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腦供血不足是先天性疾病嗎

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2024-09-23 08:16 47人閱讀

問(wèn)題描述:腦供血不足是先天性疾病嗎

醫生回答(1)

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大腦供血不足,看什么科?
一般情況下,大腦供血不足是看神經(jīng)內科,大腦供血不足來(lái)講,它有這么幾個(gè)常見(jiàn)原因,第一點(diǎn)來(lái)講,女性是可以考慮貧血,如果嚴重的貧血也會(huì )出現這種情況,第二點(diǎn)來(lái)講,心律失常,如果出現異常的心率波動(dòng)也會(huì )出現,大腦供血不足的情況,第三點(diǎn),血管如果有大動(dòng)脈的狹窄及閉塞性的改變,也會(huì )出現供血不足的情況,因此要明確診斷
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
怎么改善腦供血不足
老年人的腦供血不足絕大多數是腦動(dòng)脈硬化或者是高血壓等原因引發(fā)的?;颊呤紫纫幝煞辰笛獕核幬?,壓制血壓在正常水平。其次可以動(dòng)用營(yíng)養腦神經(jīng)的藥物和擴展腦血管的藥物實(shí)施救治。第二要適當實(shí)施體育運動(dòng),留意飲食調整,多吃含維生素多的食物,盡量不要吃辛辣刺激性的食物。需要聲明注意平時(shí)應該注意保暖,不要著(zhù)涼,適量的運動(dòng)是可以的。
陳玉靜 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
輕微腦供血不足的癥狀
腦供血不足癥狀即全腦供血不足的表現,人類(lèi)大腦功能較多,包括主管運動(dòng),感覺(jué),植物神經(jīng)等為人類(lèi)高級中樞,腦供血不足后,相應功能出現變化,如頭昏,記憶力減退,認知功能下降甚至出現情感問(wèn)題及精神病癥狀。長(cháng)期腦供血不足,腦細胞功能受損嚴重,植物神經(jīng)功能受到相應影響,其危害較大,所以一旦出現癥狀,建議患者及時(shí)到正規醫院就診,早期干預,患者的獲益較大。
董兆如 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腦供血不足有哪些注意事項呢
腦供血不足,一半來(lái)說(shuō)沒(méi)有后遺癥,因為它本身的癥狀是比較輕的,反而是引起不適的感覺(jué)要多一些。如果及時(shí)的控制的話(huà),是很快能控制住的,不會(huì )引起什么很?chē)乐氐牟l(fā)癥。腦血管功能變,一般屬于加重的速度問(wèn)題,不是復發(fā)問(wèn)題。主要是看您控制的好不好。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
腦供血不足阿司匹林吃幾粒
腦供血供氧不足患者,應該用阿司匹林預防用藥,可以在醫師指導下每天應用100~300mg,可以降低出現心腦血管疾病發(fā)生風(fēng)險,預防腦梗死,降低出現腦卒中風(fēng)險。但是應用阿司匹林期間需要觀(guān)察有無(wú)存在不良反應,一般常見(jiàn)的不良反應主要會(huì )出現消化道不舒服,例如消化不良、胃腸道疼痛、胃潰瘍、十二指腸潰瘍的可能。也有一部分患者由于服用阿司匹林,對于血小板出現抑制作用,會(huì )出現增加出血風(fēng)險,例如腦出血、消化道出血、牙齦出血等,如果發(fā)生不良反應的情況下,建議需要及時(shí)停藥或者調整用藥。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
腦供血不足心跳快如何治療
腦供血不足引起的心跳加快,治療分以下幾個(gè)方面:第一,在出現心跳加快的時(shí)候,首先要保持淡定、平復心態(tài),不要緊張。第二,可以做深呼吸,深呼吸的具體做法就是深深的吸一口氣,然后憋上3~5秒鐘,再緩緩的呼出。第三個(gè),可以去找一些降低心率的藥物,這些藥物包括常用的,比如心得安,也叫普萘洛爾,倍他樂(lè )克這些藥物。第四,要強調用這些藥物一定要在醫生的指導下,就是藥物治療都有一定的副作用,一定避免從心跳加快又轉化成了心率減慢,因為心率減慢對腦供血不足的危害更大。第五,經(jīng)過(guò)吃藥或者經(jīng)過(guò)上述的幾個(gè)方法治療之后,就簡(jiǎn)單的自己摸一個(gè)脈搏,只要脈搏在60~90范圍之間,在這樣一種狀態(tài)下就是個(gè)正常人了。如果這個(gè)時(shí)候還有不舒服的感覺(jué),還有一些恐懼,可以到醫院去。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦供血不足會(huì )引起抽風(fēng)嗎
