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離心性環(huán)狀紅斑應當注意些什么

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2025-06-29 22:39 17人閱讀

問(wèn)題描述:離心性環(huán)狀紅斑應當注意些什么

醫生回答(1)

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系統性紅斑狼瘡腎炎是得過(guò)狼瘡嗎
紅斑狼瘡是一種表現有多系統損害的慢性系統性自身免疫疾病,其血清具有以抗核抗體為代表的多種自身抗體。本病病程以病情緩解和急性發(fā)作交替為特點(diǎn),30-70-%的病人在病程中會(huì )出現腎臟受累,出現蛋白尿,血尿,管型尿,水腫,高血壓等癥狀,嚴重的出現腎功能衰竭,是由于免疫復合物形成與沉積是引起狼瘡腎炎的主要機制。系統性紅斑狼瘡腎炎是系統性紅斑狼瘡引起的,患系統性紅斑狼瘡腎炎肯定得過(guò)狼瘡。
馬烈 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院
紅斑狼瘡關(guān)節會(huì )痛嗎
紅斑狼瘡關(guān)節會(huì )疼痛。首先,紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,其會(huì )侵犯人體的滑膜、肌腱等部位,造成局部的炎癥改變,從而引起關(guān)節部位的疼痛不適。另外,紅斑狼瘡患者需要長(cháng)期的大量服用激素藥物所治療,而激素藥物會(huì )造成骨質(zhì)的疏松性改變,甚至會(huì )發(fā)生骨質(zhì)的壞死。而骨質(zhì)疏松性改變以及骨質(zhì)的壞死,同樣會(huì )造成關(guān)節部位的疼痛不適。因此,當發(fā)生了紅斑狼瘡時(shí),其關(guān)節疼痛部位要及時(shí)的進(jìn)行拍片檢查,明確是否存在著(zhù)異常的改變。
何潔 副主任醫師 中日友好醫院
紅斑狼瘡是怎樣一種病
紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病,大多數有隔代遺傳逆反心理,多見(jiàn)于受孕年齡的婦女,可以引來(lái)全身臟器的危害。如皮膚,腎臟,心腦血管,肺部關(guān)節的炎癥。紅斑狼瘡分成兩種,一種是盤(pán)狀紅斑狼瘡,只對皮膚有傷害,另一種是系統性紅斑狼瘡,主要是內臟的傷損,是很難徹底自愈的,平時(shí)需要有遵醫囑按時(shí)用藥治療。需要強調的是提高身體免疫力,少食辛辣,注意個(gè)人衛生,保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
系統性紅斑狼瘡可以去根么
系統性紅斑狼瘡是不能徹底去給根的,系統性紅斑狼瘡是紅斑狼瘡的個(gè)分型,會(huì )致使患者再次出現硬皮正皮肌炎或者是干燥綜合征這樣的疾病,目前來(lái)說(shuō),紅斑狼瘡并不能被徹底治好,只好是用藥壓制病情,救治過(guò)程中也應當作好身體上的各項護理培訓,預防工作疾病癥狀嚴重。需要聲明注意查明過(guò)敏源,提高身體免疫力,放松心情,保持樂(lè )觀(guān)的心態(tài)。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
系統性紅斑狼瘡具體可活多久?
系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種彌漫性、全身性自身免疫病,主要累及皮膚粘膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統,同時(shí)還可以累及肺、心臟、血液等多個(gè)器官和系統,表現出多種臨床表現;血清中可檢測到多種自身抗體和免疫學(xué)異常。紅斑狼瘡是一種屬于免疫系統的疾病。如果疾病是后天獲得的,積極治療不會(huì )影響特定的壽命。因此,沒(méi)有必要太擔心。此外,該病患者應使用一些激素類(lèi)藥物治療,平時(shí)不要有太多的心理負擔。因此,也應該注意不要暴露在陽(yáng)光下。主要還是要堅持到正規的大醫院治療,病情可以控制的,越早治療效果越好,控制好了和正常人一樣。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
