(fā)熱汗出異常。適用于體質(zhì)虛弱者反復感冒,或病后體虛出現的自汗惡風(fēng)。大棗和甘草的甘緩特性可補益中焦,輔助桂枝生姜發(fā)揮調和作用,緩解氣血失調引起的乏力倦怠。

4、緩解痛經(jīng)

對于寒凝血瘀型痛經(jīng),桂枝生姜實(shí)湯能溫經(jīng)散寒、活血止痛。方中桂枝溫通經(jīng)脈,生姜散寒暖宮,可改善經(jīng)期小腹冷痛、經(jīng)血暗紫有血塊等癥狀。伴有的手腳冰涼、腰膝酸軟等虛寒表現也能得到緩解。

5、輔助治痹癥

風(fēng)寒濕邪侵襲關(guān)節肌肉引起的痹癥,可用該湯劑輔助治療。桂枝的溫通作用配合生姜的散寒功效,能緩解關(guān)節冷痛、屈伸不利。對遇寒加重的肩周炎、腰腿疼痛有一定效果,常需配伍其他祛風(fēng)濕藥物增強療效。

使用桂枝生姜實(shí)湯需辨證施治,陰虛火旺或實(shí)熱證者禁用。服藥期間應避風(fēng)寒,忌食生冷油膩。若感冒發(fā)熱超過(guò)三天或出現高熱咳嗽等加重癥狀,應及時(shí)就醫。日??膳浜习年P(guān)元、足三里等穴位增強溫陽(yáng)效果,飲食宜選擇小米粥、南瓜等溫補食材調理脾胃。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
肚子脹胸悶前胸后背疼怎么回事?

肚子脹胸悶前胸后背疼可能與胃腸功能紊亂、胃食管反流病、心肌缺血、肋間神經(jīng)痛、胸椎病變等原因有關(guān),可通過(guò)調整飲食、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,在醫生指導下進(jìn)行針對性處理。

1、胃腸功能紊亂

長(cháng)期飲食不規律或精神緊張可能導致胃腸蠕動(dòng)異常,表現為腹脹伴胸背部牽涉痛。日常需避免產(chǎn)氣食物如豆類(lèi),可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群,配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸動(dòng)力。若伴隨反酸可使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。

2、胃食管反流病

胃酸反流刺激食管可能引發(fā)劍突后燒灼感并向背部放射。夜間抬高床頭15-20厘米,避免飽餐后平臥。藥物選擇包括抑制胃酸的奧美拉唑腸溶膠囊,以及中和胃酸的復方氫氧化鋁片。長(cháng)期反流需胃鏡檢查排除Barrett食管。

3、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現心前區壓榨性疼痛放射至后背,常伴胸悶氣短。確診需心電圖、冠脈CTA等檢查。急性發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片,日常服用阿司匹林腸溶片預防血栓。此類(lèi)癥狀屬急癥,須立即就醫。

4、肋間神經(jīng)痛

胸椎退變或帶狀皰疹等可能刺激肋間神經(jīng),表現為沿肋骨走向的刺痛。急性期可局部熱敷,口服甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),疼痛明顯時(shí)使用塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮痛。皰疹后神經(jīng)痛需加用普瑞巴林膠囊調節神經(jīng)傳導。

5、胸椎病變

胸椎小關(guān)節錯位或椎間盤(pán)突出可能壓迫神經(jīng)根,導致胸腹束帶樣疼痛??赏ㄟ^(guò)推拿復位改善關(guān)節紊亂,嚴重者需行胸椎磁共振檢查??祻推诮ㄗh進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng),避免久坐彎腰動(dòng)作。

出現持續性胸腹痛時(shí)需監測血壓、心率等生命體征,避免劇烈活動(dòng)。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等,少量多餐減輕胃腸負擔。保持規律作息與情緒穩定,疼痛加重或伴隨冷汗、嘔吐等癥狀時(shí)須急診處理??祻秃蠼ㄗh定期體檢篩查心血管及消化系統疾病。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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