腦供血不足一般是不會(huì )引起抽風(fēng)的?;颊叱霈F腦供血不足時(shí),可以表現為不同的癥狀,比如大腦供血不足可以出現眼前發(fā)黑、肢體感覺(jué)障礙、運動(dòng)障礙,可以出現語(yǔ)言功能障礙,包括運動(dòng)性失語(yǔ)、感覺(jué)性失語(yǔ)和混合性失語(yǔ),也可能會(huì )出現情緒方面的異常。如果是小腦供血不足,可以出現頭暈、平衡障礙和共濟失調。腦干供血不足時(shí)可能會(huì )出現頭暈、吞咽困難和飲水嗆咳。多數患者的癥狀具有自愈性,一般不會(huì )引起持續性的腦部缺血、缺氧,不會(huì )導致腦細胞缺血性壞死和軟化,患者不會(huì )出現抽風(fēng)的表現。引起抽風(fēng)可見(jiàn)于腦梗死、腦出血或者腦腫瘤,也可能是原發(fā)性的癲癇等。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
腦供血不足跟腦萎縮的關(guān)系
腦供血不足與腦萎縮是有密切關(guān)系。腦萎縮就是在影像學(xué)檢查時(shí),發(fā)現腦組織體積縮小、腦溝變寬、腦室擴大??傮w腦組織的容積是縮小。造成這種現象,主要是考慮隨著(zhù)年齡的增加、腦血管動(dòng)脈硬化、供血不足而引起的癥狀。這在老年人中非常普遍,而且隨著(zhù)年齡的增加,腦萎縮的程度也會(huì )逐漸加重。發(fā)生腦萎縮以后,患者會(huì )出現不同程度的記憶力下降、容易忘事、反應遲鈍,嚴重的腦萎縮還會(huì )出現性格方面的改變、行為異常等等??傊?,積極的預防腦血管動(dòng)脈硬化,增加腦組織的供血,對預防和治療腦萎縮也有非常重要的作用。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
腦供血不足有啥感覺(jué)
腦供血不足有頭暈頭疼、惡心嘔吐或者肢體麻木等感覺(jué)。 腦供血不足通常是指腦部的血液供應不足引起的腦功能障礙,可能與不良的生活習慣、腦動(dòng)脈硬化或者頸椎病、小動(dòng)脈狹窄等因素有關(guān),出現腦供血不足的情況患者會(huì )有頭暈頭痛、惡心嘔吐或者渾身乏力、記憶力下降、語(yǔ)言障礙、肢體麻木等感覺(jué),如果不及時(shí)治療,可能會(huì )導致病情加重,嚴重影響了患者的正常生活和工作,這種情況可以在醫生指導下服用血塞通片或者銀杏葉片治療,也可以服用瑞舒伐他汀鈣片或者阿司匹林腸溶片治療,能夠有效的控制病情,用藥期間一定要遵循醫囑,按時(shí)按量的服用,不能擅自使用藥物治療。 平時(shí)還需要養成良好的生活習慣,早睡早起,避免熬夜,保證充足的睡眠,使身體得到有效的休息。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
頸椎病腦供血不足怎么辦?
經(jīng)常會(huì )再次出現頭暈,大多數考量可能會(huì )是因為許多頸椎病進(jìn)一步嚴重,壓制到椎動(dòng)脈致使的,所以容易再次出現腦供血不足,跟平時(shí)沒(méi)留意調理有比較大的關(guān)系。最好是要到醫院定期檢查幾下,目前也可以服食許多活血通絡(luò )的藥物,具體用藥謹遵醫囑,平時(shí)也可以做幾下8段錦。特別注意在飲食方面注意避免暴飲暴食,不能吃的太咸,也不能吃高脂肪油膩的食物。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
30歲腦供血不足的癥狀
30歲腦供血不足的癥狀多種多樣,包括頭部不適、睡眠障礙、視力障礙、語(yǔ)言障礙等,嚴重時(shí)還會(huì )引起多種并發(fā)癥。1、頭部不適:腦部供...
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林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
痛風(fēng)吃一只螃蟹有無(wú)問(wèn)題