紅斑性肢痛癥應該掛什么科
紅斑性肢體疼痛屬于神經(jīng)內科疾病,本病的病因不明確不明確,可能與自主神經(jīng)功能紊亂有一定關(guān)系,也有可能和毛細血管功能有關(guān)系。分為原發(fā)性紅斑止痛癥和繼發(fā)性紅斑止痛癥,常常表現為發(fā)病部位疼痛,在溫暖的情況下發(fā)作肢體末端疼痛劇烈、皮膚發(fā)紅,壓之褪色。治療缺乏特異性,發(fā)病時(shí)抬高患者患肢,局部冷敷可以減輕癥狀,口服阿司匹林,也有一定改善作用。如果有精神癥狀明顯的,可以給予阿米替林、舍曲林、帕洛西丁克等。如果發(fā)現以上癥狀,懷疑是本病就應該到醫院的神經(jīng)內科門(mén)診進(jìn)行檢查,確診后治療。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
紅斑狼瘡可以用偏方治療嗎?
系統性紅斑狼瘡,是一種自身免疫性疾病,此種疾病,需要有采用抗免疫治療,偏方都沒(méi)針對性,都不是科學(xué)的方法,容易誤機病情,誤機救治時(shí)機,還容易嚴重病情的救治,救治增強困難,因此,系統性紅斑狼瘡的病人,不建議采用偏方救治,建議采用系統正規的方法救治。需要聲明注意多運動(dòng),多休息,多喝水,避免勞累過(guò)度。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
紅斑會(huì )引起關(guān)節痛嗎
紅斑可能會(huì )引起關(guān)節疼痛,也有可能會(huì )出現消瘦或者乏力的癥狀,還有可能會(huì )有發(fā)熱的情況。紅斑有一定的遺傳基因引起,也有可能是經(jīng)過(guò)太陽(yáng)暴曬所誘發(fā),還有可能是體內的雄性激素異常所導致,可以及時(shí)到醫院配合醫生做血常規的檢查或者影像學(xué)檢查確定病因來(lái)做相關(guān)治療。平時(shí)在飲食上要避免吃刺激油性的食物,可以多吃些含有維生素的蔬菜和水果。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
系統性紅斑狼瘡皮膚典型表現
系統性紅斑狼瘡最典型的皮膚皮疹,我們稱(chēng)之為蝶狀紅斑和盤(pán)狀紅斑。所謂蝶狀紅斑就是鼻翼兩旁像蝴蝶翅膀一樣的皮疹,所謂盤(pán)狀紅斑是在顏面部像圓盤(pán)一樣的紅斑,這樣的皮疹。同時(shí)系統性紅斑狼瘡的患者還會(huì )出現網(wǎng)狀青斑,或者是末端手指血管炎之類(lèi)的血管炎皮疹,這些都是屬于系統性紅斑狼瘡病人典型的皮膚皮疹的表現。
李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
火激紅斑有什么癥狀
火激紅斑的癥狀主要以皮膚表面出現的一些網(wǎng)狀的紅色斑片為主?;鸺ぜt斑是因為長(cháng)時(shí)間地接觸熱源而導致,所以發(fā)病部位主要是以接觸熱源的皮膚為主。出現的紅斑,一般不疼不癢,出現的時(shí)候呈現網(wǎng)狀的排布,用手觸摸,與皮膚相平,按壓之后斑片的顏色沒(méi)有消退?;鸺ぜt斑出現之后,不需要太過(guò)擔心,只需要脫離熱源就可以,過(guò)一段時(shí)間這種紅斑的癥狀會(huì )逐漸消退。如果想要加快紅斑的消退,可以選擇在皮膚表面上有紅斑的地方,涂抹積雪苷霜軟膏或者是多磺酸粘多糖乳膏,能夠加速消退。
袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
紅斑狼瘡是什么毛病怎么回事
紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,主要因免疫系統錯誤攻擊自身組織引發(fā)炎癥和損傷。治療包括藥物治療、生活調整和定期監測。1、遺??...
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吳東海 主任醫師 中日友好醫院
仙鶴草會(huì )引起便秘嗎