痛風(fēng)患者是否能吃螃蟹,取決于痛風(fēng)的病情控制情況以及螃蟹的食用量。螃蟹的嘌呤含量中等,過(guò)量食用可能導致尿酸水平升高,從而誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。對于病情不穩定的痛風(fēng)患者,建議盡量避免食用螃蟹,而病情穩定者可以適量嘗試。 1、痛風(fēng)與嘌呤的關(guān)系 痛風(fēng)是由于尿酸在體內積聚引發(fā)的疾病,而尿酸的生成與嘌呤代謝密切相關(guān)。螃蟹是一種海產(chǎn)品,屬于嘌呤含量中等的食物每100克約含80-150毫克嘌呤。雖然螃蟹的嘌呤含量低于動(dòng)物內臟和某些海鮮如沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú),但對于痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō),仍可能對尿酸代謝產(chǎn)生影響。如果病情處于急性期,建議完全避開(kāi)螃蟹等高嘌呤的食物。 2、痛風(fēng)患者的飲食建議 對于痛風(fēng)的飲食控制,需要以低嘌呤飲食為主,同時(shí)要限制酒精和高果糖食物。 病情不穩定時(shí):比如痛風(fēng)急性發(fā)作期間,需嚴格避免所有嘌呤含量中等及以上的食物,包括螃蟹。在此期間,建議多飲水,每天飲水量應超過(guò)2000毫升,有助于尿酸的排泄。 病情穩定時(shí):可適量攝入嘌呤含量中等的食物,如螃蟹,但每次食用量應控制在50克以?xún)却蠹s相當于一只小螃蟹。同時(shí),需確保一周內的嘌呤攝入總量控制在50-150毫克之間。 3、如何防止痛風(fēng)發(fā)作 除了飲食管理,痛風(fēng)患者還需關(guān)注生活方式和藥物治療: 均衡飲食:優(yōu)先選擇低脂、低嘌呤的食物,例如牛奶、雞蛋、蔬菜、低糖水果等。避免或減少食用高嘌呤食品,如海鮮、酒精、動(dòng)物內臟等。 堅持運動(dòng):適量的有氧運動(dòng)可以幫助控制體重,避免肥胖對痛風(fēng)的加重作用,但需避免過(guò)于劇烈的活動(dòng)。 藥物治療:對于尿酸水平較高的患者,可在醫生指導下使用降尿酸藥物,如別嘌呤醇、非布司他或苯溴馬隆,同時(shí)定期檢測尿酸水平,確保長(cháng)期控制在360μmol/L以下。 對于痛風(fēng)患者,螃蟹并非絕對禁忌,但需根據自身病情決定是否食用和食用量。建議病情不穩定患者避免攝入,穩定后在醫生指導下適量嘗試。健康生活方式與藥物管理是預防痛風(fēng)發(fā)作的關(guān)鍵。如有疑問(wèn),應及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)科確保安全飲食。
邵自強 主任醫師 中日友好醫院
腰背酸痛怎么治療
腰背酸痛可以通過(guò)藥物緩解、物理治療以及生活方式的調整來(lái)緩解癥狀,但前提是明確病因,必要時(shí)需要及時(shí)就醫以排除潛在的嚴重疾病。常見(jiàn)誘因包括肌肉勞損、姿勢不良、椎間盤(pán)問(wèn)題等。 1、明確腰背酸痛的原因 腰背酸痛可能由以下原因引起: 肌肉勞損:久坐、長(cháng)時(shí)間保持坐姿或彎腰等動(dòng)作可能導致腰背部肌肉疲勞,引發(fā)酸痛感。 椎間盤(pán)突出:椎間盤(pán)受壓或突出可能壓迫神經(jīng),引起局部疼痛或向下肢放射性疼痛。 骨關(guān)節問(wèn)題:包括骨質(zhì)疏松、關(guān)節炎等疾病,常見(jiàn)于中老年人群,伴隨疼痛和活動(dòng)受限。 其他原因:某些全身性疾病如內臟病變、泌尿系感染也會(huì )引發(fā)腰背部不適,需要通過(guò)檢查明確。 2、如何緩解腰背酸痛 1藥物治療 輕度癥狀可選擇非處方非甾體抗炎藥NSAIDs,如布洛芬或萘普生,可以有效緩解炎癥和疼痛。 若伴有肌肉痙攣,可在醫生指導下服用肌肉松弛劑,如巴氯芬。 嚴重疼痛可能需要處方鎮痛藥,例如曲馬多,這需要在醫生指導下使用。 2物理治療 熱敷或冷敷:剛發(fā)作時(shí)可冷敷以減輕炎癥,之后采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。每次10-15分鐘即可。 按摩與針灸:可以緩解肌肉緊張和疼痛感,選擇專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行操作。 牽引與脊柱調整:適用于椎間盤(pán)突出或椎骨問(wèn)題,應由專(zhuān)業(yè)康復醫生進(jìn)行。 3生活方式調整 改善姿勢:工作時(shí)保持正確的坐姿,注意桌椅高度,避免久坐或彎腰,增加站立或走動(dòng)時(shí)間。 適度運動(dòng):加強腰背部肌肉鍛煉,如貓牛式、橋式拉伸等瑜伽動(dòng)作,有助于增強肌肉力量和柔韌性。 健康的床墊:選擇支撐力適中的床墊,幫助維持脊柱正常生理彎曲。 及時(shí)發(fā)現原因并采取措施是治療腰背酸痛的關(guān)鍵,如果癥狀持續超過(guò)一周或加重,建議盡早咨詢(xún)醫生以進(jìn)一步診斷和治療。健康的生活習慣可以有效預防腰背酸痛的復發(fā),維持長(cháng)久的身體健康。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
半夜無(wú)意識的哭是怎么回事

半夜無(wú)意識的哭可能與夜驚癥、夢(mèng)魘、睡眠呼吸暫停綜合征、癲癇發(fā)作、抑郁癥等因素有關(guān),可通過(guò)調整睡眠環(huán)境、心理疏導、藥物治療等方式干預。建議記錄發(fā)作頻率及伴隨癥狀,及時(shí)就醫明確病因。

1、夜驚癥

夜驚癥常見(jiàn)于兒童,表現為睡眠中突然坐起哭喊,伴有心率加快和出汗,發(fā)作后無(wú)法回憶??赡芘c大腦發(fā)育不成熟或遺傳因素相關(guān)。家長(cháng)需保持規律作息,避免睡前過(guò)度興奮。若頻繁發(fā)作可遵醫囑使用地西泮片或鹽酸舍曲林片。

2、夢(mèng)魘障礙

噩夢(mèng)引發(fā)的強烈恐懼可導致哭泣,醒后能清晰回憶夢(mèng)境內容。常與應激事件或焦慮情緒有關(guān)。建議通過(guò)認知行為治療改善,嚴重時(shí)可使用阿普唑侖片緩解癥狀,伴有抑郁傾向者可用鹽酸帕羅西汀片。

3、睡眠呼吸暫停

缺氧導致的憋醒可能伴隨無(wú)意識哭泣,多見(jiàn)于肥胖或鼻咽結構異常者。典型表現為鼾聲中斷和白天嗜睡。需進(jìn)行多導睡眠監測確診,輕癥可通過(guò)側臥睡姿改善,中重度需持續正壓通氣治療。

4、癲癇發(fā)作

顳葉癲癇可能在睡眠中出現哭泣樣自動(dòng)癥,常伴肢體抽搐或意識模糊。腦電圖檢查可發(fā)現異常放電。確診后應規律服用左乙拉西坦片或奧卡西平片,避免發(fā)作時(shí)墜床受傷。

5、抑郁狀態(tài)

隱匿性抑郁癥患者夜間情緒波動(dòng)明顯,可能出現哭泣但無(wú)法解釋原因。多伴有興趣減退和早醒。需心理評估確診,可聯(lián)合米氮平片與心理治療,家屬應加強情感支持。