仙鶴草一般不會(huì )引起便秘。仙鶴草是一種常見(jiàn)的中藥材,具有收斂止血、補虛等功效,通常不會(huì )導致胃腸功能紊亂。便秘可能與飲食結構不合理、飲水量不足、缺乏運動(dòng)等因素有關(guān)。

仙鶴草的主要成分包括鞣質(zhì)、揮發(fā)油等,這些成分在常規用量下對腸道蠕動(dòng)無(wú)明顯抑制作用。部分人群服用含鞣質(zhì)的中藥可能出現短暫大便干結,但仙鶴草的鞣質(zhì)含量相對較低,臨床觀(guān)察顯示其引發(fā)便秘的概率較小?,F代藥理學(xué)研究也表明,仙鶴草提取物對消化系統的影響較弱,正常使用不會(huì )顯著(zhù)改變排便習慣。

極少數體質(zhì)敏感者可能在大量服用仙鶴草后出現輕微腸道蠕動(dòng)減緩,這種情況多與個(gè)體對鞣質(zhì)的特殊反應有關(guān)。長(cháng)期超劑量使用任何含鞣質(zhì)的中藥都可能干擾腸道正常功能,但仙鶴草在醫囑指導下的合理用量極少引發(fā)此類(lèi)問(wèn)題。若服藥期間出現持續便秘,需考慮是否同時(shí)存在其他誘因如膳食纖維攝入不足等。

使用仙鶴草期間建議保持均衡飲食,適量增加全谷物、蔬菜水果等富含膳食纖維的食物攝入,每日保證充足飲水。出現排便異常時(shí)應及時(shí)咨詢(xún)中醫師調整用藥方案,避免自行增減藥量。便秘癥狀持續超過(guò)三天或伴隨腹痛腹脹時(shí),需就醫排除其他消化系統疾病。