保持臥室溫度適宜且光線(xiàn)昏暗,睡前2小時(shí)避免使用電子設備。成人每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng),兒童白天應有充足活動(dòng)量。記錄睡眠日志時(shí)需注明哭泣發(fā)生時(shí)間、持續時(shí)長(cháng)及是否伴隨肢體動(dòng)作,就診時(shí)攜帶供醫生參考。若每月發(fā)作超過(guò)3次或伴有意識障礙,需盡早就診神經(jīng)內科或睡眠專(zhuān)科。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
巨細胞病毒有什么危害

巨細胞病毒可能引起先天性感染、免疫功能低下者嚴重并發(fā)癥、單核細胞增多癥等危害。巨細胞病毒屬于皰疹病毒科,感染后通常潛伏在人體內,免疫力正常者多無(wú)癥狀,但特定人群可能出現嚴重損害。

1、先天性感染

孕婦感染巨細胞病毒可能通過(guò)胎盤(pán)傳播給胎兒,導致胎兒生長(cháng)受限、小頭畸形、聽(tīng)力喪失或視力障礙。部分新生兒出生時(shí)表現為黃疸、肝脾腫大、血小板減少,遠期可能出現智力發(fā)育遲緩。確診需通過(guò)羊水穿刺或新生兒尿液病毒分離檢測,治療可選用更昔洛韋注射液或纈更昔洛韋片,但須嚴格評估風(fēng)險。

2、免疫功能低下

艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制劑者感染巨細胞病毒可能引發(fā)視網(wǎng)膜炎、肺炎、胃腸炎或腦炎。典型癥狀包括持續發(fā)熱、腹瀉伴血便、視力模糊或呼吸困難。診斷依賴(lài)血液PCR檢測或組織活檢,預防性使用更昔洛韋氯化鈉注射液可降低活化概率,活動(dòng)期需聯(lián)合免疫球蛋白治療。

3、單核細胞增多癥

青少年或成人原發(fā)性感染可能出現發(fā)熱、咽痛、頸部淋巴結腫大等類(lèi)似EB病毒癥狀,實(shí)驗室檢查可見(jiàn)淋巴細胞增多伴異型淋巴細胞。該類(lèi)型多為自限性,但可能出現溶血性貧血或肝炎等并發(fā)癥。對癥治療可使用布洛芬混懸液緩解發(fā)熱,咽痛嚴重時(shí)可短期使用醋酸潑尼松片。

4、輸血傳播風(fēng)險

輸血或器官移植可能傳播巨細胞病毒,對早產(chǎn)兒或血清陰性受體危害較大。臨床表現為輸血后2-4周出現發(fā)熱、肝功能異常,預防措施包括使用去白細胞血液制品或對高危人群預防性給予更昔洛韋膠囊。

5、潛伏感染再激活

病毒長(cháng)期潛伏于唾液腺、腎臟等組織,當宿主免疫力下降時(shí)可重新復制。老年群體再激活可能導致動(dòng)脈粥樣硬化加速,部分研究提示與認知功能下降相關(guān)。定期監測IgG抗體滴度變化有助于評估再活動(dòng)風(fēng)險。

日常需注意手部衛生,避免接觸嬰幼兒分泌物;孕婦應減少與幼兒唾液接觸;免疫功能低下者需定期進(jìn)行眼底檢查和病毒載量監測。出現持續發(fā)熱、視力改變或呼吸困難時(shí)應立即就醫,治療期間須嚴格遵醫囑調整免疫抑制劑用量,禁止自行停藥或更改抗病毒方案。保持均衡飲食與適度運動(dòng)有助于維持免疫功能,但無(wú)須過(guò)度補充特定營(yíng)養素。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
胃酸過(guò)多能吃什么水果

胃酸過(guò)多可以適量吃香蕉、蘋(píng)果、木瓜、梨、火龍果等低酸水果,避免食用柑橘類(lèi)、菠蘿等高酸水果。胃酸過(guò)多可能與飲食不當、胃腸功能紊亂等因素有關(guān),建議結合癥狀嚴重程度調整飲食結構。

1、香蕉

香蕉富含果膠和天然抗酸成分,能中和胃酸并保護胃黏膜。其柔軟的質(zhì)地不會(huì )刺激胃壁,適合胃酸過(guò)多引起的燒心癥狀。但需避免空腹食用未成熟的青香蕉,其中鞣酸可能加重不適。