王海泉 主任醫師 山東省立醫院
大便里急后重如何治療
大便里急后重通常由直腸或肛門(mén)疾病引起,需要先明確病因,可從飲食調節、藥物治療到必要時(shí)的手術(shù)等多方面改善。建議及時(shí)就醫,查明具體原因,避免耽誤病情。 1、可能的原因 大便里急后重,即排便后依然感覺(jué)肛門(mén)有排不盡的感受,可能由多種原因引起: 腸胃功能紊亂:如腸易激綜合征,這是一種功能性腸道疾病,常出現腹瀉、便秘或兩者交替,還伴有急后重。 肛腸疾?。褐蹦c炎、肛裂、痔瘡或直腸腫物等可能導致排便不暢,從而引發(fā)這類(lèi)癥狀。 心理因素:如長(cháng)期壓力大、焦慮等,會(huì )影響腸道神經(jīng)調節,導致不適感。 針對不同原因,需結合癥狀和檢查結果進(jìn)行和治療。 2、治療方法 ① 飲食調整 保證膳食纖維攝入充足,如多吃全谷物、蔬菜和水果,改善便秘或腹瀉癥狀。 注意補充足夠水分,每天飲水量保持在1500-2000毫升,避免腸道過(guò)于干燥。 ② 藥物治療 針對直腸炎癥,可使用局部外用藥,如美沙拉嗪栓劑或肛部軟膏,緩解炎癥。 如果是功能性腸道病變,醫生可能會(huì )開(kāi)具止瀉或緩瀉藥物,如洛哌丁胺或乳果糖。 對于細菌感染引起的急后重,可應用抗生素治療,如甲硝唑或左氧氟沙星,但應在醫生指導下使用。 ③ 手術(shù)治療 如大便急后重由嚴重痔瘡引起,可能需要行傳統痔瘡切除術(shù)或痔上黏膜環(huán)切術(shù)PPH。 對于直腸腫物,需進(jìn)一步明確其性質(zhì),良性者可選擇微創(chuàng )手術(shù)切除,而惡性病變可能需要完善放化療及外科手術(shù)。 ④ 生活習慣調理 每天定時(shí)排便,避免憋便,養成良好的腸道習慣。 適當增加體育鍛煉,如飯后散步或做瑜伽,有助于刺激腸道蠕動(dòng)。 3、何時(shí)就醫 如果急后重持續3天以上,伴有明顯出血、劇烈疼痛或體重下降等癥狀,應立即就診。 有大便里急后重癥狀時(shí),不應忽視或拖延,建議盡早明確病因并選擇合適的治療方案。維護健康的飲食和生活習慣,也能在日常中預防類(lèi)似問(wèn)題的發(fā)生。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
橈神經(jīng)探查手術(shù)怎么做
橈神經(jīng)探查手術(shù)是一種用于診斷或治療橈神經(jīng)損傷的手術(shù)操作,通過(guò)切開(kāi)組織暴露橈神經(jīng),找到損傷部位并采取相應的處理措施,這通常包括減壓、修復或重建神經(jīng)。具體手術(shù)方式因損傷程度和位置不同而有所變化。 1、手術(shù)適應癥與術(shù)前評估 橈神經(jīng)探查手術(shù)適用于外傷引起的神經(jīng)斷裂、嚴重壓迫導致功能障礙、神經(jīng)瘤形成或術(shù)后神經(jīng)功能恢復不佳的患者。在術(shù)前,需要進(jìn)行詳細的臨床評估,包括患者的癥狀表現如手指無(wú)力、腕下垂等、電生理檢查如肌電圖、神經(jīng)傳導速度測試以及影像學(xué)檢查如MRI或CT掃描來(lái)明確損傷部位和程度。同時(shí),醫生會(huì )評估患者的整體健康狀況,以排除手術(shù)禁忌。 2、手術(shù)操作步驟 切口設計與暴露:根據神經(jīng)損傷的具體位置設計切口,常見(jiàn)部位包括肘部后側、前臂中段或腕部,切開(kāi)皮膚和淺層組織直至暴露橈神經(jīng)。 探查與診斷:找到神經(jīng)后,檢查神經(jīng)是否存在壓迫、斷裂或瘢痕組織。如發(fā)現壓迫,則釋放周?chē)慕M織;如神經(jīng)斷裂,則需修復。 神經(jīng)處理:①若僅輕度壓迫,可以通過(guò)神經(jīng)減壓方法解除壓迫情況;②若神經(jīng)斷裂較輕,可采取直接縫合;③若斷裂嚴重,需要采取神經(jīng)移植術(shù),利用自體神經(jīng)移植物如腓腸神經(jīng)進(jìn)行連接。 組織復位與縫合:操作完成后,重新排列組織層并逐層縫合,確保局部無(wú)張力。 3、術(shù)后恢復與康復訓練 手術(shù)后,為促進(jìn)橈神經(jīng)功能恢復,患者需要嚴格按照醫囑護理,通常包括: 藥物輔助:術(shù)后服用抗炎和止痛藥物,如布洛芬等,緩解術(shù)后不適,同時(shí)補充維生素B族類(lèi)藥物,促進(jìn)神經(jīng)修復。 康復訓練:術(shù)后6周開(kāi)始早期功能康復訓練,如握力練習、指關(guān)節屈伸動(dòng)作,逐步恢復患肢的手部功能。 并發(fā)癥預防:定期復診,監測手術(shù)部位愈合情況,如有劇烈疼痛或感染跡象,應及時(shí)就醫。 橈神經(jīng)探查手術(shù)是橈神經(jīng)損傷患者重獲功能的重要治療方法,如果存在手部運動(dòng)障礙,應盡快就醫,由專(zhuān)業(yè)醫生評估是否需要手術(shù)干預和術(shù)后康復指導。完善的術(shù)后康復有助于最大限度恢復神經(jīng)功能。
彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
玻尿酸可以注射鼻基底嗎?
玻尿酸可以注射鼻基底,用于改善面部凹陷和立體感,但注射需在醫療資質(zhì)專(zhuān)家指導下進(jìn)行,以確保安全性和效果。適用于輕中度鼻基底凹陷患者,但不適用于嚴重骨性發(fā)育不足者;注意術(shù)后護理,避免并發(fā)癥。 1、為什么玻尿酸可以注射鼻基底 玻尿酸是一種能夠在短期內塑形并填充組織的透明質(zhì)酸類(lèi)物質(zhì),具有良好的生物相容性和代謝性。鼻基底是面部的重要支撐點(diǎn),凹陷會(huì )顯得面容不夠立體,甚至會(huì )讓法令紋更加明顯。通過(guò)玻尿酸注射,可以為軟組織提供支撐感,優(yōu)化側面輪廓,使鼻基底更飽滿(mǎn),改善整體審美效果。 2、注射玻尿酸的適用人群及禁忌 適用人群包括由于輕中度衰老、先天性凹陷或面部脂肪流失導致鼻基底凹陷的患者;但鼻基底骨發(fā)育嚴重不足者,單靠玻尿酸難以達到顯著(zhù)效果,此時(shí)可能需要考慮脂肪移植或骨填充。另外,有以下情況禁止注射玻尿酸:對玻尿酸過(guò)敏者、注射部位有感染或炎癥者、孕婦或哺乳期女性,以及患有凝血功能障礙的患者。 3、如何進(jìn)行玻尿酸鼻基底注射 1選擇品牌與劑型:選擇交聯(lián)型高黏稠度的玻尿酸,如喬雅登Voluma或瑞藍SubQ,這類(lèi)產(chǎn)品更適合鼻基底填充,支撐力好且持久性強。 2注射技術(shù)與位置:注射多采用平鋪式或柱狀式,重點(diǎn)在于分層注射,避免過(guò)量注射和不均勻。需由經(jīng)驗豐富的醫生操作,保證精確度和對稱(chēng)性。 3注射后的護理:術(shù)后24小時(shí)內避免按壓和外力接觸,48小時(shí)避免化妝與高溫環(huán)境桑拿或日曬,同時(shí)遵醫囑使用抗炎藥物預防感染。 4、玻尿酸注射可能的副作用與注意事項 常見(jiàn)副作用包括局部腫脹、瘀青或輕微疼痛,一般幾天內消退;但若出現嚴重紅腫、感染或血管栓塞等情況,應立即就醫。且玻尿酸效果維持時(shí)間通常為6-12個(gè)月,需要定期補打維持,不建議頻繁注射。 通過(guò)與資質(zhì)可靠的醫生交流,結合自身情況合理選擇治療方案,玻尿酸注射鼻基底可以在一定程度上改善面部結構和美觀(guān)度,安全性?xún)?yōu)先重要。術(shù)后若出現不適情況應及時(shí)處理,以保障注射效果和身體健康。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
每天早上五六點(diǎn)肚子疼是怎么回事
每天早上五六點(diǎn)肚子疼可能與飲食習慣、胃腸道疾病、腸易激綜合征或胃酸分泌異常等有關(guān),需根據癥狀的具體表現分析原因并采取相應措施。如果疼痛持續或加重,應及時(shí)就醫。 1、飲食習慣問(wèn)題 晚上進(jìn)食過(guò)多或過(guò)晚容易導致夜間消化負擔加重,清晨胃腸道可能出現不適。高糖物質(zhì)、油膩食物或辛辣食物攝入過(guò)多也容易刺激胃腸道,引起早晨疼痛。建議避免睡前至少3小時(shí)進(jìn)食,并選擇清淡、易消化的餐食,如燕麥粥、米粉等。 2、胃酸分泌異常 清晨是胃酸分泌的活躍期,空腹時(shí)胃酸過(guò)多可能刺激胃黏膜,引起疼痛感。這種疼痛通常伴隨燒心、反酸等表現??梢試L試規律飲食,減少刺激性食物攝入,并在醫生指導下服用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂或抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑。 3、胃腸道疾病 可能與胃潰瘍、胃炎等慢性胃部疾病有關(guān),這類(lèi)病癥的典型特點(diǎn)包括清晨空腹痛、饑餓痛等。如果疼痛感固定且頻率增加,建議行胃鏡檢查,明確診斷后遵醫囑治療,比如使用胃黏膜保護藥物如膠體鉍、抗生素三聯(lián)治療針對幽門(mén)螺桿菌感染。 4、腸易激綜合征 清晨是腸道活躍時(shí)間,部分人群尤其是精神壓力大或作息不規律的人因腸易激綜合征導致腹部隱隱作痛,甚至伴隨腹瀉或便秘等癥狀。建議保持規律作息,嘗試適量運動(dòng)如每日30分鐘快走,并在飲食中加入膳食纖維如糙米、藜麥調節腸道狀態(tài)。 5、特殊的生理或病理情況 如果清晨的肚子疼伴隨其他癥狀,如持續高熱、冒冷汗或便血,可能涉及更嚴重的問(wèn)題,如胰腺炎、膽道疾病或急性闌尾炎,應立即就醫,以免耽誤治療時(shí)機。 如果每天早晨肚子疼的現象持續一兩周甚至更久,建議咨詢(xún)醫生排查具體病因并制定個(gè)性化處理方案。平時(shí)注意良好飲食、規律作息,并留意身體其他信號,保證胃腸道的整體健康。
汪治國 副主任醫師 咸寧市中心醫院
肺炎打吊瓶后又咳嗽怎么辦