2、蘋(píng)果

蘋(píng)果特別是紅富士等甜度較高的品種,果肉中的可溶性膳食纖維能吸附多余胃酸。建議去皮后切成小塊緩慢咀嚼,避免一次攝入過(guò)多。蒸熟的蘋(píng)果更易消化,適合胃酸伴隨消化不良者。

3、木瓜

木瓜含木瓜蛋白酶可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,減輕胃部消化壓力。選擇成熟度高的木瓜,其糖分轉化充分酸性較低。但胃潰瘍急性期應避免食用,蛋白酶可能刺激潰瘍面。

4、梨

梨具有生津潤燥作用,水分含量高能稀釋胃酸。建議選擇汁多渣少的品種如雪花梨,避免冰鎮后食用。胃寒體質(zhì)者可燉煮后連湯食用,既能緩解反酸又避免寒涼刺激。

5、火龍果

火龍果富含植物性白蛋白,能在胃壁形成保護層。紅心火龍果甜度更高且幾乎不含有機酸,但黑色籽粒需充分咀嚼。腹瀉期間應控制攝入量,過(guò)量膳食纖維可能加速胃腸蠕動(dòng)。

胃酸過(guò)多者日常應保持規律飲食,避免暴飲暴食和餐后立即平臥??蓢L試少量多餐模式,每餐間隔2-3小時(shí)。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸辛辣刺激。若出現持續燒心、胸骨后疼痛等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除胃食管反流病或消化性潰瘍。建議記錄飲食日志,幫助識別個(gè)體化的食物觸發(fā)因素。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腎衰高血壓吃什么降壓藥
腎衰高血壓患者通常需在醫生指導下選擇適合的降壓藥物,常用藥物包括ACEI如貝那普利、ARB如厄貝沙坦和鈣通道阻滯劑CCB如氨氯地平。具體選擇需根據病情、腎功能水平及其他合并癥綜合評估,避免自行用藥。 1、ACEI類(lèi)藥物如貝那普利 ACEI血管緊張素轉化酶抑制劑是腎衰合并高血壓的常用藥。這類(lèi)藥物不僅具有降壓作用,還可以延緩腎功能惡化。貝那普利是一種常用的ACEI藥物,能夠通過(guò)減輕腎小球高壓及改善蛋白尿對腎功能起保護作用。然而,對于血鉀高于正常范圍或有雙側腎動(dòng)脈狹窄的患者需謹慎使用。有些患者使用ACEI可能出現咳嗽等副作用,如果不能耐受,應考慮換用其他藥物。 2、ARB類(lèi)藥物如厄貝沙坦 ARB血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑也是一種常見(jiàn)的降壓選擇,特別適用于無(wú)法耐受ACEI藥物的患者。厄貝沙坦可以直接阻斷血管緊張素Ⅱ的受體,降低血壓,同時(shí)對腎臟具有保護作用。與ACEI相比,ARB不容易引發(fā)咳嗽等副作用,但仍需注意監測血鉀水平及腎功能指標。長(cháng)期服用需定期檢查,特別是合并糖尿病或嚴重腎損害的患者,盡量在專(zhuān)科醫生的監控下調整劑量。 3、鈣通道阻滯劑CCB如氨氯地平 鈣通道阻滯劑是腎衰高血壓常用的替代方案,特別適用于對ACEI或ARB耐受不佳的病例。氨氯地平具有較好的降壓效果,可擴張血管,改善全身動(dòng)脈壓力。但此類(lèi)藥對腎臟的保護作用較弱且容易引起下肢水腫等副作用,尤其是腎病綜合征患者,應密切觀(guān)察其不良反應。如果疑似水鈉潴留,可根據醫生建議聯(lián)合利尿劑進(jìn)行調整。 