肺炎打吊瓶后又咳嗽可通過(guò)繼續抗感染治療、止咳化痰、霧化吸入、調整飲食、加強護理等方式緩解。肺炎通常由細菌、病毒、支原體等病原體感染引起,咳嗽可能是炎癥未完全消退或氣道高反應性導致。

1、繼續抗感染治療

若咳嗽由細菌感染未完全控制引起,需遵醫囑繼續使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片等抗生素。支原體肺炎可選用鹽酸莫西沙星片,病毒感染則需配合抗病毒藥物。治療期間需復查血常規和胸片,評估感染控制情況。

2、止咳化痰

干咳明顯時(shí)可使用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮咳,痰液黏稠者可選用氨溴索口服液或乙酰半胱氨酸顆粒祛痰??人园榇⒖陕?lián)用孟魯司特鈉片降低氣道敏感性。避免自行使用強力鎮咳藥,防止痰液排出受阻。

3、霧化吸入

布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液可減輕氣道炎癥和痙攣,尤其適用于咳嗽伴氣促患者。生理鹽水霧化能濕化氣道促進(jìn)排痰,每日2-3次,使用后需清水漱口防止口腔真菌感染。

4、調整飲食

每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液,食用雪梨、銀耳等潤肺食物。避免辛辣刺激及過(guò)甜過(guò)咸飲食,少量多餐保證營(yíng)養。蛋白質(zhì)攝入不足時(shí)可補充乳清蛋白粉,維生素C缺乏者增加柑橘類(lèi)水果攝入。

5、加強護理

保持室內濕度50%-60%,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)??人詴r(shí)輕拍背部幫助排痰,夜間墊高枕頭減少嗆咳。監測體溫和痰液性狀變化,若出現咯血、胸痛或持續發(fā)熱超過(guò)3天,需及時(shí)復查胸部CT。