腎衰高血壓藥物選擇需充分考慮個(gè)人病情差異,過(guò)度降壓可能導致腎血流減少,反而加重腎功能損害。建議患者在專(zhuān)業(yè)醫生指導下選擇合適藥物,定期監測血壓、血鉀和腎功能指標,避免自行更改藥物或劑量。健康的生活方式配合藥物治療會(huì )提升療效,如低鹽飲食、適量運動(dòng)及戒煙限酒等措施,也是控制高血壓的關(guān)鍵補充方法。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
肝癌是否一定經(jīng)過(guò)肝硬化階段
肝癌并非一定經(jīng)過(guò)肝硬化階段,但肝硬化是肝癌的重要高危因素,約80%-90%的肝癌患者有肝硬化背景。肝癌發(fā)展是否一定經(jīng)歷肝硬化,主要取決于病因、個(gè)體差異和疾病進(jìn)程,但對于病毒性肝炎長(cháng)期感染者來(lái)說(shuō),肝硬化是常見(jiàn)的肝癌前階段。 1、肝癌的非肝硬化成因 并非所有肝癌都以肝硬化為必然前提,一些患者可能在慢性肝病甚至完全健康的肝臟基礎上直接發(fā)展為肝癌。例如: 脂肪肝疾?。悍蔷凭灾拘愿窝譔ASH患者,即使未達肝硬化階段,也可能因長(cháng)期肝細胞損傷導致肝癌。 毒性或代謝因素:重度長(cháng)期酗酒、黃曲霉毒素接觸、鐵過(guò)載或α-1抗胰蛋白酶缺乏等可直接作用于肝細胞引發(fā)癌癥。 遺傳因素:家族性肝癌基因易感性強的個(gè)體,即使未經(jīng)歷肝硬化也可能更早患病,尤其是在長(cháng)期慢性病誘因下。 2、肝癌的肝硬化路徑 肝硬化之所以常是肝癌途徑,主要因為長(cháng)期慢性炎癥和纖維化會(huì )破壞肝臟正常結構,最終導致癌變: 病毒性肝炎:如乙肝、丙肝病毒持續感染引起慢性肝炎,導致嚴重肝纖維化和硬化,從而大幅增加肝癌風(fēng)險。 肝細胞再生紊亂:硬化背景中,肝細胞頻繁受損和再生,易發(fā)生DNA突變造成癌變。 血流動(dòng)力學(xué)改變:硬化使肝腔內壓力升高,營(yíng)養供血不足,慢性缺氧和損傷也助推癌變。 3、如何應對? 從預防角度看,控制肝臟基礎疾病尤其是病毒性肝炎和避免高危因素接觸是關(guān)鍵: 疫苗接種:及時(shí)接種乙肝疫苗可有效預防乙肝感染,從源頭降低風(fēng)險。 病因治療:已感染乙肝或丙肝的患者,可通過(guò)抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋等抑制病毒活性,延緩肝硬化或肝癌發(fā)展。 健康管理:避免酒精濫用、平衡飲食、積極控制體重,減少脂肪肝和毒性損傷風(fēng)險。 晚期患者常需手術(shù)或放療等干預: 肝移植:適合合并肝硬化但符合條件的患者,既根除原發(fā)癌,又改善肝臟功能。 肝動(dòng)脈栓塞術(shù)TACE:阻斷腫瘤供血以延緩進(jìn)展。 靶向治療:如索拉非尼Sorafenib等藥物可控制腫瘤發(fā)展。 肝癌的形成路徑因人而異,但防治過(guò)程中早期發(fā)現和科學(xué)干預十分重要。定期體檢,如肝功能和影像監測,有助于人群識別風(fēng)險,做到早預防、早治療。
禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
常吃青椒炒雞蛋有什么好處

常吃青椒炒雞蛋有助于補充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素C和膳食纖維,對增強免疫力、保護視力及促進(jìn)消化有一定益處。

1、補充優(yōu)質(zhì)蛋白

雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白,其氨基酸組成與人體需求接近,吸收利用率高。青椒炒雞蛋中的蛋白可幫助修復組織、維持肌肉健康,適合生長(cháng)發(fā)育期兒童、孕產(chǎn)婦及術(shù)后恢復人群。但需注意雞蛋過(guò)敏者應避免食用。

2、獲取維生素C

青椒是維生素C的良好來(lái)源,每100克青椒約含72毫克維生素C。維生素C能促進(jìn)膠原蛋白合成,增強血管彈性,同時(shí)幫助鐵元素吸收。與雞蛋搭配可緩解雞蛋中鐵的生物利用率較低的問(wèn)題,適合貧血人群適量食用。

3、增加膳食纖維

青椒含有一定量膳食纖維,每100克約含1.7克。膳食纖維能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),減少膽固醇吸收,對預防便秘和調節血脂有益。雞蛋中的卵磷脂與膳食纖維協(xié)同作用,可改善腸道微生態(tài)環(huán)境。

4、保護視力健康

青椒中的葉黃素和玉米黃質(zhì)能過(guò)濾藍光,減少視網(wǎng)膜氧化損傷。雞蛋蛋黃含有的維生素A和鋅元素可維持暗適應能力,兩者結合有助于緩解視疲勞,適合長(cháng)期用眼人群作為日常護眼膳食。

5、調節能量代謝

青椒中的辣椒素可能輕微提升基礎代謝率,雞蛋提供的蛋白質(zhì)消化耗能較高。這道菜熱量適中,每份約200-250千卡,既能提供飽腹感又不易導致能量過(guò)剩,適合體重管理者作為優(yōu)質(zhì)午餐選擇。

建議選擇新鮮青椒與雞蛋現做現食,避免長(cháng)時(shí)間高溫烹煮破壞維生素C。胃腸敏感者可將青椒去籽減辣,高膽固醇人群需控制雞蛋攝入量。搭配糙米飯或全麥面包食用可進(jìn)一步提升營(yíng)養價(jià)值,但需注意對青椒或雞蛋過(guò)敏者應禁用。

張永生 副主任醫師 山東省立醫院
哺乳后胸平怎么辦?

哺乳后胸平可通過(guò)穿戴合適內衣、加強胸部鍛煉、補充優(yōu)質(zhì)蛋白、醫美填充治療、脂肪移植手術(shù)等方式改善。哺乳后胸部變平通常與乳腺萎縮、皮膚松弛、脂肪流失等因素有關(guān)。

1、穿戴合適內衣

選擇有支撐力的哺乳內衣或運動(dòng)內衣,避免乳房下垂加重。內衣材質(zhì)應透氣柔軟,鋼圈款需注意避免壓迫乳腺。哺乳期結束后可逐漸更換為有聚攏效果的調整型內衣,通過(guò)物理承托改善外觀(guān)。日常避免長(cháng)時(shí)間不穿內衣或穿著(zhù)過(guò)緊內衣。

2、加強胸部鍛煉

進(jìn)行俯臥撐、啞鈴飛鳥(niǎo)等力量訓練可增強胸大肌厚度,視覺(jué)上提升胸部飽滿(mǎn)度。游泳、瑜伽等運動(dòng)能改善體態(tài),緩解因含胸駝背導致的胸部視覺(jué)扁平。每周保持3-4次針對性訓練,需持續3個(gè)月以上可見(jiàn)效果。哺乳期結束后6個(gè)月再開(kāi)始高強度訓練。

3、補充優(yōu)質(zhì)蛋白

每日攝入足量魚(yú)肉蛋奶等動(dòng)物蛋白及大豆制品,提供膠原蛋白合成原料。搭配維生素C促進(jìn)結締組織修復,適量堅果補充健康脂肪。避免快速節食減肥導致胸部脂肪進(jìn)一步流失。哺乳期需保證每日蛋白質(zhì)攝入量達到70-80克。

4、醫美填充治療

通過(guò)注射透明質(zhì)酸填充劑可即時(shí)改善胸部容積,效果維持6-12個(gè)月。需選擇正規醫療機構操作,排除哺乳期、過(guò)敏體質(zhì)等禁忌情況??赡艹霈F暫時(shí)性紅腫、硬結等反應。該方法適合不愿手術(shù)但希望快速改善的人群。

5、脂肪移植手術(shù)

抽取腰腹或大腿脂肪純化后移植到乳房,效果持久且觸感自然。需進(jìn)行全身麻醉,術(shù)后需穿戴塑身衣1-3個(gè)月??赡艽嬖谥疚詹痪?、鈣化結節等風(fēng)險。建議哺乳結束1年后考慮,單次移植存活率約50-70%。

哺乳后胸部變化屬于常見(jiàn)生理現象,日??啥鄶z入富含膠原蛋白的豬蹄、雞爪等食物,配合胸部按摩促進(jìn)血液循環(huán)。避免快速減肥或過(guò)度節食,體重波動(dòng)控制在每月2公斤內。若伴隨乳房疼痛、異常分泌物等癥狀,需及時(shí)排查乳腺疾病。所有醫美干預需在專(zhuān)業(yè)醫師評估后進(jìn)行,切勿自行注射填充物。

王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院

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