肺炎恢復期咳嗽通常持續1-2周,期間需避免劇烈運動(dòng)和冷空氣刺激。保證每日7-8小時(shí)睡眠,可練習腹式呼吸改善肺功能。若咳嗽超過(guò)兩周未緩解或加重,需排查是否存在支氣管異物、結核等繼發(fā)問(wèn)題,必要時(shí)進(jìn)行支氣管鏡檢查。家長(cháng)應注意兒童咳嗽時(shí)的精神狀態(tài)和進(jìn)食量,避免劇烈咳嗽引發(fā)嘔吐。

原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
解脲脲原體陽(yáng)性沙眼衣原體陰性是什么意思

解脲脲原體陽(yáng)性沙眼衣原體陰性通常表示泌尿生殖道存在解脲脲原體感染,但未檢出沙眼衣原體感染。解脲脲原體屬于條件致病微生物,可能引起非淋菌性尿道炎、前列腺炎等疾??;沙眼衣原體陰性則提示無(wú)該病原體引起的感染。

解脲脲原體陽(yáng)性需結合臨床癥狀判斷是否需要治療。部分人群攜帶解脲脲原體但無(wú)不適癥狀,屬于正常定植狀態(tài)。若出現尿頻、尿急、尿道分泌物增多等癥狀,可能與解脲脲原體引起的尿道炎相關(guān)。該病原體可通過(guò)性接觸傳播,也可能因免疫力下降導致繁殖增多。治療需根據藥敏試驗選擇敏感抗生素,常用藥物包括多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等,同時(shí)需對性伴侶進(jìn)行同步篩查。

沙眼衣原體陰性結果具有較高可靠性,表明當前未感染該病原體。沙眼衣原體主要引起沙眼、包涵體結膜炎及生殖道感染,陰性結果可排除相關(guān)疾病風(fēng)險。但需注意檢測窗口期影響,高危暴露后建議間隔2-4周復查。日常應保持會(huì )陰清潔,避免不潔性行為,接觸公共衛浴設施時(shí)做好防護。

建議出現泌尿生殖道癥狀時(shí)及時(shí)就醫復查,遵醫囑規范用藥。治療期間避免性生活,注意個(gè)人用品消毒隔離。定期復查有助于評估療效,預防慢性感染或并發(fā)癥發(fā)生。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
小腿靜脈曲張膝關(guān)節疼痛怎么回事

小腿靜脈曲張伴隨膝關(guān)節疼痛可能與靜脈回流障礙、骨關(guān)節炎、深靜脈血栓、風(fēng)濕免疫性疾病、外傷后遺癥等因素有關(guān),可通過(guò)壓力治療、藥物干預、手術(shù)修復等方式緩解。靜脈曲張是下肢淺靜脈瓣膜功能不全導致的血液淤積,長(cháng)期進(jìn)展可能牽涉周?chē)窠?jīng)或誘發(fā)炎癥反應。

1、靜脈回流障礙

下肢靜脈瓣膜功能不全時(shí),血液淤積增加血管內壓力,擴張的靜脈可能壓迫腘窩處神經(jīng),表現為膝關(guān)節后方鈍痛?;颊叱0樾⊥饶[脹、皮膚色素沉著(zhù),夜間癥狀加重??纱┐麽t用彈力襪改善循環(huán),嚴重者需行大隱靜脈高位結扎術(shù)。藥物可選地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物。

2、骨關(guān)節炎

靜脈曲張患者因疼痛步態(tài)改變,可能加速膝關(guān)節軟骨磨損。骨關(guān)節炎典型表現為晨僵、活動(dòng)后疼痛,X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄。治療需聯(lián)合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、營(yíng)養軟骨的硫酸氨基葡萄糖膠囊,配合關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液。

3、深靜脈血栓

靜脈曲張患者血液淤滯易形成血栓,血栓蔓延至腘靜脈時(shí)可引發(fā)膝關(guān)節劇痛伴局部發(fā)熱。超聲檢查可確診,需緊急使用利伐沙班片抗凝,嚴重者行下腔靜脈濾器植入術(shù)。禁止按摩患肢以防血栓脫落。

4、風(fēng)濕免疫性疾病

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病可能同時(shí)累及血管和關(guān)節,表現為對稱(chēng)性膝關(guān)節腫痛伴靜脈曲張。需檢測類(lèi)風(fēng)濕因子,使用甲氨蝶呤片聯(lián)合艾拉莫德片控制病情。生物制劑如阿達木單抗注射液適用于中重度患者。

5、外傷后遺癥

膝關(guān)節舊傷可能導致靜脈代償性擴張,同時(shí)遺留創(chuàng )傷性關(guān)節炎。磁共振可見(jiàn)半月板損傷或韌帶松弛,可嘗試關(guān)節鏡清理術(shù),配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀??祻推谛璞苊饩谜揪米?。

建議患者避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,休息時(shí)抬高患肢促進(jìn)血液回流??刂企w重減輕關(guān)節負荷,游泳等水中運動(dòng)可同時(shí)改善循環(huán)和關(guān)節活動(dòng)度。出現膝關(guān)節紅腫熱痛或靜脈曲張部位硬結時(shí)需立即就醫,日常監測下肢周徑變化。飲食注意補充維生素C增強血管彈性,限制高鹽飲食預防水腫。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
懷孕低血壓吃什么食物能補上來(lái)
懷孕期間低血壓可以通過(guò)攝入富含鐵質(zhì)、維生素C和蛋白質(zhì)的食物來(lái)提升血壓水平,同時(shí)需保持充足的水分攝入和適當的飲食結構調整。以下建議可以幫助緩解低血壓?jiǎn)?wèn)題。 1、補充富含鐵質(zhì)的食物 鐵元素是紅細胞生成的重要成分,對提升血壓至關(guān)重要??梢远嗍秤眉t肉如牛肉、羊肉、動(dòng)物肝臟、雞蛋黃等富含血紅素鐵的食物。植物性鐵來(lái)源如菠菜、莧菜、紅棗、黑芝麻也可加入孕期飲食。在食用鐵質(zhì)食品時(shí),可以搭配富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃、草莓促進(jìn)鐵的吸收。 2、補充富含蛋白質(zhì)的食物 蛋白質(zhì)能幫助維持血管健康,同時(shí)參與血液生成。建議每天攝入足量的高質(zhì)量蛋白質(zhì)來(lái)源,如魚(yú)類(lèi)尤其是深海魚(yú)、雞肉、牛奶、豆制品如豆腐、豆漿和堅果類(lèi)如杏仁、腰果。 3、增加含鈉食物的適當攝入 少量食鹽能夠提高血壓,對于低血壓的人群來(lái)說(shuō)適量的鈉攝入非常有幫助。在醫生的指導下,可以在飲食中加入含鈉較高的食物,比如咸餅干、腌制品和味噌湯。但要注意量的控制,避免過(guò)多攝入導致其他健康問(wèn)題。 4、保證充足的水分攝入 水分不足會(huì )導致血液容量減少,從而加重低血壓癥狀。懷孕期間每日建議飲水量至少在1.5-2升之間,可適當飲用淡鹽水、椰子水或稀釋的果汁,以補充電解質(zhì)平衡。避免攝入酒精和濃茶,以免引發(fā)不良反應。 5、攝入復合碳水化合物 適量的復合碳水化合物如全麥面包、糙米、燕麥等,不僅能穩定血糖,還能緩和因缺乏能量導致的頭暈和乏力問(wèn)題。這類(lèi)食物釋放能量相對緩慢,能提供持續的支持,避免低血糖加重低血壓。 在調整飲食的同時(shí),保持規律作息以及適當的安全運動(dòng)如散步、孕婦瑜伽也可進(jìn)一步改善低血壓。如果低血壓持續或癥狀嚴重,應及時(shí)就醫。通過(guò)科學(xué)飲食和專(zhuān)業(yè)醫療指導,提升孕期身體健康狀態(tài)更有保障。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院

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